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PRINCIPALES METODOS DE INTERVENCIÓN PSICOLOGICA

En el ámbito de la psicología clínica existen diferentes métodos de intervención psicológica, a


continuación se desarrollan los principales:

1. Fomentar el “insight” (Toma de conciencia)


La mayoría de los terapeutas desean lograr la toma de conciencia “insight” en un sentido más general
que consiste en un mayor conocimiento de uno mismo. Se espera que los pacientes obtengan un
beneficio al conocer las razones por las cuales se comportan de una determinada manera, o maneras,
debido a que se supone que este conocimiento contribuye al desarrollo de las conductas nuevas.

La política que hay detrás del fomento del “insight” del cliente por parte del terapeuta se parece un
poco a una justificación bastante conocida acerca de por qué se estudia la historia: conocer los errores
del pasado para evitar repetirlos en el futuro.

Una técnica común para el desarrollo del “insight” es que el terapeuta ofrezca una interpretación de la
conducta del paciente. El propósito de la interpretación no es convencer al paciente de que el terapeuta
necesariamente está en lo correcto acerca del significado de algún acontecimiento, sino motivar al
paciente a examinar de una manera más cuidadosa su propia conducta y quizá deduzca algunas
conclusiones acerca de su significado.

En su libro Persuasión and Healing (La persuación y la cura) Jerome Frank explica que la manera más
simple de realizar una interpretación consiste en repetir algo que haya dicho el paciente, quizá con
algún cambio en la entonación, de tal forma que se vuelve consciente con mayor claridad de su
afirmación.

2. Reducción de la perturbación emocional


En algunas ocasiones los pacientes acuden en un estado de tanta crisis emocional y angustia que es
bastante difícil que participen de una manera muy activa en la terapia. En estos casos, el terapeuta
intentará reducir el nivel de perturbación de manera tal que permita a la persona empezar a trabajar
sobre su problema. Por lo general los terapeutas no se esfuerzan por eliminar completamente la
incomodidad del paciente, debido a que al hacerlo, es posible que también eliminen cualquier
motivación que tenga el paciente por trabajar hacia el logro de un cambio permanente. El reto consiste
en disminuir el sufrimiento extremado sin mermar el deseo del paciente por manejar sus problemas
prevalecientes.

3. Fomentar la catarsis
Una estrategia especial para reducir las emociones intensas simplemente consiste de fomentar su
expresión libre en la presencia protectora del terapeuta. Esta técnica se conoce como catarsis, es decir,
el desahogo de las emociones restringidas que el paciente se ha guardado y que ha temido reconocer
por un periodo muy prolongado. Es posible que el terapeuta aliente al paciente a que exprese estas
emociones, con la creencia de que a través de su escape o salida serán eliminadas o tranquilizadas. Por
lo menos, la catarsis puede provocar que el paciente tenga menos miedo a determinadas emociones. En
algunas terapias, la catarsis en sí es una meta, mientras que en otras (por ejemplo, la del aprendizaje
social), solamente es un acontecimiento de menor importancia.

4. Proporcionar información nueva


La psicoterapia casi siempre es educativa. El psicoterapeuta proporciona información nueva con la
intención de corregir algunas lagunas o distorsiones en el conocimiento del paciente. Es común que
algunas de las áreas de la adaptación del paciente se vean plagadas por una información errónea, entre
las cuales el ejemplo más notable es el funcionamiento sexual.

5. Designar tareas fuera de la terapia

Los terapeutas a menudo piden a sus pacientes que lleven a cabo determinadas tareas fuera de la sesión
de terapia con el propósito de fomentar la transferencia de los cambios positivos del paciente al
“mundo real”. Esto se conoce con el nombre de “tarea” terapéutica.

6. Desarrollar fe, confianza, y una expectativa de cambio

Entre los procedimientos más comunes en todos los sistemas de psicoterapia, el aumento de la fe y la
expectativa de cambio es el ingrediente que más frecuentemente se menciona como un factor crítico
que contribuye a la mejoría terapéutica. De hecho, muchos académicos atribuyen el éxito de la
psicoterapia a su habilidad para incrementar la creencia de los pacientes acerca de que se les puede
ayudar, en lugar de atribuirlo a cualquier otra técnica específica.

