Universitatea “Ovidius” din Constanta

Facultatea de Educatie Fizica si Sport

REFERAT
LA DISCIPLINA “STAGIU DE
PRACTICA IN CENTRE DE
ASISTENTA SOCIALA “

TEMA: RECUPERAREA IN
SCOLIOZA IN C

Elaborat de : Andries Stefan

Verificat de : MUSAT GEORGE
 SCOLIOZA

SCOLIOZA este o deviatie laterala, incomplet reductibila a rahisului, cu

evolutie progresiva si cu consecinte asupra morfologiei si functionalitatii
acestuia.

CLASIFICARE:

Scoliozele sunt impartite in doua grupe principale: scolioze functionale

(nestructurale) si scolioze structurale.
SCOLIOZELE FUNCTIONALE:

A) atitudinea scoliotica
B) scolioza profesionala si din tulburari de auz si vedere
C) scolioza statica:
- prin asimetrie de bazin (redoare a soldului)
- prin ascensionarea congenitala a omoplatului
- prin inegalitatea membrelor inferioare
D) scolioza antalgica (sindromul vertebral din discopatia vertebrala)
SCOLIOZELE STRUCTURALE SAU OSOASE:

A) Scolioza congenitala:
1) cu malformatii vertebrale asimetrice: hemivertebre, blocuri
vertebrale, sacralizare, condrodistrofii (nanism)
2) fara malformatii vertebrale: scolioza idiopatica a nou-nascutului

B) Scolioza aparuta in cursul cresterii:

1) afectiuni genetice: sindromul Marfan, boala Ehlers-Danlos, boala
Recklinghausen, boala Lobstein, boala Marquio
2) afectiuni musculare (miopatii): distrofii musculare, sindroame
miotonice, miopatii congenitale, miopatii metabolice
3) afectiuni neurologice: boala Friedreich, poliomielita, paralizia
cerebrala infantila
4) rahitismul

C) Scoliozele secundare unor afectiuni dobandite:

1) osoase: traumatisme (fracturi-luxatii), costectomii, toracoplastie,
2) neurologice: neurofibromatoza, siringomielita, tumori vertebro-
medulare, poliomielita, scolioze tetanice
3) empiem toracic cu retractie fibroasa

D) Scoliozele idiopatice(esentiale): cele mai frecvente(75%):

1) scolioza infantila(0-3 ani)
2) scolioza juvenila(3-14 ani)
3) scolioza adolescentilor (cea mai frecventa dupa pubertate)
4) scolioza idiopatica a adultului (posibil debut in adolescenta)
Scolioza in «C» dreapta sau stanga, in functie de partea in care este convexitatea, este o
deficienta acoloanei vertebrale sub forma de deviatie in plan frontal, care da corpului o
inclinare de partea concavitatii,in raportul cu gradul curburii. Compensarea deviatiei
initiale de o deviatie de partea opusa determinaaparitia scoliozei in «S»

Examenul clinic

Examenul clinic trebuie sa contina examenul trunchiului si al coloanei

vertebrale, precum si examenul neurologic si al celorlalte aparate si sisteme.

Strategia terapeutica
Tratamentul trebuie sa aiba in vedere varsta pacientului, precum si
amplitudinea curburii. De asemenea, trebuie documentata evolutivitatea
curburii prin masurarea unghiului Cobb la intervale de 6 luni.
Pentru scoliozele de sub 15-20 grade, se recomanda tratament
kinetoterapeutic. Pentru scoliozele cu unghiul Cobb intre 20 si 45 de grade,
se recomanda tratamentul ortotic asociat celui kinetoterapeutic.
Mentionam ca tratamentul ortotic este eficient inaintea atingerii stadiului
Risser 2-3. Pentru curburile mai mari de 45 de grade, se recomanda in general
tratamentul chirurgical. Se prefera ca artrodeza posterioara sa fie efectuata
dupa inchiderea cartilajului in “Y”•. O artrodeza posterioara efectuata la
varste mici risca sa accentueze ulterior curbura. Momentul efectuarii
artrodezei este disputat intre diversi autori. Exista autori care sustin ca Risser
0 asociat cu persistenta cartilajului in “Y”• este o contraindicatie pentru
artrodeza posterioara.
Programul de recuperare
Exercitii:
1.Mers cu spatele drept,cu ridicarea bratului drept sus si stangul tinut
jos,inapoi.Se executa 1 minut.
2.Mers pe varfuri,cu mingea medicinala(pernuta) pe cap,tinuta cu mana
dreapta prin lateral,iar o mana stanga jos tinand o gantera mica sau o
carte.Se executa 1 minut.
3.Stand cu bastonul la spate,asezat in lungul coloanei vertebrale tinut de
sus cu mana dreapta si de jos cu mana stanga: indoirea trunchiului spre
stanga.Se repeta de 10-15 ori.
4.Aceeasi pozitie : Rasucirea trunchiului spre dreapta si revenire in
pozitia initiala.Se repeta lent de 10-15 ori.
5.Stand cu piciorul drept sprijint pe un scaunel: ducerea bratului drept
sus cu o pernuta in mana,si bratul stang indoit la spate in acelasi timp cu
indoirea trunchiului spre stanga;Revenire in pozitia initiala. Se repeta de
10-15 ori.
6.Mers pe varfuri cu mana dreapta pe cap si mana stanga pe omoplat.Se
executa 1 minut.

7.Sezand cu coapsa stanga pe masa,piciorul drept atarnat in jos,mana

dreapta pe sold si stanga sus,tinand prin lateral o minge pe cap;indoirea
ampla a trunchiului spre stanga si revenire la pozitia initiala.Se executa
de 10-15 ori.
8.Aceeasi pozitie : rasucirea trunchiului spre dreapta pastrand spatele in
extensie si revenire in pozitia initiala. Se repeta de 10-20 de ori