ENFERMEDADES CONGENITAS DE CABEZA Y CUELLO

Características con las que el bebe nace prevalencia

5% de los recién nacidos presenta algún tipo de anomalía
cong
QUISTES FITRULAS BRANQUIALES
El aparato braquial del feto
Tejido endodérmico delimitado por hendiduras de tejido
ectodérmico
Entre ella exite tejido mesodérmico : estruc cartilaginosas o
esqueléticas

Los defectos que se observan con frecuencia: PRIMERA y

SEGUNDA bolsa branquial
Las persistencias de restos del aparato braquial se
manifiestan:
SENOS O FISTULAS BRAQUIALES:
Nivel del ANGULO MANDUBULAR
BORDEN ANTERIOR del ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

QUISTES BRAQUIALES
AL MISMO NIVEL de los SENOS y se produce cuando el
SENO se CIERRA

Derivados de los arcos branquiales

1era arco: mandibular
Mandibula
Musculos masticatorios
Nervio mandibular
Cuerda del timpano
2do arco
Hiodeo
Parte superior del platisma
Musculos de la expresión facial
Nev Facial VII
Art estapedial

3er arco faringe

Hiodes
Cuerpo y asta mayor
Constrictor supeior y medio de la faringe
Nerv glosofaríngeo
Carótida interna externa

4to arco
Cartílago de la tiroides
Nerv larigneo superior
Cayado aórtico
6to arco
Cricoides y aritenoides
Nerv lag supe recurrente
Conducto arterioso

REMANENTES DEL ARCO BRAQUIAL

Son MASAS CARTILAGINOSA SUBCUTANEA y se observan
en el :
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO o
DELTANTE del TRAGO AURICULAR

Una anomalía de la hendidura branquial

Es una formación anormal del tejido el cuello
Estos tejidos pueden formar QUISTES que contiene liquido
O PASAJE que DRREANA hacia una ABERTURA en la
superficie de la piel
Generalmente se encuentran: parte FRONTAL del ECM
Los QUISTES son más frecuentes en ADOLESCENTES y
ADULTOS
FISTULAS: en BEBES
H: M
QUISTES Y FISTULAS DEL PRIMER ARCO BRANQUIAL
Alteraciones en la involución de la PRIMERA HENDIDURA o
BOLSA FARINGEA
SIEMPRE por ENCIMA del HIODES
TIPO 1:
Duplicación del CAE
QUISTE O SINUS PREAURICULAR
Si tiene conducto de salida: PARALELO al CAE
ASINTOMATICAS o drenaje de liquido claro

TIPO 2:
TUMORACION en el TRIANGULO ANTERIOR del CUELLO
DETRÁS del ANGULO MANDIBULAR
Trayecto craneal hacia la PAROTIDA y terminando en la
UNION OSTEOCARTILAGINOSA del CAE
DRENAJE DE LIQUIDO CLARO o PUS atravez del orificio
externo o en forma de OTORREA

GENERAL:
Tienden a ser FAMILIARES y BILATERALES
QUISTES: MULTIPLES y ASINTOMATICOS

INDICACION QUIRURGICA: si DRENAN MATERIAL

SEBACEO : riesgo de infección estafilocócica
QUISTE DEL SEGUNDO ARCO BRANQUIAL
Tumoración móvil
BORDE ANTERIOR del TERCIO SUPERIOR del ECM
Siempre tiene sinus
Esta Debajo Del Hiodes
Orificio interno: si existe, bajo fosa amigdalina
Trayecto fistuloso: discurre profundo al ECM
Pasa entre las ramas de la carótida abriéndose en la fosa
amigndalina
Clasificación de BAILEY
Tipo 1:
Quiste superficial
Borde anterior del ECM
Debajo de la fascia cervical y el platisma

Tipo 2:
El MAS FRECUENTE
Aparece ADYACENTE a los GRANDES VASOS
Puedes estar adherido a la VYE

Tipo 3:
Pasa entre la CAROTIDA INTERNA y EXTERNA
Extendiéndose a la faringe
Tipo 4 :
Crece en la pared de la FARINGE

QUISTE Y FISTULAS DEL TERCER ARCO BRANQUIAL

TRAYECTO FISTULOSO
Asciende LATERAL a CAROTIDA COMUN
Para pasar PROFUNDO a la INTERNA
Abocar el seno piriforme por la membrana tirohioidea

DX RADIOGRAFICO
TOMOGRafia
QUISTE DEL CUARTO ARCO BRANQUIAL
Borde anterior y 1/3 inferior del ECM