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CURSO ENAM –ESSALUD 2017 GINECOLOGÍA

1) ENAM 2013-48: Paciente que no regla desde hace 3 meses, a. Planificación familiar 10) ENAM 2009-37: Mujer de 20 años de edad, G2 P2002.
con PRL 20, y TSH 10, recibió anticonceptivos de depósito b. Amenorrea Último parto por cesárea, hace 3 meses lactando. ¿Cuál es
¿Cuál es el diagnóstico más probable? c. Coitus interruptus el anticonceptivo hormonal más adecuado?
d. Retraso menstrual a. Estrógeno oral
a. Insuficiencia hipofisiaria
e. Violación b. Progestágenos orales
b. Hipotiroidismo subclínico
c. Inyectable mensual de estrógeno y progesterno
c. Amenorrea secundaria
6) ENAM 2010-69:¿Cuál es el mecanismo de acción de los d. Estrógeno más progesterona por vía oral
d. Amenorrea primaria
anticonceptivos de depósito? e. Parches de etinilestradiol y progesterona.
e. Oligomenorrea
a. Sangrado menstrual abundante
11) ENAM 2012-08: ¿Cuál es contraindicación absoluta de
2) ENAM 2007-64: ¿En qué grupo de edades es más frecuente b. Disminución de la libido
anticonceptivos orales?
la hemorragia uterina disfuncional (HUD) anovulatoria? c. Flujo vaginal anormal a. Trombosis venosa profunda
a. Niñas y premenopáusicas d. Engrosamiento endometrial b. Migraña
b. Adultas y peimenopáusicas e. Espesamiento del moco cérvica c. Hipertensión arterial
c. Adolescentes y perimenopáusicas d. Diabetes mellitus
d. Adultas y menopáusicas e. Cirugía electiva
7) ENAM 2013-56: Ante una mujer que ha sufrido violación
e. Niñas y adolescentes
¿Cuál es el método anticonceptivo que se debe indicar?:
a. DIU 12) ENAM 2011-44: ¿Cuál será la característica del moco
3) ENAM 2011-94: Mujer de 39 años con sangrado
b. Diafragma cervical en una mujer de 28 años que recibe progesterona
ginecológico tipo polimenorrea de 10 meses de evolución.
c. Estrógenos en forma continuada con fines anticonceptivos siendo su
Se realiza una biopsia endometrial pre menstrual y el
d. Anticoncepción postcoital aparato genital normal?
resultado es endometrio proliferativo. ¿Cuál es la causa
e. Medroxiprogesterona a. Abundante y transparente
probable?
a. Anovulación crónica b. Escaso y turbio
8) ENAM 2013-53: ¿Cuál es el método ideal de anticoncepción
b. Polipo endometrial c. Aumento de la filancia
puerperal:
c. Hiperplasia de endometrio d. Cristalización al secar
d. Miomatosis uterina a. Esterilización quirúrgica
b. DIU e. Favorable a los espermatozoides
e. Atrofia endometrial
c. Método del ritmo
d. Medroxiprogesterona 13) ENAM 2008-05: Para una mujer de 38 años de edad,
4) ENAM 2012-69: ¿Qué anticonceptivo está mejor indicado
e. Diafragma fumadora crónica, con hipermenorrea y presencia de
en una mujer de 33 años?
várices en miembros inferiores, ¿cuál de los siguientes
a. Método del ritmo 9) ENAM 2009-04: En el eje hipotálamo-hipofisiario, ¿Qué métodos anticonceptivos es el MENOS indicado?
b. Método de Billings efectos hormonales producen los anticonceptivos orales? a. Dispositivo intrauterino de cobre
c. Progestágenos más estrógenos a. Aumento de gonadotropinas plasmáticas b. Anticonceptivo de depósito con progesterona
d. Implantes b. Disminución de LH y aumento de FSH c. Anticonceptivos orales combinados
e. DIU c. Aumento de LH y FSH d. Dispositivo intrauterino activo con progesterona
d. Aumento de LH y disminución de FSH e. Esterilización quirúrgica
5) ENAM 2010-87: En qué caso está indicado el uso del e. Supresión de LH y FSH
anticonceptivo oral de emergencia (AOE):

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14) ENAM 2008-57: Nulípara de 20 años de edad, con d. Histerectomía d. Cuadrante supero externo
antecedente de infección de transmisión sexual y e. Repetir el Papanicolau e. Cuadrante ínfero interno
enfermedad inflamatoria pélvica a repetición. Conoce que
su pareja tiene otras compañeras sexuales. Ella no desea 18) ENAM 2005-18: El síntoma o signo más frecuente en 22) ENAM 2008-56: ¿Cuál es el principal factor de riesgo para el
concebir y quiere optar por algún método de planificación pacientes con cáncer de cérvix es: cáncer de cuello uterino?:
familiar. ¿Cuál es el método de elección? a. Dolor pélvico a. Múltiples compañeros sexuales
a. Píldoras anticonceptivas b. Hemorragia vaginal b. Inicio temprano de relaciones sexuales
b. Métodos naturales c. Flujo vaginal maloliente c. Bajo nivel socioeconómico
c. Métodos de barrera d. Náuseas y vómitos d. Infección por papiloma virus humano
d. Dispositivos intrauterinos e. Sensación de tumor pélvico e. Antecedente familiar de cáncer de cérvix
e. Anticoncepción parenteral
19) ESSALUD 2006, ENAM 2005-21: Paciente de 40 años de 23) ENAM 2006-24: Mujer de 40 años con carcinoma de cérvix
15) ENAM 2006-91: En el uso de anticoncepción oral edad, que acude a la consulta por sangrado postcoital de 2 presenta sangrado postcoital y dolor pélvico mal definido.
combinada, un beneficio reconocido es: semanas de evolución al examen pélvico:cérvix ulcerado Al examen: cérvix con eritroplasia periorificial de
a. Disminuye los síntomas de enfermedad inflamatoria hipertróficos, sangrante, poco móvil. Cuerpo uterino 6cm, consistencia dura y sangrante. Tacto rectal: parametrio
anexos no palpables. Al tacto rectal: útero duro con derecho se encuentra infiltrado en un tercio interno. ¿Cuál
pélvica.
parametrios tomados en sus 2/3 internos. El diagnóstico es el estadio clínico?
b. Reducción de los miomas uterinos.
clínico es: a. IIa
c. Menor frecuencia de cáncer de mama. b. Ia
a. Cáncer de cérvix IB
d. Menor índice de osteopenia. c. IIb
b. Cáncer de cérvix IIIA
e. Reducción del cáncer ovárico. c. Cáncer in situ d. Ib
d. Cáncer de cérvix IIB e. III
16) ESSALUD 2013, ENAM 2009-74, ENAM 2005-93: Los e. Ectropión sangrante
serotipos de papiloma virus humano (PVH) que con mayor 24) ENAM 2005-10, ENAM 2003-31: Es causa suficiente para el
frecuencia se encuentran en el carcinoma cervicouterino 20) ENAM 2009-56: Mujer de 70 años de edad, que al examen cáncer de cérvix uterino:
son: clínico presenta una tumoración anexial izquierda, de 6 cm a. Multiparidad
a. 11 y 13 de diámetro, de superficie irregular, no movil, no dolorosa. b. Alto número de acompañantes sexuales
b. 32 y 36 ¿Cuál es el marcador tumoral que solicita para su c. Coito a temprana edad
c. 17 y 33 seguimiento de este caso? d. Infección por virus papiloma humano
d. 16 y 18 a. CA 125 e. Estado socioeconómico bajo
e. 15 y 32 b. Antígeno carcinoembrionario
c. CA 15-3 25) ENAM 2011-79: Paciente de 32 años, multípara con 3
17) ESSALUD 2008 , ESSALUD 2010 , ENAM 2004-71: Paciente d. Alfa-fetoproteína abortos, conviviente y vida sexual activa desde los 14 años
mujer de 45 años de edad, con Ppaniculao positivo a lesión e. HCG con múltiples compañeros sexuales e infecciones vaginales
intraepitelial alto grado. ¿Cuál es la conducta más apropiada a repetición, presenta PAP con coilocitos y biopsia de cuello
21) ESSALUD 2005 , ENAM 2004-99: Las lesiones malignas de la compatible con cáncer in situ. En la génesis del cáncer ¿Cuál
a seguir?
mama están localizadas más frecuentemente en: es el factor de riesgo determinante?
a. Biopsia dirigida por colposcopía a. Cuadrante supero interno
b. Conización a. Inicio temprano de relaciones sexuales
b. Región retroareolar
c. Crioterapia c. Cuadrante ínfero externo b. Múltiples compañeros sexuales

