Cauze ale infertilitatii

Factori feminini

Disfunctia ovulatorie
Aproximativ 25% din femeile infertile au disfunctii ovulatorii.
Ovarele micropolichistice afecteaza 5 – 10% din populatia feminina.
Simptomele pot include menstruatii neregulate sau absenta lor, hipertensiune arteriala, acnee, nivele ridicate ale
insulinei in sange, pilozitate excesiva, probleme cu greutatea
Dezechilibrul hormonal poate fi cauzat si de variatiile mari in greutate

Afectarea trompelor uterine

Trompele uterine sunt afectate sau se blocheaza datorita:

 Infectiilor – Boala inflamatorie pelvina , in special cu chlamydia .

 Interventiilor chirurgicale abdominale

Aderente pelvine
Aderentele apar in cavitatea pelvina dupa infectii, operatii, endometrioza.
Aderentele pot determina dureri pelvine si cresc riscul de sarcina extrauterina.

Endometrioza
Endometrioza este o afectiune in care, un tesut similar mucoasei uterului (endometrului) se dezvolta in alte organe
pelvine sau abdominale. La fiecare ciclu, acest tesut reactioneaza la schimbarile hormonale, determinind o
sangerare interna care poate afecta functia organelor reproductive.

Probleme la nivelul corpului uterin

Fibroame si polipi
Malformatii uterine
Aderente (sinechii) produse dupa o interventie in uter, cum ar fi chiuretajul
Utilizarea prelungita a unui dispozitiv intrauterin (DIU, sterilet) pentru contraceptie
Infectii ale endometrului

Afectiuni ale colului sau vaginului

Anomalii structurale ale vaginului sau colului
Mucusul cervical poate fi ostil pentru spermatozoizi, putand contine anticorpi sau fiind prea vascos pentru a permite
o motilitate normala a spermatozoizilor.

Disfunctii imunologice
Raspunsul imunologic anormal la sarcina poate duce la pierderea acesteia.
Femeile pot dezvolta anticorpi antispermatici care ataca si distrug spermatozoizii.
Factori masculini
Disfunctie spermatica: Marea majoritate a cazurilor de infertilitate masculina sunt datorate unui numar scazut de
spermatozoizi care, de obicei, este asociat unui procent crescut de defecte ale acestora (marime, forma, motilitate)

Boli infectioase si boli cu transmitere sexuala: Sechelele acestor infectii pot impiedica spermatozoizii sa ajunga in
lichidul seminal. Uneori, ejacularea se produce retrograd, lichidul seminal fiind eliminat in vazica urinara.

Varicocel: Varicocelul reprezinta dilatarea unei vene din jurul testiculului care poate afecta productia de sperma,
motilitatea si morfologia spermatozoizilor, datorita cresterii temperaturii testiculului. Varicocele scrotale sunt gasite la
15% din barbati si pana la 40 % din barbatii infertili.

Anticorpii antispermatici: Unii barbati pot produce anticorpi impotriva propriilor spermatozoizi.

Dezechilibrele hormonale pot aparea la barbati, dar nu sunt foarte frecvente.

Insuficienta testiculara: Testiculele pot fi afectate datorita unei vascularizatii reduse, traumatismului sau oreionului
la varsta adulta. Alte cauze pot fi testiculele ectopice (necoborate in scrot) si defectele genetice.

Ejaculare retrograda: Ejacularea retrograda presupune eliminarea spermei inapoi spre vezica urinara, in loc sa se
exteriorizeze la nivelul penisului.

Stilul de viata si factorii de mediu

Drogurile, alcoolul, fumatul, anumite medicamente si caldura excesiva in zona genitala pot afecta calitatea si functia
spermatica

Fertilitatea scade odata cu inaintarea in varsta , mai ales in cazul femeilor.

Cazuri inexplicable

Pentru 10-15% din cupluri cauza infertilitatii nu este depistata, testele avand rezultate normale