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RESIDENTADO MÉDICO 2019 – EXAMEN

SIMULACRO N⁰ 2 PARTE B
101) Uno de los siguientes hallazgos NO es de presentación necesaria en 107) ¿Cuál de los siguientes es signo de hipertiroidismo?:
la cetoacidosis diabetica: A. Engrosamiento o ronquera de la voz
A. Acidosis metabólica B. Bradicardia
B. Glicemia mayor de 400 mg/dL C. Piel seca y gruesa
C. Hiperpotasemia D. Tumefacción de manos, cara y extremidades
D. Bicarbonato menor de 15 mEq/L E. Pérdida de peso con aumento de apetito
E. Cuerpos cetónicos en orina
108) Paciente con diagnóstico de síndrome carcinoide que presenta rubor
102) Varón de 25 años con enfermedad de Addison, en tratamiento facial, espasmo bronquial y diarreas. ¿Cuál es la condición necesaria para la
sustitutivo, presenta una gastroenteritis con intolerancia gástrica y fiebre alta, la aparición de estos síntomas?
actitud a tomar es: A. Disminución brusca del triptófano
A. Reducir la dosis hasta la mejoría y administrar los glucocorticoides por B. Disminución sérica del ácido 5 hidroxi – indol – acético
vía oral C. Infiltración a la pared intestinal
B. Aumentar la dosis y administrar los glucocorticoides por vía oral D. Metástasis hepáticas activas
C. Seguir con la dosis habitual por vía intramuscular
D. Aumentar la dosis y administrar los glucocorticoides por vía parenteral 109) ¿Cuál de los siguientes estados clínicos en pancreatitis aguda tiene
E. Reposo gástrico y reiniciar el tratamiento cuando mejore la tolerancia indicación quirúrgica?
gástrica A. Necrosis pancreática menor del 25%
B. Presencia de tres o más criterios de Ranson
103) Uno de los siguientes signos no es característicos de la enfermedad C. Necrosis pancreática infectada
de Graves Basedow: D. Colección líquida peripancreática
A. Hipertioridismo E. Baltazar B
B. Macroglosia
C. Exoftalmos 110) Paciente de 35 años, con episodios de diarrea de presentación diurna
D. Bocio difuso y dolor hipogástrico que calma con la defecación. No fiebre, heces sin moco ni
E. Mixedema pretibial sangre. El diagnóstico más probable es:
A. Enfermedad inflamatoria del intestino
104) En relación a la Hiperprolactinemia, señale la opción correcta: B. Neoplasia de colon
a) La causa más frecuente es la medicamentosa C. Colon irritable
b) El tratamiento de elección en el prolactinoma es la resección D. Giardiosis
transesfenoidal E. Salmonelosis
c) No afecta a pacientes varones
d) Dentro de los tumores hipofisiarios, el prolactinoma es una afectación 111) En países en vías de desarrollo, la pancreatitis crónica denominada
poco frecuente pancreatitis tropical se relaciona con:
e) Los anticonceptivos orales no alteran los niveles de prolactina en A. Traumatismo pancreático
sangre B. Hiperparatiroidismo
C. Alcoholismo
105) Paciente de 17 años de edad que acude a consulta por presentar en D. Páncreas dividido
forma progresiva pigmentación en las axilas, ingle, pliegues del cuello, acentuado E. Deficiencias nutricionales
sobre todo en líneas y surcos. El diagnóstico sería:
a) Nevus de ota 112) ¿Cuál de lo siguiente indica un pobre pronóstico en pancreatitis
b) Melanosis aguda?
c) Acantosis nigricans A. Glucosuria
d) Pseudoacantosis nigricans B. Nivel de calcio sérico disminuido
e) hiperpigmentación C. Nivel alto de amílasa urinaria
D. Una proporción baja FiO2/PaO2
106) Varón de 56 años con dislipidemia que después de 6 meses de E. Amílasemía creciente
tratamiento dietética estricto presenta el siguiente perfil lipidito: Colesterol total
350 mg/dL, colesterol HDL 35 mg/dL, colesterol LDL 280 mg/dL, triglicéridos 225 113) ¿Cuál es la primera medida terapéutica a adoptar en la pancreatitis
mg/dL. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado? aguda?
A. Atorvastatina a) Aspiración nasogástrica
B. Genfibrosilo b) Dieta absoluta
C. Ezetimibe c) Antibioticoterapia de amplio espectro
D. Bezafibrato d) Administración de somatostatina
E. Omega 6 e) Administración de inhibidores de la bomba de protones