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c. Infecciones vaginales 29) ENAM 2004-18: Son factores de riesgo a considerar en el b. Pulmón
d. Multiparidad cáncer de endometrio en pacientes postmenopáusicas, c. Cerebro
e. Infección por Papiloma Virus Humano excepto: d. Hueso
a. Sangrado postmenopáusico e. Mama contralateral
b. Dolor pélvico
26) ENAM 2013-57, ENAM 2010-36: Paciente de 59 años, acude
c. Diabetes mellitus 34) ENAM 2011-71: El factor de riesgo más importante en las
por presentar sangrado vaginal. Antecedente de d. Hipertensión arterial mujeres para la presentación del cáncer de mama es:
hipertensión y diabetes mellitus. Estudio ecográfico e. Obesidad a. Herencia
transvaginal: Endometrio 9 mm, heterogéneo ¿Cuál es el b. Alcohol
diagnóstico más probable? 30) ENAM 2006-30: Mujer de 45 años de edad, con el c. Multiparidad
a. Hiperplasia endometrial antecedente de cáncer mamario familiar. El examen más d. Edad
b. Cáncer de endometrio importante para despistaje de cáncer de mama es: e. Menarquia tardía
c. Pólipo endometrial a. Tomografía
d. Mioma submucoso b. Ecografía de mamas 35) ENAM 2007-39: ¿Cuál es la principal vía de diseminación del
e. Atrofia endometrial c. Mamografía cáncer de ovario?
d. Autoexamen de mamas a. Peritoneal
27) ENAM 2008-54: Paciente de 52 años de edad, con síndrome e. Resonancia magnética b. Arterial
climatérico y cuadro de hemorragia uterina anormal. ¿Cuál c. Linfática
es la conducta inicial más importante?: 31) ENAM 2007-90: Mujer de 18 años de edad presenta nódulo d. Venosa
a. Histerosalpingografía de 3cm en la mama derecha, de superficie regular, móvil, e. Transtubárica
b. Ultrasonido transvaginal poco doloroso, ¿Qué prueba recomendaría inicialmente?
c. Histeroscopia a. Ecografía 36) ENAM 2010-17: Mujer de 45 años, al examen ginecológico
d. Legrado uterino biópsico b. Mamografía
se palpa tumoración quística de ovario derecho de 8 x 6 cm.
e. Laparoscopia c. Biopsia de lesión
d. Tomografía Con características ecográficas de paredes gruesas,
e. Resonancia vegetaciones internas y aumento del flujo vascular al
28) ENAM 2008-88: ¿Por qué la obesidad es un factor de riesgo
para el cáncer de endometrio?: Doppler. El marcador tumoral CA 125 elevado. ¿Cuál es el
a. La obesa por lo general tiene menos hijos, lo que 32) ENAM 2008-68: Mujer de 40 años de edad, con una procedimiento a seguir?
determina mayor tiempo de estímulo estrogénico. tumoración mamaria derecha, poco móvil, localizada en el a. Quistectomía laparoscópica
b. La mayor masa corpórea determina poca oxigenación y cuadrante superoexterno. ¿Cuál de las siguientes pruebas b. Histerectomía abdominal total
por ende degeneración maligna confirma el diagnóstico?
c. Laparotomía: Biopsia por congelación
c. En el tejido adiposo en andrógeno se convierte en a. Marcadores tumorales
b. Mamografía d. Anexectomía laparoscópica
estrógeno
c. Ecografía mamaria 2D e. Laparotomía anexectomía
d. Su mayor consumo de alimentos determina también un
mayor consumo de elementos tóxicos cancerígenos d. Biopsia del tumor
e. La obesidad no es un factor de riesgo para el cáncer de e. Ecografía Dopper 3D 37) ENAM 2009-70: Mujer de 60 años de edad, obesa, nulípara,
endometrio hipertensa, con ginecorragia no relacionada con el coito. El
33) ENAM 2010-88: ¿Cuál es el órgano afectado en la metástasis diagnóstico más probable es neoplasia de ........ :
de cáncer de mama? a. Trompa uterina
a. Hígado b. Cérvix

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c. Endometrio b. Antes de la producción máxima de estrógenos e. Antiinflamatorios no esteroideos
d. Vagina c. En el momento de la producción máxima de progesterona
e. Ovario d. A mitad del ciclo 46) ENAM 2007-68: Multípara de 40 años de edad. Consulta por
e. Dos semanas después del inicio del flujo menstrual. “sensación de bulto en genitales” que se presenta cuando
38) ENAM 2012-39: Postmenopáusica con sangrado genital de hace esfuerzos físicos. Al examen se observa protrusión de
útero. ¿Cuál es la causa más frecuente ?: 42) ENAM 2004-82: La primera manifestación del climaterio es: la pared vaginal anterior y posterior que sobrepasa el
a. Miomatosis uterina a. Sensación de bochorno introito. ¿Cuál es el diagnóstico?
b. Cáncer endometrial b. Trastornos en el ciclo menstrual a. Uretrocele
c. Cáncer de ovario c. Cambios atróficos en los genitales externos b. Histerocele
d. Quiste ovárico d. Cambios atróficos en las mamas c. Cistouretrocele
e. Endometriosis e. Disminución de la estatura d. Enterocele
e. Cisterectocele
39) ENAM 2011-85: Paciente de 55 años que presenta sangrado 43) ENAM 2005-41: En un gestante con condiloma genital de
post coital, flujo genital mal oliente, Papanicolaou: LIE de gran volumen, el mejor tratamiento es: 47) ENAM 2010-62: Paciente de 51 años, G:5; P5004. Presenta
alto grado. Al examen: lesión exofitica de 3 cm en el cuello a. Podofilina local
tumoración que protruye por genitales. Al examen
uterino, sin compromiso de parametrios. Según la b. Láser dióxido de carbono
ginecológico se observa salida del cuello uterino a un
clasificación FIGO para cáncer cervical. ¿A qué etapa c. Ácido tricloroacético local
corresponde? d. 6-fluorouracilo local centímetro de la línea himeneal (Punto C: + 1cm). Según la
a. I (Estadio IB1: Lesiones clínicas de tamaño máximo de 4 e. Interferón sistémico clasificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-Q).
cm) ¿Cuál es el grado de histerocele?
b. II 44) ENAM 2012-25: Mujer con sangrado ginecológico y a. IV
c. 0 amenorrea de 7 semanas. La HGC es negativa, el útero b. I
d. IV grande y el folículo de 3 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más c. III
e. III probable?
d. II
a. Hipogonadismo hipogonadotrófico
e. 0
40) ENAM 2012-09, ENAM 2009-98: Paciente de 35 años de b. Disfunción anovulatoria folículo persistente
edad, acude por leucorrea y prurito vulvovaginal. Al c. Anovulación Hipotalámica Funcional
48) ENAM 2004-71: La conducta a seguir en una paciente
examen: Leucorrea blanquecina grumosa, adherida a d. Síndrome de Ovario poliquístico
gestante del primer trimestre con DIU es:
paredes vaginales, sin mal olor, cérvix epitelizado, mucosa e. Falla Ovárica prematura
a. Prohibir las relaciones sexuales
vaginal eritematosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? b. Realizar ecografía
a. Vaginosis bacteriana 45) ENAM 2010-59: Paciente de 19 años, con historia de c. Continuar embarazo
b. Trichomonisis vaginal dismenorrea que se inicia 8 meses después de la menarquía, d. Aborto terapéutico
c. Vaginitis mixta niega relaciones sexuales. ¿Cuál es el tratamiento de e. Retirar DIU
d. Candidiasis vaginal
primera elección?
e. Vaginitis atrófica 49) ENAM 2006-54: El tiempo de duración del dispositivo
a. Corticoides
intrauterino(DIU) T de Cu380A es:
41) ENAM 2009-38: En un ciclo normal, de 34 dias de duración, b. Inhibidores de serotonina .
a. 10 años
la ovulación ocurre: c. Calcio antagonistas b. 8 años
a. Dos semanas antes del flujo menstrual d. Antagonistas de dopamina . c. 5 años

