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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

CASO CLINICO: Aneurisma Aórtico Abdominal

ASIGNATURA: ANATOMIA HUMANA II

DOCENTE: MD. David Sumerente Torres

ALUMNO: Marco Flores Carrion


Katherine Pamela Ferrel Llerena
Sadali Sanchez Flores
Paola Sullcapuma Huillcahuaman
Jhordy Valenzuela Escalante
Ysabel Milagros Zegarra Perez
Aneurisma de Aórtico Abdominal
Descripción anatómica de la aorta abdominal
La aorta abdominal es la continuación de la aorta torácica descendente
 Origen: se origina en el hiato aórtico del diafragma (T12)
Relaciones: La aorta desciende vertical a la izquierda de la línea media
 Anteriormente: se relaciona con la transcavidad de los epiplones, cuerpo del
páncreas, 3ra porción del duodeno y las asas intestinales
 Posteriormente: se relaciona con el conducto torácico y la columna vertebral
 Derecha: hígado y vena cava inferior
 Izquierda: glándula suprarrenal y riñón izquierdo
Ramos terminales de la aorta abdominal (3)
 2 Arterias iliacas comunes derecha e izquierda. (L4-L5)
 Sacra media
Aneurisma de aorta abdominal (aaa)
Es una dilatación de la arteria aorta que generalmente sucede debido a una debilidad
en la pared de la arteria, los aneurismas de la aorta abdominal son poco frecuentes en
pacientes menores de 60 años, las personas que tienen mayor riesgo son:
 Mayores de 60 años.
 Es 4 veces mas frecuente en varones en relación a mujeres.
 Fumadores.
 Antecedentes familiares de aneurisma abdominal o en otra localización.
 Aterosclerosis.
 Hipertensos.
 Pacientes con enfermedad cardíaca.
 Síndromes congénitos, como válvula aórtica bicúspide o coartación de la aorta.

Signos y síntomas
A menudo, los aneurismas de la aorta abdominal crecen de forma lenta y, en general sin
síntomas, lo que dificulta su detección. Algunos aneurismas nunca se rompen.
Muchos se manifiestan pequeños y permanecen así, aunque una gran cantidad puede
expandirse con el paso del tiempo. Otros se expanden rápidamente, es difícil predecir
con qué rapidez se puede expandir un aneurisma de la aorta abdominal.
A medida que se agranda un aneurisma de la aorta abdominal, algunas personas pueden
observar lo siguiente:
 Sensación de pulsación cerca al ombligo.
 Dolor constante en el abdomen, ingle, espalda, piernas o nalgas.
 Náuseas y vómito.
 Rigidez de los músculos del abdomen.
 Hinchazón o abultamiento en un área del abdomen.
Diagnóstico: Los aneurismas de la aorta abdominal generalmente se detectan
mientras se realiza un examen para otros fines. Por ejemplo, durante un examen de
rutina, tu médico podría sentir que tienes una protrusión pulsante en el abdomen,
aunque es poco probable que pueda escuchar signos de un aneurisma a través de un
estetoscopio. Estas pruebas pueden comprender lo siguiente:
 Ecografía abdominal
 Exploración por tomografía computarizada (TC).
 Imágenes por resonancia magnética (RM).
Descripción del caso
Adulto masculino de 77 años de edad, con los siguientes antecedentes: fractura de
cadera a los 12 años y demencia senil. Causa de defunción infarto agudo al miocardio.
En el aneurisma encontrado se observa el engrosamiento de las paredes, adherencia de
trombos en las mismas(postmortem), endurecimiento de las capas de la aorta, por lo
que se puede inferir que el paciente padecía de arterioesclerosis.
Consecuencias clínicas
• la compresión de la vena cava inferior (VCI) puede manifestarse con edema de
los miembros inferiores.

• Cuando las vías urinarias están afectadas puede haber dolor lumbar, con
síntomas urológicos.

• En los aneurismas inflamatorios (5-10%), la fibrosis de estructuras vecinas


(duodeno, VCI, vena renal derecha, uréter o sigma) se puede acompañar de
dolores abdominales o lumbares.

Bibliografía
1. 1.Moore kl, dalley af, agur amr. moore. In Mendoza C, editor. MOORE anatomia
con orientacion clinica. Barcelona: Wolters Kluwer; 2018. p. 541-542.

2. 2.Pro EA. Anatomia Clinica. In Pro EA. Pro Anatomia clinica. Buenos Aires:
panamericana; 2012. p. 632-633.
3. Descripción anatómica de un aneurisma de la aorta abdominal postmortem
[Internet]. Medigraphic.com. 2019 [cited 4 March 2019]. Available from:
http://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2012/un121f.pdf
4. Noel AA, Gloviczki P, Cherry KJ. Ruptured abdominal aortic aneurysms: the
excessive mortality rate of conventional repair. J Vasc Surg. 2001;34:41-46.
5. Greenhald RM. Prognosis of abdominal aortic aneurysm. BMJ. 1990;30:136.

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