Introducción

La automatización del laboratorio clínico en los últimos 20 años del siglo XX fue explosiva.
La incorporación de la robótica, biotecnología, tecnología de resonancia magnética entre
otros han inspirado el presente trabajo que ha recopilado información de diferentes
medios para hacer una observación en el proceso que la automatización ha llevado a
cabo en los últimos años, como consecuencia de la evolución que han experimentado los
laboratorios clínicos en la última década, estos se han visto obligados a implementar
sistemas orientados a la gestión y control de procesos, con el fin de alcanzar la
optimización de costos, tiempo y calidad operacional en las diferentes pruebas que se
requiere a diario en los mismos.
La automatización a pesar de su implemento en los laboratorios clínicos cabe resaltar no
es de carácter universal. Hay países donde la mano humana aún es el principal
instrumento de trabajo en los diferentes procesos de laboratorio, esto por el alto costo
que representa poder acceder a un instrumento de esta capacidad automatizada, por lo
que en la mayoría de los laboratorios privados, de índole pequeño ofrecen su servicio al
paciente, con una operación no robotizada, no automatizada, utilizando los medios
clásicos como las cámaras de neubauer para recuento de leucocitos y eritrocitos así
también como recuento de plaquetas, entre otros, como determinación de la glucosa
sanguínea, por lo que el sistema automatizado se reduce a laboratorios de índole de
investigación o especializados como el CENETROP y hospitales de primer nivel quienes
por la afluencia de pacientes diarios se vieron obligados a incorporar dentro de ellos este
sistema automatizado y así poder abarcar todas las muestras que a diario procesan.

Objetivos
- Conocer los quipos automatizados y semiautomatizados con los que cuenta el
laboratorio.
- Describir los componentes de los equipos y sus funciones, principios de
funcionamiento, menú de exámenes y su utilidad clínica en las condiciones reales
de trabajo de los laboratorios.
- Explicar los pasos para poner el equipo en modo de trabajo, para la programación
de los diferentes exámenes y su control de calidad en la fase analítica.

Fundamento
La automatización es un sistema donde se trasfieren tareas de producción, realizadas
habitualmente por operadores humanos a un conjunto de elementos tecnológicos.
La semiautomatización es un sistema que efectúa parte de su funcionamiento de manera
automática tras una ayuda manual, como en el caso del espectrofotómetro Microlab 200
y del analizador semiautomatizado Selectra XL.
Método

INICIO

Generar lista de revisión para

inspeccionar el inmueble.

Realizar inspección de acuerdo con la

normativa correspondiente.

Reconozca e identifique los equipos.

Interprete los resultados obtenidos de

acuerdo con la NOM-007-SSA3-2011.

Proponga las acciones correctivas

correspondientes.

FIN
Resultados
Reconocimiento e identificación del analizador

Computadora
principal

Brazo de
Brazo de muestra
reactivo Rotor de

cubetas

Muestras
Reactivos

-Agua bidestilada CPU

- Sistema de bombeo
-Sistema de enfriamiento

Fig. 1 Componentes del analizador semiautomatizado Selectra XL.

 Sistema de vacío

Regulador de
Entrada de la muestra temperatura

Baño María

Fig. 2 Componentes del fotómetro semiautomatizado 4010

Bitácora de resultados
Actividad: Verificación del equipo Selectra XL Fecha: 17/10/2018
Localización: Edificio de bioquímica
Resultados y observaciones:
No. Característica SI NO NAP OBSERVACIONES
1 Manual de la calidad X - No estaba a la vista.
2 Bitácora de registro de X
actividades
3 Control de Documentos X
4 Sitio de trabajo aislado X
5 Espacio recomendado de X - La zona no permite un
trabajo tránsito adecuado del
personal.
6 Limpieza X
7 Instalación de mantenimiento X
de equipo, material,
consumibles, etc.
8 Instalación para el personal X
9 Instrucciones de operación del X - Se desconoce su
equipo ubicación.
10 Almacenamiento, retención y X
disposición de muestras
clínicas
Responsable: Torres Victoria Kimberly
*NAP: No Aplica
Bitácora de resultados
Actividad: Verificación del equipo Photometer 4010 Fecha: 17/10/2018
Localización: Edificio de bioquímica
Resultados y observaciones:

No. Características SI NO NAP OBSERVACIONES

1 Manual de la calidad X
2 Bitácora de registro de X
actividades
3 Control de Documentos X
4 Sitio de trabajo aislado X
5 Espacio recomendado de X
trabajo
6 Limpieza X
7 Instalación de mantenimiento X
de equipo, material,
consumibles, etc.
8 Instalación para el personal X
9 Instrucciones de operación del X
equipo
10 Almacenamiento, retención y X
disposición de muestras
clínicas
Responsable: Torres Victoria Kimberly
*NAP: No Aplica
Acciones correctivas:

- Que los instructivos de uso y bitácoras de registro de los equipos se encuentren cercanos
a estos.
- Enseñar a los alumnos a cómo manejar los equipos para promover el desarrollo de
técnica.

Discusión
El lugar en el que se encuentran los equipos no son las óptimas; no hay un control de las
condiciones ambientales dentro del laboratorio. Esto puede terminar afectando la vida útil de
estos.

Otro aspecto a resaltar que el manual para uso de cada equipo no se encuentra a la vista, lo que
supone que las personas que los utilicen por primera vez puedan cometer errores o desconozcan
la función de alguno de sus componentes.

El equipo Photometer 4010 sigue siendo muy utilizado, principalmente por aquellos profesores
que no están familiarizados con el Microlab. Caso contrario sucede con el Selectra XL, un equipo
que solo un grupo muy reducido de profesores están capacitados para utilizarlo. Además, su
eficiencia radica en el hecho de que procesa gran cantidad de muestras, por lo que su uso para
este laboratorio no es adecuado.

Como laboratorio clínico no cuenta con las condiciones para ofrecer un servicio óptimo ya que no
cumple con lo establecido en la NNOM-007-SSA3-2011.

Conclusiones
- Se conocieron los equipos disponibles en el laboratorio, su funcionamiento, ubicación y
las fallas en su instalación.
- El equipo Selectra XL permite realizar el análisis de gran cantidad de muestras.
- El laboratorio no cumple con las condiciones establecidas en la norma.
- Se requiere tener los manuales de uso de cada equipo a la vista.

Preguntas extra
1. ¿Qué es una celda peltier?
Son enfriadores termoeléctricos que generan una diferencia de temperatura entre sus
caras al ser circulados por una corriente: una de sus caras se enfría, mientras que la
otra se calienta.

Referencias
- Fernández-Espina C., Mazziotta D., (2005). Gestión de la calidad en el laboratorio
clínico. Ed. Médica Panamericana. Buenos Aires. pp. 265-268.
- Pérez-García M., (2014). Instrumentación electrónica. Ediciones Parainfo.
España. pp. 377-378.