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d. 12 años e. Resonancia magnética pélvica 58) ENAM 2005-94: El síntoma más frecuente que acompaña a
e. 14 años la enfermedad inflamatoria pélvica es:
54) ENAM 2012-41: ¿Cuáles son los agentes infecciosos a. Leucorrea crónica
50) ENAM 2006-3: La complicación más frecuente causante del causantes de endometritis? b. Dispareunia
retiro del dispositivo intrauterino es: a. Cocos gram positivos y anaerobios c. Dolor pélvico
a. Perforación b. Anaerobios d. Dismenorrea
b. Sangrado c. Bacilos gram negativos e. Sensación febril
c. Leucorrea d. Bacilos gram negativos y anaerobios
d. Infección pélvica e. Bacilos gram positivo 59) ENAM 2008-99: Mujer de 22 años de edad, sexualmente
e. Dolor activa, con dolor pélvico intenso y fiebre. Al examen: anexos
55) ENAM 2013-58: Mujer 86 años con eccema en vulva que dolorosos y leucorrea maloliente. Hemograma con 15.000
51) ESSALUD 2013 , ENAM 2006-88: Paciente de 25 años de compromete región proximal de ambos muslos ¿Cuál es el leucocitos x mm3. ¿Cuál es el diagnóstico y el manejo más
edad, en la cual se colocó un dispositivo intrauterino hace diagnóstico más probable? apropiado?
20 días. Presenta dolor pélvico constante y creciente. Al a. Vulvovaginitis a. Enfermedad pélvica inflamatoria + hospitalización
b. Adenocarcinoma de vulva b. Miomatosis infectada + hospitalización
examen físico: cérvix doloroso a la movilización y anexos
c. Vaginosis c. Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento
dolorosos. La complicación más frecuente es:
d. Enfermedad de Paget de la vulva ambulatorio
a. Colpocervicitis. d. Quise ovárico complicado + tratamiento quirúrgico
e. Enfermedad inflamatoria pélvica
b. Infección urinaria. e. Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento quirúrgico
c. Perforación uterina. 56) ENAM 2012-93: ¿Cómo se denomina a la protrusión por
d. .expulsión del dispositivo intrauterino . 60) ENAM 2010-47: ¿Cuál es el método anticonceptivo que se
fondo de saco de Douglas?
e. Enfermedad inflamatoria pélvica. a. Enterocele asocia a la enfermedad inflamatoria pélvica por
b. Cistocele actinomicosis?
52) ENAM 2007-11: Paciente de 37 años de edad con c. Rectocele a. DIU
infertilidad de hace un año, refiere dolor pélvico desde hace d. Proctocele b. Anticonceptivos orales
cinco años. ¿Qué estudio debe realizarse para descartar e. Quiste de Gardner c. Condón
endometriosis? d. Método de lactancia materna
a. Histeroscopía 57) ENAM 2013-36, ENAM 2005-35, ENAM 2005-65: Paciente
e. Anticonceptivos de depósitos
b. Laparoscopía de 29 años de edad, sexualmente activa, con proceso febril
c. Histerosalpingografía y dolor pélvico de 3 días de evolución. Última regla normal
d. Tomografía hace 3 días. Al examen: movilización del cuello uterino 61) ENAM 2011-83: Paciente de 34 años nulípara, con
e. Ecografía doloroso, anexos engrosados. Gonadotrofina subunidad amenorrea de 13 meses, test de progesterona negativo, FSH
beta: 5 mUI. El diagnóstico probable es: y LH aumentados. ¿Cuál es la causa probable de la
53) ENAM 2005-40: Para el diagnóstico de endometritis, el a. Enfermedad pélvica inflamatoria aguda amenorrea?
método más certero es: b. Embarazo ectópico
a. Síndrome de Asheman
a. Laparoscopía c. Apendicitis aguda
b. Menopausia precoz
b. Ecografía transvaginal d. Quiste de ovario
e. Amenaza de aborto c. Síndrome de ovario poliquístico
c. Ecografía pélvica
d. Tomografía pélvica d. Hipotiroidismo

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e. Síndrome de Sheeha 66) ENAM 2006-52: Mujer de 60 años de edad, que presenta e Esfínter uretrovesical
sangrado genital escaso por orificio cervical, con ecografía
62) ENAM 2009-57: Mujer de 25 años de edad, usaria la píldora que indica hiperplasia endometrial. ¿Cuál será la conducta 70) ENAM 2005-60: Paciente de 40 años de edad que presenta
anticonceptiva. Consulta por presencia de flujo genital y más apropiada? necesidad imperiosa de miccionar y se le escapa la orina
prurito. Al examen: flujo amarillo, espumoso, cuello uterino antes de llegar al baño, ya que no puede retenerla. Al
a Reevaluación ecográfica.
en fresa, pH vaginal mayor de 5. Para confirmar el examen se constata uretrocistocele de primer grado. El
b Colposcopia. diagnóstico es:
diagnóstico en fresco se utiliza ......... y el tratamiento de
c Legrado uterino biopsico. a Incontinencia urinaria de esfuerzo
elección es ............:
a. Hidróxido de potasio/metronidazol d Laparotomía. b Incontinencia urinaria de urgencia
b. Solución salina/ ketoconazol e Histerectomía abdominal c Infección de vías urinarias
c. Peróxido de hidrógeno/clindamicina d Cistitis intersticial
d. Solución salina/ metronidazol 67) ENAM 2009-12: Mujer de 52 años de edad, acude por e Cistitis aguda
e. Hidróxido de potasio/ketoconazol presentar desde hace 6 meses episodios de ginecorragia no
asociada a coito. Su último periodo mestrual fue hace 4 71) ENAM 2008-86: Mujer de 60 años de edad. Presenta
63) ENAM 2005-30: En la foliculitis vulvar, los principales años. El diágostico más probable es: pérdida de orina al esfuerzo físico sin poder controlarlo. Al
agentes bacterianos involucrados en su etiología son: a Miomatosis uterina examen se corrobora con la maniobra de Valsalva. ¿Cuál es
a Mobiluncus y Peptostreptococcus b Hemorragia uterina disfuncional el diagnóstico más probable?:
b Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma hominis c Cáncer de cuello uterino a Incontinencia urinaria de esfuerzo
c Streptococcus y Staphylococcus d Hiperplasia endometrial b Incontinencia urinaria de urgencia
d Gardnerella vaginalis y Hemophilus ducreyi e Endometriosis c Desgarro perineal antiguo
e Neisseria gonorroheae y Chlamydia trachomatis d Prolapso uretral
68) ENAM 2008-83: Paciente de 50 años de edad, con e Incontinencia urinaria por rebosamiento.
64) ENAM 2007-89: Varón de 15 años de edad. Acude por hemorragia uterina normal y biopsia endometrial
aumento de volumen en región mamaria. ¿Qué hallazgo informada como hiperplasia simple atípica. ¿Cuál es la 72) ENAM 2005-65: Durante la gestación, la infección asociada
clínico amerita mayor estudio? conducta más apropiada a seguir?: a trabajo de parto prematuro, muerte fetal intrauterina o
a Que afecte ambas mamas a Tratamiento cíclico con progesterona infección neonatal que se presenta con mayor frecuencia
b Hiperplasia subareolar de las mamas b Histeroscopia es:
c Hiperestesia mamaria c Histerectomía abdominal total a. Gonorrea
d Pseudo ginecomastia d Esperar un nuevo control b. Chlamydia
e Galactorrea e Ablación endometrial c. Sífilis
d. Hepatitis B
65) ENAM 2012-67: Niña que no menstrua, presenta dolor 69) ENAM 2003-26: En pacientes con incontinencia urinaria de e. HIV
abdominal cíclico. ¿Cuál es el diagnóstico? esfuerzo y moderada, los ejercicios de kegel están
a Hipogonadismo 73) ENAM 2006-63: Paciente de 30 años de edad, casada hace
diseñados para reforzar el músculo:
b Hipotiroidismo un rato. Consultada por dificultad para concebir. Su pareja
a Isquiocavernoso
c Sindrome de Turner tiene un hijo del compromiso anterior. Temperatura basal
d Himen imperforado b Elevador del ano
normal, moco con filancia normal, biopsia endometrial:
e Ovario poliquístico c Pubo-rectal
secretor; histerosalpingografia: no hay pasaje de sustancia
d Pubococcígeo

