C8 Nursing obstetrical

ÎNGRIJIREA ŞI SUPRAVEGHEREA GRAVIDEI CU SARCINĂ PATOLOGICĂ

ÎNGIJIREA GRAVIDEI CU DISGRAVIDIE PRECOCE
Disgravidiile sunt manifestări patologice determinate de evoluţia sarcinii şi pot pune în
pericol viaţa femeii.
În prima jumătate a sarcinii apar vărsături simple care nu alterează starea generală şi
dispar în luna a IV-a. În cazuri patologice vărsăturile sunt incoercibile, grave (hiperemeza
gravidică=vomitare abundentă), asociate cu scădere în greutate, stare generală alterată.
Culegerea - vărsături abundente, repetate;
datelor - scădere în greutate cu aproximativ 300-500 g/zi;
- constipaţie;
- scaderea diurezei până la 400 ml/zi;
- alterarea stării generale;
- tahicardie;
- facies zbârcit, buze arse, uscate;
- în formele grave: tulburări nervoase, anurie;
Probleme - alterarea nutriţiei din cauza greţurilor şi vărsăturilor, manifestată prin
scăderea în greutate;
- deficit de volum lichidian din cauza greţurilor şi vărsăturilor;
- teama în legatură cu creşterea riscului perinatal (referitor la circumstanțele
legate de naștere.), anxietate;
Obiective Gravida:
- să se poată alimenta şi hidrata; să crească în greutate;
- sa nu prezinte semne de deshidratare, tulburări electrolitice;
- să nu prezinte corpi cetonici (metabolizare a carbohidraților, grăsimilor) in
urină;
Intervenții - internarea în spital este obligatorie;
- se explică importanţa spitalizării permanente pentru prevenirea stării de
acidoză (Creștere a acidității și reducere a rezervei alcaline din sânge, din
cauza unor tulburări funcționale în organism.);
- se menţine o stare nutriţională adecvată;
- se identifică deficitul de volum prin:
- măsurarea tensiunii arteriale;
- observarea semnelor de deshidratare (tegumente, mucoase);
- cântărire;
- hidratare parenterală conform indicaţiilor medicale;