II Curso de Formación en SIDA

ACEM
Historia del VIH, orígenes y
ubicación del SIDA en patología

Dra. Cecilia Sepúlveda C.

25 de marzo de 2017
II Curso ACEM UCHILE de Formación en VIH-SIDA - marzo y abril 2017
 Esta es una historia que…
• Se inició en el siglo pasado
• Han pasado +35 años desde los primeros casos
• Se convirtió en la peor pandemia de los tiempos
modernos
• En este tiempo se ha conocido su causa, historia
natural, patogenia, etc.
• Se sabe como prevenirla y tratarla, se ha avanzado
mucho…
• Pero…, aún no existen una cura ni una vacuna,
aún en muchas regiones del mundo no hay acceso
al diagnóstico ni a la terapia, y hay discriminación
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 Todo comenzó en
junio de 1981:
• El CDC de los EE.UU
publica los primeros casos
de un tipo raro de
neumonia, por P. carinii,
en 5 hombres jóvenes
previamente sanos
• Luego se describen casos
de sarcoma de Kaposi, un
tumor muy raro en
personas jóvenes
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 julio 1982:

• Se define por primera

vez el Síndrome de
Inmunodeficiencia
Adquirida: SIDA

• Se identifican los tres

modos de transmisión:
sexual, sanguínea,
vertical

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 mayo 1983:
• En Science se publica el
descubrimiento de
Sinoussi y Montagnier,
sobre un nuevo virus al
que llaman LAV

• En el artículo se señala
que el paciente aún no
tiene los signos
característicos del SIDA,
es un “portador”. El
paciente fallecerá en 1988

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 1984:
• Se notifica el primer caso
de SIDA en Chile
• Un profesor que
presentaba una neumonia
y sarcoma de Kaposi
• En total se reportan 6
casos ese año, todos
hombres homosexuales

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 marzo de 1985:
• La FDA autoriza la primera
prueba de Ac contra el VIH.
Se abre un camino a la
prevención y estudios clínicos
• El alcance de la epidemia se
hace manifiesto. En cada
región del mundo se notifica
por lo menos un caso de
VIH/SIDA.

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 1986 :
• En Paris se identifica un
segundo VIH en un paciente
de Cabo Verde
• Comité Nomenclatura 
VIH= VIH-1 y VIH-2
• Se identifican virus similares
en monos superiores: VIS

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 Entre 1981 y 1990…
• Se describe el SIDA, un sindrome nuevo y mortal
(más frecuente en hombres homosexuales)
• Vías de transmisión: sexual, sanguínea y vertical
• Pánico mundial: El temor al contagio genera
reacciones de discriminación y estigmatización
• Nuevo virus en ganglio de un asintomático
LAV, HTLVIII VIH 1 y 2
• Aparecen las primeras pruebas de diagnóstico

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1990
•Se crea la Comisión
Nacional del SIDA
(CONASIDA), y se
formula el Primer
Programa de Prevención
y Control

•Se incorpora la
citometría de flujo al
estudio de las
subpoblaciones de
linfocitos T
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 1991-1992
• Primera Campaña de
Prevención en Chile. Estudio
previo señaló -en lo
fundamental- notoria
desinformación en la
población  marcada
incomprensión, prejuicios y
mitos que condicionaban
negativamente su
acercamiento al tema

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 julio de 1996:
• En la 11° Conferencia
Internacional sobre SIDA
en Vancouver, Canadá, se
presentan resultados de la
terapia antirretroviral de
alta actividad (TAR)
• Se conoce más de la
dinámica viral y se dispone
de la carga viral. También
en Chile

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 1997:
• El pronóstico cambia
drásticamente con la TAR
• Chile participa del
proyecto ONUSIDA de
acceso a TAR
• Aumenta cobertura
biterapias y triterapias en
sector público

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2000: La epidemia
alcanza niveles sin
precedentes
• Han muerto más de
21 millones de
personas y más de 36
viven con VIH
• Diariamente ocurren
>15.000 nuevas
infecciones
• 3ª causa de muerte en
hombres de 20 a 44
años en Chile
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 2001
• En Chile, se promulga la
Ley N° 19.779, que
establece normas relativas
al VIH

• En lo central se refiere a la
no discriminación y el libre
e igualitario ejercicio de los
derechos de las personas
afectadas

• Africa gana el juicio a los

laboratorios para producir e
importar genéricos

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2002: Se accede a recursos del
Fondo Global y se crea el
Comité País

2003: Chile aumenta la

cobertura de TAR al 100% en
el sector público

2004: Programa de Atención

Integral VIH/SIDA entra
como piloto al AUGE

julio 2005: entra en vigencia

el AUGE

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 Estimación de personas de 15 y más años con VIH
Chile 2000 - 2014

2014

62.373

39.128

25.093

Fuente: Programa Spectrum de ONUSIDA. 2014

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Documento de debate para consultas sobre la Estrategia
de ONUSIDA 2016-2021
#UNAIDSstrategy2021
Strategydevelopment@unaids.org

72%
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2016:
•En 35 años, el SIDA ha
cobrado mas de 25 millones
de vidas y afectado a más de
60 millones

•Cada día ocurren más de

5.600 infecciones nuevas, de
ellas alrededor de 600 en
niños

•Aunque la pandemia está

comenzando a retroceder,
queda mucho por hacer

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 ¿Es posible un mundo sin SIDA?
• TAR actualizada y mejorada
• Diagnóstico y monitoreo
accesibles en el punto de
atención
• Uso racional y eficiente de
los recursos financieros
• Servicios adaptados y
accesibles
• Participación plena de las
comunidades en el
desarrollo de la iniciativa
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Se revela el misterio del origen del VIH
•Análisis genéticos
confirman su origen
en Kinsasa

•En el Africa colonial

se dieron un conjunto
de factores que lle-
varon a su difusión
mundial

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