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radiopaca. Cavidad uterina normal. ¿Qué factor esta b. Viral e. Dehidroepiandrosterona entre 0,4 y 0,6 ng/mL
comprometido? c. Atópica
a. Uterino d. Desconocida 81) ENAM 2004-69: Caracteriza a la metaplasia escamosa
e. Micótica cervical:
b. Cervical
a. Cambio de un epitelio cilíndrico a escamoso
c. Tubarino 77) ENAM 2012-36: Paciente mujer de 40 años a quien se le b. Proceso muy activo en la premenopausia
d. Ovárico realiza mastectomía derecha por cáncer de mama , luego de c. Proceso maligno
e. Inmunológico lo cual presenta edema en el miembro superior derecho d. Ocurre en la exocérvix
74) ENAM 2013-44: ¿Cuál no es causa de infertilidad?: ¿Cuál es la causa del edema? e. Se asocia a infecciones
a. Diabetes a. Vasomotor
b. Mioma submucoso b. Idiopática 82) ENAM 2003-78: En pacientes con episodio de metrorragia
c. Quiste ovárico c. Celulitis disfuncional severa, la conducta terapéutica inmediata es:
d. Mioma subseroso d. Trombosis venosa profunda a. Histerectomía..
e. Tabaquismo e. Bloqueo linfático b. Legrado uterino.
c. Administración de oxitócicos por vía EV.
ENAM 2011-22: Mujer de 32 años asintomática a quien se 78) ENAM 2005-68: La menarquia en niñas se caracteriza d. Colocación de taponamiento.
le detecta mediante Papanicolaou de cérvix una lesión generalmente por: e. Transfusión sanguínea total fresca
intraepitelial escamosa de alto grado. ¿Cuál es el a. Edad de inicio a los 7 años
procedimiento a seguir? b. Preceder al desarrollo del botón mamario 83) ENAM 2005-35: En la mujer postmenopáusica con terapia
a. Colposcopia con biopsia dirigida c. Suceder cuando el útero aún está inmaduro hormonal de reemplazo que presenta sangrado vaginal, la
b. Conización fría d. Sobrevenir un año después del estirón del crecimiento conducta a seguir es:
c. Histerectomía simple e. Disminución del moco vagina a Colposcopía biópsica
d. Histerectomía radical b Laparotomía exploratoria
e. Seguimiento con Papanicolaou 79) ENAM 2010-74: En la etapa de la perimenopausia ¿Cuál es c Legrado biópsico
la sintomatología inicial más frecuente? d Papanicolau
75) ENAM 2011-67: Mujer de 30 años asintomática. Al examen a. Bochornos e Retirar hormonoterapia de reemplazo
del cuello uterino tiene una prueba de IVAA b. Irregularidad menstrual
positivo(Inspección Visual con Ácido Acético). ¿Cuál es el 84) ENAM 2010-89: Paciente de 49 años, acude a consultorio
c. Cambios de carácter
probable diagnostico? por presentar menorragia. Al examen ginecólogico: Útero
d. Mastodinia
a. Herpes cervical aumentado de tamaño 20 cm, irregular y móvil.
e. Insomnio
b. Cáncer cervical avanzado Hemoglobina de 6 gr/dL. No acepta transfusión sanguínea.
c. Cervicitis crónica 80) ESSALUD 2012 , ENAM 2004-29: Paciente mujer de 36 años La paciente tiene indicación de histerectomía por
d. Ectropión de edad, con amenorrea de 6 meses; se plantea el leiomiomatosis ¿Qué alternativa pre operatoria beneficiaría
e. Lesión pre maligna de cuello uterino diagnóstico de menopausia pecoz si se encuentra el nivel a la paciente?
hormonal de: a Estrógenos
76) ENAM 2010-48: ¿Cuál es la etiopatogenia del liquen a. Progesterona entre 2 y 10 ng/mL b Análogos de GnRH
escleroso vulvar? b. LH entre 20 y 25 mUI/ml c Inhibidores de fibrinólisis
a. Bacteriana c. Estradiol entre 70 y 150 pg/mL d Anti andrógenos
d. FSH de 40 o más mUI/mL e Mefipristone

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a Endometriosis d Etapa II
85) ENAM 2012-09: Paciente con útero miomatoso con b Embarazo ectópico e Etapa I
hipermenorrea y anemia ¿De qué tipo de mioma se trata? c Miomatosis uterina
a Mioma subseroso d Tumor anexial 94) ENAM 2004-41: Las razones para recomendar el condón
b Mioma intramurales e Adenomiosis masculino son las siguientes, excepto:
c Mioma epiteliode a Es económico y no necesita prescripción
d Mioma submucoso 90) ENAM 2006-21, 2010-73: Paciente de 42 años de edad. b Promiscuidad
e Mima simplástico Papanicolau(PAP): lesión intraepitelial de alto grado de c Protección contra infecciones de transmisión sexual
malignidad(NIC III). ¿Cuál es el procedimiento a seguir? d No necesita vigilancia médica especial
86) ENAM 2004-99: Los miomas uterinos submucosos son a Test de ácido acético y nuevo PAP e Tiene una alta tasa de eficiencia como método
tumoraciones benignas de tejido muscular, cuyo signo más b Tratamiento de papiloma virus humano y nuevo PAP anticonceptivo
frecuente es: c Test de Schiller y nuevo PAP
a Sangrado genital d Colposcopía y biopsia dirigida 95) ENAM 2008-77: ¿Cuál es el factor más frecuente que
b Aumento de tamaño uterino e Biopsia de cuatro cuadrantes del cuello uterino predispone al prolapso genital?:
c Dolor pélvico a Menopausia
d Leucorrea 91) ESSALUD 2006 , ENAM 2006-06, ENAM 2010-95, ENAM b Trauma obstétrico
e Úlcera cervical 2007-88: Mujer de 18 años de edad presenta secreción c Estreñimiento
serosanguinolenta por el pezón de la mama izquierda. Al d Obesidad
87) ENAM 2005-75: ¿Cuál es el tipo de sangrado ginecológico examen físico: mamas sin alteraciones. ¿Cuál es la causa e Congénito
más común que producen los miomas? más frecuente de este tipo de secreción?
a Metrorragia a Fibroadenoma 96) ENAM 2006-27: Adolescente de 16 años de edad, niega
b Polimenorrea b Fibroquistosis relaciones sexuales. ultima menstruación 22 días antes de
c Menometrorragia c Absceso acudir a emergencia. Refiere dolor intenso y continuo en
d Hipermenorrea d Papiloma intraductal fosa iliaca derecha. Al examen: pálida, FR:26 por minuto,
e Sangrado postcoital e Tumor phyloides PA:90/60 mmHg, resistencia de la pared abdominal.
Exámenes de laboratorio: hematocito 28%, leucocitos
88) ENAM 2013-43: Paciente con sangrado vaginal, en el 92) ENAM 2008-01: ¿En cuál de las siguientes patologías 14.500, abastonados 2%, beta-HCG 0,5Mui/Ml. ¿Cuál es el
examen físico se encuentra un útero grande. ¿Cuál es el NO se incrementa el Ph vaginal? diagnostico mas probable?
diagnóstico más probable?: a Vaginosis bacteriana a Embarazo ectópico.
a Quiste de ovario b Vaginitis por Trichomonas b Rotura de cuerpo luteo.
b Cáncer de endometrio c Candidiasis vulvovaginal c Anexitis.
c Embarazo d Vaginitis inflamatoria d Pielonefritls
d Mioma e Vaginitis atrófica e Quispe anexial a pediculo torcido
e Endometriosis
93) ENAM 2013-60, ENAM 2012-57: ¿A qué etapa corresponde 97) ENAM 2003-12: El síndrome de Meiggs se caracteriza por:
89) ENAM 2008-16: Mujer de 40 años de edad, acude por los siguientes hallazgos en el sistema POPQ : Ba +5 LTV 1. Ginecorragia
ginecorragia escasa de un mes de duración. Niega retraso (Longitud total vaginal): 6 ? 2. Fibroma ovárico
menstrual. Al examen: útero de 11cm de longitud, a Etapa III 3. Hidrotórax derecho
consistencia aumentada, superficie irregular y orificios b Etapa O 4. Torsión del pedículo
cervicales cerrados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? c Etapa IV

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5. Ascitis a Vaginosis bacteriana a Bacteriana
b Moniliasis b Candidiásica
a. 1,3,5 c Gonorrea c Inflamatoria
b. 2,3,4 d Trichomoniosis d Atrófica
c. 3,4,5 e Herpes e Trichomonas
d. 1,2,3
e. 2,3,5 102) ENAM 2010-53: ¿Cúal es el tumor de ovario que tiene 106) ENAM 2011-75, ENAM 2007-28: La presencia de células
origen histológico de células germinales? claves en secreción vaginal es patognomónico de:
98) ESSALUD 2007 , ENAM 2008-81: Paciente de 30 años de a Mucinoso a Vaginitis viral
edad con transtornos del ciclo menstrual, obesidad e b Seroso b Vaginitis mixta
hirsutismo. Examen de laboratorio: aumento de resistencia c Teratoma c Vaginitis crónica
a la insulina y de la relación LH:FSH. ¿Cuál es el diagnóstico d Endometroide d Vaginosis bacteriana
más probable?: e De células claras e Vaginosis crónica
a Insuficiencia ovárica secundaria
b Síndrome de ovarios poliquísticos 103) ENAM 2011-56: Paciente de 33 años que en el control 107) ENAM 2010-58: ¿Cuál es la característica del flujo
c Diabetes mellitus vaginal en la Vaginosis bacteriana?
de rutina para PAP, se le detecta masa de aproximadamente
d Androgenismo hipofisiario a Seco y espumoso
7 cm de diámetro en anexo izquierdo, móvil, poco dolorosa
e Hipogonadismo hipogonadotrópico
a la palpación, de bordes definidos y la ecografía muestra b Grumoso y blanquecino
imagen heterogénea con áreas hiperecoicas. ¿Cuál es el c Fétido y grisáceo
99) ENAM 2009-45: En el histerocele, ¿Cuáles son los
ligamentos más comprometidos? diagnóstico probable? d Espeso y blanquecino
a Cardinales a Endometrioma ovárico e Abundante y sanguinolento
b Anchos b Cáncer de ovario
c Redondos 108) ENAM 2005-33: En una gestante de 20 semanas, con
c Absceso tubo-ovárico
d Ùtero-ováricos vaginosis bacteriana, el tratamiento recomendado es:
e Infundíbulo-pélvicos d Quiste dermoide a Gentamicina IM 160 mg c/24 horas por 5 días
e Cistoadenoma seroso b Metronidazol VO 500 mg c/12 horas por 7 días
100) ENAM 2011-37: ¿Cuál es la terapia de sustitución c Amoxicilina VO 1g c/8 horas por 6 días
hormonal más adecuada para una paciente de 48 años, 104) ENAM 2012-34: ¿Cuál es el tumor ovárico de células d Clindamicina EV 900 mg c/8 horas por 4 días
histerectomizada hace ocho años, con anexos conservados, epiteliales más frecuente? e Amikacina IM 1g c/24 horas por 5 días
que presenta bochornos y dislipidemia mixta? a Cistoadenoma mucinoso benigno
a. Estrógenos mas progestágenos en esquema continuos b Quiste endometroide benigno 109) ENAM 2005-49: Paciente con prurito vulvar, que al
b. Estrógenos más progestágenos en esquema secuencial c Cistoadenofibroma examen ginecológico se encuentra secreción blanquecina
transdérmico d Tumor de Brenner maloliente. Cuello uterino con punteado rojizo como fresas.
c. Estrógenos vaginales de efecto local e Adenofibroma La infección vaginal sería causada por:
d. Progestágenos oral a Candida albicans
e. Estrógenos orales en mini dosis 105) ENAM 2009-73: Mujer de 65 años de edad, que consulta b Trichomonas vaginalis
por presentar dispareunia ocasional,secreción vaginal c Gardnerella vaginalis
101) ENAM 2003-54: El test de las aminas se utiliza para purulenta y sangrado postcoital. ¿Cuál es el tipo de vaginitis d Flora mixta
diagnosticar más probable? e Chlamydia vaginalis

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a DIU c Diabetes Mellitas
110) ENAM 2003-50: Después de una vasectomía se debe b Implante subcutáneo d Hipertensión Arterial
usar el método de respaldo para la seguridad c Anticonceptivos orales e Obesidad
anticonceptiva hasta después de: d Vasectomia
a 90 días e Inyeccion trimestral 119) ESSALUD 2013 Mujer de 50 años de edad, obesa acude
b 60 días por presentar sangrado vaginal con hiperplasia endometrial
c 30 días de 20mm. PAP: AGUS: ¿Cuál es el diagnóstico más
115) ESSALUD 2011 El mecanismo anticonceptivo más
d 120 días probable?
importante de los anticonceptivos orales combinados es:
e 160 días a Endometriosis
a Espesamiento de moco cervical'
b Atrofia endometrial. b Endometritis
111) ENAM 2010-77: En la vulvovaginitis inespecífica de la c Hiperplasia endometrial
c Alteración de la movilidad de las trompas'
adolescente ¿Cuál es el agente causal más común? d lnhibición de la ovulación. d Miomatosis uterina
a. Estreptococo hemolitico e lnhiben la fecundación. e Cáncer de endometrio
b. Candida albicans
116) ESSALUD 2013 Paciente mujer asintomática acude a 120) ESSALUD 2004 Al examinar las mamas de una mujer de
c. Propionibacterium
control Antecedente HIV positivo. PAP evidencia lesión 68 años de edad, se detecta la presencia de una masa dura,
d. Enterobius vermicularis
fija, mal diferenciada, ¿cuál seria el diagnóstico más
e. Peptoestreptococo intraepitelial de bajo grado (LIE). Señale la conducta más
probable? :
adecuada:
a Fibroadenoma
112) ESSALUD 2011 Paciente mujer de 19 años de edad, con a Citologia en 1 año
b Necrosis grasa
antecedentes de amenorrea primaria. Al examen las mamas b Citología y colposcopia a los 6 meses
c Carcinoma ductal infiltrante
y el vello púbico son de caracteres normales pero el útero y c Colposcopia a los 2 años
d Enfermedad quística benigna
la vagina están ausentes. La posibilidad diagnóstica es: d Cauterización
e Absceso mamario
a Síndrome XYY e Cono frio
b Disgenesia gonadal
121) ESSALUD 2008 Método de detección temprana para
c Agenesia de los conductos da Müller 117) ESSALUD 2009 De las siguientes posibilidades, ¿Cuál de cáncer de mama usado como screeenig:
d Síndrome de Klinefelter ellas NO es un factor de riesgo en el desarrollo de cáncer de a Tomografia
e Síndrome de Turner. cuello uterino?: b Mamografía
a Infección por PVH. c Rx torax
113) ESSALUD 2012 , ESSALUD 2005 La causa más frecuente b Inicio precoz de relaciones sexuales. d Examen medico
de amenorrea es: c Inmunosupresión. e Autoexploración mensual
a Deficiencia de la hormona folículo estimulante d Inserción de DIU.
b Estrés e Promiscuidad sexual. 122) ESSALUD 2009 En el examen clínico de mama de una
c Deficiencia de la hormona luteinizante paciente se encuentra un tumor que es clasificado como T2-
d Embarazo 118) ESSALUD 2005 Son factores de riesgo a considerar en el N0. Esta situación corresponde a:
e Enfermedad crónica debilitante cáncer de endometrio en pacientes postmenopáusicas, a Cualquier tamaño del tumor con dos ganglios positivos.
EXCEPTO: b Tumor avanzado inoperable.
114) ESSALUD 2006 El anticonceptivo más barato a largo a Sangrado postmenopáusico c Tumor de 5 cm. con ganglios positivos.
plazo es b Dolor pélvico d Tumor entre 2 a 5 cm. de diámetro, sin ganglios.

