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CONSULTORIO CLÍNICO: DR.

CARMEN FABIÁN

HISTORIA CLINICA

I- DATOS PERSONALES.
Nombre: Nerolis Apellido: Telleria
Fecha de nacimiento: 20 de Mayo del año 2005 Edad: 13
Grado Escolar: 7mo de bachiller.
Ocupación: Estudiante
Religión: Católica

II – PRUEBAS APLICADA:
 Test de inteligencia D-48 Edgar Anstry.

III- ACTITUD ANTE LA PRUEBA:


 La paciente tenía una actitud favorable, se mostraba con mucha confianza,
entusiasmo y responsabilidad, no estaba nerviosa y se sentía segura de sí misma

IV- MOTIVO DE EVALUACIÓN:
 Para medir la inteligencia practica y desarrollo académico.

V- HISTORIA CLÍNICA:
El proceso de desarrollo en la etapa de los primeros meses, durante los seis meses de
nacida le dieron el seno a los 8 meses empezó a gatear a los 12 meses ya caminaba,
su desarrollo favorable empezó a los 6 meses, aprendió bien sus habilidades motoras
y físicas.
Nerolis es un adolecente de 13 años de edad, es la pequeña de una familia de 4 hijos
y sus padres, su convivencia con su familia es buena, la adolecente tiene un buen

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desarrollo en la sociedad y en el núcleo de su familia.


Es una adolescente importante por su desarrollo en diferentes ámbitos en la sociedad,
es carismática, amable y comparte mucho tiempo con sus amigos y familiares, no
piensa en amores hasta ahora, dicen que ella tiene unas cualidades favorables, tales
como responsable y respetuosa, también le gusta ayudar a las personas
discapacitadas y a los Envejecientes.

Tiene un alto potencial en su grupo de compañeros en la escuela, tiene un alto


desempeño en el club de literatura y ortografía.

VI- SU PRENATAL.

La madre tenía tres hijos y estaba decida a no tener más por razones de salud, tenía
enfermedades nerviosas, pero por accidente salió embarazada, su pequeña hija no
fue buscada, ni esperada, pero si fue aceptada y querida. Esta niña se convirtió en la
debilidad de sus padres y familiares.

Durante el embarazo su madre sufrió mucho por motivos de lejanía de su esposo,


que era militar, también con el paso del tiempo se fueron desarrollando el
acercamiento de sus padres y era mejor su embarazo.

Fue un embarazo no esperado, pero sin bien recibido, fue de alto riesgo debido a las
enfermedades de su madre y por la edad de la misma. Durante el parto sufrió mucho
y le dio un paro llamado frenesí.

El proceso de su desarrollo fue bueno ya que hoy en día es una niña excelente, muy
buena estudiante y querida por todos.

V- RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN:
El resultado de la evaluación es PD 15, PC 15, GN:B.

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RECOMENDACIÓN:
Se le recomienda mayor desempeño en sus estudios, mejor actitud ante diversas
situaciones y mejor manejo de sus sentimientos.

LICDA. CARMEN FABIAN


Estudiante de Psicología Escolar

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ANEXOS