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* Marc Strauss, psychiatre, psychanalyste, attach6 de consultation B l’H6pital Sainte-Anne, Paris. 1Ibis, place
de la Nation, 75011, Paris, France. Tel : 01 43 48 75 05 ; fax : 01 43 48 81 85 ; e-mail : strauss@easynet.fr
Recu le 14 fkvrier 2001 ; accept6 le 26 fdvrier 2001.
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sont encore peu connues bien qu’elles the psychoses, could restore this dialogue.
concement I’ensemble du champ de la patho- 0 2001 Editions scientifiques et mkdicales
logie mentale, y incluant les psychoses, Elsevier SAS
permettent une reltve de ce dialogue. 0 200 1
Editions scientifiques et mkdicales Elsevier
SAS
Henri Ey / Jacques Lacan I psychiatric / Hem-i Ey I Jacques Lacan I psychiatry I
psychanalyse psychoanalysis
C’est dans les Propos sur la causalite' psychique que se degage sa position vis-
a-vis de Ey : une critique et une refutation de la theorie de l’organo-dynamisme
en mCme temps qu’un hommage appuye a son apport dans le champ psychia-
trique. Cette position restera pour Lacan inchangee : aux r&i.rtations plus ou
moins seches de sa conception de l’inconscient, Lacan allant jusqu’a mettre en
doute sa qualification a en parler - (( [. . .] Henri Ey, dont on ne peut pas dire que
ce soit de la plus grande competence concernant ce qu’il en est de l’inconscient.. . ))
[4] -, s’adjoindra toujours la marque d’un respect authentique. 11qualifie Ey de
(( civilisateur )), cet hommage &ant d’autant plus remarquable qu’il lui est reserve
et contraste avec sa facon de traiter celui qu’il appelle de facon generique (( le
psychiatre )), auquel il fait souvent reference pour en deplorer avec dedain sinon
cruaute les insuffisances conceptuelles et cliniques.
Voyons, dans un premier temps, le debat conceptuel tel qu’il est developpe par
Lacan dans les Propos sur la causal&! psychique, l’expression mCme de (<causa-
lite psychique )) &ant empruntee a Ernst Kretschmer qui en fait l’intitule d’un
chapitre dans son Manuel de thkorie etpratique depsychologie mbdicale [5], cite
par Lacan dans sa these. Ce debat restera a peu pres en l’etat par la suite, en
particulier dans Position de l’inconscient [6], qui est sa contribution pour le
volume L’inconscient. Dans un deuxieme temps, nous essaierons de preciser
pour quelle raison Lacan loue l’action du psychiatre Henri Ey, ce demier point
pouvant se reveler precieux pour degager ce qui, au-deli des divergences theo-
riques, reunissait les deux hommes dans Gune certaine idee du psychiatre )). En
effet, Lacan n’a jamais rechigne a se presenter comme psychiatre et c’est comme
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tel autant que comme psychanalyste qu’il n’a cesse de se laisser interroger par la
clinique, d’en proposer des abords et des lectures, de vouloir enfin transmettre
son experience aux <(jeunes psychiatres B.
Dans les Pmpos SW la causalite' psychique done, la critique est respectueuse
pour l’effort de pensee que Lacan reconnait a Ey, reste courtoise mCme si
ironique par moments, est implacable surtout dans sa logique. 11reproche a Ey
une contradiction majeure, au depart de sa theorie et dont decouleront toutes les
erreurs de son systeme, une contradiction entre son attention a la dimension dyna-
mique des phenombnes mentaux et le sub&at organique auquel il les rat&he.
Pour Lacan, Ey meconnait ainsi que la question de la vCritCest essentielle dans la
folie, qui est un phenombne de la pensee avant d’etre une alteration de la realite.
A s’appuyer sur Jackson et la dissolution. des fonctions, Ey rate la question que la
folie pose au sujet et qui la distingue d’une affection neurologique, celle du sens,
du sens de la vie, avec la question qui lui est attenante, celle de sa liberte. A la
these de l’alteration de l’adaptation a la realite par un deficit du a une dCstructu-
ration, Lacan, par l’etude du phenomene de la croyance, oppose une theorie de
l’identification oh le fou est celui qui realise sans mediation un ideal narcissique.
Le fou meconnait ainsi le rapport constituant de l’homme dans l’alienation a
l’autre et rejette ce defaut constituant de l’etre hors de lui, imputant alors au
monde le desordre qui est le sien. Dans son debat tout sauf anodin avec Ey sur la
liberte - nous sommes, rappelons-le, en 1946 - Lacan a cette formule celebre,
qu’il citera lui-mCme a de nombreuses reprises :
Loin done que la folie soit le fait contingent des ti-agilites de son organisme, elle est la
virtualit permanente d’une faille ouverte dans son essence. Loin qu’elle soit pour la
liberte (( une insulte D (comme Ey l’enonce), elle est sa plus tidtle compagne, elle suit
son mouvement comme une ombre. Et l’etre de l’homme, non seulement ne peut dtre
compris sans la folie, mais ii ne serait pas 1’6tre de l’homme s’il ne portait en lui la folie
comme la limite de sa libertt.