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114) ¿Cuál de las siguientes características NO CORRESPONDE a la C. La menor producción de hormona paratiroidea
patología tumoral del intestino delgado? D. La disminución de la síntesis renal de calcitriol
A. Son más frecuentes los tumores benignos E. La disminución de la 25 hidroxi-vitamina D
B. El 80% de los tumores malignos se diagnostican tardíamente
C. Los tumores benignos más frecuentes son los pólipos 122) La lesión histopatologica característica de la glomerulonefritis
D. ID. La neoplasia más común es el adenocarcínoma rápidamente progresiva es:
E. Los tumores malignos son más frecuentes en el yeyuno A. Proliferación mesangial
B. Engrosaminto de la membrana basal
115) En adultos, la causa más común de hemorragia digestiva alta es: C. Compromiso glomerular foca y segmentario
A. Ulcera gástrica D. Proliferación epitelial extracapilar
B. Ulcera duodenal E. Proliferación endotelial
C. Síndrome de Mallory-Weiss
D. Gastropatía erosiva hemorragia 123) ¿Cuál es la variante más frecuente de nefritis hereditaria?
E. Varices esofágicas A. Enfermedad de Berger
B. Enfermedad de membrana basal fina
116) La causa más frecuente de hipertensión portal en el adulto es: C. Nefrolitiasis
A. Síndrome de Budd – Chiari D. Síndrome de Alport
B. Cirrosis hepática nutricional E. Lupus eritematoso sistémico
C. Cirrosis biliar primaria
D. Cavernomatosis de la porta 124) Mujer de 35 años, sin antecedentes relevantes. Presenta un
E. Cirrosis hepática postnecrótica sedimento de orina con 1-2 leucocitos por campo y 2-3 hematíes por campo. Con
toda probabilidad se trata de:
117) Adolescente de 15 años presenta edema, con antecedente de haber A. Infección urinaria aguda inespecífico.
sido tratada con rifampicina y AINES por dos semanas. Se diagnostica síndrome B. Infección urinaria aguda específica.
nefrótico. La biopsia renal detecto Enfermedad de Cambios Minimos (ECM). La C. GN mesangial.
probable etiología es: D. GNRP.
A. Nefritis intersticial inducida por AINES E. La analítica es normal.
B. Nefritis intersticial inducida por rifampicina
C. Idiopática 125) Causa más frecuente de anemia ferropénica en el adulto joven varón:
D. Enfermedad de Hodgkin A. Pérdida crónica de pequeñas cantidades de sangre
E. Infección por VIH B. Aumento de las necesidades de hierro
C. Atransferrinemia congénita
118) Paciente con hiperpotasemia sintomática, debilidad muscular, D. Disminución de la absorción de hierro
electrocardiograma con QRS ancho y sin ondas P ¿Cuál es el fármaco inicial que E. Disminución del aporte de hierro
utilizaría?
A. Kayexalate 126) Varón de 16 años de raza negra acude por consultorio externo debido
B. Bicarbonnato de sodio a palidez y dolores óseos. Al examen físico presenta esplenomegalia .
C. Insulina con glucosa Hemoglobina 8 gr/dL. ¿Cuál es el tipo de anemia más probable?
D. Beta2 agonistas A. Perniciosa
E. Gluconato de calcio B. Aplásica
C. Drepanocítica
119) ¿Cuál de las alternativas señaladas caracteriza a la insuficiencia renal D. Déficit de folatos
aguda pre-renal? E. Ferropénica
A. Relación de urea/nitrógeno ureico <3
B. Excreción fraccionada de Na > 1 127) ¿Cuál es la reacción adversa más frecuente en el tratamiento con
C. Sodio urinario > 20 mEq/L heparina?
D. Sodio urinario < 20 mEq/L A. Leucopenia
E. Excreción fraccionada de Na < 1 B. Agranulocitosis
C. Trombocitopenia
120) Varón de 60 años, hipertenso en tratamiento con diuréticos tiazídicos D. Anemia aplásica
por tiempo prolongado que presenta hiponatremia, hipocloremia e hipopotasemia. E. Reacción leucemoide
¿Cuál es el trastorno del equilibrio ácido-base más probable?
A. Acidosis metabólica 128) En las leucemias agudas suele haber todas estas manifestaciones,
B. Alcalosis respiratoria EXCEPTO una:
C. Acidosis respiratoria a) Infecciones
D. Alcalosis metabólica b) Anemia
E. Acidosis mixta c) Hemorragias
d) Trombocitosis
121) La causa de la osteodistrofia en la insuficiencia renal crónica es: e) Infiltración de órganos
A. El incremento en la absorción intestinal de calcio
B. La disminución de la fosfatemia

