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RESIDENTADO MÉDICO 2019 – EXAMEN

SIMULACRO N⁰ 3 PARTE A
1) Varón de 25 años sin antecedentes epidemiológicos, con cinco días e) Fiebre prolongada, exantema, compromiso del SNC y aparato
de enfermedad, febril cefalea pulsátil y vómitos; LCR con pleocitosis de 12,000 circulatorio
células a predominio de PMN, hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia leve. El
diagnóstico más probable es una meningoencefalitis: 8) Cual es el tipo de lesión en escabiosis:
A. Amebiana a. Lesión papular eritematosa
B. Viral b. Surco lineal
C. Micótica c. Papula eritematosa
D. Tuberculosa d. Papula pruriginosa
E. Bacteriana
9) ¿Cuál es el agente etiológico causal más frecuente de la osteomielitis
2) Mujer de 26 años, con fiebre de 39°C, de 4 semanas de evolución que vertebral?
calma con antipiréticos; fatiga intensa y malestar general. Al Examen físico: a) Staphylococcus aureus
Linfoadenomopatías cervicales, submaxilares y supraclaviculares y b) Staphylococcus epidermidis
hepatoesplenomegalia. Hemograma con 15% de linfocitos atípicos y leve c) Escherichia coli
trombocitopenia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? d) Pseudomona aureginosa
A.- Dengue e) Ninguna de las anteriores
B.- Fiebre tifoidea
C.- Fiebre Chikungunya 10) Parasitosis que invaden al ser humano mediante penetración cutánea:
D.- Mononucleosis infecciosa a) Strongyloides stercolaris
E.- Tuberculosis pulmonar b) Balantidium coli
c) Plasmodium vivax
3) El patógeno intestinal que puede asociarse al síndrome de Guillaín d) Treponema pallidum
Barré es: e) N.A.
A. Cryptosporidium
B. Shigella 11) El mecanismo más frecuente de infección bacteriana por cánulas
C. Salmonella intravenosas es:
D. Yersinia a) Siembra a partir de sitios lejanos debido a bacteriemia intermitente
E. Campylobacter b) Contaminación de líquidos durante el proceso de manufactura
c) Contaminación de líquidos durante la inserción de la cánula
4) La prueba de oro en Leishmaniasis cutánea andina es: d) Contaminación durante la inyección de medicamentos
A. Prueba de ELISA e) Contaminación en el sitio de entrada a través de la piel
B. Hallazgo de amastigotos en frotis.
C. Análisis de isoenzimas 12) Varón de 20 años nota lesiones eritematosas, pruriginosas y dolorosas
D. D Buena respuesta al tratamiento con glucantime en región escrotal. Antecedentes de relaciones sexuales hace 5 días. Examen
E. Reacción intradérmica de Montenegro positiva clínico: Presencia de vesículas y ulceras eritematosas en bolsa escrotal. ¿Cuál es
la presunción diagnostica?
5) Vía de transmisión de la Hepatitis A: A. Dermatitis de contacto
a. Fecal oral B. Condiloma plano
b. Sanguínea C. Herpes simple tipo II
c. Contacto directo D. Condiloma acuminado
d. Intravenosa E. Candidiasis escrotal
e. Sexual
13) La causa más frecuente de insuficiencia cardiaca derecha es:
6) Seleccione el esquema terapéutica indicada en el tratamiento de la A. Cardiopatía congénita
brucelosis humana: B. Hipertensión arterial
A. Doxiciclina más cotrimoxazol por 21 días C. Miocardiopatía
B. Doxiciclina más rifampicina por 21 días D. Pericarditis
C. Doxiciclina más estreptomicina por 15 días E. Hipertensión pulmonar
D. Doxiciclina más rifampicina por 45 días
E. Doxiciclina más gentamicina por 15 días 14) En el infarto de miocardio, la Streptokinasa deben administrarse en las
primeras:
7) El cuadro clínico de la rickettsiosis se presenta con: A. 4 horas
a) Fiebre ondulante, exantema y diarreas B. 6 horas
b) Fiebre elevada, exantema e ictericia C. 3 horas
c) Fiebre intermitente, ictericia y sopor D. 8 horas
d) Exantema con compromiso renal y gran estreñimiento E. 12 horas

