BAB 4

ASUHAN KEPERAWATAN
PASIEN DENGAN GANGGUAN REFRAKSI

4.1 Pengkajian
1. Mengkaji tentang penerimaan dari keterbatasan fisik melalui penggunaan
fisual harus diidentifikasi pula mengenai pengharapan realistic darlowvition.
2. Data dasar pengkajian pasien.
a. Aktifitas istirahat.
Gejala : perubahan aktifitas berhubungan dengan penglihatan lelah
bila membaca.
b. Neurosensori.
Gejala : gangguan penglihatan kabur atau tidak jelas , sinar terang
yang menyebabkan silau.
Tanda : bilik mata dalam, pupil lebar.
c. Nyeri atau kenyamanan
Gejala : Nyeri pada mata dan sekitar mata, sakit kepala, pusing
3. Pemeriksaan fisik
a. Celah kelopak mata sempit
b. Gambaran bulan sabit pada polos posterior fundus mata.
c. Tidak teraturnya lekukan kornea.
d. Mata berair.
e. Juling
No Diagnosa Perencanaan Implementasi Evaluasi
keperawatan Intervensi Tujuan
1 Gangguan -Kaji derajat dan >untuk mengukur >Meningkatkan 1)Menyatak
persepsi diri durasi gangguan durasi gngguan pemahaman perawat an
berhubungan visual visual tentang kondisi klien penerimaan
dengan gangguan diri
penerimaan sehubungan
sensori/gangguan dengan
status organ >agar klen tidak >Memberikan perubahan
indera -Orientasikan klien merasa asing peningkatan sensori
pada lingkungan terhadap lingkungn kenyamanan, 2)Mampu
yang baru baru kekeluargaan serta memakai
kepercayaan klien- metode
perawat koping
untuk
menghilang
>agar perawat >meningkatkan ansietas
mengerti seberapa kepercayaan klien- 3)Menyatak
-Dorong klien jauh gangguan atau perawat dan penerimaan an
mengekspresikan seberapa besar diri pemahaman
perasaan tentang pengaruh gangguan tentang
gangguan pada keseharian kondisi,
penglihatan pasien prognosis
dan
>agar meningkatkan >Menurunkan pengobatan
konsep diri dan kemungkinan bahaya
kemandirian pasien yang akan tejadi
-Lakukan tindakan sehubungan dengan
untuk membantu gangguan penglihatan
klien menangani
 gangguan
penglihatannya

2 Ansietas/ketakuta - Orientasikan klien >agar klien > Membantu

n berhubungan pada lingkungan mengenal mengurangi ansietas
dengan perubahan yang baru lingkungan dan meningkatkan
status kesehatan keamanan
(nyeri pada
kepala, kelelahan - Beritahu klien >menambah >jika pasien
pada mata) tentang perjalanan wawasan pasien mengertimengenai
penyakitnya mengenai masalah perjalanan penyakitnya
 yang sedang terjadi maka klien akan
pada pengelihatanya berusaha melogikakan
dengan proses
pengobatan sehingga
membantu perawat
dalam proses
pengobatan .
- Beritahu klien
tentang tindakan > Mengurangi
pengobatan yang ansietas klien > agar klien mengerti
akan dilakukan. mengenai proses
pengobatan sehingga
bisa mempersiapkan
diri mengenai terapi
dan pengobatan yang
akan di lakukan

3 Kurang -Kaji informasi >Meningkatkan >agar tidak salah

pengetahuan/infor tentang kondisi pemahaman perawat memberikan dan
masi tentang individu, prognosis tentang kondisi menentukan terapi /
kondisi, prognosis dan pengobatan klien. pengobatan yang akan
dan pengobatan diberikan

-Beritahu klien
tentang perjalanan >agar pasien tahu >mnghindari kesalah
penyakitnya serta mengenai tindakan pahaman dikarenakan
pengobatan yang keperawatan kurangnya wawasan
akan dilakukan sehingga pasien
meningkatkan
-Anjurkan klien kepercayaan klien
menghindari pada perawat
membaca terlalu
lama dan membaca > klien membantu > Membaca terlalu lama
dengan posisi tidur, perawat dalam dan membaca dengan
menonton TV proses pengobatan posisi tidur, menonton
dengan jarak terlalu karena tindakan ini TV dengan jarak terlalu
dekat. mrupakan salah satu dekat dapat
bagian dari proses mengakibatkan
pengobatan . kelelahan pada mata.