Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ONCOLOGÍA
puede mejorar con la agrupación ganglios cervicales, sobre • Los CUP de carcinoma
y el reconocimiento de patrones todo superiores y medios, microcítico poco
que indican tumores en específico. recomiendan disección y/o diferenciados suelen mostrar
Un ejemplo es el fenotipo para radiación del cuello, y si se una gran sensibilidad a la
el factor TTF1 positivo, CK7 encuentra en etapa avanzada, quimioterapia basada en
positivo, CK20 positiva y CDX- se aplica quimioterapia de platino más etopósido y se
2 positivo; CK7 negativo ha sido inducción con platino o considera la aplicación de
reportado como sugestivo de quimiorradioterapia. radioterapia. Los de bajo
cáncer de pulmón y perfiles más • Hombres con lesiones grado son relativamente
bajos de cáncer gastrointestinal. blásticas y aumento de PSA resistentes a la quimioterapia.
En estudios retrospectivos con se dará terapia de privación En los actuales tratamientos, se
CDX-2 positivos, se trató con de andrógenos con o sin busca el estudio adecuado de
régimen de tratamiento para radioterapia. perfil molecular para predecir un
cáncer Gastrointestinal, teniendo • Carcinomas neuroendocrinos tejido de origen y poder aplicar
una supervivencia de más de 30 pobremente diferenciados se una terapia especifica. En un
meses10. recomienda quimioterapia ensayo prospectivo del Instituto
combinada de un platino mas de Investigación Sarah Cannon,
TRATAMIENTO etopósido, estreptozicina mas se trataron a 194 pacientes
5-Fluorouracilo, sunitinib, quienes recibieron terapia de
En estudios fase 2 los regímenes everolimus. sitio especifico basado en el
empíricos han mostrado tasas • A d e n o c a r c i n o m a t o s i s diagnóstico de ensayo molecular;
de supervivencias de 25 a peritoneal tipo papilar seroso la mediana de supervivencia
35%, con una supervivencia en una paciente femenina se para estos 194 pacientes fue de
de 6 a 9 meses; los pacientes propone como tratamiento 12.5 meses, en comparación
con enfermedad metastásica citorreducción quirúrgica con otros ensayos (con más
pleural, peritoneal, nodal o seguida de terapia basada en de 100 pacientes) que usaron
serosa tienen una supervivencia platino con taxano. tratamiento empírico, del cual la
más larga (14-16 meses), en • Metastasis ganglionares supervivencia media reportada
comparación con aquellos con axilares aislados en una mujer fue menos de 10 meses5.
afectación visceral (6-9 meses)10. se tratara como cáncer de
Para la mayoría de los CUP mama estadio II, se propone
el tratamiento recomendado disección ganglionar,
586 REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA