Métodos, descripción usos y referencias para la realización de unidades de análisis

Eventos en los
Método Descripción Referencia bibliográfica
que se ha usado
Ortiz Zulma, Esandi María, Andina Elsa.
Es una herramienta que permite reaccionar ante una situación
El Análisis Causa-Raíz (ACR)
determinada de manera sistemática. Se aplican rigurosamente
Instrumento para la búsqueda e
técnicas cualitativas para identificar las causas básicas y los  Muerte materna
implementación de soluciones para
factores que contribuyen a la ocurrencia de un evento indeseado y  Muerte perinatal y
evitar las muertes maternas, fetales y
Análisis de las contramedidas preventivas necesarias en los sistemas y neonatal tardía
neonatales. Primera edición [internet].
causa raíz procesos.  Muerte por
Argentina: Fondo de las Naciones
(ACR) desnutrición/EDA
Unidas para la Infancia (UNICEF); 2011
Requiere de un grupo de evaluación, que recolecta la información, /IRA
[Consultado 2017 Junio 07]. Disponible
que involucra a los actores relacionados con el evento en un  Accidente ofídico
en:
análisis imparcial profundo (buscando las causas de las causas)
https://www.unicef.org/argentina/spanish
para identificar los cambios preventivos necesarios.
/Guia-ACR-Baja.pdf
Es una “técnica sistemática de preguntas utilizada durante la fase
de análisis de problemas”, probada y aceptada para encontrar sus
Asociación española para la calidad
“posibles causas principales” (frecuentemente utilizada en el
 Muerte materna [internet]. Madrid, España: Asociación
análisis de causa raíz).
 Muerte perinatal y española para la calidad [Consultado
Los 5 por qué La técnica requiere que el equipo pregunte 'Por Qué"
neonatal tardía 2017 Junio 8]. Disponible en:
aproximadamente cinco o más veces. El riesgo es que si el equipo
https://www.aec.es/web/guest/centro-
que aplica la técnica siente antes de tiempo que tiene suficientes
conocimiento/5-porque
respuestas a sus preguntas, podría ocasionar que no identifiquen
las causas más probables o distales del problema.
 Eventos en los
Método Descripción Referencia bibliográfica
que se ha usado
Esta metodología plantea que la aparición de la mortalidad materna
y perinatal está relacionada con la aparición de barreras o demoras
que tienen las gestantes durante los eventos mórbidos que ponen
en riesgo su vida y la de sus hijos.
 Muerte materna
La ruta de la Se trata de un modelo analítico que busca implementar
 Muerte perinatal y Instituto Nacional de Salud. Protocolo de
vida - camino intervenciones basadas en la evaluación de las barreras que se
neonatal tardía vigilancia en salud pública de la
a la presentaron en cada caso de mortalidad, de forma sistemática y
 Muerte por mortalidad materna, 2017.
superviven organizada, teniendo en cuenta el momento de la aparición de la
desnutrición/EDA
cia misma con respecto al evento; y que plantea la relación de los
/IRA
(4 demoras) eventos médicos y no médicos con la ocurrencia de la muerte.

