DECLARACÍON JURADA

Yo, SAMUEL SIXTO ROMANI ANGULO con DNI N°21400053 –

Domiciliado en Calle Los Viñedos D-3 Urbanización San Luis.
Declaro bajo juramento:

Que como secretario de la Cooperativa, informo que el libro de padrón de

Socios actual es el N°02, que por omisión, el Notario Eduardo Laos Mora, no
consigno en el libro legalizado con fecha 24-11-18.

Ica, 2 de Marzo del 2019.

SAMUEL SIXTO ROMANI ANGULO

DNI: 21400053
 DECLARACÍON JURADA

Yo, DOMINGO TASAYCO FELIX con DNI N°21412428 – Domiciliado en

Urbanización San Luis C-104, Declaro bajo juramento haber realizado los siguientes
gastos:

GASTOS DE MOVILIDAD

- NOTARIA SANCHEZ BAIOCHI-

Para reingreso Titulo, por
Subsanación defectos ante la
SUNARP…………………………………. 20.00
- Por pagos efectuados de
Agua, luz, SUNAT, SAT ICA
Y Direccion De Regional Agricultura
Cobro aquel descuentos ……………….20.00 Total=40.00

Ica, 28 de Febrero del 2019.

DOMINGO TASAYCO FELIX

DNI: 21412428