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15) En pacientes hipertensos, ¿en cuál de las siguientes situaciones se 22) ¿Cuál es la modificación más característica del funcionamiento
considera un tratamiento INADECUADO?: cardiaco que se produce con el envejecimiento?
A. Con compromiso coronario, tratado con diltiazen A. Depósito de material amiloide
B. Con taquicardia, tratado con atenolol B. Esclerosis de la válvula aórtica
C. Con insuficiencia renal crónica, avanzada, tratada con C. Alteración de la función sistólica
hidroclorotiazida D. Aumento de la postcarga
D. Diabético, tratado con captopril E. Alteración de la función diastólica
E. Con tos persistente, tratado con losartan
23) En una neumonía por aspiración causa por un anaerobio, la terapia
16) ¿Cuál es la causa más frecuente de muerte por oclusión coronaria antibiótica más eficaz entre las siguientes es:
aguda? A. Amikacina
A. EPOC y derrame pleural bilateral B. Claritromicina
B. Gasto cardiaco bajo y estiasis en venas pulmonares C. Ciprofloxacina
C. Taquicardia sinusal y arritmia cardiaca D. Vancomicina
D. Rotura e insuficiencia cardiaca E. Clindamicina
E. Infección generalizada y sepsis
24) El diagnóstico bioquímico del empiema pleural se realiza en base a los
17) Paciente de 75 años, con disnea, tos, edema de miembros inferiores, siguientes criterios, EXCEPTO:
ingurgitacion yugular, crepitantes en el 1/3 superior de ambos pulmones, pulso A. DHL menor de 1000 mg %
irregular de 160 x minuto y en el ECG arritmia completa. La mejor terapia EV inicial B. Glicemia menor de 40 mg %
es un diuretico de asa y: C. pH menor de 7,20
A. Lanatocido C D. Proteínas mayor de 3g%
B. Lidocaína E. Cran celularidad a predominio de polimonfonucleares
C. Verapamilo
D. Sulfato de atropina 25) El agente etiológico más frecuente de la neumonía extrahospitalaria
E. Isoprenalina en adultos sanos es:
A. Haemophilus influenzae
18) En un electrocardiograma normal, ¿Qué significa el complejo QRS? B. Legionella pneumophila
A. Repolarización ventricular C. Streptococcus pneumoniae
B. Despolarización ventricular D. Klebsiella pneumoniae
C. Repolarización aurícular E. Chlamydía pneumoniae
D. Repolarización aurículo-ventricular
E. Despolarización auricular 26) ¿Cuál de los siguientes valores espirométricos es considerado como
la medición más sensible y precoz de obstrucción de la vía aérea, particularmente
19) Paciente varón de 60 años de edad, con hipertrofla ventricular de la menor de 2 mm de diámetro?
izquierda, al examen físico: pulso tardus, fremito carotídeo, soplo sistólico de A. Flujo espiratorio máximo o flujo pico (PEF)
eyección en región paraesternal izquierda. El diagnóstico más probable es: B. Capacidad vital forzada (CVF)
A. Estenosis mitral C. Volumen espirado forzado al primer segundo (VER 1 ̎)
B. Insuficiencia pulmonar D. Flujo espiratorio forzado, 25 – 75% de la CVF (FEF 25 – 75%)
C. Estenosis aórtica E. Volumen ventilatorio máximo (VVM)
D. Insuficiencia aórtica
E. Estenosis tricuspídea 27) Un paciente hospitalizado en un servicio de Medicina, súbitamente
presenta disnea, acompañada de palpitaciones, diaforesis, hipotensión arterial.
20) Paciente de 85 años que acude por intolerancia al esfuerzo y ortopnea. ¿Cuál es su diagnóstico probable?
Al examen clínico se encuentra fibrilación auricular. Ecocardiografia con fracción A. Angina inestable
de eyección menor de 30% y espesor reducido de la pared ventricular izquierda. B. Neumonía nosocomial
¿A qué tipo de miocardiopatía corresponde? C. Sobrehidratación
A. Restrictiva D. ICC descompensada
B. Hipertrófica E. Tromboembolia pulmonar masiva
C. Crónica
D. Idiopática 28) La droga antituberculosa que mejor actúa en las lesiones caseosas
E. Dilatada es:
A. Gentamicina
21) Paciente de 48 años con tiempo de enfermedad de un mes, presenta B. INH
disnea, ortopnea y pulso paradojal. ¿Cuál es el diagnóstico probable? C. Ciprofloxacino
A. Tromboembolia pulmonar D. Levofloxacino
B. Insuficiencia cardiaca de etiología valvular E. Rifampicina
C. Hipertensión pulmonar primaria
D. Taponamiento pericárdico 29) La dosis diaria de lsoniacida utilizada con mayor frecuencia en el
E. Miocardiopatía dilatada adulto con tuberculosis, es:

