MARCADORES TUMORALES
estomago.
Indicador bioquímico que tiene una posible
relación con una enfermedad neoplásica.
Marcador ideal:
Alta E Y S
Concentración proporcional a la masa
tumoral
Debe orientar el tipo histológico,
localización y estadio
Diagnostico positivo y precoz de las
lesiones
Ca de mama
Seguimiento : ca 15-3, ca 27.9 y CEA
El ca 153, mejor marcador para monitorear
pacientes con carcinomas de mama
metastasico con valor referencial <30
ng/ml
Ca de ovario
Ca 125  seguimiento, diagnostico y
pronostico.
Utilidad para seguimiento y no depistaje
Valor referencial <35 U/ml
Elevado >80% de ca avanzado
Elevado 25 – 30% de estadio I
Pobre especificidad en premenopausicas
El ca 125 esta elevado:
Endometriosis
Menstruación
Embarazo
Miomas
EPI
Ca de páncreas, mama, colon, pulmón y
CEA
Valor normal:
No fumadores: <2.5 ng/ml
En fumadores: 5 ng/ml
Indicaciones
Screening: cáncer de colon
Dx
Sus elevaciones asociadas a neo de pulmón
cérvix ovario glandula mamaria tiroides
hueso y páncreas.
Valores muy altos >1000 suele detectarse
en metástasis hepática
Ca 19 – 9
Adenocarcinoma mucinoso y 35 % de ca de
endometrio; VR: <37 U/ml
Indicaciones:
Ca de páncreas
ECO DOPPLER
Los globulos rojos producen un color en el
efecto doppler; el flujo que se acerca al
transductor se visualiza rojo y el que se
aleja azul.
Ginecología
Evalua el grado de vascularización,
ausente, escasa o abundante tanto del
endometrio como la de interfase
endometrio – miometrio
La hipervascularizacion endometrial y
subendometrial es mas frecuente en
carcinomas que en lesiones benignas.
1. POLIPO ENDOMETRIAL
 Identificar la arteria que irriga al
pólipo, presenta solo un vaso
nutricio, los pólipos que sufren
cambios como necrosis e
inflamación presnta una
disminución de la velocidad de
flujo y resistencia en el interior lo
que crea un falso positivo
Su visualización es difícil en un
utero hipertrófico
2. CA ENDOMETRIAL

Numerosos vasos que penetran en

diferentes puntos al miometrio

3. Quiste de cuerpo luteo

Ayuda a diferenciar entre el

seudosaco y el saco gestacional
verdadero, presenta anillo de
fuego
4. Ca cervico uterino
No presenta mapa de color en el
estudio doppler

HISTERECTOMIA

INCIDICACIONES

ENFERMEDADES BENGNINAS: sangrado

anormal, leiomiomas, adenomiosis, epi

Enfermedades malignas

Abordaje qx

Histerectomia abdominal: inscion de línea

media y incisión trasversal (bikini)

Histerectomia vaginal: los cortes se hacen

para extraer el utero, se realiza en el
interior de la vagina.

Histerectomia laparoscópica