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e Tumor menor de 2 cm. de diámetro, sin ganglios. a Grado I b La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de padecer
b Grado II la enfermedad
123) ESSALUD 2012 , ESSALUD 2009 ¿Cuál es el tumor de c Grado IV c Puede tener como secuela la esterilidad
ovario más frecuente en la mujer joven?: d Grado III d Los gérmenes causantes de la enfermedad más
a Cistoadenocarcinoma. e Grado V frecuente son Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia
b Ginadroblastoma. trachomatis
c Quiste dermoide. 128) ESSALUD 2003 ¿Cuál es el principal mecanismo de
e Para el diagnostico es imprescindible la toma de cultivo
d Tumor de Brenner. acción del DIU T de Cu 380°?
por laparoscopia
e Tumor del seno endodérmico. a Anovulación
b Espesamiento del moco cervical
124) ESSALUD 2006 El tumor vaginal menos frecuente es c Altera la capacitancia de los espermatozoides 132) ESSALUD 2011 ¿Cuál de los siguientes métodos
a Metástasis de recto d Alteración de la motilidad de las trompas anticonceptivos se asocia a la aparición de enfermedad
b Metástasis de vejiga e Alteración de la motilidad endometrial pélvica inflamatoria?
a DlU.
c Metástasis de recto
129) ESSALUD 2003 Referente a embriología del aparato b Anticonceptivos orales'
d Tumor primario de vagina
genital femenino, marque el enunciado INCORRECTO: c Preservativo.
e Metástasis de pulmón
a Los labios mayores se originan de la cloaca ectodérmica d Anticonceptivos inyectables'
b El útero deriva de la diferenciación de los conductos e Diafragma.
125) ESSALUD 2003 ¿Cuál de los siguientes NO es un factor
asociado a Candidiasis?: paramesonéfricos (Müller)
c La diferenciación gonadal depende del factor inhibidor 133) ESSALUD 2003 En las siguientes afirmaciones en relación
a Hemorragia intermenstrual
de Müller a la enfermedad inflamatoria pélvica crónica, marque lo
b Embarazo
d Las gónadas controlan la dirección del desarrollo de los incorrecto:
c Diabetes
conductos sexuales a La enfermedad pélvica crónica ocurre en el puerperio
d Corticoterapia
e El sexo del embrión es determinado genéticamente en tardío
e Antibióticos
la fecundación. b El dolor abdominal y dismenorrea son síntomas de la EIP
c La complicación frecuente es la esterilidad
126) ESSALUD 2013 Paciente de 33 años que en el control de
d La adherencia de los pliegues de las trompas
rutina para PAP, se le detecta masa de aproximadamente 7 130) ESSALUD 2005 ¿Cuál de los procedimientos proporciona
denominada Salpingitis
cm de diámetro en anexo izquierdo, móvil, poco dolorosa a un diagnóstico más preciso de Enfermedad Inflamatoria
la palpación, de bordes definidos y la ecografía muestra Pélvica?
a Culdoscopía 134) ESSALUD 2003 El enterocele es una forma clínica de:
imagen heterógenea con áreas hiperecoicas. ¿Cuál es el
a Pared vaginal anterior
diagnóstico probable? b Histerosalpingografía
b Pared vaginal posterior
a Endometrioma ovárico c Histerosonografía
c Fondo vaginal
b Cáncer de ovario d Laparoscopia
d Prolapso de muñón vaginal
c Absceso tubo-ovárico e Histeroscopía
e Ninguno de las anteriores
d Quiste dermoide
e Cistoadenoma seroso 131) ESSALUD 2010 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones 135) ESSALUD 2011 En el estudio del factor masculino de la
sobre la enfermedad pélvica inflamatoria es incorrecta? infertilidad. Cuando hay ausencia de eyaculación, se
a La mayoría de las veces se origina por vía ascendente denomina:
127) ESSALUD 2012 Laceración de esfínter anal pero que no
a Oligozoospermia.
compromete mucosa rectal, como se clasifica:

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b Astenozoospermia. e Pólipo endometrial. 144) ESSALUD 2008 Causa más común de infertilidad
c Aspermia. femenina:
d Teratospermia. 140) ESSALUD 2006 La causa más frecuente de a Gonorrea
e Azoospermia. hiperandrogenismo e hirsutismo en las mujeres es debido b EPI
a: c TBC
136) ESSALUD 2003 La causa más frecuente de infertilidad es: a Hiperplasia suprarrenal congénita d Malformación uterina
a Gonorrea b Síndrome de Cushing e Cervicitis
b Vaginosis c Síndrome de Ovario Poliquístico
c Endometriosis d Hipertecosis 145) ESSALUD 2006 La mayor parte de las mujeres con
d Adenomiosis e Uso de Glucocorticoide miomas uterinos:
e Sífilis a Se encuentran asintomáticas
141) ESSALUD 2009 Con relación a la etiología de la relajación b Son sintomáticas
137) ESSALUD 2012 En una paciente de 48 años, con tiempo del piso pélvico e incontinencia urinaria de esfuerzo, ¿Cuál c Presenta anemia
de amenorrea de 1 año, que refiere que presenta d Presenta fiebre
es el diagnóstico INCORRECTO?:
recientemente sangrado en regular cantidad. ¿Cuál es el e Presentan amenorrea
a Atrofia genital por menopausia.
examen que le permitiría determinar un diagnostico?:
b Debilidad congénita del piso pélvico.
a Tomografia computarizada 146) ESSALUD 2006 Las mujeres que presentan leiomiomas
c Enfermedad pulmonar crónica.
b Examen manual se quejaran con mayor frecuencia de:
d Infección crónica de las vías urinarias.
c Observación a Metrorragias
e Traumatismo obstétrico.
d Ecografia pélvica b Dismenorreas
e Biopsia endometrial c Amenorrea
142) ESSALUD 2009 La fisioterapia a través de los ejercicios
de Kegel tiene un rol importante en el tratamiento médico d Fiebre
138) ESSALUD 2004 La confirmación de la hemorragia uterina
de la incontinencia urinaria de esfuerzo. ¿A qué estructura e Astenia
disfuncional se realiza principalmente por:
del piso pélvico refuerza fundamentalmente?:
a Examen ginecológico solamente a Esfínter uretrovesical. 147) ESSALUD 2011 Tipo de mioma que produce mayor
b Examen físico, biopsia de endometrio ecografía pélvica b Músculo elevador del ano. sangrado vaginal:
e historia clínica c Músculo isquiocavernoso. a Submucoso.
c Sólo con ecografía pélvica d Músculo pubococcigeo. b lnfamural.
d Sólo con biopsia de endometrio e Músculo puborrectal. c Subseroso.
e Por el método de supresión de progestágenos previo d Pediculado.
dosaje de hormonas 143) ESSALUD 2009 Señale la alternativa correcta con e Con degeneración hialina.
respecto a las infecciones de transmisión sexual que cursan
139) ESSALUD 2009 Mujer de 48 años con hemorragia uterina con úlcera genital: 148) ESSALUD 2005 , ESSALUD 2009 Gestante de 38 años, G5,
anormal y examen pélvico normal. ¿Cuál es la patología más a Chancroide, herpes genital, condiloma acuminado. P 3012, con 37,5 semanas, portadora de un mioma
importante a descartar?: b Chlamydia, herpes genital, chancroide. subseroso de 8 cm, en cara anteroinferior del cuerpo
a Aborto. c Herpes genital, chancroide, gonorrea. uterino, sin molestias. ¿Cuál sería el manejo apropiado?:
b Adenocarcinoma endometrial. d Sífilis primaria, Chlamydia, gonorrea. a Cesárea segmentaria.
c Hemorragia anovulatoria. e Sífilis primaria, herpes genital, chancroide. b Cesárea seguida de histerectomía.
d Mioma uterino. c Cesárea seguida de miomectomía.