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129) Un líquido sinovial de aspecto transparente, color amarillo pálido, con A. Hipotálamo
0-200 leucocitos por mm3y células polimorfonucleares menor del 10% es B. Sistema reticular
característico de: C. Lóbulo occipital
A. Artritis gotosa D. Cerebelo
B. Artritis piógena E. Lóbulo frontal, temporal y ganglios de la base
C. Artritis lúpica
D. Articulación normal 136) ¿Cuál es la característica principal en el adolescente con anorexia
E. Artritis reumatoidea nerviosa?
A. Actividad física exagerada
130) Paciente con purpura palpable en miembros inferiores, poliartralgias, B. Mantener peso por encima de lo normal
dolor abdominal y vómitos. Los estudios de laboratorio muestran ligera C. Aceptación de la sensación de hambre
leucocitosis, eosinofilia y plaquetas normales. El diagnóstico más probable es: D. Mal rendimiento escolar
A. Púrpura de Henoch-Schonlein E. Adecuada percepción del peso, tamaño o forma
B. Púrpura trombocitopenica idiopática (PTI)
C. Función plaquetaria anormal 137) La lesión elemental clásica de la urticaria es:
D. Fragilidad vascular A. Habón
E. Defecto en los factores de coagulación B. Comedón
C. Ampolla
131) ¿cuál es el factor de riesgo modificable y frecuente para desarrollar D. Vesícula
osteoartritis de rodilla? E. Mácula
A. Acromegalia
B. Traumatismo previo 138) La Pseudomona aeruginosa es causante de una de las siguientes
C. Actividad laboral enfermedades dermatológicas:
D. Obesidad A. Ectima ampollar
E. Genu varo B. Ectima vulgar
C. Ectima contagioso
132) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la osteoporosis No es D. Ectima gangrenoso
cierta? E. Erisipeloide
a) La fractura de fémur se asocia con frecuencia a la osteoporosis
b) La sospecha de osteoporosis puede establecerse ante una fractura 139) La característica diferencial del hemangioma mancha rojo vinoso es:
sintomática después de un traumatismo mínimo A. De localización profunda
c) Se ha comprobado una disminución de la masa ósea en varones B. Regresiona
alcohólicos C. No se asocia a otros hemangiomas
d) La incidencia parece ser más baja entre las personas de raza blanca D. Sensible a radioterapia
que entre las de raza negra E. Ser aplanado
e) El hábito de fumar es un factor de riesgo de osteoporosis ya que
disminuye los niveles de estrógenos por aumento de su metabolismo hepático 140) Niño de 5 años, presenta lesiones eccematosas crónicas en flexuras
de brazos y piernas que producen intenso prurito, asociadas a una queilitis
133) Un paciente de 25 años llega a Emergencia porque se ha ocasionado descamativa de labios. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
un corte profundo en un antebrazo. La familia relata que es tímido pero nunca tuvo A. Dermatitis atópica
síntomas psiquiátricos. Hace pocas semanas se recluyo en su habitación, muestra B. Eczema microbiano.
falta de concentración, desinterés por sus obligaciones habituales, inapetencia, C. Eczema seborréico.
insomnio y cierto desaliño personal. Para establecer el diagnóstico debe buscarse D. Prúrigo nodular.
en primer lugar: E. Sarna
A. Historia de consumo de drogas estimulantes
B. Síntomas de depresión severa o esquizofrenia inicial 141) Mujer de 48 años diagnosticada de litiasis vesicular hace un mes y que
C. Antecedentes de estresores psicosociales severos de ocurrencia hace 24 horas presenta dolor en epigastrio, con alza térmica e ictericia,
reciente precedidos de coluria. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
D. Presencia de síntomas de un trastorno orgánico cerebral que afecta la A. Colangiopancreatografía endoscópica
memoria B. Exploración de vías biliares
E. Antecedentes de rasgos histriónicos de la personalidad C. Colecistectomía
D. Derivación biliodigestiva
134) ¿Cuáles son los principales síntomas del trastorno por crisis de E. Litotripsia
angustia?
A. Depresión y despersonalización 142) ¿Cuál es el tratamiento más recomendado para una fisura anal?
B. Sentirse confundidos y tener dificultades de concentración A. Esfinterotomía lateral interna
C. Un miedo extremo y una sensación de muerte inminente B. Fisurotomía
D. Ansiedad anticipatoria y fobia social C. Fisurectomía
E. Alteraciones amnésicas y preocupación de que el episodio se repita D. Esfinterotomía lateral externa
E. Colgajo cutáneo
135) La esquizofrenia implica cambios patológicos a nivel del:

