“Enfermedades Profesionales”

Profesor Juan Carlos Palomino B.

Medico Ocupacional
Definiciones Importantes:

Enfermedad profesional(EP): Son

aquellas enfermedades en las que se
ha establecido la relación de causa-
efecto, entre los riesgos a los cuales
están expuestos los trabajadores.
 Daños a la Salud de los Trabajadores

Agudos Crónicos
Accidentes de Trabajo Enfermedades Relacionadas al
Trabajo

Accidentes leve, Mortal, etc

Enfermedad profesional vs
Enfermedad común
Puesto de Trabajo: Conjunto de
Tareas
T1 T2

T3
 PELIGROS O FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES
CLASIFICACION
FISICOS BIOLOGICOS
• Ruido • Virus, bacterias
• Vibración • hongos, parásitos
• temperatura
• radiaciones
ERGONOMICO
• Presiones barométricas
• Posturas forzadas
QUIMICO • Movimientos repetitivos
• Partículas • Movimiento Manual de cargas
• Polvo
• Gases PSICOSOCIAL
• Neblinas • Estrés Laboral
• Vapor • Interacción con personas
• Humos • Sobrecarga laboral
 PELIGRO
Puesto de Trabajo
•FISICOS
•QUÍMICOS
•BIOLOGICOS Concentración
•ERGONOMICOS PUESTO DE TRABAJO
•PSICOSOCIAL
•LOCATIVOS
Tiempo de
•MECANICOS exposición

Medición Varios agentes

Tareas
Y Valoración contaminantes
del RIESGO
Relatividad de
la salud

Características
ENFERMEDAD PROFESIONAL
ACCIDENTE DE TRABAJO personales
Condiciones
de trabajo
 Enfermedad Profesional Descartar enfermedad de
Peligro -Enfermedad Otros casos similares
origen común(no laboral)

Diagnóstico presuntivo

FACTOR DE IPER C
RIESGO o Medición
PELIGRO Y Monitoreo
Valoración
de FR
Criterios de
Causalidad
DIAGNOSTICO
DEFINITIVO
 Norma Técnica de Salud que establece el Listado de
Enfermedades Profesionales
• Listado de enfermedades profesionales
– Aquellas enfermedades en la que se ha
establecido la relación causa efecto
Entre los Riesgos y Enfermedad
– Estas enfermedades son identificadas por la
Comisión técnica médica

• NTS N° 068-MINSA/DGSP-V.1.
 “Norma Técnica de Salud que establece el Listado de
Enfermedades Profesionales”
• Listado de enfermedades profesionales
– Grupo 1: causadas por agentes químicos
– Grupo 2: causadas por agentes físicos
– Grupo 3: causadas por agentes biológicos
– Grupo 4: causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en
otros apartados
– Grupo 5: de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en
otros apartados
– Grupo 6: causadas por agentes carcinogénicos
 Grupo 1: Enfermedades profesionales causadas por
agentes químicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el agente

Aluminio Aluminosis: fibrosis pulmonar debido a inhalación

Rinoconjuntivitis
Asma bronquial
Urticaria angioedema
Plomo Síndrome doloroso abdominal paroxistico afebril con estado
suboclusivo, acompañado de HTA
Encefalopatía
Neuropatías perifericas
Daño organico cerebral cronico irreversible
IRC
Anemia cronica
Grupo 1: Enfermedades profesionales causadas por
agentes químicos
Agente

1. Enfermedades causadas por Cadmio o sus compuestos tóxicos

2. Enfermedades causadas por Manganeso o sus compuestos tóxicos
3. Enfermedades causadas por Arsénico o sus compuestos tóxicos
4. Enfermedades causadas por Mercurio o sus compuestos tóxicos
5. Enfermedades causadas por Plomo o sus compuestos tóxicos
6. Enfermedades causadas por los derivados halogenados tóxicos de
los hidrocarburos alifáticos o aromáticos.
7. Enfermedades causadas por Benceno o sus homólogos tóxicos
(Tolueno, Xileno)
8. Enfermedades causadas por alcoholes, glicoles o las cetonas
9. Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes: Monóxido de
carbono, Cianuro de Hidrógeno, Sulfuro de Hidrógeno o sus derivados
tóxicos.
10. Enfermedades causadas por Plaguicidas o sus derivados tóxicos
11. Enfermedades debidas a los agentes farmacéuticos.
 Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas
por agentes físicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Hipoacusia o • Sordera profesional de tipo neurosensorial, frecuencias
sordera provocada de 3 a 6 KHz , bilateral simetrica e irreversible
por ruido • Vertigo
• Acufenos
Enfermedades • Afectación vascular: fenomeno de Raynaud o Sd.
osteomusculares o Angioneurotico
angioneuroticas • Afectación neurologica: neuropatia con parestesia
provacadas por • Afectacion osteoarticular: confirmada por radiografia
vibraciones • Afectacion de los huesos del carpo: necrosis del semilunar
mecanicas o escafoides
• Artrosis hiperostosante del codo
 Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas por
agentes físicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Enfermedades • Enfermedades de bolsas serosas debido a la presion:
provocadas por lesion de rodillas, retrocalcaneo, fascia anterior del muslo,
posturas forzadas y codo
movimientos en el • Enfermedades por fatiga e inflamacion de las vainas
trabajo tendinosas, tejidos peritendinosos, musculares: tendinitis
de los rotadores, epicondilitis, tendinitis de muñeca y
mano.
• Arrancamiento por fatiga de las apofisis espinosa
• Parálisis de los nervios debido a la presión: Tunel del
carpo, Sd. de Guyon por compresion del N cubital,
Compresion del N ciatico, Paralisis del N radial
• Lesiones del menisco
 Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas por
agentes físicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Enfermedades • Afecciones por efectos mecanicos de la presion:
provocadas por barotrauma de OM, hipoacusia ,
trabajos bajo • Afección por efectos tóxicos de gases inhalados: Narcosis
presión de aire y por N, crisis hipoxica, Sd. Neurologico de altas presiones
agua • Afecciones debidas a la descompresion: dolores
osteoarticulares , ACV, osteonecrosis disbarica en
hombro, cadera o rodilla
Enfermedades • Aplasia medular, radioepidermitis, alopecia,
provocadas por oligospermia, azoospermia, cataratas, radiodermitis, Tx
radiaciones tiroideas, radiotesiones de las mucosas, ojo seco,
ionizantes neoplasia asociadas, leucemia, osteosarcoma, cancer de
pulmon *
 Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas por
agentes físicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Enfermedades • Queratitis punteada (queratitis actinica) ,
oftalmologicas a queratoconjuntivitis, pterigium, queratopatia del labrador
consecuencias de o degeneracion corneal esferoidea.
exposiciones a • Fotorretinitis (alteracion macular).
radiaciones UV
Enfermedades • Catarata
provocadas por la • Querato conjuntivitis cronica
energia radiante