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a) 5mg/kg de peso. B. La TAC cerebral es más sensible para detectar la hemorragia
b) 10 mg/kg de peso. intraparenquimal
c) 15 mg/kg de peso. C. La TAC cerebral siempre detecta el infarto cerebral
d) 20 mg/kg de peso. D. La angiorresonancia es el mejor método para detectar la vasculitis
e) 25 mg/kg de peso. E. La angiorresonancia es un método invasivo de evaluación vascular

30) ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es criterio de gravedad en crisis 37) En una parálisis arrefléxica ascendente de rápida progresión. ¿Cuál
asmática? es el diagnóstico más probable?
A. Trastorno de conciencia A. Síndrome de Guilla-Barré
B. Presencia de sibilancias diseminadas B. Miastenia gravis
C. Cianosis C. Hiperpostasemia
D. Acidosis hipercapnica D. Botulismo
E. Presencia de pulso paradojal E. Enfermedad cerebrovascular

31) En la TBC osteoarticular existe una triada inicial caracterizada por: 38) Paciente que acude con dolor y adormecimiento periorbicular derecho.
dolor, impotencia funcional y: Se sospecha de neuralgia. ¿Cuál sería el nervio comprometido?
A. Fistulas supurativas A. Trigémino
B. Absceso frio B. Glosofaríngeo
C. Atrofia muscular C. Vestibulococlear
D. Contractura muscular D. Vago
E. Deformaciones E. Facial

