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PROTOCOLOS DE ENFERMERÍA

FECHA DE
ESTÁNDAR: 5. PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES OCTUBRE 2012
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
PRESTADOR: RED VIDA SAS VERSIÓN: 01

OBJETIVOS:

 Eliminar la contaminación microbiana transitoria adquirida por contacto directo


con pacientes infectados o en fuentes ambientales de infección.
 Prevenir la propagación de microorganismos patógenos a zonas no
contaminadas.
 Disminuir las infecciones intrahospitalarias en la institución.

DESARROLLO:

DEFINICIÓN:

Es la limpieza de las manos, mediante el cual se remueven los microorganismos


patógenos presentes en la superficie de la piel.

EQUIPO:

 Jabón antiséptico

 Toallas Desechables

El lavado de manos se clasifica según la técnica y la sustancia que se utilice:

- Remoción mecánica de microorganismos o antisepsia

ELABORO REVISO APROBO


Jefe. Alicia Sarabia Munar Jefe Natalie castro palacio Jefe María del Pilar Sánchez
19 de octubre 2012 19 de octubre 2012 19 de octubre 2012
PROTOCOLOS DE ENFERMERÍA
FECHA DE
ESTÁNDAR: 5. PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES OCTUBRE 2012
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
PRESTADOR: RED VIDA SAS VERSIÓN: 01

Lavado de las manos con jabón corriente o detergente (barra, granulados,


escamas o líquidos deja los microorganismos en suspensión y permite
removerlos.

Indicaciones
 Al iniciar labores o al tener contacto con objetos inanimados.

 Cuando se realizan procedimientos no invasivos (no se penetra la piel).

 Al iniciar y terminar una labor o procedimiento.

- Remoción química de microorganismos

Lavado de manos con antisépticos, destruye o inhibe el crecimiento de


microorganismos.

Indicaciones:

 Cuando se realizan procedimientos invasivos (hay penetración de la piel o


contacto con mucosas).

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Jefe. Alicia Sarabia Munar Jefe Natalie castro palacio Jefe María del Pilar Sánchez
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ELABORACIÓN:
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 En contacto con secreciones y líquidos de precaución universal.

 En procedimientos odontológicos y en el laboratorio clínico.

 Antes y después de manipular heridas.

 Al ingresar en áreas de alto riesgo (cirugía, unidad renal unidad cuidado


intensivos. Pediatría, medicina interna, urgencias.

 Con pacientes inmuno- comprometidos. Aislados.

CUANDO LAVARSE LAS MANOS:

 Antes de iniciar labores.

 Entre paciente y paciente

 Antes de realizar procedimientos invasivos y no invasivos.

 Antes y después de atender pacientes susceptibles de contraer infecciones


tales como: inmunocomprometidos, recién nacidos, ancianos y pacientes de
alto riesgo.

 Cuando el paciente reciba antibióticos como: Vancomicina.

 Antes y después de manipular heridas.

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Jefe. Alicia Sarabia Munar Jefe Natalie castro palacio Jefe María del Pilar Sánchez
19 de octubre 2012 19 de octubre 2012 19 de octubre 2012
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ELABORACIÓN:
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PRESTADOR: RED VIDA SAS VERSIÓN: 01

 Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de precaución


universal.

 Antes y después de entrar a cuartos de aislamiento.

 Después de manipular objetos contaminados.

 Antes y después de realizar procedimientos asépticos: punciones y


cateterismos.

 Antes de colocarse los guantes e inmediatamente después de retirarlos.

 Después de limpiarse la nariz.

 Al finalizar labores.

TECNICA PARA EL LAVADO DE MANOS

 Retire todos los objetos (anillos, pulseras, reloj ) que tengan en las manos.

 Humedézcalas y aplique 5cc del antiséptico.

 Frote vigorosamente dedo por dedo haciendo énfasis en los espacios


interdigitales, palmas, dorsos y cinco centímetros por encima de la muñeca.

 Enjuague con abundante agua para que el barrido sea efectivo, este lavado
debe realizarse dejando corre el agua de la parte distal a hacia la proximal.
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 Finalice secando con toalla desechable.

DURACIÓN DEL LAVADO DE MANOS:

Treinta segundos: para contacto con los pacientes que no estén muy
contaminados y también para manejar los aparatos de los pacientes.
Sesenta segundos: para contacto con pacientes muy contaminados, sin aparatos
y equipos, aunque se coloque guantes.

LAVADO QUIRURGICO DE LAS MANOS:

DEFINICION:

Es la limpieza vigorosa de las manos y antebrazo, mediante la cual se remueven


los microorganismos patógenos presentes en la piel.

EQUIPO:

 Jabón antiséptico.

 Esponja.

TECNICA:
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PRESTADOR: RED VIDA SAS VERSIÓN: 01

 Retire todas los objetos que tenga en las manos (anillos, pulseras, reloj)
humedézcalas con agua.

 Oprima el pedal que da el flujo de agua.

 Moje las manos pasando por brazos hasta los codos.

 Aplique la cantidad adecuada de jabón antiséptico ( yodo o clorhexidina )


sobre manos y antebrazos. No olvide limpiar las uñas.

 Continúe con cada dedo en forma circular pasando al siguiente, una vez la
tonalidad del jabón cambie.

 Frote los espacios interdigitales.

 Restregué enérgicamente palma con palma y palma con dorso.

 Continúe el lavado por el antebrazo hasta 4 centímetros después del codo


siempre en forma circular y de la parte distal (manos) la proximal (antebrazo)
sin devolverse, ni dejar escurrir.

 Enjuague con abundante agua de forma que esta corra de las manos hacia los
codos sin bajarlas séquelas con compresas estéril.

ELABORO REVISO APROBO


Jefe. Alicia Sarabia Munar Jefe Natalie castro palacio Jefe María del Pilar Sánchez
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