HISTOLOGIA DE LA PIEL

La piel es el mayor órgano del cuerpo humano y representa en el adulto el 15%

del peso corporal. Su complejidad está relacionada a los varios tipos de tejidos
que incluye, como el epitelial, el conectivo, el nervioso, el muscular y el vascular.
La histología de la piel deriva de su origen embriológico mixto, ectodérmico y
mesodérmico. Es un verdadero órgano cutáneo y consta de tres capas: la
epidermis, la dermis y la hipodermis y entre sus funciones se encuentran la de
nutrición, conservación, pigmentogénesis, queratogénesis, termorregulación
sudoración, entre las más importantes.

A continuación se describirá la histología de la piel de acuerdo a cada capa

cutánea.

1) EPIDERMIS: Es una capa que carece de vasos sanguíneos, derivada del

ectodermo y constituida a su vez por cinco estratos celulares:

a) Capa basal o germinativa: Formada por una hilera de células

cilíndricas dispuestas perpendicularmente, de reproducción continua,
dando origen a las restantes capas epidérmicas que mediante un
proceso de queratinización, terminan formando la capa córnea. Entre
ellas se encuentran las que producen melanina (pigmento normal de la
piel), denominadas melanocitos. Constituyen el 5% de las células
epidérmicas y se localizan en la prolongación dendrítica de dichas
células. La histología de la piel utiliza coloraciones de rutina
(hematoxilina-eosina) para su estudio y los melanocitos aparecen en la
capa basal con núcleos basófilos y citoplasma claro.

b) Capa espinosa: Formada por varias filas de células poliédricas unidas

entre sí por un espesamiento del cemento intercelular. La histología de
la piel revela que desde unas de sus caras emergen las “tonofibrillas”.
Entre esas células espinosas se encuentran unas células especiales
llamadas “células de Langerhans” que son elementos pigmentarios en
vías de degeneración.

c) Capa granulosa: Derivan del aplanamiento de las dos o tres capas

supereiores del cuerpo mucoso. Histologicamente, esta capa junto con
las dos anteriores constituyen el conocido “cuerpo mucoso de Malpighi”.
 d) Estrato lúcido: Sólo se encuentra en regiones de la piel donde la capa
córnea es muy gruesa (palmas y plantas). Esta capa se forma a partir
de dos o tres hileras de células planas sin núcleo y de citoplasma
homogéneo.

e) Capa córnea: La observación de la histología de la piel constata que

consiste en varias filas de células muertas, sin núcleo, que contiene una
proteína fibrosa conocida como “queratina”. Las hileras de células más
superficiales se descaman continuamente. Además de las capas
mencionadas en la epidermis hay terminaciones nerviosas sensitivas
provenientes de la dermis.

2) DERMIS: Es el tejido conjuntivo donde se apoya la epidermis y además une

la piel al tejido celular subcutáneo o hipodermis. De origen mesodérmico,
además del tejido conjuntivo está formado por vasos y nervios. En su
interior se alojan glándulas sebáceas, pelos y músculos. Es una verdadera
estructura de sostén formada en su mayor parte por fibras elásticas que
junto con las fibras colágenas forma un tipo de red o malla. También
coexisten las llamadas fibras de reticulina (precolágeno) adosadas a las
membranas basales y perivasculares. Completando esta capa se
encuentran elementos celulares de varios tipos: histiocitos, fibroblastos,
fibrocitos y mastocitos entre otros.

La histología de la piel permite evidenciar la existencia de una

sustancia fundamental amorfa, que se encuentra entre las fibrillas. La
dermis tiene dos partes diferenciadas: la dermis papilar, superficial y en
contacto con la epidermis, determina un levantamiento hacia la superficie
por intermedio de prolongaciones cónicas: “las papilas”, formadas por un
armazón de fibrillas y un eje vasculo-nervioso reticular. La zona más
profunda es conocida como dermis reticular, formada por fibras gruesas,
constituyendo un tejido conectivo denso. Las dos zonas presentan fibras
elásticas que le otorgan la elasticidad característica a la piel. La gran
mayoría de las fibras dérmicas son compuestas por colágeno, responsables
de la resistencia del tejido cutáneo. Las fibras elásticas son responsables
de la propiedad retráctil de la piel y en el estudio histológico de la piel,
pueden ser visualizadas con un método colorimétrico especial (orceína).
Las fibras de reticulina son visualizadas con una coloración especial de
Plata. Las macromoléculas se encuentran entre las fibras y células
 dérmicas y más abundantemente en las papilas dérmicas y rodeando los
anexos cutáneos.
La histología de la piel revela también que son glicoproteínas con alto
contenido de ácido de ácido hialurónico. Esas sustancias no son
visualizadas en exámenes de rutina, pero se detectan con una coloración
especial (alcian blue).