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143) ¿Cuál es la técnica quirúrgica de hemorroidectomía que controla mejor 150) Paciente varón de 47 años remitido a consulta de ORL por presentar
el dolor en el posoperatorio? obstrucción nasal unilateral, hipoacusia conductiva y adenopatía yugulodigástrica
A. Hemorroidopexia con engrapadora ipsilateral. Señale el diagnóstico más probable:
B. Milligan y Morgan A. Carcinoma parotídeo con extensión a oído externo.
C. Ligadura con banda elástica B. Carcinoma parafaríngeo.
D. Hill Ferguson C. Carcinoma nasofaríngeo.
E. Escleroterapia D. Otitis externa maligna.
E. Angiofi broma nasofaríngeo.
144) ¿Cuál de las siguientes estructuras constituye el orificio miopectineo
de Fruchaud? 151) El tratamiento inmediato de una quemadura ocular grave por agente
A. Músculo psoasilíaco químico es:
B. Vena femoral A. Administración de analgésicos orales.
C. Arteria epigástrica inferior B. Instilación de colirio anestésico.
D. Ligamento lacunar C. Irrigación ocular prolongada con agua abundante.
E. Cintilla ileopectinea D. Instilación de colirio antibiótico.
E. Instilación de colirio antiinflamatorio.
145) Varón de 45 años, hace 6 horas luego de realizar esfuerzo físico
presenta tumoración blanda en región inguino crural derecha muy dolorosa, se 152) Deportista ocasional de 40 años, mientras practicaba tenis presenta
automedica con analgésicos, posteriormente se añaden náuseas, vómitos y dolor súbito y chasquido en el talón, como si alguien le hubiera golpeado en dicha
distensión abdominal. Examen: Abdomen distendido, timpánico y doloroso en zona. En el examen físico se evidencia impotencia funcional, equimosis y
mesogastrio, se palpa tumoración dolorosa en región inguinal eritematosa e maniobra de Thompson positiva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
irreductible ¿Qué tipo de hernia es y cuál es su condición? A. Desgarros de gemelos
A. Hernia inguinal indirecta estrangulada B. Ruptura de plantar delgado
B. Hernia inguinal directa incarcerada C. Desgarro de soleo
C. Hernia crural estrangulada D. Ruptura de tendón de Aquiles
D. Hernia crural incarcerada E. Desgarro de fascia plantar
E. Hernia inguinal directa incarcerada
153) Paciente de 40 años que acude al Servicio de Urgencias tras sufrir un
146) ¿Cuál es la característica de una hernia crural por deslizamiento? traumatismo directo sobre el brazo izquierdo al caerse de la motocicleta. La
A. Compromete una estructura retroperitoneal exploración clínica es la siguiente: dolor, movilidad anormal e impotencia funcional
B. Ocurre casi de manera exclusiva en mujeres en la zona media del brazo, pulsos distales humeral y radial presentes,
C. Tiene un índice de recurrencia muy alto imposibilidad para realizar la extensión activa de la muñeca y dedos, e hipoestesia
D. Es más frecuente en la región inguinal izquierda en la zona dorsal del primer dedo y del primer espacio interdigital. Las radiografías
E. La mayoría son extraperitoneales muestran una fractura conminuta del tercio medio del húmero. ¿Cuál es la lesión
asociada más probable que presenta?:
147) Paciente de 75 años con diagnóstico de diverticulitis complicada al que A. Lesión arteria humeral y nervio mediano.
se le practicó sigmoidectomía y colostomía Hartmann ¿En qué consiste la B. Lesión nervio cubital.
ostomía? C. Lesión nervio radial.
A. Exteriorizar boca proximal y cierre distal D. Lesión nervio mediano.
B. Exteriorización en asa E. Lesión nervios radial y mediano.
C. Crear fístula mucosa
D. Exteriorizar ambas bocas 154) Trabajando como médico rural recibimos, en la urgencia de un centro
E. Cierre de boca proximal de salud situado a 100 Km del hospital, una fractura abierta de tobillo por caída
en la montaña, presentando una contaminación grave por restos vegetales y
148) Según la clasificación de Nyhus. ¿A qué tipo corresponde la hernia tierra. Nuestra actitud terapéutica debe ser:
inguinal directa? A. Nula, evacuación inmediata solicitando transporte aéreo.
A. III A B. Antibioterapia, profilaxis antitetánica, retirada de contaminación
B. III B grosera, lavado inicial, cobertura y estabilización provisional para traslado
C. IV inmediato.
D. II C. Antibioterapia, profilaxis antitetánica, retirada de contaminación
E. III grosera, sutura de aproximación para cierre de la herida, inmovilización
provisional y traslado inmediato.
149) ¿Cuál es el test que tiene por objetivo comparar la audición de un D. Antibioterapia, profilaxis antitetánica y traslado inmediato.
sonido transmitido por vía ósea, con la audición del mismo sonido transmitido por E. Retirada de contaminación grosera, lavado inicial y estabilización
vía aérea? provisional para traslado inmediato.
A. Test de Weber.
B. Test de Rinné. 155) Acude a la urgencia una mujer de 53 años tratada dos días antes con
C. Test de Schwabach. una reducción cerrada y yeso antebraquial cerrado por una fractura de Colles en
D. Test de Fowler. su muñeca izquierda. Aqueja dolor muy intenso y progresivo en mano y muñeca,
E. Test de Sisi. así como incapacidad de mover los dedos y falta de sensibilidad en ellos. El yeso
presenta un aspecto adecuado. Los dedos presentan buen relleno capilar y una