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d Control y evaluación semanal. c Degeneracion roja d 10 años
e Laparotomía con miomectomía. d Degeneracion hialina
e Miometrial
149) ESSALUD 2011 ¿Cuáles son las causas de bochornos y 158) ESSALUD 2011 La hemorragia uterina disfuncional se
sofocos en la menopausia? 154) ESSALUD 2001 Se observa en una mujer lesiones asocia principalmente a:
a. Disminución de niveles de estrógenos dérmicas en la vulva, compatible con molusco contagioso. a Deficiencia de cuerpo lúteo.
b. Disminución de niveles de progestágenos Esta es una enfermedad causada por un miembro de la b Congestión miometrial.
c. Disminución de niveles de FSH familia parvovirus. En su tratamiento se incluye: c Alteración de prostaglandinas.
d. Disminución de niveles de LH a Cauterización eléctrica d Alteraciónvascular.
e. Aumento de niveles de PRL b Podofilino al 20% e Ciclos anovulatorios.
c Observación, por lo general remiten
150) ESSALUD 2004 La disminución de estradiol causa lo espontáneamente 159) ESSALUD 2003 Si usted encuentra TBC tubaria. Señale lo
siguiente, EXCEPTO: d Expresión de la lesión dérmica falso:
a Bochornos e C + D. a Produce lesión en ambas trompas
b Atrofia vaginal b Posibilidad de fertilización remota
c Aumento de la densidad ósea 155) ESSALUD 2001 Paciente de 18 años de edad, secretaria, c Se puede encontrar TBC endometrial en el 50%
d Aumento del LDL – colesterol refiere que ha ovulado. Todas las siguientes son evidencias d En la histerosalpingografía se ve una imagen de rosario
e Todas son correctas de que ha ocurrido la ovulación, EXCEPTO: e Es una infección primaria.
a Embarazo
151) ESSALUD 2001 En la menstruación normal la hemorragia b Aumento de temperatura corporal basal 160) ESSALU 2003 El test post coital (Test de Sims Hühner)
media es de (mL): c Nivel de progesterona mayor de 3 ng/mL positivo valora (marque lo falso):
a 600 d Catamenia a El factor cérvico vaginal
b 500 e Endometrio secretor b El factor coital
c 650 c El factor masculino
d 150 156) ESSALUD 2001 La vagina mantiene normalmente su d Factor tubario – peritoneal
e 550 humedad por lo siguiente: e Todas las anteriores
a Las glándulas de su mucosa y la secreción cervical
152) ESSALUD 2008 , ESSALUD 2013 Método anticonceptivo b Descamación epitelial y secreción de las glándulas de 161) ESSALUD 2013 ¿Cuál es la tumoración que tiene más
de mayor eficacia: Skene riesgo de torsión?:
a Diafragma femenino c Las glándulas submucosas y descamación epitelial a Quiste funcional
b Preservativo d Las secreciones del cérvix y trasudado de la superficie b Cistoadenoma seroso
c T de cobre (DIU) vaginal
c Quiste lúteo
d Espermicidas e Presencia del bacilo de Döderlein y ácido pirúvico.
d Quiste dermoide
e Coitus interruptus
e Teratoma
157) ESSALUD 2010 T de cobre de 308 por cuánto tiempo se
153) ESSALUD 2008 Qué tipo de mioma se presenta como puede usar:
162) ESSALUD 2003 Los tumores ováricos más frecuentes
sangrado vaginal: a 2 años
son:
a Submucoso b 5 años a Epiteliales
b Sub seroso c 8 años b Del estroma

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c Quiste dermoide e Metronidazol en gel al 2,75%: 10g intravaginal diario 43 años, acude por presentar dispareunia y sangrado post
d Cistoadenomas durante 10 días. coital. Antecedentes: madre de 6 hijos, primera relación
e Ninguna sexual a los 13 años, 12 compañeros sexuales, consumo de
167) ESSALUD 2003 Cuál de las siguientes enfermedades se alcohol y tabaco. ¿cuál sería su sospecha diagnostica?
163) ESSALUD 2012 El test de aminas sirve para el diagnostico asocia a la presencia de coilocitos: GINECO
de: a Herpes virus a Cáncer de endometrio
a Vaginosis bacteriana b VPH b Cervicitis crónica
b Candida albicans c Sifilis c Cáncer de cérvix
c Neisseria gonorrhoeae d Diabetes d Poliposis cervical
d Trichomonas vaginalis e Dislipidemia
e Chlamydia trachomatis e Cáncer de vagina
168) Mujer de 26 años, promiscua, refiere haber tenido en
164) ESSALUD 2012 ¿Cuál es el tratamiento de elección en la muchas ocasiones sexo contranatura y vaginal sucesivos,
infección vaginal por candida albicans? 171) ENAM 2015.-¿Cuál de los siguientes métodos
posteriormente dolor pélvico y fiebre que se trató
a Clotrimazol anticonceptivos posee las siguientes características?
automedicandose. Acude a consultorio de infertilidad
b Metronidazol Disponible y gratuito, duración del efecto poco fiable,
porque hace un año intenta embarazarse sin éxito. ¿cuál es
c Nistatina mayor probabilidad de embarazo, disminuye el riesgo de
el factor que posiblemente sea la causa de su infertilidad?
d Ketoconazol cáncer de seno. GINECO
GINECO
e Fluconazol a Implantes subdermico
a Uterino
b Lactancia materna exclusiva
b Cervical
165) ESSALUD 2006 La Vaginosis bacteriana se caracteriza c Anticonceptivo oral de solo prostageno
c Ovárico
por: d Anticonceptivo oral combinado
d Tubarico
a Ph<4,5 y secreción espumosa amrillenta espesa e DIU con levonorgestrel
b Ph<4,5 y secreción espumosa color gris espesa e Masculino
c Ph>4,5 y secreción espumosa color gris espesa 172) ENAM 2015.-recién casada que tiene actividad sexual
d Ph>4,5 y secreción espumosa rosada espesa 169) ¿En qué momento después de la primera relación sexual
frecuente presenta infecciones urinarias a repetición ¿cuál
e Ph>4,5 y secreción espumosa blanquecina espesa se inicia el cribado para el cáncer cervical? GINECO
es la mejor recomendación? GINECO
a Al mes
a tomar un vaso de agua antes de la relación sexual
166) ESSALUD 2011 ¿Cuál de los siguientes esquemas se b Al año
b Uso de perservativos
puede usar como tratamiento en la vaginosis bacteriana? c A los 2 años
c lavado de genitales
a Metronidazol 500 mg por VO cada12 horas durante 7 d A los 3 años
días d indicar ciprofloxacino
e A los 4 años
b Metronidazol en gel a 0,75%: 10g intravaginal diario e contraceptivos
durante 10 dias. 170) ENAM 2015.- El director de un hospital local establece
c Crema de clindamicina al 2%:10g intravaginal al 173) ESSALUD 2015.- Examen de eleccion para diagnóstico de
un sistema de seguimiento de sus pacientes con diabetes
acostarse durante 14 días mellitus, realizando acciones de promoción y prevención a patología con dismenorrea y dolor pélvico:
d Metronidazol 500 mg por VO cada 12 horas durante 14 la familia del paciente; así como el control y la rehabilitación a Laparoscopía
días' b Histeroscopía
del paciente en su domicilio, utilizando tecnologías de
información y comunicación que le ha permitido Mujer de c Histerosalpingografía

