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ALMACENAMIENTO CENTRAL DE LOS RESIDUOS Versión: 001

Aprobado
HOSPITALARIOS GENERADOS
09/11/11

INFORME DE PROCEDIMIENTO

TABLA DE CONTENIDO

1. DATOS BÁSICOS DEL PROCEDIMIENTO

2. ASPECTOS GENERALES
3. GLOSARIO DE TÉRMINOS
4. DIAGRAMA DEL PROCEDIMIENTO
5. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO

Elaborado por: Revisado por:

LEIDY LORENA TRUJILLO
Cargo:
Apoyo técnico – Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
Fecha: Noviembre del 2011
FABIOLA MUÑOZ ENRIQUEZ
Cargo: Auditora de Calidad
Fecha: Noviembre del 2011
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09/11/11

1. DATOS BÁSICOS DEL PROCEDIMIENTO

OBJETIVO: Garantizar efectividad en el almacenamiento de los residuos

hospitalarios generados antes de ser entregados a la ruta externa, con el fin de
mitigar el impacto negativo que generen en la salud de pacientes, contratistas,
funcionarios y en la preservación del medio ambiente.

RESPONSABLE: Personal de servicios generales.

2. ASPECTOS GENERALES

Relaciones:

 Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y

Similares en Colombia. MPGIRH
 CONDUCTAS BASICAS EN BIOSEGURIDAD: MANEJO INTEGRAL.
Protocolo Básico para el Equipo de Salud.
 Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares ESE
SUROCCIDENTE.

Recomendaciones

El cuarto de almacenamiento central de residuos de los 6 puntos de Atención de la

ESE SUROCCIDENTE, debe cumplir con lo siguiente:

 Localizado al interior de la institución, aislado de las áreas asistenciales y

preferiblemente sin acceso directo al exterior.

 Disponer de espacios por clase de residuo, de acuerdo a su clasificación

(reciclable, biodegradable, infeccioso), incluyendo el espacio destinado para
ubicación del congelador.

Elaborado por: Revisado por:

LEIDY LORENA TRUJILLO FABIOLA MUÑOZ ENRIQUEZ
Cargo: Cargo: Auditora de Calidad
Apoyo técnico – Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
Fecha: Noviembre del 2011 Fecha: Noviembre del 2011
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 Permitir el acceso de los vehículos recolectores.

 Disponer de una báscula y llevar un registro para el control de la generación

de residuos.

 Ser de uso exclusivo para almacenar residuos hospitalarios y similares y estar

debidamente señalizado.

 Disponer de cubierta para protección de aguas lluvias.

 Iluminación y ventilación adecuadas.

 Paredes lisas de fácil limpieza, pisos duros y lavables con ligera pendiente al
interior.

 Contar con equipo de extinción de incendios.

 Disponer de cometida de agua y drenajes para lavado.

 Contar con elementos que impidan el acceso de vectores, roedores, etc.

3. GLOSARIO DE TERMINOS:

 Almacenamiento central: Lugar donde se recopilan o almacenan los

residuos hospitalarios después de ser recolectados por parte de los
Auxiliares de servicios generales, para luego ser entregados a la ruta
externa.

 Residuo: Todos aquellos elementos o componentes que pierden utilidad y

deben ser por tanto descartados.

Elaborado por: Revisado por:

LEIDY LORENA TRUJILLO FABIOLA MUÑOZ ENRIQUEZ
Cargo: Cargo: Auditora de Calidad
Apoyo técnico – Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
Fecha: Noviembre del 2011 Fecha: Noviembre del 2011
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 Residuos Biodegradables: Son aquellos restos químicos o naturales que

se descomponen fácilmente en el ambiente. En estos restos se encuentran
los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higiénico, papeles
no aptos para reciclaje, jabones y detergentes biodegradables, madera y
otros residuos que puedan ser transformados fácilmente en materia
orgánica.

 Residuos Reciclables: Son aquellos que no se descomponen fácilmente y

pueden volver a ser utilizados en procesos productivos como materia
prima. Entre estos residuos se encuentran: algunos papeles y plásticos,
chatarra, vidrio, telas, radiografías, partes y equipos obsoletos o en desuso,
entre otros.

 Residuos Infecciosos o de riesgo biológico: Son aquellos que contienen

microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos, virus, hongos,
virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente
grado de virulencia y concentración que pueda producir una enfermedad
infecciosa en huéspedes susceptibles.

Elaborado por: Revisado por:

LEIDY LORENA TRUJILLO FABIOLA MUÑOZ ENRIQUEZ
Cargo: Cargo: Auditora de Calidad
Apoyo técnico – Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
Fecha: Noviembre del 2011 Fecha: Noviembre del 2011
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4. DIAGRAMA DEL PROCEDIMIENTO

INICIO

Personal de Servicios
Generales
1. Abrir cada área del
cuarto de
Almacenamiento.
Personal de Servicios
Generales
2. Quitar tapa de cada
recipiente ubicado en el
cuarto de Almacenamiento
o abrir puerta del
congelador.
Personal de Servicios Personal de Servicios
Generales Generales
3. Depositar residuos en 4. Asegurar que las
su respectiva área del bolsas no se compriman.
cuarto de
Almacenamiento.