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coloración aceptable, pero están muy hinchados, con nula movilidad activa, y su B. BCG
movilización pasiva produce intenso dolor. La actitud más correcta será: C. Hepatitis B
A. Mantener el yeso, administrar antiinflamatorios y remitir a la paciente D. Polio inactivada
a consultas externas. E. SPR
B. Mantener el yeso, elevar la mano, ingresar a la paciente en
observación instándole a mover activamente los dedos. 160) Cuál es el requerimiento proteico estimado para un desnutrido
C. Abrir el yeso, antiinflamatorios y diuréticos, estimular la movilidad marasmático severo en la fase de recuperación nutricional I o transicional
activa, y si no mejora rápidamente osteosíntesis de la fractura. A. 2 a 2.5 g/kg/día
D. Abrir el yeso, administrar antiinflamatorios y remitir a la paciente a B. 3 a 3.5 g/kg/día
consultas externa. C. 1 a 1.5 g/kg/día
E. Abrir el yeso, antiinflamatorios y diuréticos, estimular la movilidad D. 4 a 5 g/kg/día
activa, y si no mejora rápidamente fasciotomía urgente. E. N.A.

156) ¿Cómo se llama la fascia que se interpone entre la superficie anterior 161) Usted atiende a un paciente de 1 año de edad, cuya familia es
del recto y la próstata? vegetariana estricta. Señale cuál es el micronutriente que este niño tendría más
A. Denonvilliers riesgo de padecer déficit.
B. Waldeyer A. Zinc
C. Rouviere B. Vitamina B12
D. Goldlewski C. Ácido fólico
E. Douglas D. Vitamina E
E. Riboflavina
157) Paciente varón de 29 años, jugador activo de baloncesto. A la
exploración física destaca pectus excavatum y aranodactilia. Su padre falleció por 162) Cuáles son las válvulas que con mayor frecuencia se afectan en la
muerte súbita a la edad de 47 años. En un estudio ecocardiográfico se detecta fiebre reumática
insuficiencia aórtica severa con diámetro telediastólico del VI de 75 mm y una A. Aórtica y pulmonar
fracción de eyección de 0.40. La aorta ascendente tiene un diámetro de 5 cm. B. Tricúspide y pulmonar
¿Qué actitud recomendaría en dicho paciente?: C. Aórtica y tricúspide
A. Recambio valvular aórtico aislado en ese momento. D. Mitral y pulmonar
B. Recambio de la válvula aórtica y la aorta ascendente con tubo E. Mitral y aórtica
valvulado (operación de Bentall).
C. Tratamiento médico con betabloqueantes hasta que aparezcan los 163) Cuál de las siguientes características clínicas presentan los niños con
síntomas. retinoblastoma
D. Control ecocardiográfico anual hasta que aparezcan los síntomas. A. Ambliopía
E. Control en 6 meses B. Ceguera
C. Leucocoria
158) A un paciente de 40 años, clasificado como ASA I según la escala de D. Ptosis palpebral
la American Society of Anesthesiologists, se le está practicando una
colecistectomía laparoscópica por una colelitiasis. La intervención transcurre 164) El divertículo de Meckel se localiza en:
inicialmente sin complicaciones, pero a los cincuenta minutos de iniciada la misma A. Duodeno
se observa un incremento significativo de los niveles de dióxido de carbono (CO2) B. Yeyuno
teleespiratorios, sin alteración de la saturación arterial de oxígeno por pulsiometría C. Ileon
ni elevación de las presiones de ventilación. ¿Cuál sería su diagnóstico de D. Colon sigmoides
presunción y su actitud ante este hallazgo? E. Colon descendente