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d Histerografía a VAGINOS BACTERIANA - CLINDAMICINA VO 500 MG e. Sobrepasando a 3cm del introito
b CANDIDIASIS - METRONIDAZOL EN OVULOS
174) ESSALUD 2015.- La Hemorragia uterina disfuncional es c VAGINOSIS - CLINDAMICINA EN OVULOS 182) ¿Cuál de los siguientes es considerado un efecto
colateral de los anticonsectivos orales?
verdadero: d Tricomoniasis – METRONIDAZOL VO Y TTO A LA
a Milagia
a Es más frecuente en los extremos de la vida púberes PAREJA. b Condritis
y perimenopáusicas debido principalmente a los ciclo e TRICHOMONIACIS – METRONIDAZOL OVULOS. c Hipermenorrea
anovulatorios. d Dismenorrea.
b Se presenta generalmente en premenopáusicas 178) ESSALUD 2015.- ¿Cuál es el mejor indicador pronóstico e Mastalagia.
c Mayor presentación en post menopáusicas. de un Ca de mama?:
d La mayor presentación es en prepúberes y mujeres en a Ganglios linfáticos regionales. 183) ESSALUD 2014, ENAM 2014.- La presencia de secreción
b Mamografía vaginal amarillenta, espumosa y lesiones eritematosas en
edad fértil.
c Ultrasonografía cérvix nos da la sospecha de infección por
a Trichomosas vaginales
175) ESSALUD 2015.- Mujer de 28 años, con PAP: NIC I. Se le b Candida albicans
179) ESSALUD 2015.- Mujer 45 años con dolor
realiza colposcopía la cual es satisfactoria y negativa. ¿Cuál c Gardnerella
intermenstrual, sangrado en regular cantidad, y aumento
es el próximo paso a seguir?: d Chlamidye trachomatis
del tamaño de endometrio, que patología debemos e Nelsseria gonorrheae
a Control en 6 meses
descartar?:
b Control en 3 meses
a Adenomiosis 184) ENAM 2014.- Mujer de 32 años, con dolor abdominal
c Biopsia
b Endometriosis bajo desde hace 3 meses y secreción vaginal desde hace 6
d Legrado Endocervical días. Al tacto vaginal: cérvix doloroso a la movilización,
c Ca de endometrio
e Control en un año anexos dolorosos a la palpación; se evidencia cérvix con
d Leiomiomatosis
secreción mucopurulenta. ¿Cuál es el diagnostico?
176) ESSALUD 2015.- Paciente mujer de 25 años de edad con a Apendicitis
180) ENAM 2014.-¿Cuál de los siguientes signos es un b Torsión anexial
relaciones sexuales hace ± 1 semana acude por presentar
hallazgo tardío de en el Cáncer de mama? c Cistitis
lesiones en vulva, vesículas con ardor, dolor intenso, que a Tumor palpable d Enfermedad inflamatoria pélvica.
luego evoluciona a ulceras, el diagnostico es: b Retracción reciente del pezón e Endometriosis.
a Granuloma Inguinal. c Oscurecimiento de la areola
b Chancro. d Asimetría del tamaño de las mamas. 185) ENAM 2014.-¿Cuál es la anomalía del aparato genital
c Linfogranuloma venéreo. e Secreción sanguinolenta por el pezón. femenino causada por el progreso caudal insuficiente de los
d Sífilis. conductos paramesonefricos?
181) ENAM 2014.- Prolapso uterino II de segundo grado a) Hipertrofia de clítoris
e Herpes virus tipo – II.
según el PEOPQ es cuando el punto más declive se b) Tabique vaginal
encuentra a: c) Agenesia de la vagina
177) ESSALUD 2015.- Paciente femenino de 20 años de edad a A 2 cm distales de la carúncula himenal d) Himen imperforado
con flujo vaginal fétido, liquido de color amarillo verdoso b Más de 1cm por debajo del nivel del himen e) Aplasia uterina
paredes vaginales eritematosas, edematosas y el cuello con c A 2cm proximales de la carúncula himenal
“ Manchas de fresa ” el diagnostico y tratamiento es : d. Entre el cm previo al nivel himenal y el cm distal a este

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186) ESSALUD 2014.-¿Cuál de los siguientes procedimientos e Utero didelfo e Factor Uterino
proporciona el diagnóstico más preciso de mioma
subseroso? 190) ENAM 2014.-¿Cuál es la característica de la
a Ecografía transvaginal incontinencia urinaria de urgencia? 194) ESSALUD 2014.- Paciente de 28 años, al
b Resonancia magnética a Contracciones involuntarias del detrusor examen se encuentra un tabique vaginal longitudinal,
c Histerografía b Primer deseo miccional retardado dos cérvix y útero didelfos, lo cual es confirmado por
d Ecosonografia c Pérdida de orina con maniobra de Valsalva estudio de resonancia magnética nuclear, ¿Qué
e Tomografía axial computarizada d Contracciones inhibidas del detrusor patología debemos descartar?
e Baja ampliación vesical. a Estenosis pilórica
187) ENAM 2014, ESSALUD 2014.- Mujer de 18 años de 191) ENAM 2014.-¿Cuál es la manifestación más frecuente en b Tumor de Krukemberg
baja estatura, con cuello corto, linfedema de las el síndrome de ovario poliquístico? c Sindrorne de kallman
extremidades inferiores, malformaciones óseas, d Disgenesia gonadal
a Oligomenorrea
pecho ancho con los pezones muy separados y e Malformación de vias urinarias
b Dismenorrea
ausencia de maduración sexual. Acude preocupada c Hipermenorrea
porque no ha menstruado nunca. Se trataría de un d Dispareunia. 195) ESSALUD 2014.- El tiempo de uso del
síndrome de: e Disquecia. Dispositivo Intrauterino T de Cobre 380 A es de:
a Turner 192) ENAM 2014.-¿Cuál es la etiopatogenia del liquen a 5 años
b Down escleroso vulvar? b 8 años
c Klinefelter c 10 años
a Desconocida
d Angelman d 12 años
b Viral
e Prader – willi e 3 años
c Autoinmune
d Hormonal.
188) ESSALUD 2014, ESSALUD 2014.- ¿Cuál es la hormona que
e Metabolica. 196) ESSALUD 2014.- El test de aminas se utiliza
predomina en la postmenopausia?
a Estrona para hacer el diagnóstico de:
193) ESSALUD 2014.- Una mujer multigesta de 22 a Gonorrea
b Estradiol
años y su esposo han tratado de obtener un embarazo b Tricomonas
c Estriol
en los últimos 18 meses. Ella no tiene problemas c Herpes
d Androstenediona
médicos y nunca se ha sometido a interverciones d Vaginosis Bacteriana
e Dihidroepiandrosterona
quirúrgicas. El esposo tiene espermatograma normal. e Chlamidia trachomatis
Sus periodos son irregulares. Presenta 4 a 5
189) ESSALUD 2014.- Adolescente de 13 años, ingresa a
emergencia por retención urinaria, con historia de menstruaciones por año. Mide 1.55m y pesa 93 Kg. 197) ESSALUD 2014.- Una mujer de 32 años
amenorrea primaria y dolor cíclico en hipogastrio. Examen: Presenta crecimiento del vello sobre el abdomen y asintomática consulta para una revisión en salud
masa abdominal palpable. ¿Cuál es el diagnóstico más mentón. Indique cuál de las siguientes es la causa más ginecológica porque desea quedar embarazada. En
probable? probable de su infertilidad: dicha revisión se le detecta un mioma uterino de 4 cm
a Himen imperforado a Falla en la Ovulación en parte intramural y en parte subseroso situado en la
b Duplicación de vagina b Calidad del oocito cara anterior del útero y que no deforma la cavidad
c Hipoplasia de vagina c Factor tubarico endometrial. ¿Qué actitud recomendaría?
d Quistes del conductor gartner d Factor masculino a Miomectomía por vía laparoscópica

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b Miomectomía por vía laparotómica a Quiste
c Embolización del mioma por cateterismo arterial b Displasia mamaria
d Tratamiento con análogos de Gn – Rh durante tres c Fibroadenoma
meses antes de intentar el embarazo d Carcinoma
e Intentar un embarazo sin ningún tratamiento e Mamografia normal para la edad del paciente
previo

198) ESSALUD 2014.- Mujer de 59 años, consulta por secreción


hemática por el pezón derecho (unilateral), espontánea
y uniorificial sin nodularidad palpable. ¿cuál es el
diagnóstico más probable?
a Carcinoma ductal infiltrante
b Papiloma intraductal
c Enfermedad de Paget del pezón
d Hiperprolactinemia tumoral
e La mamografía nos indicará el diagnóstico

199) ESSALUD 2014.- La ginecorragia en la post menopausia


se debe principalmente a:
a Tumor ovárico funcionante
b Pólipo endometrial
c Hiperplasia endometrial
d Atrofia endometrial
e Cáncer endometrial

200) ESSALUD 2014.- Tipo de mioma que produce mayor


sangrado vaginal
a Submucoso
b Intramural
c Subseroso
d Pediculado
e Con degeneración Hialina

201) ESSALUD 2014.- Paciente de 38 años con nodulo


mamario indoloro, de bordes imprecisos. La mamografía
revela imagen nodular, con espiculas en todos sus
márgenes, y 10 microcalcificaciones finas agrupadas en
su interior. ¿ Cuál es el diagnostico probable?

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