32) En el tratamiento del asma, la forma más eficaz de combatir el episodio 39) Sobre los síndromes miasténicos, señale lo correcto:
agudo (crisis), se basa en: A. En la miastenia gravis, las anomalías tímicas son poco frecuentes
A. Aerosoles beta – 2 – agonistas B. El síndrome de Lambert Eaton se asocia con cáncer prostático
B. Aminofilina endovenosa C. En el botulismo se produce un bloqueo post – sináptico
C. Cromoglicato sódico por inhalación D. El hipertiroidismo no debe considerarse en el diagnóstico diferencial
D. Adrenalina subcutánea E. Pueden ser desencadenados por aminoglucósidos
E. Sulfato de atropina endovenoso
40) Varón de 70 años diabético e hipertenso que pierde bruscamente el
33) Cefalea y pérdida súbita de la conciencia sugieren en primer lugar: conocimiento y es traído a emergencia. Al examen clínico se encuentra PA:
A. Infarto del tronco cerebral 150/90 mmHg, pulso irregular de 140 x’ y disminución de fuerza muscular en
B. Meningitis bacteriana aguda hemicuerpo izquierdo. ¿Cuál es la patología cerebral más probable?
C. Hemorragia subaracnoidea A. Ruptura de aneurisma
D. Hemorragia lobar o de cerebelo B. Hemorragia
E. Edema cerebral por metástasis C. Trombosis
D. Embolia
34) La enfermedad de Parkinson se caracteriza por daño neuronal en la E. Hemangioma
sustancia negra que se encuentra a nivel de:
A. Diencéfalo 41) Mujer 35 años con epigastralgia ocasional, en la noche bruscamente
B. Protuberancia anular presenta un episodio doloroso, que se incrementa súbitamente y se extiende a
C. Mesencéfalo todo el abdomen. Antecedente: síndrome de Asherman. Examen: PA 125/75
D. Bulbo raquídeo mmHg, FC: 72 X’, no palidez, abdomen en tabla, con reacción peritoneal. ¿Cuál
E. Cerebelo es el diagnóstico?
A. Ulcera péptica perforada
35) Un paciente de 30 años, mientras conversa comienza a referir que B. Apendicitis aguda perforada
siente que algo le huele mal como si estuviera en estado de putrefacción, luego C. Colecistitis aguda
bruscamente queda con la mirada fija, sin hablar, realiza movimientos D. Pancreatitis aguda
masticatorios y después de un minuto se muestra confuso por unos diez minutos E. Embarazo ectópico roto
más. Este cuadro corresponde a una crisis:
A. Parcial simple 42) Bombero de 45 años que sufre quemadura de 2do. y 3er. grado en el
B. Tónico – clónica generalizada 60% de la superficie corporal y pesa 70 kg. ¿Cuál es el volumen de líquido que
C. Parcial compleja se debe indicar durante las primeras 8 horas?
D. Mioclónica A. 8400 cc.
E. Atónica B. 5600 cc.
C. 16800 cc.
36) Sobre técnicas de neuroimagen para enfermedades neurológicas. La D. 8000 cc.
afirmación correcta es: E. 16000 cc.
A. La resonancia magnética detecta mejor que la TAC la hemorragia
subaracnoidea en estadio precoz 43) Varón 69 años con 6 horas de dolor abdominal intenso con náuseas,
vómitos y deposiciones oscuras. Hace 6 meses episodios de dolor que ceden

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espontáneamente, no pérdida de peso. Antecedente: ACV isquémico hace 7 D. Nervio cuerda del tímpano, rama del VII par
años, cirugía por trauma abdominal hace 20 años. Examen: PA: 140/90 mmHg. E. Plexo timpanico de nervios del promontorio
FC: 78 X’ arrítmica, no palidez, abdomen distendido, doloroso a la palpación
profunda, RHA escasos y de poca intensidad. ¿Qué diagnóstico plantearía? 51) Señale la relación incorrecta:
A. Trombosis mesentérica A. Amiodarona – Cornea Verticillata
B. Bridas y adherencias B. Etambutol – Neuropatía óptica
C. Hernia inguinal encarcerada C. Cloroquina – Degeneración retiniana periférica
D. Cáncer de colon derecho D. Corticoides – Catarata
E. TBC enteroperitoneal E. Vigabatrina – Reducción del campo visual

44) ¿Cuál es la principal causa de cicatrización anormal de las heridas? 52) Señalar la incorrecta respecto a los traumatismos del cinturón
A. Infección escapular:
B. Desnutrición A. La mayoría de fracturas de clavícula se localizan en el tercio medio
C. Anemia B. El tratamiento de las fracturas de tercio medio de clavícula es casi
D. Diabetes siempre conservador
E. Deshidratación C. Las fracturas de extremidad externa de clavícula se tratan
quirúrgicamente
45) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación al tumor carcinoide D. La mayoría de las fracturas de escápula se deben tratar
es correcta? quirúrgicamente
A. Las metástasis hepáticas producen síndrome carcinoide E. El vendaje en ocho es una buena opción de tratamiento de las
B. La mayoría de pacientes presentan síndrome carcinoide fracturas de clavícula
C. Se diagnostica dosando acido 5 hidroxi indol acético sérico
D. La presentación más frecuente es en el intestino delgado 53) Señalar la incorrecta acerca de las fracturas de la extremidad proximal
E. Sin relación entre el tamaño del tumor y las metástasis de húmero:
A. La presencia de más de 1cm de separación entre dos fragmentos nos
46) Varón de 48 años diagnosticado de cáncer gástrico que es sometido hace que hablemos de una fractura en dos partes
a una gastrectomía parcial ¿Cuál es la complicación más frecuente? B. El hematoma de Hennequin es típico de estas fracturas
A. Anemia ferropénica C. El trazo a través del cuello anatómico del húmero aumenta el riesgo
B. Malabsorción de grasa de necrosis avascular
C. Acidosis metabólica D. Es posible tratarlas mediante un cabestrillo
D. Anemia megaloblástica E. La presencia de una fractura de troquiter aislada contraindica el
E. Osteoporosis tratamiento quirúrgico

