República Bolivariana de Venezuela

Universidad de Carabobo
Epidemiologia
Medicina

Factores de Riesgo en los Hospitales y Plan de

Contingencia

Alumno: Reinaldo A. Rojas S.

C.I.: 25.049.581
Factores de Riesgo en los Hospitales

Para empezar a conocer los riesgos, primero debemos saber de términos usados dentro del área
hospitalaria; según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la infección nosocomial (IN) es la que
se presenta en un paciente cuando es internado en un hospital u otro establecimiento de atención
de salud, la cual no se había manifestado ni estaba en período de incubación al ingreso. Comprende
las infecciones contraídas en el centro hospitalario, las que aparecen inmediatamente después del
alta hospitalaria y las infecciones ocupacionales del personal del establecimiento. Esta definición
ampliada, caracteriza lo que se conoce además, como infección asociada a cuidados sanitarios.

Son los que producen en una persona o comunidad una vulnerabilidad particular a un suceso no
deseado, desagradable, y morboso.

Los principales factores de riesgo ambientales a los que estan expuestas las personas que traspasan
las puertas de un hospital, sean estos: enfermos, personal, visitantes, son:

 Fisicos
 Quimicos
 Biologicos
 Sociales

Riesgos Fisicos

El manejo de ciertos equipos y aparatos en las unidades hospitalarias, la utilizacion de fuego,

productos inflamables o explosivos, empleo de electricidad y radiaciones somete a las personas,
especialmente a los trabajadores sanitarios, a riesgos diversos de traumatismos, quemaduras,
radiaciones, etc, que es necesario conocer. Los mas importantes riesgos fisicos por su frecuencia
en los hospitales son:

a) Riesgos Mecanicos: Los traumatismos y heridas son los mas frecuentes, tanto para enfermos
como para el personal de salud.

b) Riesgos Electricos: Todos los hospitales manejan, y disponen de una variedad y numerosa gama
de equipos.

c) Riesgos Complejos: Tienen esta denominacion cuando hay mas de un factor que incide para que
se produzca el riesgo de un accidente o enfermedad.

Riesgos Quimicos

En los hospitales, se utilizan diversas substancias, que apesar de sus beneficios terapeuticos,
entrañan ciertos riesgos tanto para el personal tecnico-sanitario, que los maneja y administra, asi
como para enfermo que los recibe Ej: Medicamentos, dentro de de estos los citostaticos, cuyo
potencial altamente toxico, hace necesario que sean manejado unicamente por personal experto.
Riesgos Sociales

La inseguridad y violencia social que experimentamos y vivimos a diario en el mundo cambiante de

hoy, hace que el personal de salud este expuesto a riesgos sociales: las agresiones verbales y fisicas
por parte del usuario que demanda asistencia rapida, sin tomar encuenta, en muchos casos que la
escaez de recursos humanos y materiales, impide que se le de la atencion rapida que el desea, y sin
la calidad exigida por la Constitucion y las leyes de la Republica.

La agresividad de que es objeto el personal de salud puede clasificarse de acuerdo a su origen en :

a) Agresividad Sanitaria: Esta motivada por errores asistenciales, ignorancias, administrativos o

complicaciones burocraticas que frustran a los pacientes o a sus familiares, y de los que no siempre
es responsable el personal de salud. El personal de salud mas expuesto a estas agresiones por parte
del enfermo y/o sus familiares son las Enfermeras y, en ocasiones, el personal Medico, y dentro de
estos, son las mujeres las mas agredidas.

b) Agresividad Social o Reducida: Otro de los riesgos a los que se expone el personal profesional de
salud es el de verse complicado en procedimientos judiciales de exigencias de responsabilidad penal
y civil, deacuerdo a las consecuencias dañinas, que de su actuacion se pueden derivar para aquellas
oras, cuya salud e integridad fisica ha sido confiada a sus cuidados.

Riesgos Biologicos

Estos son de dos tipos:

a) Microbilogicos: Por la presencia de animales: perros, gatos, roedores, aves, etc.., que pueden
lesionar al personal y mas comunmente a los enfermos (mordeduras de ratas)

b) Microbilogicos: Esta es la vertiente mas peculiar en el hospital. A las posibilidades de

transmisibilidad de los germenes de la calle se añade, toda la problematica de los germenes
hospitalarios acantonados, resistentes a los antibioticos o de patogenecidad oportunista.

Estos germenes publan el hospital, cuya vehiculacion`por aire, agua, fomite, gasas, algodon, sondas,
instrumental, desinfectante, etc.., constituyen la oportunidad de causar infecciones
intrahospitalarias.

