ANEXA 32

Cerere privind eliberarea certificatului de cazier judiciar pentru persoana

juridică

VA FI COMPLETAT CU LITERE MAJUSCULE"

__________________________ __________________________ __________
| | | | | |
| | | | | Timbru |
|__________________________| |__________________________| | fiscal de|
(nr. şi data înregistrării (nr. şi data înregistrării | |
la unitatea care primeşte la unitatea competentă a | (matcă) |
cererea) elibera certificatul) | |
|__________|
S-a eliberat certificatul de cazier judiciar
Seria ________ numărul ___________________ data_____________

CERERE
pentru eliberarea certificatului de cazier judiciar

Subscrisa (denumirea)1): _______________________________________________________

denumirea anterioară _________________________________________________________
număr de ordine în Registrul Comerţului_______________________________________
codul unic de înregistrare __________________________,cod fiscal______________
naţionalitatea___________________________, cu sediul în:ţara__________________
localitatea_____________________________, judeţul(sectorul)___________________,
str.____________________________ nr. ___, bl. ___, ap. ___.
Delegatul: nume_________________________ prenume________________________________
posedă:actul de identitate seria __ nr._________ CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
S A A L L Z Z N N N N N C
Solicit eliberarea unui certificat de cazier judiciar, acesta fiindu-mi necesar
pentru __________________________________________________________________________

Rezultatul verificării
Semnătura delegatului________________
Data ______________________

------------
1)cererea va fi completată cu atributele de identitate ale filialei, în cazul în care aceasta este persoana
juridică care solicită eliberarea certificatului de cazier judiciar