47) ¿Cuál es el signo clínico más frecuente en la hidatidosis hepática? 54) Trataría de forma quirúrgica con una prótesis una de las siguientes
A. Hepatomegalia fracturas de humero:
B. Ictericia A. Fractura sin desplazar de humero proximal
C. Fiebre B. Fractura en tres fragmentos en paciente de 45 años
D. Masa palpable C. Fractura en dos fragmentos a través del cuello quirúrgico
E. Vómitos D. Fractura en cuatro fragmentos a en un paciente de 70 años
E. Fractura en cuatro fragmentos en paciente de 50 años
48) Varón de 17 años atropellado, disneico. Examen: PA: 90/60 mmHg,
FC: 120 X’, palidez marcada. respiración ruidosa. ¿Cuál es la primera acción a 55) Acerca de las fracturas de cúbito y radio señalar la respuesta
realizar? incorrecta:
A. Permeabilizar la vía aérea A. El tratamiento en adultos pasa siempre por la síntesis con placa y
B. Colocar dos vías EV periféricas tornillos
C. Colocar sonda vesical B. El tratamiento en adultos pasa siempre por la síntesis con clavo
D. Colocar sonda nasogástrica intramedular
E. Mantener la oxigenación C. La fractura de Monteggia asocia fractura de cubito y luxación de la
cabeza radial
49) Señale el síntoma Inicial del cáncer glótico de laringe: D. El tratamiento de la fractura luxación de Galeazzi debe comenzar por
A. Ronquera la síntesis de la fractura y posteriormente reducir la luxación
B. Expectoración sanguinolenta E. En las fracturas en tallo verde en los niños debemos fracturar el
C. Adenomegalia cervical periostio íntegro para lograr un buen resultado funcional
D. Dolor faríngeo
E. Tos seca 56) ¿Cuál de las siguientes es correcta?
A. Litiasis oxalato cálcico: radiotransparente, pH alcalino, coraliforme
50) ¿Cuál de las siguientes estructuras no está contenida en el oído frecuente
medio? B. Litiasis por enteritis regional: Oxalato calcico
A. Huesos martillo, yunque, estribo C. Causa más frecuente de hipercalciuria: Hiperparatiroidismo primario
B. Rama timpánica del V par craneal D. Litiasis cistina: radio-lucida, pH alcalino, coraliforme frecuente
C. Músculos estapedio y tensor del tímpano E. Litiasis oxalato cálcico: radio-opaca, pH ácido, coraliforme infrecuente

