Antimicóticos

NATURAL SINTETICOS
Grupo POLIENICOS NO POLIENICOS FLUOROCITOSINA AZOLES ALILAMINAS
NISTATINA ANFOTERICINA B GRISEOFULVINA
Mecanismo Rompen membrana celular Bloquean microtubulos durante la Ingresa a la célula y bloquea la Bloquea la formación de ergosterol en la membrana
metafase alterando la síntesis de síntesis de ADN y ARN celular
ácidos nucleídos Alilaminas bloquean escualeno y los azoles el
lanosterol y espisterol.
Origen Derivado de macrólidos polienicos producidos por el Derivado de penicillium Derivado de la pirimidina, sint Síntesis química
s.noursei química

Administración No se absorbe uso Vía parenteral, Poco Oral Oral V.O/ tópica/parenteral Medicamentos de uso
tópico para Inf TGI o soluble en H2O, debe tópico o sistémico
genital adm con un vehículo que dependiendo de su
ACCIÓN POR CONTACTO mejor su solubilidad. potencia.
Biodisponibilidad No se absorbe Unión a proteínas 90%, Absorbe bien si se administra con Buena distribución, Buena absorción, si se adm Mayor al 70%
se separa lentamente y comidas ricas en grasa, se rápidamente por todo el después de comida no
concentra en todos los concentra en piel, uñas y pobre en organismo, No se une a afecta absorción.
tejidos menos SNC. otros tejidos. proteínas plasmáticas Distribuye en todos los
tejidos dado altas
concentraciones.
Triazoles eliminación lenta
Metabolismo NO por no absorberse NO , cada tejido va NO No, sigue camino Creatinina Hepático Hepático
eliminando lentamente
Excreción NO NO Se concentran en la queratina y Renal Renal Renal 80%
por esta vía se eliminan
Efectos Mal sabor en boca -Reacción aguda por Adm Cefalea Neuritis -Nauseas y vómitos -Nauseas y vomito
secundarios Nauseas IV: Fiebre y escalofríos. Visión borrosa -Diarrea -Dolor abdominal -Erupciones cutáneas pueden llegar a dermatitis
Formas tópicas no -Produce hiperazoemia Confusión mental -Anemia, leucopenia exfoliativa
efectos transitoria dosis Reacciones similares al lupus -Trombocitopenia -↑ transitorio y asintomática de las transaminasas
dependientes especialmente Fotosensibilidad ↑asintomática transaminasas
 - Cuadro de anemia Recomendación: Adm con otro
durante tratamiento y se antimicóticos “los que
recupera después de destruyan membrana” para
suspenderlo aumentar poder.

Indicaciones *Candidiasis piel *Candidiasis sistémica, Dermatofitosis(microsporum, -Criptococosis Imidazoles Terbinafina

*Candidiasis aparato peritoneal epidemophitum, tricophytum) -Cromomicosis -Candidiasis piel y mucosas Pitiriais
genital femenino *Eriptococosis (VIH) Tiña corporis -Inf graves por cándida: -Dermatofitosis -Micosis uñas versicolor
*Candidiasis tubo *Aspergilosis peritonitis por cándida Triazoles: -candidiasis sistemática y Tiña corporis
digestivo *Blastomicosis No útil en: de uñas Esporotricosis
*Histoplasmosis onicomicosis,candidiasis -coccidiodomicosis no sistematica Naftifina
*Coccidiodomicosis Pitiriasis versicolor -Aspergilosis Tiña corporis
*PCT con VIH y micosis - Criptococosis meníngea Pitiriais
sistémica -Histoplasmosis versicolor
-Cromoblastomicosis (itraconazol)

Contraindicaciones No No Insuficiencia hepática

Embarazo Lactancia
Embarazo
Presentaciones Nistatina Anfotericina B Imidiazoles Triazoles
Ovulo/ tab vaginal Amp 50mg Menos tóxicos
100.000 UI Clotrimazol Generación 1 Terbinafina
Crema: 100.000 UI/g Crema 1 % Fluconazol Naftifina
Susp: 100.000 UI/ml Crema vaginal 1% Susp 1%-4%
Tab : 500.000 UI Gotas tópicas 10mg Cap 200mg
Ovulo 100mg Amp
Miconazol 200mg/100ml
Ketoconazol Terconazol
Susp 100mg Itraconazol
Tab 200mg Generación 2
*Isoconazol Voriconazol
*Tioconazol Posaconazol
*Bifonazol