Estos 6 métodos descritos anteriormente se basan en alguna teoría formal acerca de los problemas
psicológicos en general y de la queja específica del paciente en particular. Independientemente de las
inclinaciones teóricas, la mayoría de los terapeutas emplean varios métodos de intervención
psicológica: fomentar el “insight”, reducir el sufrimiento emocional, fomentar la catarsis, proporcionar
información nueva, designar tareas fuera de la terapia, y aumentar la fe de los pacientes y sus
expectativas de lograr cambios.

Referencia: Bernstein, Douglas A. “introducción a la psicología clínica” Editorial McGraw-Hill de


México. México, D.F. 1982.Pág. 314

Técnicas y Procedimientos de Intervención.


Los psicólogos clínicos y de la salud utilizan un gran número de técnicas y procedimientos de
intervención, que han resultado de los conocimientos adquiridos en la práctica clínica, de la
psicología y de las ciencias afines. Se recogen
aquellas técnicas y los procedimientos que más frecuentemente se usan en el ámbito
clínico, agrupados en los grandes epígrafes teóricos que los sustentan. No se ha intentado,
en ningún caso, la pormenorización exhaustiva y el agotamiento en la descripción de todas las formas
de intervención, ya que nuestro propósito se circunscribe a marcar las grandes líneas por las que
discurre la actividad terapéutica en la psicología clínica y de la salud. Así por ejemplo, las técnicas
de sugestión y la hipnosis no se recogen en un apartado específico ya que
pueden ser utilizadas por distintas corrientes u orientaciones teóricas. Por otra parte, no
en todos los casos se ha descendido al mismo nivel descriptivo, en orden a no alargar
excesiva e innecesariamente la exposición.

Las principales técnicas y procedimientos son:

.Técnicas de Terapia o de Modificación de Conducta


_ Técnicas de exposición (Desensibilización Sistemática, Inundación, Implosión,
Exposición guiada y Autoexposición).
_ Técnicas basadas en el Condicionamiento Operante (Reforzamiento positivo y negativo,
Control estimular, Extinción operante, Tiempo fuera de reforzamiento, Costo
de Respuesta, Saciación, Sobrecorrección, Refuerzo diferencial de otras conductas,
Programas de Economía de Fichas y Contratos conductuales) y Técnicas aversivas
(Castigo, Procedimientos de escape y evitación y Condicionamiento clásico con estímulos aversivos).
_ Técnicas de condicionamiento encubierto
(Sensibilización Encubierta, Modelado Encubierto y otras).
_ Técnicas de autocontrol.
_ Técnicas de adquisición de habilidades (Juego de Roles, Modelado, Ensayo de conducta)
_ Técnicas de relajación.

.Técnicas de Terapia cognitivo-conductual


_ Técnicas cognitivas (Terapia Racional Emotiva, Terapia Cognitiva de Beck, Reestructuración
Cognitiva y otras).
_ Técnicas de afrontamiento (Inoculación de Estrés, Solución de Problemas y otras).

.Técnicas Psicoanalíticas
Las principales técnicas psicoanalíticas basadas o inspiradas en el Psicoanálisis
son la Interpretación, la Aclaración y la Confrontación y se completan con otras
intervenciones racionales, incluyendo además el adecuado manejo de fenómenos
del proceso terapéutico como la Alianza de Trabajo y la Transferencia y Contratransferencia. Estas se
aplican dentro de las siguientes modalidades principales:
_ Tratamiento psicoanalítico convencional.
_ Psicoterapia psicoanalítica de expresión (media y larga duración).
_ Psicoterapia psicoanalítica breve y/o focal.
_ Psicoterapia psicoanalítica de apoyo.
_ Psicoterapia dinámica.
.Técnicas de Psicoterapias centradas en la persona y experienciales
_ Técnicas de Terapia centrada en el cliente.
_ Técnicas de Psicoterapia experiencial.
_ Técnicas de Psicoterapia de proceso experiencial.
_ Técnicas de Terapia bioenergética.
_ Psicodrama.

.Técnicas de Psicoterapias fenomenológicas y existenciales


_ Técnicas de Psicoterapia guestáltica.
_ Técnicas de Análisis transaccional.
_ Técnicas de Análisis existencial.
_ Técnicas de Terapia existencial y logoterapia.

.Técnicas de Terapia Sistémica


_ Pautación escénica.
_ Posicionamientos.
_ Preguntas lineales, estratégicas, circulares y reflexivas.
_ Reestructuraciones, reencuadres o redefiniciones.
_ Tareas de cambio en la pauta.
_ Tareas metafóricas, paradójicas, reestructurantes y rituales.
_ Relatos.

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