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64) Cuál es la causa de obstrucción mecánica más frecuente del tracto
57) Paciente varón de 78 años con fibilación auricular, hace 1 día tiene urinario inferior en la población pediátrica
dolor en miembro inferior derecho asociado a palidez y frialdad distal, acude a A. Estenosis de la uretra posterior
emergencia del hospital rebagliati y diagnostican trombosis arterial aguda con B. Estrechez del cuello vesical
coagulos en sector femoro poplíteo, en este momento que es lo prioritario: C. Sarcoma de próstata
A. Anticoagular solamente D. Ureterocele gigante
B. Riesgo quirúrgico cardiológico E. Válvula uretral posterior
C. Programar a SOP para embolectomía
D. No es necesario uso de catéter fogarty en estos casos 65) La edad pico de inicio del síndrome nefrótico en la niñez asociada a la
E. Pedir arteriografía y de acuerdo a ello decidir morfología de cambios mínimos es:
A. Menor a 6 meses
58) Tras una fractura de base de cráneo, ¿cuál de los siguientes pares B. 12 a 18 meses
craneales es menos probable que se lesione? C. 2 a 5 años
A. Olfatorio D. 5 a 10 años
B. Óptico E. 10 a 15 años
C. Motor ocular común
D. Facial 66) El tratamiento del trastorno de déficit de atención e hiperactividad
E. Hipogloso (TDAH) debe iniciarse con:
A. Metilfenidato
59) Varón de 70 años, HTA, angor inestable, by-pass aorto-bifemoral hace B. Restricción dietética de azúcar
3 años y hemiparesia derecha desde hace 10 años; tratamiento habitual: losartán. C. Supresión de aditivos alimentarios
Señale en qué grupo de riesgo de la Asociación Americana de Anestesiología D. Vitamina A
(ASA) encuadraría a este paciente: E. Barbitúricos
A. 2
B. 3 67) En una embarazada de 18 semanas de gestación que en la ecografía
C. 4 muestra oligoamnios y feto con agrandamiento asimétrico de ambos riñones,
D. 5 ausencia de vejiga y malformaciones de ambos pies, ¿Cuál sería el diagnóstico
E. 6 más probable?
a) Tumor de Wilms bilateral.
60) En Pediatría, el antibiótico de primera elección para el tratamiento b) Infección congénita.
ambulatorio de la neumonía bacteriana adquirida en comunidad es: c) Displasia renal multiquística.
A. Amoxicilina d) Enfermedad renal poliquística autosómica dominante.
B. Azitromicina
C. Cloranfenicol 68) ¿Cuál de las siguientes patologías es la causa más frecuente de
D. Cefuroxima transplante hepático en la edad pediátrica?
E. Amoxicilina/Ácido Clavulánico a) Hepatoblastoma.
b) Tirosinemia.
61) Cardiopatía que cursa con hiperflujo pulmonar: c) Atresia de vías biliares.
A. Enfermedad de Ebstein d) Hepatitis neonatal.
B. Tetralogía de Fallot
C. Ductus arterioso persistente 69) En un recién nacido de 31 semanas de edad gestacional con edema
D. Ventrículo único con estenosis pulmonar generalizado, ictericia y anemia, cuya placenta presenta peso elevado, edema
E. Enfermedad de Kawasaki vellositario y eritroblastos circulantes ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
a) Infección congénita.
62) En la púrpura de Henoch Schonlein, cuál de los siguientes parámetros b) Diabetes gestacional.
de laboratorio se encuentra alterado: c) Incompatibilidad RH.
A. Recuento de plaquetas d) Anomalía cromosómica
B. Tiempo de sangría
C. Tiempo de protrombina 70) ¿Cuál de las siguientes malformaciones se asocia más
D. Fibrinógeno frecuentemente con hipoplasia pulmonar?
E. Ninguna de ellas a) Hemivértebras.
b) Cardiopatías.
63) Los siguientes signos pueden ser indicativos de un error innato del c) Mielomeningocele.
metabolismo de aminoácidos o de ácidos orgánicos, excepto d) Defectos diafragmáticos.
A. Acidosis metabólica en un infante
B. Un olor inusual de la orina o del sudor 71) Si en el producto de gestación de un aborto espontáneo del segundo
C. Vómito y letargia en un infante trimestre, el feto evidencia onfalocele, tetralogía de Fallot, labio leporino y paladar
D. Crecimiento acelerado durante la niñez hendido. ¿Cual es la anomalia cromosomica mas probable?
E. Retardo mental en un niño a) Trisomía 21.
b) Trisomía 13.
c) Monosomía X.