Personal de servicios Personal de servicios

generales
8. Registrar en el formato
RH1 y RHPS el peso diario
de los residuos generados.
Personal de
servicios generales
7. Pesar residuos
hospitalarios.
generales
6. Cerrar puerta de cada
área del cuarto de
almacenamiento y/o del
congelador.
Personal de servicios
generales
5. Tapar recipiente y/o
cerrar puerta del
congelador.

Personal de Servicios Personal de Servicios Personal de

Generales
9. Depositar los residuos
nuevamente en su respectiva
área después de pesados y
diligenciado los formatos.
Generales Coordinador de
Servicios Generales
Punto de Atencion
10. Entregar los residuos a 11. Solicitar Acta de
la ruta de recolección 12. Archivar Acta
Incineración
externa cada 15 días o
cuando se requiera.

Personal de Servicios
Generales

FIN 13. Realizar limpieza y

desinfección del cuarto
de almacenamiento
central..

Elaborado por: Revisado por:

LEIDY LORENA TRUJILLO FABIOLA MUÑOZ ENRIQUEZ
Cargo: Cargo: Auditora de Calidad
Apoyo técnico – Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
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ALMACENAMIENTO CENTRAL DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS GENERADOS
5. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO:
Nro.
Responsable
Personal de servicios
1 generales.
Personal de servicios
2 generales.
Personal de servicios
3 generales.
Personal de servicios
4 generales.
Personal de servicios
5 generales.
Personal de servicios
6 generales.
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Versión: 001
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Actividad
1. Abrir cada área del cuarto de Almacenamiento.
Asegurarse de utilizar el equipo de protección personal
completo y adecuado durante el desarrollo de este
procedimiento, tal como: guantes de caucho, doble
tapabocas, gorro, gafas, botas y delantal.
2. Quitar tapa de cada recipiente ubicado en el
cuarto de Almacenamiento o abrir puerta del
congelador.
3. Depositar residuos en su respectiva área del
cuarto de Almacenamiento.
Depositar los residuos debidamente embolsados y
etiquetas (para el caso de los residuos infecciosos o de
riesgo biológico) provenientes de los diferentes servicios,
en los recipientes acondicionados o congelador, según el
caso.
Ningún tipo de residuo debe quedar sobre el piso.
4. Asegurar que las bolsas no se compriman.
No comprimir las bolsas con los residuos a fin de evitar que
se rompan y se generen derrames.
5. Tapar recipiente y/o cerrar puerta del
congelador.
6. Cerrar puerta de cada área del cuarto de
almacenamiento y/o del congelador.
El acceso al cuarto del Almacenamiento es restringido, solo
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Personal de servicios
7 generales.
Personal de servicios
8 generales.
Personal de servicios
9 generales.
Personal de servicios
10 generales.
Personal de Servicios
11 Generales
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para personal autorizado, por lo que se recomienda se
mantenga cerrado.
7. Pesar residuos hospitalarios.
El personal de servicios generales escoge el horario en el
que se van a pesar los residuos, se sugiere que se realice
al finalizar sus actividades.
Coger todas las bolsas por tipo de residuos generadas en el
día, se empieza pesando los residuos biodegradables o los
residuos reciclables y de ultimo los residuos infecciosos o
de riesgo biológico.
Mantener ubicada la báscula en el cuarto de
Almacenamiento.
8. Registrar en el formato RH1 y RHPS el peso
diario de los residuos generados.
9. Depositar los residuos nuevamente en su
respectiva área después de pesados y
diligenciado los formatos.
10. Entregar los residuos a la ruta de recolección
externa cada 15 días o cuando se requiera.
Entregar la bolsa a la ruta de recolección externa cada 15
días o cuando se requiera y comparar el peso registrado en
el formato RH1 y RHPS, con el peso que registra la ruta de
recolección externa, ambos pesos deben coincidir, de lo
contrario se recomienda que ambas partes pesen los
residuos nuevamente. En caso de que se reitere la falla,
reportarlo al coordinador del punto, para que solucione
dicha falencia.
11. Solicitar Acta de Incineración
Solicitar Acta de Incineración de todos los medicamentos e
insumos que fueron entregados, en caso de que se haya
escogido el método de Incineración como método de
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disposición final para los residuos.

12. Archivar Acta

12 Coordinador de Punto Archivar Acta ya que en caso de que visiten las entidades
competentes el punto de atención verifiquen la buena
gestión de los desechos.
13. Realizar limpieza y desinfección del cuarto de
almacenamiento central.
El piso, paredes, techo y recipientes del sitio de
almacenamiento central deben estar sujetos a limpieza y
desinfección permanente para evitar la contaminación y
Personal de Servicios
13 proliferación de microorganismos patógenos y vectores.
Generales
La limpieza y desinfección del cuarto de almacenamiento se
debe realizar cada 15 días, después de la recolección final
de los residuos por parte de la ruta externa.
Ejecutar actividades de limpieza y desinfección
establecidas en el Manual de Limpieza y desinfección de la
ESE SUROCCIDENTE.

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