3) HIPODERMIS: La hipodermis básicamente es un tejido conjuntivo laxo, que

se une en forma débil a la dermis. Esta capa es responsable por el
deslizamiento de la piel sobre las estructuras en las cuales se afirma. El
estudio de la histología de la piel constata que el espesor de esta capa
depende de la región del cuerpo y del grado de nutrición del organismo.
Está formada principalmente por tejido graso dispuesto en grandes lóbulos
limitados por sustancia conjuntiva (panículo adiposo).

Estos elementos confieren a esta capa capacidad de protección contra

contusiones y/o traumatismos, como también la acción de las noxas del
medio ambiente, especialmente las variaciones de la temperatura ambiente.
Esta capa profunda de la piel sirve para la modelación de la silueta corporal
y constituye una reserva complementaria de energía.

En esta capa se encuentran dos grandes elementos:

a) vasos sanguíneos: Los vasos se localizan en la dermis y en la
hipodermis, donde se disponen en dos plexos, responsables de la
nutrición y oxigenación de los folículos pilosos y las glándulas sebáceas
y sudoríparas. Los vasos linfáticos tienen una disposición similar a los
sanguíneos.

b) nervios espinales y simpáticos. La inervación espinal recoge las

sensaciones de la epidermis, de la dermis y la hipodermis mediante
terminaciones libres, por medio de los corpúsculos de Vater-Pacini, en la
dermis, responsables de la captación de la sensibilidad profunda o de
presión. En la dermis profunda se encuentran los corpúsculos de Krause,
para la sensación del frío y los de Ruffini para el calor. Finalmente para la
sensibilidad táctil se encuentran los corpúsculos de Meissner-Ranvier en la
dermis papilar. En la epidermis las terminaciones nerviosas libres captan
los estímulos dolorosos.
Montería, 05 de octubre de 2018

Señores:
BANCO CAJA SOCIAL
Ciudad

Asunto: Reclamación de Seguro de Crédito.

Cordial saludo,

INGRID BONETT VALERA, identificada con CC No. 32.778.426 de Barranquilla,

por medio de la presente me dirijo a ustedes para solicitarles el pago de mi seguro
de crédito, para que por medio de éste, El Banco Caja Social haga el cobro
correspondiente de la deuda que presento con esta entidad, ya que por motivos de
salud, el cual me diagnosticaron CA DE MAMA, no puedo seguir laborando y por
esta razon me atrasé con las cuotas del crédito suscrito con ustedes.

Anexo:
- Historia Clínica – incapacidad – fotocopia d emi cédula.
De antemano les agradezco de su colaboración, ya que no es negligencia mía,
sino por fuerzas mayores.

Atentamente,

____________________________
INGRID BONETT VALERA
CC No. 32.778.426 de Barranquilla

Montería, 05 de octubre de 2018

Señores:
COOPERATIVA FINANCIERA CPA
Ciudad

Asunto: Reclamación de Seguro de Crédito.

Cordial saludo,

INGRID BONETT VALERA, identificada con CC No. 32.778.426 de Barranquilla,

por medio de la presente me dirijo a ustedes para solicitarles el pago de mi seguro
de crédito, para que por medio de éste, la Cooperativa Financiera de Antioquia
haga el cobro correspondiente de la deuda que presento con esta entidad, ya que
por motivos de salud, el cual me diagnosticaron CA DE MAMA, no puedo seguir
laborando y por esta razon me atrasé con las cuotas del crédito suscrito con
ustedes.

Anexo:
 - Historia Clínica – incapacidad – fotocopia d emi cédula.

De antemano les agradezco de su colaboración, ya que no es negligencia mía,

sino por fuerzas mayores.

Atentamente,

____________________________
INGRID BONETT VALERA
CC No. 32.778.426 de Barranquilla

Montería, 05 de octubre de 2018

Señores:
BANCO DAVIVIENDA
Ciudad

Asunto: Reclamación de Seguro de Crédito.

Cordial saludo,

INGRID BONETT VALERA, identificada con CC No. 32.778.426 de Barranquilla,

por medio de la presente me dirijo a ustedes para solicitarles el pago de mi seguro
de crédito, para que por medio de éste, El Banco Davivienda haga el cobro
correspondiente de la deuda que presento con esta entidad, ya que por motivos de
salud, el cual me diagnosticaron CA DE MAMA, no puedo seguir laborando y por
esta razon me atrasé con las cuotas del crédito suscrito con ustedes.
Anexo:
- Historia Clínica – incapacidad – fotocopia d emi cédula.

De antemano les agradezco de su colaboración, ya que no es negligencia mía,

sino por fuerzas mayores.

Atentamente,

____________________________
INGRID BONETT VALERA
CC No. 32.778.426 de Barranquilla