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d) Trisomía 18 parámetros normales. No adherencias. Valores de FSH > 40 UI/mL. El tratamiento
de fertilidad más apropiado para ella será:
72) ¿cómo se denomina el tiempo necesario para que se reduzca la A. Fertilización in vitro
concentración plasmática de una droga al 50%? B. ICSI
A Intervalo terapéutico C. Ovodonación
B Ventana terapéutica D. Inseminación artificial
C Periodo de latencia E. Ninguno
D Vida media
E Estado de equilibrio 80) Paciente de 16 años con resultado de evaluación ginecológica:
tumoración heterogénea de bordes regulares, Ca 125 normal, AFP muy
73) Por decarboxilación del triptófano se obtiene el siguiente aumentado, CEA ligeramente aumentado. Presenta un crecimiento rápido de 3
neurotransmisor: meses. Resultado de TAC: metástasis regionales. Su diagnóstico más probable
A. Gamma Amino Butirato (GABA) es.
B. Histamina A. Tumor del saco vitelino
C. Óxido nítrico B. Endometrioma
D. Acetilcolina C. Teratoma inmaduro
E. Serotonina D. Disgerminoma
E. Fibrotecoma
74) En paciente de edad avanzada con trombosis completa del tronco
celiaco. ¿Cuál de los siguientes órganos mantiene su irrigación? 81) Paciente de 76 años con hemorragia uterina anormal. Trae informe
A Vesícula biliar ecográfico que evidencia un útero de 5.6 x 4.3 x 2.1 cm. Presencia de imagen a
B Hígado nivel de fondo de 6x6 cm de bordes irregulares a considerar mioma uterino.
C Bazo Anexos normales. Línea endometrial: 2 mm. El diagnóstico más probable es:
D Intestino A. Mioma uterino
E Estómago B. Sarcoma Botrioides
C. Sarcoma
75) El déficit de qué vitamina produce metaplasia escamosa: D. Linfangioma
a. Vitamina D E. Malformación arterio venosa
b. Vitamina A
c. Vitamina K 82) El mejor examen auxiliar para poder diferenciar un mioma submucoso
d. Vitamina E tipo 0 vs un tipo 1 con una alta sensibilidad y especificidad es:
e. Vitamina B12 A. Histerosalpingografia
B. Hidrosonografía
76) Paciente de 72 años con antecedente de histerectomía acude por C. Ecografía doppler
sensación de bulto en vagina y pérdida de orina con el esfuerzo. Al examen punto D. Ecografía pélvica
Ba en +4. LVT: 7 cm. El grado de distopia es: E. Es muy difícil diferenciar por un examen auxiliar. Se necesita de
A. I cirugía
B. II
C. III 83) ¿Cuál de las siguientes alternativas es criterio para considerar
D. IV síndrome de HELLP?
E. Ninguno a) Transaminasas menores de 50 mg /dL
b) Plaquetas mayores de 160000 mm3
77) Los músculos que se inciden durante una episiotomía mediana son: c) DHL mayor de 600 UI / L
A. Transverso superficial del periné y bulbocavernoso d) Cefalea global e intensa
B. Transverso profundo del periné e isquiococcígeo e) Hematuria
C. Pubococcígeo y transverso superficial del periné
D. Transverso profundo del periné y bulbocavernoso 84) Las pacientes con preeclampsia severa tienen disminución…
E. Ninguno A. Del volumen plasmático
B. Del ácido úrico
78) No corresponde al carcinoma de endometrio: C. Del sodio corporal total
A. El tipo II es el carcinoma seroso papilar y el de células claras D. De las pruebas séricas hepáticas
B. El tipo I se relaciona con estímulo estrogénico E. De las aminas presoras
C. El tipo II es progestágeno sensible
D. El tipo I presenta raramente metástasis hepáticas 85) Gestante de 35 semanas con preeclampsia severa ¿Cuál es la
E. El tipo II no posee factores de riesgo claros conducta a seguir?
A.- Terminación inmediata de la gestación + sulfato de magnesio
79) Paciente de 42 años que presenta dificultad para concebir a pesar de B.- Corticoides para maduración pulmonar fetal + observación expectante
tener relaciones sexuales con relativa frecuencia. Presenta el antecedente de 2 C.- Maduración pulmonar y sulfato de magnesio
miomectomias y una quistectomía laparoscópica con liberación de adherencias D.- Observación expectante y sulfato de magnesio
hace 1 año. Se plantea una laparoscopía diagnóstica con resultados dentro de los E.- Maduración pulmonar fetal y observación expectante

