Roteiro do Exame

Neurológico
Um rápido checklist para auxiliar seu exame físico 

Nível de Consciência
< > Acordado

< > Sonolento

< > Torporoso 

< > Comatoso

*Aplicar Escala de Coma de Glasgow 

Conteúdo de Consciência
< > Orientado

< > Desorientado (Tempo? Espaço?)

* Aplicar MiniMental

Inspeção
- Fácies:

- Movimentos anormais ou involuntários?

< > Sim < > Não

Se sim, qual? < > Tremores < > Coreia

< > Mioclonia < > Miofasciculações

< > Espasmos < > Flapping

Estática e Equilíbrio
Teste de Romberg: 

< > Positivo

< > Negativo

Marcha
< > Normal

< > Atáxica crebelar

< > Anserina

< > Atáxica sensitiva

< > Ceifante

< > Escavante

< > Parkinsoniana

< > Apráxica

< > Em tesoura

Força Muscular (0 a 5)
MSD: Distal (  ) Proximal (  )

MSE: Distal (  ) Proximal (  )

MID:  Distal (  ) Proximal (  )

MIE:  Distal (  ) Proximal (  )

Tônus e trofia muscular

< > Normal 

< > Hipotonia

< > Hipertonia Espástica

< > Hipertonia Plástica

< > Miotonia

Coordenação motora
< > Normal 

< > Dismetria

< > Disdiadococinesia

< > Decomposição

CONTINUA...

WWW.JALEKO.COM.BR
 Reflexos profundos e superficiais
Bicipital: < > normal < > aumentado < > ausente

Tricipital: < > normal < > aumentado < > ausente

Patelar: < > normal < > aumentado < > ausente

Aquileu: < > normal < > aumentado < > ausente

Sinal de Babinsk: < > presente < > ausente

Sucedâneos: < > presente < > ausente

Cutâneo abdominal: < > presente < > ausente

Sensibilidade
Tátil: 

Térmica:

Dolorosa:

Proprioceptiva:

Pressão:

Vibratória:

Estereognosia:

Nervos Cranianos
Olfatório

Direito: < > Normal < > hiposmia < > anosmia

Esquerdo: < > Normal < > hiposmia < > anosmia

Óptico

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Oculomotor

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Troclear

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Trigêmeo

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Abducente

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Facial

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Vestibulo-coclear

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Glossofaríngeo

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Vago

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Acessório

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

Hipoglosso

Direito: < > Normal < > alterado:

Esquerdo: < > Normal < > alterado:

WWW.JALEKO.COM.BR