Plan de contingencia hospitalario

El hospital expuesto a amenazas naturales o humanas debe estar acondicionado para soportar el
impacto de un desastre y para prestar asistencia a las víctimas en los momentos críticos posteriores.
Ello exige reducir oportunamente la vulnerabilidad de sus componentes físicos y organizativos y
hacer preparativos para dar respuesta oportuna y adecuada a la demanda masiva. La planificación
para desastres debe establecer los objetivos y metas de los preparativos y la respuesta, el plan es
un instrumento de trabajo para alcanzarlos racionalizando el empleo de los recursos disponibles.
Este documento concentra las abigarradas actividades del hospital en tres procesos prioritarios que
simplifican las acciones y definen las responsabilidades de personas y equipos, para ello se ha
privilegiado lo pragmático y conciso. Cada nosocomio debe adecuar el plan según sus riesgos más
probables y sus posibilidades operativas en forma realista y creativa. La mayor vulnerabilidad del
plan radica en lograr viabilidad principalmente técnica y el apoyo del personal.

La Dirección del centro asistencial hospitalario son responsables de toda acción frente al desastre,
ello influirá poderosamente en la supervivencia de las víctimas. Este documento debe actualizarse
cada año, pero el trabajo del comité debe ser permanente. Todo el personal debe tener los
conocimientos, las destrezas y la preparación psicológica suficientes para superar el trance del
desastre y poder cumplir sus labores con eficacia. No es suficiente enseñar, es indispensable
comprobar la suficiencia individual y grupal. Un desastre es la prueba suprema para una instalación
de salud, también lo es para sus autoridades y sus trabajadores.

El Plan Hospitalario es el documento en el que se establecen los objetivos, las acciones y la

organización del hospital y sus servicios, así como las responsabilidades del personal frente a
situaciones de emergencia o desastre, a fin de controlar sus efectos adversos y/o atender los daños
a la salud que se puedan presentar. Con la implementación de un Plan Hospitalario Institucional
frente a emergencias y desastres se pretende:

• Garantizar que las instalaciones hospitalarias ante un desastre, no sólo permanezcan en pie, sino
que, además, continúen trabajando de manera efectiva e ininterrumpida, con posibilidades de
aumentar su capacidad de atención, favoreciendo el uso óptimo de los recursos existentes y
contando de manera simultánea con personal perfectamente capacitado para proporcionar apoyo
con calidad, calidez y equidad a los afectados.

• Cubrir las demandas en salud durante situaciones de desastre de manera adecuada, basados en
un proceso de planeación que contemple la adaptación de la capacidad de respuesta a una situación
de crisis interna o externa, tomando en cuenta la actuación correspondiente de forma inmediata
posterior al evento (primeras horas), así como las tareas a realizar una vez establecidos los medios
de comunicación (horas subsecuentes), para garantizar una adecuada coordinación en beneficio de
la población afectada. Este plan debe cumplir con características, contenidos y fases específicas de
tal manera que pueda adaptarse a las condiciones planteadas, debe ser conocido por todo el
personal del hospital y debe ser revisado y actualizado por lo menos una vez al año.

Características:

• Ser realista: las acciones de respuesta y su organización deben basarse en el análisis del riesgo y
en la verdadera capacidad de respuesta hospitalaria

• Flexible: el plan es una guía que debe optimizar la respuesta hospitalaria frente a toda
circunstancia, incluso las no previstas

• Claro: las acciones deben ser redactadas en lenguaje sencillo, sin dejar margen de duda

• Concreto: su contenido debe ser preciso

• Integral: debe incluir acciones para hacer frente a todos los riesgos significativos de desastre

• Integrado: sus disposiciones deben estar relacionadas con las actividades y planes de respuesta
locales, regionales y nacionales.
• Actualizado: el plan debe reflejar la situación actual del hospital, cada modificación debe dar lugar
a su revisión.

• Participativo: el plan debe ser el resultado de la integración y la participación de los diferentes

servicios hospitalarios involucrados

• Difundido: el plan de emergencia debe ser conocido y validado por todos el personal de la Unidad,
haciendo énfasis en las acciones a realizar. Además se debe asegurar de difundir las acciones
generales que deban realizar los visitantes y pacientes

• Evaluado: se requiere la realización de prácticas que evidencien su capacidad operativa e

identificar áreas de oportunidad

• Sometido a un proceso de mejora: a partir de las prácticas y el uso del plan para la atención de
desastres y emergencias, se le deben realizar los cambios pertinentes al plan para mejorar su nivel
de operatividad.