Casos Neuropsicología

CASO A: Se trata de una mujer de 58 años, L. C., que presenta un cuadro de

torpeza generalizada, lentitud y temblor postural en miembros superiores
de dos años de evolución. Inicialmente es diagnosticada de Enfermedad
de Parkinson idiopática. Dos años después del inicio del cuadro
parkinsoniano es reevaluada por presentar de forma fluctuante: conducta
impulsiva, cambios de carácter con violencia y agresividad, ataques de
llanto repentino y comportamiento infantil. Presenta asimismo dificultades
en concentración, poca capacidad de comprensión y razonamiento y
dificultad para hablar y expresarse. En ocasiones confunde ideas simples,
también nombres de objetos y personas. Comienza a perder las rutinas
de su vida diaria, mantiene poca relación con el entorno y muestra falta
de cuidado personal.

CASO B: J. G. es un señor de 76 años, con antecedentes de hipertensión arterial

y aumento del colesterol. Actualmente, sus familiares afirman que no se
encuentra en ningún tratamiento farmacológico. Además, relatan que
hace unos 14 meses presentó de forma brusca y durante varios días,
fallos de la memoria (dificultades en las tareas cotidianas, como
alimentarse y vestirse…) de los que se recuperó parcialmente, y desde
entonces ha ido empeorando progresivamente. Actualmente tiene fallos
ocasionales en el control de esfínteres. También se han observado
cambios en su forma de comportarse en el humor y en el interés por los
demás. El paciente refiere que tiene la cabeza menos clara que antes y
se le hace difícil tomar decisiones. Ha perdido interés en sus aficiones y
su pensamiento es confuso. No tiene problemas de sueño ni presenta
síntomas depresivos.

CASO C: La paciente S. D., mujer de 77 años, se ha perdido varias veces debido

a la desorientación espacial originada por la enfermedad. Con respecto a
la movilidad no parece presentar graves problemas, ya que mantiene la
postura adecuada, no se observa rigidez ni temblor, y se conserva la
motricidad gruesa y fina. No necesita de ayuda para caminar. Según el
informe del neurólogo, presenta una grave desorientación de tiempo y
espacio, lo que provoca que se pierda frecuentemente. La memoria está
muy afectada, rellenando las lagunas que tiene con falsos recuerdos. No
presenta afasia, aunque ha perdido la capacidad de iniciar la
conversación. Reitera con frecuencia expresiones o frases. Tiene alterada
su expresión emocional tanto a nivel de expresión facial como verbal.
Tiene dificultad para planificar tareas y secuencias de tareas, se suele
“saltar pasos” para realizar cualquier tarea. La paciente presenta un alto
grado de ansiedad y miedo, debido a su inseguridad en la realización de
cualquier actividad. Necesita la comprobación constante por parte de los
demás de que lo que hace está bien.