En el modelo planteado por Maine, se establecen tres demoras

que inciden en la muerte materna; partiendo de este modelo, el INS
toma para el análisis de sus muertes maternas un modelo
modificado, incorporando cuatro demoras.
Este modelo de análisis tiene en cuenta cuatro componentes como
Comisión OMS sobre determinantes
son la biología humana, el medio ambiente, el estilo de vida y el
sociales de la salud. [internet]; 2008
sistema sanitario, que corresponden al modelo causal multicausa-
[Consultado 2017 Junio 8]. Disponible
multiefecto de Buck (1986).
en:
http://www.who.int/social_determinants/f
“Desde la perspectiva de la Organización Mundial de la Salud, los
 Muerte materna inal_report/media/csdh_report_wrs_es.p
determinantes sociales de salud (DSS) se definen como las
 Muerte por SIDA df
Análisis por condiciones sociales en las cuales viven y trabajan las personas”.
 Muerte por TB
determinante
 Muerte por ETV Borrell Carmen. Los determinantes
s sociales De acuerdo con Tarlov, estos hacen referencia a “las
 Cáncer y otros sociales de la salud [internet]. Barcelona:
características sociales dentro de las cuales la vida tiene lugar”.
eventos crónicos Agencia de salud pública de Barcelona;
En el INS se aplica este método en el análisis de las muertes
2016 [Consultado 2017 Junio 8].
maternas, desde cuatro categorías: mujer, familia, comunidad y
Disponible en:
sistema de salud, que permiten integrar las dimensiones sociales
http://www.sergas.es/Saude-
desde las cuales se presentan las situaciones que determinaron la
publica/Documents/4019/Conferencia_in
muerte.
augural_Carmen_Borrell.pdf
 Eventos en los
Método Descripción Referencia bibliográfica
que se ha usado
Fondo de las Naciones Unidas para la
Infancia (UNICEF). Estado mundial de la
infancia 2009. Salud materna y neonatal
Este método se usa principalmente para analizar de forma
[internet]. Fondo de las Naciones Unidas
individual cada caso de muerte, de tal manera que se estudian
para la Infancia (UNICEF); 2008
todas las intervenciones realizadas en cada una de las atenciones
[Consultado 2017 Junio 7]. Disponible
recibidas por el paciente en la red de prestación de servicios antes
en:
de su defunción, incluyendo las fechas en las que buscó la
https://www.unicef.org/spanish/protectio
Detección de asistencia y los cuidados que le brindó el sistema general de
 Muerte materna n/files/SOWC_2009_Main_Report_LoRe
eslabones seguridad social en salud en todos los aspectos posibles
 Muerte por ETV s_PDF_SP_USLetter_03112009.pdf
críticos (seguridad del paciente).
Nuñez Rosa María. Detección de
eslabones críticos en los procesos de
Este método también se puede usar en el análisis de los casos
atención para la prevención de muertes
presentados por otros eventos de interés en salud pública que
maternas [internet]. Secretaria de salud
requieran la búsqueda de factores asociados a la atención por los
de México; 2004 [Consultado 2017 Junio
actores que tienen que intervenir en el cuidado de los pacientes.
7]. Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/d
ocumentos/DOCSAL7705.pdf
Traducción con modificaciones del
documento System Analysis of clinical
Su propósito es facilitar la investigación clara y objetiva de los
incidents: the Londonprotocol. Autores:
incidentes clínicos, lo cual implica ir mucho más allá de
Sally Taylor-Adams y Charles Vincent
simplemente identificar la falla o de establecer quién tuvo la culpa.  Casos de eventos
Protocolo de (Clinical Safety Research Unit, Imperial
relacionados con
Londres College London,UK).
No reemplaza la experiencia clínica, ni desconoce la importancia riesgos laborales
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lis
de las reflexiones individuales de los clínicos. Por el contrario, las
ts/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/PROTO
utiliza al máximo, en el momento y de la forma adecuada.
COLO_DE_LONDRES_INCIDENTES%
20CLINICOS.pdf
 Casos de
Busca establecer la probabilidad que un riesgo ocurra y la eventos
magnitud del daño o consecuencias que este pueda causar. relacionados con
Evaluación
riesgos laborales
de riesgos
El nivel de precisión de la aplicación de la metodología dependerá Traducción con modificaciones del
de la precisión de las fuentes.  Casos de otros documento System Analysis of clinical
eventos en incidents: the Londonprotocol. Autores:
pacientes con Sally Taylor-Adams y Charles Vincent
 Eventos en los
Método Descripción Referencia bibliográfica
que se ha usado
Se establecen las fases: identificación del problema , situación condición final (Clinical Safety Research Unit, Imperial
actual, análisis de la situación, plan de acción, verificar resultados, vivo o muerto College London,UK).
estandarizar las contramedidas efectivas (ESAVI) https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lis
ts/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/PROTO
Para el análisis de casos especiales en vigilancia en salud publica COLO_DE_LONDRES_INCIDENTES%
esta evaluación se puede aplicar en el momento en que ocurre el 20CLINICOS.pdf
evento (morbilidad o mortalidad) y seria de nuestro soporte hasta
el momento de la identificación de las contramedidas o acciones
de mejora, momento en el cual será entregada o trasladada dicha
información al área que le corresponda realizar el seguimiento y la
verificación de las acciones planteadas.

Dentro de los análisis de riesgo se encuentran varios tipos:

cualitativos, cuantitativos, semicuantitativos.

