ENFERMEDAD DE RAYNAUD

La enfermedad de Raynaud causa que algunas zonas del cuerpo (por ejemplo, los dedos
de los pies y de las manos) se sientan dormidas y frías en respuesta a temperaturas frías
o al estrés. En la enfermedad de Raynaud, las arterias pequeñas que irrigan la piel se
estrechan, limitando la circulación de la sangre a las zonas afectadas (vasoespasmo).

Las mujeres son más propensas que los hombres a padecer la enfermedad de Raynaud,
también conocida como «Raynaud», «fenómeno de Raynaud» o «síndrome de Raynaud».
Al parecer, es más frecuente en personas que viven en climas fríos.

El tratamiento de la enfermedad de Raynaud depende de su gravedad y de si tienes otras

enfermedades. Para la mayoría de las personas, la enfermedad de Raynaud no es
incapacitante, pero puede afectar la calidad de vida.

Síntomas

Enfermedad de Raynaud

Los signos y síntomas de la enfermedad de

Raynaud son:

 Dedos de las manos y de los pies fríos

 Cambios en el color de la piel en

respuesta al frío o al estrés

 Entumecimiento, sensación de hormigueo

o ardor al calentarse o aliviar el estrés

Durante un ataque de Raynaud, la piel de las zonas afectadas, por lo general, primero se
torna blanca. Luego, se suelen tornar azules y se sienten frías, así como entumecidas. A
medida que entras en calor y mejora la circulación, las zonas afectadas pueden tornarse
rojas, palpitar, picar o hincharse.
Pese a que la enfermedad de Raynaud afecta, con mayor frecuencia, los dedos de las
manos y de los pies, también puede afectar otras zonas del cuerpo, como la nariz, los
labios, las orejas e incluso los pezones. Después de entrar en calor, el regreso del flujo
sanguíneo normal a la zona puede demorar 15 minutos.

Cuándo consultar al médico

Consulta inmediatamente al médico si tienes antecedentes de enfermedad de Raynaud

grave y presentas lastimaduras o una infección en uno de los dedos afectados de la mano
o del pie.

Causas

Los médicos aún no saben la causa de los ataques de Raynaud (fenómeno de Raynaud),
pero los vasos sanguíneos de las manos y de los pies parecen reaccionar en exceso a las
temperaturas frías o al estrés.

Espasmo de los vasos sanguíneos

En un episodio de Raynaud (Fenómeno de Raynaud), las arterias de los dedos de las

manos y de los pies entran en un vasoespasmo cuando se exponen al frío o al estrés,
estrechando los vasos y limitando temporalmente la provisión de sangre. Con el tiempo,
estas pequeñas arterias pueden engrosarse un poco, lo que restringe aún más el flujo de
sangre.

Las temperaturas frías son las que más probablemente desencadenen un ataque. La
exposición al frío, como meter las manos en agua fría, sacar algo de un congelador o
estar en un entorno de aire frío, es el detonante más probable. En algunas personas, el
estrés emocional puede desencadenar un episodio.

Raynaud primario vs. secundario

Existen dos tipos principales de este trastorno.

  Raynaud primario. Esta forma más frecuente, también llamada «enfermedad de
Raynaud», no se produce a causa de una afección asociada. Puede ser tan leve
que muchas personas con Raynaud primario no buscan un tratamiento. Además,
es posible que se resuelva solo.

 Raynaud secundario. También llamado fenómeno de Raynaud, esta forma es

causada por un problema no diagnosticado. A pesar de que el Raynaud secundario
es menos frecuente que la forma primaria, tiende a ser más grave.

Por lo general, los signos y síntomas del Raynaud secundario aparecen alrededor
de los 40 años, más tarde que los del Raynaud primario.

Las causas del Raynaud secundario son:

 Enfermedades del tejido conjuntivo. La mayoría de las personas que tiene una
rara enfermedad que conduce a la formación de endurecimientos y cicatrices en la
piel (esclerodermia) tiene Raynaud. Otras enfermedades que aumentan el riesgo
de Raynaud son el lupus, la artritis reumatoide y el síndrome de Sjögren.

