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HOJA DE EVALUACION DE INFORMES DE VALORIZACION DE OBRAS

GOBIERNO REGIONAL DE ANCASH - SEDE CENTRAL


OBRA:

CONTRATISTA:
Nº DE CONTRATO

MONTO DEL CONTRATO


MONTO DEL ADICIONAL RESOLUCION Nº
MONTO DEL DEDUCTIVO VINCULANTE RESOLUCION Nº
MONTO ADICIONAL-DEDUCTIVO VINCULANTE RESOLUCION Nº
AVANCE FISICO DEL MES
AVANCE FISICO ACUMULADO
FECHA DE ENTREGA DE TERRENO
FECHA DE INICIO DE OBRA
PLAZO DE EJECUCION DE OBRA
AMPLIACION DE PLAZO RESOLUCION Nº
FECHA INICIAL DE TERMINO DE PLAZO
FECHA DE TERMINO DE PLAZO SEGÚN AMPLIACION RESOLUCION Nº
CONDICION DE LA OBRA
RESIDENTE DE OBRA
SUPERVISOR DE OBRA

Nº DE INFORME MENSUAL
FINAL

MES AL QUE CORRESPONDE MONTO VALORIZADO S.T. 121.00


REAJUSTE MES 5,654.00
FECHA DE PRESENTACION DEL CONTRATISTA REINTEGRO 212121
SUB TOTAL
IGV (18.00 %)
TOTAL A FACTURAR
DIAS DE ATRASO DESCUENTOS
MONTO NETO A PAGAR

EVALUACION DE CONTENIDO
DOCUMENTOS ADMINISTRATIVOS: CONFORME NO CONFORME
1 RESUMEN
FACTURA EJECUTIVO
2 N° DE CUENTA DE TRACCIÓN
3 COPIA DE CONTRATO Y COPIA DE CONTRATO DE CONSORCIO
4 EJECUTOR DE OBRAS - RNP
5 VALORIZACION
COPIA DE NO ESTAR INHABILITADO PARA CONTRATAR CON EL ESTADO
6 FICHA
COPIADEDEIDENTIFICACION
CAPACIDAD DE LIBRE
DE LACONTRATACIÓN
OBRA
7 FICHA
COPIADEDEIDENTIFICACION
DESIGNACIÓN DEDERESIDENTE
LA OBRA
8 ACTUALIZACION
COPIA DE CERTIFICADO
DE PRECIOS
DEL RESIDENTE PARA OBRAS PÚBLICAS
9 CERTIFICADO DE HABILIDAD DEL ING. RESIDENTE ORIGINAL Y VIGENTE
DOCUMENTOS TÉCNICOS:
1 FICHA TÉCNICA DE LA OBRA
2 RESUMEN EJECUTIVO
3 RNP
RESUMEN DE VALORIZACIÓN
4 INFORME
INFORMEDELDELSUPERVISION
RESIDENTE DE OBRA
COPIA
4.1 MEMORIA
DE CUADERNO
DESCRIPTIVA
DE OBRA
GENERALIZADA
4.2 MEMORIA DESCRIPTIVA VALORIZADA
5 RESUMEN DE VALORIZACIONES TRAMITADAS
6 RESUMEN DE VALORIZACIÓN MENSUAL
7 VALORIZACIÓN MENSUAL DE OBRA CON FIRMA DEL RESIDENTE Y SUPERVISOR
8 CUADRO DE REAJUSTE DE PRECIOS
9 COPIA DE FÓRMULA POLINÓMICA DEL EXPEDIENTE APROBADO
10 ÍNDICES UNIFICADOS DEL DIARIO EL PERUANO
11 CONTROL DE AMORTIZACIONES Y RETENCIOS
12 AMORTIZACIONES
12.1 AMORTIZACIONES DE ADELANTO DIRECTO
12.2 AMORTIZACIONES DE ADELANTO DE MATERIALES
13 METRADO MENSUAL DE AVANCE DE OBRA
14 COPIA DE CALENDARIO APROBADO DE OBRA VALORIZADO (Programado) E.T
15 CALENDARIO DE AVANCE DE OBRA VALORIZADO (Programado Vs Ejecutado)
16 CONTROL DE AVANCE DE OBRA (Gr´Fico Curva "S")
17 GARANTÍA DE FIEL CUMPLIMIENTO
17.1 COPIA DE CARTA FIANZA VIGENTE
17.2 COPIA DE ACREDITACIÓN REPYME
17.3 RETENCIÓN DEL 10% DEL CONTRATO
17.4 CARTA FIANZA DE ADELANTO DIRECTO
17.5 CARTA FIANZA DE ADELANTO DE MATERIALES
18 COPIA DE CUADERNO DE OBRA
19 ENSAYOS Y/O PRUEBAS
20 FOTOGRAFIAS DE LAS PARTIDAS EJECUTADAS A COLORES (20 FOTOGRAFIAS MINIMAS FISICO Y DIGITAL)
21 COPIA DE LOS PAGOS DE OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA
21.1 PÓLIZA DE SEGURO CONTRA TODO RIESGO
21.2 PÓLIZA DE SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES
21.3 PÓLIZA DE SEGURO DE CONSTRUCCIÓN O PÓLIZA DE SEGURO DE CAR
21.4 APERTURA DE LIBRO DE PLANILLAS
21.5 APORTACIONES ESSALUD, ONP
21.6 SENCICO
21.7 CONAFOVICER
22 CONSTANCIA DE PERMANENCIA DEL RESIDENTE EMITIDO POR LA AUTORIDAD LOCAL
23 AVANCE DE PLANOS DE REPLANTEO (INICIO - FINAL)
24 INFORMACIÓN DIGITAL DE VALORIZACIÓN
El supervisor de Obra ha presentado conforme:
1 INFORME DEL SUPERVISOR (INSPECTOR) DANDO SU CONFORMIDAD
AL INFORME MENSUAL

A Presentacion de documentación sujeta a observaciones:


ITEM OBSERVACION
ADJUNTAR EL TESTIMONIO

Recomendaciones que deben implemntarse adotandose las siguientes medidas correctivas:

ITEM OBSERVACION

B Vistos y evaluados los informes de supervisor de Obra


Si se autoriza su pago del CONTRATISTA
No se autoriza su pago del CONTRATISTA hasta el levantamiento de observaciones.

RESPONSABLE DE EVALUACIÓN SUB GERENCIA DE SUPERVISIÓN Y LIQUIDACIÓN DE GERENCIA REGIONAL DE INFRAESTRUCTURA


OBRAS
Ing.
Fecha: Fecha: Fecha:
POR CADA VALORIZACION PRESENTADA DEBERN A

PARA EL INGRESO A INFOBRAS DE LA CONTRALORI


FOTOGRAFIAS PANORAMICAS
PRESENTADA DEBERN ADJUNTA EL SIGUIENTE CUADRO

BRAS DE LA CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICA


(MONTOS EN BRUTO C IGV)

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