A. Con estos hallazgos hay que sospechar la existencia de un enfisema
subcutáneo, por lo que hay que explorar al paciente y solicitar que se disminuya 165) Paciente de 3 años con antecedente de cateterismo umbilical durante
la presión de insuflación del neumoperitoneo o incluso la interrupción del mismo. el periodo neonatal, actualmente cursa con varices esofágicas. ¿Cuál de las
B. El diagnóstico más probable es un neumotórax secundario a dióxido siguientes entidades está relacionada con esta patología?
de carbono o capnotórax, por lo que hay que solicitar una radiografía de tórax A. Cirrosis hepática
urgente y preparar la inserción de un drenaje torácico. B. Hepatitis crónica
C. La elevación de los niveles de dióxido de carbono es normal en el C. Síndrome de Budd Chiari
marco de una intervención laparoscópica. La única actitud a tomar es aumentar D. Cavernomatosis de la porta
el volumen minuto en la máquina anestésica. E. Trombosis de la vena porta
D. Hay que revisar la colocación del tubo orotraqueal por la posibilidad
de que haya progresado y que estemos ante una intubación endobronquial, lo que 166) Los siguientes constituyen factores de riesgo para la sordera
resulta relativamente frecuente en esta cirugía por causa de la elevación del adquirida, excepto:
diafragma secundaria al neumoperitoneo. A. Meningitis bacteriana
E. La elevación del dióxido de carbono teleespitatorio, sin afectación de B. Traumatismo craneal
las presiones de ventilación, es típico del embolismo. C. Bajo peso al nacer
D. Infecciones TORCHS
159) ¿Cuál de las siguientes vacunas se administra por vía subcutánea? E. Epilepsia
A. DPT

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167) En la encefalopatía bilirrubínica neonatal. ¿En qué localización del
sistema nervioso central es más frecuente el depósito de bilirrubina? 175) En una gestante de 35 semanas, el estudio ecográfico reveló feto
A. Ganglios basales anencefálico. ¿En qué semana del desarrollo fetal se originó la anomalía?:
B. Cuerpo calloso B Segunda
C. Médula espinal C Tercera
D. Protuberancia D Cuarta
E. Lóbulo frontal E Quinta

168) Neonato de 18 horas de vida que presenta vómitos biliosos. El estudio 176) De los siguientes enunciados son verdaderos:
radiográfico muestra el signo de doble burbuja. ¿Cuál es el diagnóstico? 1. La sífilis latente tardía tiene como tratamiento PNC benzatínica
A. Atresia duodenal 2400000 UI vía IM x 3 semanas
B. Atresia esofágica 2. El Chancro duro posee mal olor por lo que su tratamiento es con
C. Páncreas anular metronidazol
D. Malrotación intestinal 3. La candidiasis vaginal no es considerada una ITS
E. Estenosis pilórica hipertrófica 4. Ante una paciente con flujo vaginal persistente y resistente a
tratamiento se debe de sospechar en Neisseria gonorrhae
169) En la Rx de tórax de un neonato prematuro con dificultad respiratoria 5. Los criterios de Amsel nos permiten diagnosticar una vaginitis
se describe: parénquima con granulación reticular fina y broncogramas aéreos. tricomoniasica
¿En qué patología se sospecha? Son ciertas:
A. Enfermedad de membrana hialina A) 1, 2 y 5
B. Síndrome de aspiración meconial B) 1, 4 y 5
C. Hernia de Bochdalek C) 1, 3 y 4
D. Secuestro pulmonar D) 2, 4 y 5
E. Taquipnea transitoria del RN E) 2, 3 y 4

