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2.- Escolaridad:
TEC. XXXXXXXXXXXXXXX
Especialidad o carrera_______________________________________________________________________________________
XXXX Grupo: 70 %
Semestre___________________________________ Créditos aprobados _______________________
XXXXXXXXXXXXX
Núm. de control _____________________________
X
3.- Datos para la prestación del servicio social:
25 DE FEBRERO DE 2019 26 DE AGOSTO DE 2019
Período de inicio________________________________________________________ Término __________________________
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Deseo prestar mi servicio social en ___________________________________________________________________________
Dependencia oficial u organismo
XXXXXXXXXXXXX
Dirección____________________________________________________________
XXXXXXXX
Teléfono_____________________
APOYO ADMINISTRATIVO
Nombre del programa_______________________________________ Subprograma _________________________
XXXXXXXXXXXX
Responsable de la institución ( Titulo, Nombre, Cargo)__________________________________
XXXXXXXXXXXXX
Actividad básica ___________________________________________________________________________________________
Con la finalidad de dar cumplimiento a lo que establece la Ley Reglamentaria del Artículo 5° Constitucional,
relativo a la prestación del Servicio Social de Estudiantes, el (la) que suscribe_JAIME
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,con domicilio en _XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX en la colonia
XXXXXXXXXXXXXX con el código postal_XXXX ____y que estudia en el semestre ___XXXXX______de la
especialidad__TECNICO EN XXXXXX_____en el CBTis Núm.131, con clave: 24DCT0424X y ubicado en la calle:
Italia No. 98 Fracc. Providencia San Luis Potosí, S.L.P., teléfono: 822-10-27, solicito autorización para prestar mi
Servicio Social en
_XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX ,
cuya fecha de inicio será _25 DE FEBRERO DE 2019_y terminará_26 DE AGOSTO DE 2019_ comprometiéndome a
sujetarme a los lineamientos del Servicio Social y a cumplirlo en la forma y tiempo indicada, así como a observar
una conducta ejemplar durante la permanencia en el lugar de trabajo, a fin de acrecentar el prestigio del plantel y
de la Dirección General de Educación Tecnológica Industrial. De no hacerlo así, me doy de enterado(a) de que no
me será extendida la constancia de acreditación del Servicio Social.
_____________________________________
Nombre y firma del prestador
Vobo.
Jefe de la Ofna. de Servicio Social
SUBSECRETARIA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR
Unidad de Educación Media Superior Tecnológica Industrial y de Servicios
Oficina Auxiliar en el estado de San Luis Potosí
Centro de Bachillerato Tecnológico industrial y de servicios No. 131
Josefa Ortiz de Domínguez
CARTA DE ASIGNACIÓN
XX
Edad: ________________ Sexo: ( ) masculino ( ) femenino
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Dirección: ________________________________________________________________________________________________
Calle y número Colonia Ciudad y Estado
XXXXXXXXXXXXXXX
Carrera xx
Semestre_______,
Número de control XXXXXXXXXXX 70 %
Créditos cursados ________________
Tipo de actividades:
Nombre, Cargo y Firma del responsable de la Institución SELLO Commented [S4]: RECUERDA ESCRIBIR EL TITULO
CARGO Y NOMBRE DE LA PERSONA RESPONSABLE DE LA
INSTITUCIÓN PARA RECABAR SU FIRMA
Ing. Uriel Calvillo Social EJEMPLO : LIC. JUAN PÉREZ LÓPEZ , DIRECTOR DE LOS
VoBo.Jefe de la Ofna.de Servicio Social SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTADO
SUBSECRETARIA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR
Unidad de Educación Media Superior Tecnológica Industrial y de Servicios
Oficina Auxiliar en el estado de San Luis Potosí
Centro de Bachillerato Tecnológico industrial y de servicios No. 131
Josefa Ortiz de Domínguez
INFORME BIMESTRAL 1
ESPECIALIDAD:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX ______________________
PROGRAMA:__APOYO ADMINISTRATIVO____________________________________________
INSTITUCIÓN:_XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
UBICACIÓN:_XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX __________________
CARGO:_______________________________________________________________________________
INFORME DE ACTIVIDADES
________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
INFORME BIMESTRAL 2
ESPECIALIDAD:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX ______________________
PROGRAMA:__APOYO ADMINISTRATIVO____________________________________________
INSTITUCIÓN:_XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
UBICACIÓN:_XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX __________________
CARGO:_______________________________________________________________________________
INFORME DE ACTIVIDADES
________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
INFORME BIMESTRAL 3
ESPECIALIDAD:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX ______________________
PROGRAMA:__APOYO ADMINISTRATIVO____________________________________________
INSTITUCIÓN:_XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
UBICACIÓN:_XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX __________________
CARGO:_______________________________________________________________________________
INFORME DE ACTIVIDADES
________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
c) RESULTADOS
d) CONCLUSIONES
PLAN DE TRABAJO
Nombre de la Nombre del
Dependencia:_________________________ Alumno:____________________________
_ N° de
Dirección de Control:__________________________________
Dependencia:_________________________ Dirección del
__ Alumno:____________________________
Responsable del Teléfono del
Programa:__________________________ Alumno:____________________________
Responsable de la Fecha de
Institución:__________________________ inicio:_________________________________
Nombre del Fecha de Término de S.
Programa:____________________________ Social:____________________
Objetivo del
Programa:____________________________
Descripción de la actividad 1er. Mes 2° mes 3er mes 4° mes 5° mes 6° mes
_______________________________