 Enfermedades de las arterias. Estas comprenden la acumulación de placas en

los vasos sanguíneos que alimentan al corazón (ateroesclerosis), el trastorno en el
que los vasos sanguíneos de las manos y de los pies se inflaman (enfermedad de
Buerger) y un tipo de presión arterial alta que afecta las arterias de los pulmones
(hipertensión pulmonar primaria).

 Síndrome del túnel carpiano. Esta afección ejerce presión sobre un nervio
principal de la mano que causa entumecimiento y dolor, lo que hace que la mano
sea más sensible a temperaturas bajas.

 Acciones repetitivas o vibraciones. Escribir con un teclado, tocar el piano o

hacer movimientos similares durante largos períodos y operar herramientas que
vibran, como taladros, pueden provocar lesiones por uso excesivo.

 Fumar. Fumar contrae los vasos sanguíneos.

 Lesiones en las manos o los pies. Estas comprenden fracturas, cirugía o

congelación de la muñeca.

 Ciertos medicamentos. Estos comprenden betabloqueantes, que se usan para

tratar la presión arterial alta, medicamentos para la migraña que contienen
 ergotamina o sumatriptán, medicamentos para el trastorno de déficit de atención
con hiperactividad, algunos agentes quimioterapéuticos y medicamentos que
causan que los vasos sanguíneos se contraigan, como algunos medicamentos de
venta libre para los resfríos.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo del fenómeno de Raynaud primario son:

 Sexo. Se ven afectadas más mujeres que hombres.

 Edad. A pesar de que cualquiera puede padecer este trastorno, el fenómeno de

Raynaud primario frecuentemente aparece entre los 15 y los 30 años de edad.

 Clima. Este trastorno también es más frecuente en personas que viven en climas
fríos.

 Antecedentes familiares. Un familiar de primer grado, como un padre, un

hermano, una hermana o un hijo, que padezca la enfermedad también parece
aumentar el riesgo de tener el fenómeno de Raynaud primario.

Los factores de riesgo del síndrome de Raynaud secundario son:

 Enfermedades asociadas. Estas comprenden enfermedades como la

esclerodermia y el lupus.

 Determinadas ocupaciones. Estas comprenden empleos que causan

traumatismos reiterados, como el uso de herramientas que vibran.

 La exposición a ciertas sustancias. Esto comprende fumar, tomar medicamentos

que afectan los vasos sanguíneos y estar expuesto a ciertas sustancias químicas,
como el cloruro de vinilo.

Complicaciones

Si el fenómeno de Raynaud secundario es grave, lo cual es raro, la disminución del flujo

sanguíneo a los dedos de las manos o de los pies podría provocar daños a los tejidos.
La obstrucción total de una arteria puede provocar la formación de llagas (úlceras de la
piel) o tejido muerto (gangrena); dos afecciones que pueden ser difíciles de tratar. Rara
vez, los casos extremos no tratados podrían requerir la extracción de la parte afectada del
cuerpo (amputación).

Prevención

Para ayudar a prevenir los ataques de Raynaud (Fenómeno de Raynaud), haz lo

siguiente:

 Abrígate cuando estés a la intemperie. Cuando haga frío, ponte un gorro, una
bufanda, calcetines y botas, y dos pares de guantes antes de salir. Usa un abrigo
con puños ceñidos que envuelvan los guantes para evitar que el aire frío llegue a
las manos.

Usa calentadores químicos de manos. Usa orejeras y una máscara facial si la

punta de la nariz y los lóbulos de las orejas son sensibles al frío.

 Enciende la calefacción de tu automóvil. Enciende la calefacción del automóvil

durante unos minutos antes de conducir en el clima frío.

 Toma precauciones en tu casa. Ponte calcetines. Cuando saques alimentos del

refrigerador o del congelador, usa guantes o manoplas de horno. Algunas personas
encuentran útil ponerse guantes y calcetines para irse a dormir durante el invierno.

Debido a que el aire acondicionado puede desencadenar ataques, ajusta tu aire

acondicionado a mayor temperatura. Usa vasos con aislación térmica.