170) ¿Cuál de las siguientes patologías está relacionada a la infección por 177) El tratamiento de primera elección para el Síndrome de Ovario
virus del Zika durante la gestación? Poliquístico es:
A. Microcefalia A) Metformina + Levonorgestrel
B. Agenesia renal B) Metformina + Ciproterona
C. Hidrocefalia C) Ciproterona + Gestodeno
D. Gastrosquisis D) Levonorgestrel + Flutamida
E. Agenesia pulmonar E) Gestodeno + Hidrocortisona

171) En el apnea primaria del recién nacido. ¿Qué acción debe realizarse? 178) Paciente de 46 años con bochornos, pérdida de líbido y malestar
A. Estimulación táctil general, no antecedentes personales ni familiares de NM, densitometría ósea
B. Ventilación a presión positiva normal, glucosa, urea y creatinina dentro de los parámetros normales. Todavía
C. Masaje cardiaco menstrúa. Está tomando antidepresivos y persiste con sofocos a pesar de
D. Intubación endotraqueal tratamiento sintomático. La mejor conducta sería:
E. Adrenalina EV A) Administrar TRH combinada
B) Solicitar un perfil hormonal: FSH y Estradiol
172) De las siguientes cefalosporinas, ¿Cuál es activa contra Bacteroides C) Considerar la profilaxis con suplementos de calcio
fragilis? D) Está contraindicado el uso de tibolona por la gran cantidad de efectos
A. Cefoxitima adversos
B. Cefalotina E) Se sugiere una reevaluación por psiquiatría
C. Cefuroxima
D. Ceftriaxona 179) Con respecto a los anticonceptivos señale la respuesta incorrecta:
E. Cefotaxima 1. Aquel con mayor índice de Pearl es el más eficaz
2. Los anticonceptivos de sólo progestágenos están indicados durante la
173) Los cartílagos impares de la laringe son epiglotis, tiroides y… lactancia
A. Cricoides. 3. El efecto de los anticonceptivos combinados se debe principalmente
B. Aritenoides. al etinilestradiol
C. Corniculado. 4. La progesterona con mayor poder androgénico es la ciproterona
D. Cuneiforme. 5. El diafragma vaginal debe de ser colocado 6 a 8 horas antes de la
E. Triticio. relación sexual
A) 1,2 y 4
174) ¿Cuál no es una característica bioquímica de los neutrófilos?: B) 1,4 y 5
a. Glucólisis activa. C) 1,3 y 4
b. Ricos en lisosomas. D) 1,2 y 5
c. Ricos en mitocondrias. E) 1,3 y 5
d. Posee mieloperoxidasa.
e. Fosforilación oxidativa moderada. 180) Los pólipos cervicales que tienen un mayor riesgo de malignizar son:

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A) Mucoso 188) El embarazo gemelar resultante de la división del blastocisto
B) Adenomatoso implantado es:
C) Fibroso A. Monocoriónico Monoamniótico
D) Angiomatoso B. Monstruos dobles
E) Granulomatoso C. Bicoriónico Biamniótico
D. Monocoriónico Biamniótico
181) Paciente de 38 años de edad con resultado de PAP: AGUS. El manejo E. Dicigóticos
correcto será:
A) Colposcopía 189) La causa más frecuente de hemorragia postparto tardía es:
B) Biopsia endometrial A. Atonía uterina
C) Legrado endocervical B. Retención de restos
D) AyB C. Lesión en canal de parto
E) Todas D. Endometritis puerperal
E. Coagulopatías
182) Paciente de 43 años G4 P3003. Resultado de biopsia de cérvix: LIE
alto grado. El tratamiento que no se debería realizar es: 190) Gestante de 38 semanas con PA: 160/11 mmHg y albuminuria (+++).
A) Histerectomía ¿Cuál es la alternativa terapéutica más apropiada?
B) Cono frío A. Betametasona 12mg EV c/12 horas
C) Cono leep B. Sulfato de magnesio 6gr EV en bolo y 2gr EV x hora
D) Crioterapia C. Misoprostol 200ug vía vaginal c/6 horas
E) Histerectomía de Wertheim Meiggs D. Sulfato de magnesio 2gr IM en cada glúteo
E. Sulfato de magnesio 1gr EV en bolo y 1gr EV x hora
183) El tiempo en semanas que debe de transcurrir en un aborto retenido
para que pueda generar un trastorno de coagulopatía es: 191) ¿Cuál es el primer signo que aparece en la intoxicación por sulfato de
A) 4 semanas magnesio en gestantes?
B) 6 semanas a) Bradicardia
C) 8 semanas b) Arreflexia osteotendinosa
D) 10 semanas c) Miosis pupilar
E) 12 semanas d) Diaforesis
e) Relajación esfinteriana
184) El tratamiento de la mola hidatiforme es:
A) AMEU 192) De acuerdo con el siguiente gráfico, sobre ocurrencia de casos de una
B) Legrado uterino por aspiración enfermedad:
C) Histerectomía
D) Todas
E) Ninguno

185) La neoplasia trofoblástica gestacional que tiene valores mínimos de

beta HCG es:
A) Coriocarcinoma
B) TTSP
C) TTE
D) Mola Invasora
E) ByC
Durante el año, la prevalencia fue de …… casos y la incidencia fue de …… casos:
A. 8y6
186) El sulfato de magnesio como neuroprotector en parto pretérmino
B. 7y4
puede ser usado hasta las:
C. 7y6
A. 28 semanas
D. 8y4
B. 30 semanas
E. 6y2
C. 32 semanas
D. 34 semanas
193) ¿Cuál de los siguientes estudios epidemiológicos corresponde al
E. 36 semanas
estudio que no tiene direccionalidad y parte de una población de estudio extraída
de una población de referencia dentro de la cual buscará enfermos y sanos,
187) La antibioticoprofilaxis para RPM pretérmino es:
expuestos y no expuestos, pero en un momento del tiempo?
A. Ampicilina + eritromicina
A. Casos y controles
B. Ampicilina + gentamicina
B. Ecológico
C. Clindamicina + gentamicina
C. Panel
D. Ceftriaxona + clindamicina
D. De prevalencia
E. Ampicilina + clindamicina
E. De incidencia

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 Mejores médicos.
194) Se desea realizar un estudio epidemiológico para identificar los E. Programación, organización, dirección y control
factores de riesgo del recién nacido de bajo peso. De los siguientes diseños, el
más adecuado es:
A. Estudio de características operativas
B. Serie de casos
C. Casos y controles
D. Estudio de un caso
E. Estudio de correlación

195) Una característica relevante del estudio de cohortes es:

A. Se inicia el estudio en sanos
B. Facilita elaboración de hipótesis
C. El estudio se inicia por el efecto
D. Requiere aleatorización
E. Correlaciona medidas de las variables

196) La medida de validez de una prueba diagnóstica que evalúa “la

probabilidad de que el paciente tenga la enfermedad con un resultado positivo de
la prueba evaluada”, se denomina:
A. Eficacia diagnostica
B. Especificidad
C. Sensibilidad
D. Valor predictivo negativo
E. Valor predictivo positivo

197) En la vigilancia de las enfermedades transmisibles, el primer caso

detectado por el sistema corresponde al caso…
A. Índice
B. Primario
C. Secundario
D. Incidente
E. Prevalente

198) En una reunión de 200 participantes se presenta un brote de 100

casos de vómitos, diarreas, náuseas, cefalea y otros síntomas. Implicó al
consumo de sándwich de jamón y queso confirmándose su etiología por
estafilococo. Se presenta el siguiente cuadro estadístico:

La tasa de ataque en los expuestos es:

A. 80 %
B. 100
C. 20 %
D. 50 %
E. 8 %

199) Nivel mundial la viruela se encuentra:

A. Eliminada
B. Erradicada
C. Controlada
D. Incrementada
E. Disminuida

200) ¿Cuál es la secuencia lógica en el proceso administrativo?

A. Planificación, programación, organización y control
B. Planificación, organización, dirección y control
C. Organización, planificación, supervisión y control
D. Planificación, dirección, monitoreo y control

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