Kretschmer avec son (<choix psychique invisible )) ([5], p. 208) est la encore
implicitement Cvoque :
Enfin je crois qu’a rejeter la causalite de la folie darts cette insondable decision de l’&tre
ou il comprend ou meconnait sa liberation, en ce pibge du destin qui le trompe sur une
liberte qu’il n’a point conquise, je ne formule rien d’autre que la loi de notre devenir,
telle que l’exprime la formule antique : l%vot, 010s E0o-t ([3], p. 177).
L’inconscient est un concept forge sur la trace de ce qui opere pour constituer le sujet.
L’inconscient n’est pas une espke dCtinissant dans la realite psychique le cercle de ce
qui n’a pas l’attribut (ou la vertu) de la conscience.
Nous disons qu’il n’y a rien de commun 1 se fonder dans une objectivite psychologique,
celle-ci f6t-elle &endue des schemas d’une psychopathologic, et que ce chaos n’est que
le reflecteur ii reveler de la psychologie l’erreur centrale. Cette erreur de tenir pour uni-
taire le phenomene de la conscience lui-mtkne, de parler de la meme conscience, tenue
pour pouvoir de synthtse, darts la plage kclairee d’un champ sensoriel, darts l’attention
qui le transforme, dans la dialectique du jugement et dans la reverie commune.
Enfin, ce n’est pas au respect, mais a l’bthique que Lacan fait ensuite appel pour
que soit tenue une plus juste position scientitique.
Le respect, toujours
C’est done a propos du respect pork5 au malade, a la maladie, au cas, qu’un para-
doxe dans la relation de Lacan a Ey semble apparaitre. 11rejette Ey le theoricien,
qui meconnait la division constituante du sujet et par 11sa verite, meconnaissance
presentee cornme Cquivalente a un manque de respect pour le sujet, mais il n’en
saluera pas moins toute sa vie celui qui aura civilise le champ de la psychiatric
fiancaise. Ainsi, en 1967, dans son intervention orale de cl8ture des journees sur
les psychoses de l’enfant [7], avant de rappeler la phrase precedemment citee sur
la liberte, il dit :
[. . .] Hem-i Ey, dont vous savez qu’il a et6 dans le champ psychiatrique fiancais ce que
nous appelons un civilisateur. I1 a pose la question de ce qu’il en est de la maladie
mentale d’un facon dont on peut dire qu’au moins a-t-elle Bveille le corps de la psychia-
trie en France, A la plus serieuse question sur ce que ce corps lui-m&me representait.
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Dans cette m&me salle de garde arriverent en mCme temps quatre personnes dont je ne
trouve pas a dedaigner de redvoquer les noms, puisque je suis l’un d’entre eux. L’autre
que je me plairais a faire resurgir ce soir, c’etait Henri Ey. On peut bien dire, n’est-ce
pas, avec l’espace de temps parcouru, que cette ignorance, Ey en fut le civilisateur.
11ajoute :
Et je dois dire que je salue son travail. La civilisation, enfin, ca ne debarrasse d’aucun
malaise, comme l’a fait remarquer Freud, bien au contraire, Unbehugen,le pas-bon aise,
mais enfin, ca a un cot6 precieux. Si vous croyiez qu’il devait y avoir le moindre degre
d’ironie dans ce que je viens de dire, vous vous tromperiez lourdement, mais vous ne
pouvez que vous tromper, parce que vous ne pouvez pas imaginer ce que c’etait dans le
milieu des asiles, avant que Ey y ait eu mis la main. C’etait quelque chose d’absolument
fabuleux.
Aucune Cquivoque la, pour Lacan, Ey est presente comme celui qui a amen6 les
psychiatres francais a traiter les malades mentaux avec respect, mCme s’il ne les
a pas entendus comme il aurait convenu selon lui.
A notre question de depart, nous pouvons done repondre qu’il n’est pas sQr
qu’il y ait eu un dialogue entre Ey et Lacan, pas en tout cas au sens ou l’un aurait
integre les apports de l’autre pour les faire siens. 11semble plutot que chacun soit
reste sur ses positions, conservant l’autre comme interlocuteur et comme adresse,
lui repondant plus ou moins explicitement, ce qui n’exclut ni le malentendu ni
l’amertume qui affleure parfois dans les propos d’un Lacan peut-etre depite de
n’avoir pas rallie a sa conception son vieil ami.