Enfermedades • Pie de trincheras o e inmersion, enfermedad de Raynaud,

provocadas por el lesiones dermicas
frio
 Grupo 3: Enfermedades profesionales causadas por
agentes biológicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Virus de hepatitis B • Hepatitis B
yC • Hepatitis C
VIH • Hepatopatia evolutiva: crónica, cirrosis, hepatocarcinoma
• SIDA
M. Tuberculosis, • Tuberculosis
M. Leprae • Lepra
Brucella melitensis • Brucelosis (fiebre malta), espondilosis/sacroileitis
Bordetella pertusis • Tos ferina
Sarcoptes scabei • Escabiosis
Bacilus anthrasis • Carbunco cutáneo, pulmonar digestivo
Clostridium tetani • Tetanos
E. Granuloso • Hidatidosis
Rabdovirus • Rabia
 Grupo 3: Enfermedades profesionales causadas por
agentes biológicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
E. Granuloso • Hidatidosis
Toxoplasma gondii • Toxoplasmosis
Plasmodium sp. • Paludismo
Tripanosoma cruzy • Disenteria amebiana
Leishmania • Kala-azar
Flaviridade • Dengue, fiebre hemorrágica
Micosis: mohos • Micosis cutánea y sistémica
Legionella • Neumonia
pneumophila
 Grupo 4: Enfermedades profesionales causadas por inhalación
de sustancia y agentes no comprendidas en otros apartados

Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas

Polvo de sílice libre
Polvo de carbon
Polvos de amianto (asbesto)
Otros polvos de minerales
(talco, caolín, otros silicatos)
Sustancias de alto peso
molecular (origen vegetal,
animal o microorganismos)
Sustancias de alto peso
molecular (origen vegetal,
animal o microorganismos)
con el agente
• Silicosis
• Neumoconiosis de mineros de carbón
• Asbestosis
• Afecciones fibrosantes de pleura y pericardio
• Talcosis, silicaolinosis, caolinosis y otras
silicatosis
• Enfermedades producidas por inhalación de
sustancias de alto peso molecular: Asma,
Rinoconjuntivitis, Alveolitis alérgica extrínseca
• Enfermedades producidas por inhalación de
sustancias de alto peso molecular: Asma,
Rinoconjuntivitis, Alveolitis alérgica extrínseca
 Grupo 5: Enfermedades profesionales de la piel causadas
sustancia y agentes no comprendidas en otros apartados

Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas

Sustancias de bajo peso
molecular <1000 daltons:
(metales, madera),
sustancias químico plásticas,
etc.
Sustancias de bajo peso
molecular >1000 daltons:
(metales, madera),
sustancias químico plásticas,
etc.
Sustancia fotosensibilizantes
exógenas
Agentes infecciosos
con el agente
Dermatitis de contacto
Urticaria-angioedema
Hiperpigmentación-hipopigmentación
Alopecia, foliculitis, granulomas
Uticaria de contacto
Dermatitis de contacto alérgica y/o irritativa
Dermatitis de contacto sistémica
• Fotodermatitis irritativa y/o alérgica.
• Fotoalergia de contacto y sistemica
• Derm atitis de origen infeccioso
 Grupo 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes
carcinogénicos

Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el

agente
Amianto • Neoplasia maligna de laringe, bronquio y pulmón.
• Mesotelioma de pleura, peritoneo y otras localizaciones
Aminas aromáticas • Neoplasia maligna de vejiga
Arsenico • Neoplasia maligna de bronquio y pulmón
• Carcinoma epidermioide de piel
Cadmio • Neoplasia maligna de bronquio y pulmón
Hidrocarburos • Lesiones premalignas de piel
aromáticos • Carcinoma de células escamosas
Polvo de madera • Neoplasia maligna de cavidad nasal y oído medio
Silice • Neoplasia maligna de bronquio y pulmón
Radiacion ionizante • Neoplasia de medula, leucemias
• Gracias