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86) El manejo inadecuado de la bacteriuria asintomática en una gestante Señale las necesidades a y b respectivamente:
predispone a: A. Incentivo / Reconocimiento
A. Enfermedad inflamatoria pélvica B. Fisiológicas / Autorrealización
B. Disminución de la función renal C. Autorrealización / Fisiológicas
C. Pielonefritis aguda D. Reconocimiento / Económicas
D. Vaginosis bacteriana E. Estabilidad / Alimentación
E. Anemia crónica
93) En primer momento en la formulación del plan estratégico de un
87) Gestante de 25 años, con 38 semanas de gestación, concurre por establecimiento de salud es:
presentar contracciones uterinas regulares desde hace 2 horas, no refiere perdida A. La definición de las políticas de salud
de líquido amniótico. Al Examen obstétrico: dilat.: 2 cm, borrado, altura de B. El análisis de la situación de salud
presentación: 0. Monitoreo electrónico: línea de base de 145 latidos por min, sin C. El enunciado de la misión y la visión
desaceleraciones. ¿Cuál es la indicación? D. La selección de estrategias
A.- Terminar el parto por cesárea E. La elaboración de la matriz de programación
B.- Suministrarle un analgésico
C.- Caminar durante 2 horas y regresar para reevaluación 94) De acuerdo con el análisis FODA de un Centro Asistencial del MINSA,
D.- Masaje del fondo uterino la característica poblacional “Alta tasa de analfabetismo materno” corresponde a:
E.- Estimulación con oxitocina A. Oportunidad
B. Fortaleza
88) Multigesta de 36 semanas, en inicio de trabajo de parto. Al tacto: se C. Riesgo
encuentra incorporación cervical 90%, dilatación 2 cm, membranas integras, D. Debilidad
presentación alta, cordón umbilical por delante de la presentación. Latidos fetales E. Amenaza
irregulares. El diagnóstico es:
A. Procúbito de cordón 95) ¿Cuál es el indicador que se obtiene de la relación entre las atenciones
B. Laterocidencia de cordón recibidas y los atendidos en el año?
C. Dilatación estacionaria a) Rendimiento
D. Prolapso de cordón b) Concentración
E. Procidencia de cordón c) Producción
d) Programación
89) Primigesta a término con feto en podálica ¿Cuál es la conducta a e) Cobertura
seguir?
A. Cesárea 96) Cuando tenemos un conjunto de datos agrupados y ordenados y la
B. Parto vaginal variable en estudio es discontinua o discreta, la mejor forma de representar
C. Expectante gráficamente los datos es:
D. Inducción A. Gráfico de barras
E. Acentuación B. Histograma
C. Ojiva
90) ¿Cuál de las siguientes infecciones causa con más frecuencia parto D. Polígono de frecuencia
pretérmino? E. Tendencias
A. Vaginosis bacteriana
B. Sífilis 97) Dada una distribución normal, el porcentaje ubicado entre la media y
C. Gonorrea más/menos una desviación estándar, es el:
D. Vaginitis trichomoniasica A. 31,8% de la población
E. Listeriosis B. 50% de la población
C. 68,2% de la población
91) ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia post parto? D. 47,7% de la población
A. Rotura uterina E. 95,4% de la población
B. Desgarro vaginal
C. Laceración cervical 98) La determinación de asociación entre dos variables cualitativas, se
D. Atonía uterina realiza utilizando: (
E. Inversión uterina A. Chi cuadrado
B. Distribución Z
92) De acuerdo con el siguiente gráfico que señala la jerarquía de las C. Odds Ratio
necesidades según Maslow: D. Riesgo relativo
E. T de Student

99) La incidencia de infecciones respiratorias en niños desnutridos es de

8 en mil y para niños normales de 2 en mil, ¿Cuál es el riesgo relativo de los niños
desnutridos de enfermar con infecciones respiratorias?
A. 2
B. 4

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 Mejores médicos.
C. 8
D. 10
E. 6

100) La tasa de incidencia de leucemia, en la población expuesta a

radiación ionizantes es de 4 en mil, y en la población no expuesta es de 0,5 en
mil. ¿Cuál es el riesgo atribuible al factor de exposición?
A. 8,0
B. 4,5
C. 3,5
D. 4,0
E. 0,5

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