Funções executivas – Transtornos

O lobo frontal é responsável por uma ampla gama de funções cerebrais complexas. O
controle de execução e planejamento, aspectos motivacionais do comportamento
e de alta ordem de controle motor representam algumas dessas importantes funções.

Córtex pré frontal está mais relacionado às funções executivas.

Córtex Pré-Frontal

Áreas Inclui óbito-frontal e dorsolateral)

Planejamento e análise das

Funções
consequências de ações futuras

Síndromes Síndrome Frontal

Funções cognitivas
Afeto, humor
Prejuízos por Lesões Comportamento Social
Alterações de personalidade e conduta
Movimento

Síndrome Frontal

Síndrome do Lobo Frontal caracterizam-se por alterações de personalidade, prejuízo do

comportamento social, distúrbios cognitivos, e outras alterações neurológicas .

Apresenta-se de 2 formas:

1a. Resultante de lesões no giro orbital – resultante de lesões nos giros orbitais mediais
e tratos que atravessam a região, caracterizando-se por:
.
 Diminuição do senso ético e da autocrítica,
 Despreocupação com relação ao futuro,
 indiferença afetiva,
 irrascividade e euforia

Costuma-se descrever esses paciente como rudes, irritáveis, hipercinéticos, jocosos,

impulsivos e sem as restrições sociais inerentes ao indivíduo adulto. Demonstram
excessiva desinibição e, a depender da gravidade do caso, podem apresentar um
julgamento moral comprometido.
2a. Resultados por lesões dorso-laterais – apresenta com uma tendência geral à
indiferença e apatia, lentidão, falta de iniciativa motora e automatismo nas respostas.

Assemelhar-se a quadrosmaníacos ou sociopatas, sendo a função pré-frontal alvo de

inúmeros estudos entre os indivíduos com características anti-sociais.

No que diz respeito à cognição, esses pacientes costumam apresentar um

comprometimento na capacidade de inibir a interferênciade estímulos externos
irrelevantes ou tendências internas distratoras. Como consequência dessa falha no
controle de interferências, são comuns os sintomas de perseveração, impulsividade,
comportamento de imitação
e utilização.

As lesões dorso-laterais, por outro lado, apresentam uma tendência geral à indiferença e
apatia. Observa-se:

 Falta de iniciativa do ato motor,

 Automatismo nasrespostas e lentidão.
 O indivíduo apresenta dificuldade não apenas para dar início a ações espontâneas,
 deliberadas, como também para finalizar aquelas as quaisdeu início.

De acordo com a literatura, lesões extensas nessas áreas conduzem a alterações

importantes relacionadas à organização de movimentos e ações, desintegração de
programas motores e deficiência no processo decomparação de um ato motor com seu
plano original.

Observa-se excessiva rigidez de comportamento, perseverações, inércia de estereótipos

motores, flexibilidade conceitual baixa. Com relação aos seus aspectos cognitivos pode-
se observar déficit de atenção,memória, planejamento e linguagem, essa última
destacando-se principalmente pela diminuição da fluência verbal e deficiência de
habilidades pragmáticas ou dialógicas. É possível ainda ocorrer disprosódia e
disfasia.

Anormalidades na estrutura e função do lobo frontal tem sido relacionadas a diversos

transtornos neuropsiquiátricos, incluindo o transtorno obsessivo compulsivo
(TOC), depressão, esquizofrenia e Transtorno Bipolar. Transtornos do desenvolvimento,
tais como síndrome de Down, Síndrome de Rett, Síndrome do X Frágil, Síndrome de
Williams, Neurofibromatose Tipo I idiopática, Autismo, Síndrome de Tourette e
Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade tem sido particularmente enfatizados.

Bibliografia:

Site: Smioblog, disponível em

http://semiologiamedica.blogspot.com.br/2011/07/sindrome-do-lobo-frontal.html,
acessado em 21/03/2013