Es un método para evaluar el impacto de la gerencia en la atención "Itinerarios burocráticos en Colombia.

en salud, en el cual se analizan las experiencias cotidianas de las Una herramienta teórica y metodológica
personas en la búsqueda de la atención y la prestación eficaz de para evaluar los sistemas de salud
los servicios. basados en la atención gerenciada."
Autores: Abadia, C and D Oviedo.
El estudio está compuesto de cinco fases: 1) descripción (2009).http://digitalrepository.unm.edu/la
cuantitativa; 2) aplicación de entrevistas semi-estructuradas y a sm_cucs_es/59/
profundidad; 3) construcción de base de datos; 4) triangulación de
información; y 5) construcción de diagrama.
Itinerarios  Dengue
Presentan siete momentos que conforman los Itinerarios
burocráticos  Cancer
Burocráticos: 1) la afiliación a sistema de seguridad social en salud;
2) La calidad en la presentación de los servicios de salud; 3) el
suministro de de insumos y tratamiento durante la atención; 4) los
problemas administrativos con el sistema basado en el
aseguramiento, barreras económicas de los usuarios, deficiencias
institucionales, los problemas de cobertura de los servicios que
ofrece el aseguramiento y otras causas desconocidas; 5) “las
acciones legales” emprendidas contra los diferentes actores del
sistema; 6) “los resultados de la acción legal”; y 7) “las
consecuencias que caracterizan la experiencia de los usuarios
 Eventos en los
Método Descripción Referencia bibliográfica
que se ha usado
como la prolongación del sufrimiento, las complicaciones médicas
del estado de salud, el daño permanente, la discapacidad
permanente y la muerte”.
Evalúa en campo el proceso de atención del paciente, desde su
ingreso hasta el egreso, con base en el cumplimiento de Agudelo Alejandra , Satizabal Henry
estándares de calidad y la participación del equipo de atención en Forero Fernández José,
un ambiente académico orientado al logro de los mejores Diseño y validación de un instrumento
resultados de la atención. evaluador de la calidad de la atención de
Método del
Con la aplicación de este método se evalúa la prestación de los un paciente trazador en un hospital
paciente  Cáncer
servicios de salud, en cuanto a la admisión, diagnóstico, universitario de alta complejidad
trazador
tratamiento y egreso del paciente, bajo el marco de los estándares
de la acreditación en salud, a través de una trazabilidad que
interviene en todos las áreas que se involucran con el proceso de
atención, “haciendo partícipe al personal encargado del paciente”.

Este es un método en el que se analizan varios casos en un solo

momento, se trata de un análisis descriptivo, partiendo de una base Ballesteros Hernández, Luz Carime,
de datos que contiene variables que permiten identificar problemas Metodología de análisis, presentación al
comunes relacionados con la ruta de atención integral de los INS
Metodología pacientes afectados por un mismo evento.
de análisis  IRA
colectivo El desarrollo de la unidad de análisis se hace mediante la
presentación de una lluvia de ideas de aspectos positivos y
negativos por los participantes y aplicando el método de los 5 ¿por
qué? se identifican los retrasos (demoras) y la causa raíz

Este tipo de análisis consiste en realizar una evaluación de las Ponce Talancon Humberto, la matriz
fortalezas y debilidades que en su conjunto diagnostican la FODA una alternativa para realizar
situación presentada en un caso, que en lo que compete a salud  Eventos diagnósticos y determinar estrategias de
identificaría dichos factores desde la calidad de la atención de un relacionados con intervención en las organizaciones
Análisis
paciente en un momento determinado. la calidad de la productivas y sociales, en
DOFA
atención (por Contribuciones a la Economía,
Este análisis permite tener una perspectiva general de la situación ejemplo IAAS) septiembre 2006.
identificando de manera equilibrada todos los factores
relacionados con la ocurrencia del evento.
 Eventos en los
Método Descripción Referencia bibliográfica
que se ha usado
Esta metodología es recomendada por normas ICONTEC es una Organización para la excelencia de la
herramienta que aplica para el análisis de la dinámica de cómo se  Eventos salud
producen los eventos adversos en ambientes de prestación de relacionados con https://oes.org.co/producto/aplicacion-
Metodologia
servicios de salud. la calidad de la de-la-metodologia-ancla-como-
ANCLA
atención (por herramienta-de-analisis-de-eventos-
ejemplo IAAS) adversos/