Estudiante : Erick Jesús Tello Pinillos

Código : 2017143844
Curso/Turno : Epidemiología/Jueves 4° grupo

SEMINARIO N° 04
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS Y PRUEBAS TERAPÉUTICAS

01) Se estandarizó y validó una prueba de PCR para el diagnóstico rápido de

leptospirosis en muestras de sangre y orina. Se optimizó la prueba con muestras de
ADN de Leptospira de diferentes especies, y se determinó en 180 muestras clínicas
de pacientes con sospecha de leptospirosis su sensibilidad y especificidad en
comparación con la prueba de aglutinación microscópica (MAT) y ELISA IgM. La tabla
muestra los resultados de la evaluación.

A. ¿Cuál es el patrón o prueba de oro y cuál es la prueba a evaluar?

B. Comente e interprete los valores de sensibilidad y especificidad.

02) Un examen físico fue usado para diagnosticar el cáncer de pecho en 2500 mujeres
con adenocarcinoma diagnosticadas por biopsia y en 5000 controles de mujeres
pareadas según raza y edad. Los resultados del examen físico eran positivos
(palpación de masa en el seno) en 1800 casos y en 800 controles respectivamente,
estos últimos no evidenciaron tener cáncer por biopsia.
 Determine cuál es la Prueba de Oro.
 Determine e interprete: La Sensibilidad, Especificidad y el Valor predictivo
positivo.
 Determine la relevancia clínica de la prueba diagnóstica.
 ¿Son aplicables estos resultados a la realidad peruana?

03) Se realizó el examen físico y una prueba audio métrica a 500 personas con sospecha
de problemas en el oído, en quienes se encontró 300 que realmente presentaban
problemas en el oído. Los resultados de los exámenes fueron como sigue:

Al examen físico:
Problemas de oído:
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Al examen de audiometría:
Problemas de oído:

A. Determinar cuáles son las pruebas diagnósticas en evaluación.

B. Calcule la S, E, VPP y VPN e interprete sus resultados de manera comparativa.

04) Se quiere probar la eficacia terapéutica de regímenes intensivos de insulina para

prevenir la neuropatía, la retinopatía y la nefropatía diabética, aplicado a pacientes
con Diabetes Mellitus y luego de un seguimiento de 6,5 años. Con los resultados del
seguimiento de las intervenciones en la siguiente Tabla, determina para que
complicación es más eficaz el tratamiento. Calcule, interprete y sustente su
respuesta.