Les ruptures
Freud. Une theorie nouvelle, qui se veut d’une precision scientifique quand a la
(( causation du sujet 1) et a sa structure voit le jour, qui implique une nouvelle
approche de l’ensemble du champ clinique. 11 s’agit done d’une rupture, non
seulement avec la phenomenologie, qui Ctait operee depuis L’instunce de la
Zettre, mais avec toutes les references preexistantes. Ainsi, lorsque Lacan dans
son dernier paragraphe de Position de 1‘inconscient Ccrit : (( En rompant la, nous
laissons au passe les debats oh, pour ce qui concerne l’inconscient freudien, des
interventions irresponsables se trouvaient bienvenues.. . D, il n’annonce pas
uniquement la fin de son article, mais la fin d’une Cpoque, marquee par la rupture
Cpistemique a laquelle il procede. Que cette rupture ait aussi CtCcelle d’un dia-
logue possible avec d’autres, dont Ey, se confirme dans les demibres lignes :
Que SW le complexe d’(Edipe, le point final, ou plutbt la vedette am&Caine, soit all6 A
un exploit hermkneutique, confinne notre apprkiation de ce colloque et a montr6 depuis
ses suites. Nous indiquons ici A nos risques l’appareil, d’oti pourrait faire rentke la
prkision.
Les suites
Reste la demibre partie de notre question, la plus difficile, celle precidment des
suites de ce dialogue. La question nous importe bien sOr au delii des protagonistes
eux-memes, tant ils Ctaient des novateurs, dans la psychiatric pour l’un et dans la
pour psychanalyse l’autre. Autrement dit, qu’en est-il aujourd’hui du dialogue
entre la psychiatric et la psychanalyse ?
Pour traiter du devenir de l’organo-dynamisme dans la psychiatric nous ne
somme assurement pas le mieux place, mais force est de constater que le succCs
de l’<(atheorisme )) revendique par la psychiatric mondialisee sous la ferule nord-
americaine associe a celui des psychotropes semble avoir eu raison pour l’essen-
tie1 des constructions theoriques d&n&es de consequences pratiques. Peut-Ctre
aussi est-ce la la sanction d’une pensee qui, pour avoir CtCexigeante, n’en a pas
moins ignore ce que la prise en compte de l’inconscient et de la psychanalyse
impose desormais, la mise en jeu de la vCritCcomme question qui se pose aussi
bien au <(malade H qu’au psychiatre lui-meme. Quant a la N civilisation )) du
champ psychiatrique, mCme menacee par divers imperatifs dont les financiers ne
sont pas les moindres, elle reste un acquis que persomre ne songe h remettre en
cause. Reste que traiter un malade comme un Ctre humain n’en est pas moins une
entreprise perilleuse.. .quand on ne sait dire ce qu’est un Ctre humain. Comme
l’exprimait Lacan dans la phrase citee plus haut, la civilisation n’empkhe pas le
malaise.
La place de la psychanalyse dans la psychiatric a-t-elle connu un meilleur sort ?
11semble plutot que le colloque de Bonneval ait marque une coupure qui s’est
toujours plus accent&e, moins entre les psychiatres et les analystes qu’entre la
psychiatric et la psychanalyse. En effet, si des psychiatres ont continue a s’inte-
resser a la psychanalyse, mCme si c’est de facon bien moins systematique, et si
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Lacan psychiatre
Pourtant Lacan &tit psychiatre. Nous savons qu’il a exprime le regret que des
psychiatres formes a la psychanalyse n’en tirent pas plus de consequences [9] et,
parmi les critiques nombreuses qu’il adresse aux psychiatres, nous ne citerons
que celle-ci, qui marque aussi son ambition, lorsqu’il dit, louant le style de Gide :
a Finesse clinique, oti se gonfle notre chagrin des rabachages qui tympanisent
notre vie de psychiatre, quand tout encore est a articuler )) [lo].
Son enseignement abonde en propositions theoriques rigoureusement formu-
lees sur la X(pathologie psychique D, quelquefois de facon tres developpee,
souvent de facon plus laterale. Qu’il s’agisse de la clinique des n&roses, indefi-
niment reprise, de l’analyse fondamentale du mecanisme hallucinatoire dans la
Question pre’liminaire h tout traitement possible de la psychose [ 111,de sa reprise
Pour un dialogue : Henri Ey et Jacques Lacan 285
Conclusion
Concluant mais ne rompant pas la, nous dirons du dialogue manque entre Ey et
Lacan et, au-dell d’eux, entre la psychiatric et la psychanalyse, que se pour-
suivent et le dialogue et son ratage. Mais, a la difference de 1960, nous disposons
d’une theorie figoureuse du sujet dont les ressources sont a peine en voie d’etre
developpees. A la difference aussi de 1960, le malaise dans la civilisation a pris
des formes nouvelles, guere moins contraignantes si plus insidieuses. Le malaise,
aliment6 par les theories unitaires du sujet qui pretendent l’en preserver, rejettera-
t-i1 dans l’oubli une oeuvre qui les derange, d’en dormer la raison ? Voila qui
286 M. Strauss
dCpend certainement autant des psychanalystes que des psychiatres, mais peut
be pas seulement d’eux car la civilisation poursuit son chemin. Une seule certi-
tude en cette affaire : les textes sont 18, ofiant &la contingence qu’ils aient des
lecteurs.
n RtFliRENCES II