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História da Esquizofrenia
Esquizofrenia
• História do conceito
• Sintomas
Kraepelin (1896):
• Diagnóstico Evolução com deterioração
Bleuler (1911):
• Evolução Perturbações do afecto
Kurt Schneider (1939):
• Tratamento Sintomas primários
Kretschmer (1921):
biótipos
• Factores de risco Klaus Konrad (1958):
Incapacidade de
transcendência
História da Esquizofrenia
Critérios DSMIV
Esquizofrenia
CCritérios para Esquizofrenia (DSMIV)
A. Dois ou mais dos seguintes sintomas, cada um deles significativamente presente durante um mês
(ou menos se, entretanto, for tratado):
(1)ideias delirantes,
(2)alucinações;
• História do conceito
(3)discurso desorganizado (por exemplo descarrilamento ou incoerência frequentes);
(4)comportamento claramente desorganizado ou catatónico: • Sintomas
(5)sintomas negativos, ou seja, embotamento afectivo, alogia ou abulia:
B. (Deterioração) Desde o início da perturbação, e por um período significativo de tempo, existiu
prejuízo de uma ou mais áreas de funcionamento, nomeadamente profissional, interpessoal ou cuidado • Diagnóstico
com o próprio, que ficam claramente abaixo do nível prévio de funcionamento.
C. (Duração) Os sinais da perturbação persistem continuamente durante seis meses ou mais. Neste
período deve incluir-se pelo menos um mês (a menos que tratados com êxito) de claros sintomas do
• Evolução
critério «A», sendo o resto do tempo preenchido por sintomas prodrómicos ou residuais, ou seja,
sintomas mais atenuados deste critério (por exemplo, crenças bizarras ou experiências perceptivas
pouco habituais).
• Tratamento
D. Exclusão de Perturbação esquizo-afectiva ou do humor (Depressão major, mania ou episódio
misto), a não ser que estes episódios tenham ocorrido fora do período indicado em «B» ou com uma
duração mais curta que o actual.
• Factores de risco
Exclusão de perturbações directamente relacionadas com a ingestão de drogas ou com doença física.
F. No caso de existir história de Autismo ou Perturbação global do desenvolvimento, o diagnóstico
adicional de esquizofrenia só se coloca se existirem ideias delirantes ou alucinações durante um período
mínimo de um mês (ou menos, se tratadas com êxito).
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1º EPISÓDIO
• Comportamento estranho ou sem compaixão
• Ansiedade
• Medo pouco razoável de alguma coisa ou alguém
• Depressão e perturbações do sono
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Evolução pré-psicótica
Esquizofrenia
DUP
1º EPISÓDIO
TRATAMENTO
• Tratamento
• Factores de risco
Robinson et al. (2005) Schizophrenia Bulletin Lehman et al. (2004) Schizophrenia Bulletin
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