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DE DURANGO
El Cinc (Zn)
14 DE JUNIO 2017
Índice
Objetivo ...................................................................................................................................... 1
Introducción ............................................................................................................................... 2
Conclusiones .............................................................................................................................. 12
Actividad antioxidante
A pesar de que el Zn no es un antioxidante que dona electrones para
unirse a radicales libres, si restringe la producción endógena de estos,
retrasa el agotamiento de la vitamina E, que es un antioxidante,
estabiliza las estructuras de las membranas y es precursor de la
metalotioneina, un grupo de proteínas no enzimáticas con
propiedades de antioxidantes intracelulares.
El Zn en el sistema inmunitario
La deficiencia de Zn se ha asociado con
una respuesta inmunológica deficiente
y susceptibilidad a enfermedades
infecciosas; por lo tanto, la suficiencia
de este nutrimento es particularmente importante para el sistema
inmunitario.
El Zn en el sistema nervioso
Tanto la deficiencia como el exceso
del Zn muestran sistemas
neurológicos, lo que sugiere que
este nutrimento desempeña un
papel importante en este sistema.
Actualmente se considera que el Zn
tiene una actividad
neuromoduladora.
Deficiencia y toxicidad
La deficiencia causa lesiones en los ojos y la piel, pérdida de cabello,
alteraciones del sistema inmunitario y del sentido del gusto,
hipogonadismo en hombres, retraso del crecimiento y el desarrollo y
en la cicatrización de heridas. Esta deficiencia fue identificada en
adolescentes que consumían una dieta con escasa disponibilidad de
cinc.
Las personas con mayor riesgo de presentar una deficiencia son los
consumidores de dietas con bajo contenido o baja biodisponibilidad
de este nutrimento, personas con alimentación parenteral total sin
suplemento de Zn, consumidores de fármacos que inhiben la
absorción de este nutrimento, personas con síndrome de mala
absorción crónica, con alteraciones de función renal, o con
infestación de parásitos intestinales.
Existen estudios que sugieren que este tipo de deficiencia podría ser
frecuente en personas con sobrepeso y diabetes tipo 2, en México y
otros países de América latina, algunas investigaciones que han
analizado la dieta o han medido indicadores bioquímicos para estimar
el estado de nutrición en Zn, han demostrado la deficiencia subclínica
es muy frecuente.
Toxicidad del Zn
Por otro lado la exposición al exceso de Zn puede ocurrir a través de
la vía digestiva, por la piel y por inhalación, y cada una de estas vías
puede afectar diferentes partes del organismo y permitir el ingreso
de distintas cantidades de Zn.
En general, se considera que este nutrimento tiene un bajo potencial
de toxicidad y los casos conocidos de intoxicación se han asociado con
el consumo excesivo de suplementos y no con el consumo de
alimentos.
Entre los síntomas causados por el consumo excesivo de Zn están la
letargia, nauseas, vomito, dolor epigástrico, diarrea, función alterada
de los linfocitos y deficiencia del cobre.
Fuentes dietéticas
Las principales fuentes en la dieta humana son de origen animal, ya
que porciones comestibles de estos alimentos contienen
concentraciones considerables de este nutrimento y tienen una
mejor biodisponibilidad que los alimentos vegetales debido a la
ausencia de compuestos que inhiben su absorción.
Las fuentes más abundantes son las carnes rojas y mariscos, como las
ostras.
Otras fuentes de origen animal pueden ser carnes de ave o cerdo y
lácteos. Algunos alimentos de origen vegetal como los cereales
enteros, hojas y raíces son buenas fuentes, pero su absorción es más
limitada que en el caso de los alimentos de origen animal. La
biodisponibilidad de este nutrimento es un factor importante a
considerar, ya que la presencia de cantidades elevadas de fitatos,
oxalatos y fibras en la dieta puede disminuir la absorción.
El procesamiento de algunos alimentos también puede disminuir la
absorción ya que algunos tratamientos térmicos, como el horneado,
favorecen la formación de complejos que no se pueden absorber.
Además de los alimentos existen otras fuentes como las secreciones
pancreáticas y biliares que se vierten al tubo digestivo y permiten la
reabsorción del Zn.
Evaluación del estado de nutrición del cinc
Se han propuesto varios indicadores del estado de nutrición del Zn a
través del tiempo, entre ellos el Zn en el plasma, la medición de
fosfatasa alcalina, la concentración de timulina, el contenido de Zn en
las uñas y cabello, entre otros. Ninguno de ellos se considera
suficientemente específico y sensible. Este nutrimento puede
medirse en forma directa a través de espectrometría de absorción
atómica en líquidos corporales como suero, plasma u orina, células,
tejidos, sudor, entre otros.
Todos estos métodos tienen limitaciones por que las concentraciones
de Zn pueden variar en forma muy importante a partir de la
inflamación, estado de hidratación y contaminación; lo que dificulta
interpretar correctamente las mediciones en plasma o suero; sin
embargo, se conocen las limitaciones de esta evaluación debido a las
causas antes mencionadas.
El Zn, la obesidad y los trastornos del metabolismo de hidratos de
carbono
El papel del Zn en la regulación del metabolismo de los hidratos de
carbono se ha investigado desde hace algunas décadas. Existen
numerosos estudios que demuestran la función bilógica del Zn en el
metabolismo energético, producción de insulina y procesos asociados
con la obesidad y alteraciones relacionadas con esta enfermedad,
como son el estrés oxidativo y la inflamación subclínica. Las células
beta del páncreas expresan transportadores específicos de este
nutrimento y realizan la síntesis, maduración y excreción de la
insulina.
Algunos estudios de suplementación con este nutrimento inorgánico
indican que el aumento en su disponibilidad se asocia con mejoría de
indicadores metabólicos, prevención de la diabetes tipo 1
químicamente inducida en modelos animales y disminución de estrés
oxidativo.
Por otra parte, algunos estudios de suplementación con Zn en casos
de diabetes tipo 2 o modelos de animales de esta enfermedad han
demostrado un efecto positivo del aumento en la disponibilidad de
Zn mediante el consumo de suplementos.
De hecho, algunos estudios también realizados en roedores sugieren
que la suplementación de Zn puede prevenir o disminuir los efectos
de diabetes tipo 1 y2.
Sin embargo, los resultados de estudios en humanos hasta ahora no
son concluyentes, puesto que los diseños no han tenido las
características adecuadas para ser comparados. A pesar de estas
limitaciones para la interpretación de los resultados de estos
estudios, se han intensificado efectos aparentemente antidiabéticos
e insulino miméticos del Zn.
Programas internacionales de suplementación y adición de Zn
La adición a productos alimenticios básicos con el Zn puede ser una
estrategia eficaz para mejorar la nutrición. La Organización Mundial
de la Salud recomienda la suplementación de este nutrimento como
parte de las estrategias para el tratamiento clínico de la diarrea en
niños.
Varios estudios sugieren que este tipo de intervención puede
disminuir la mortalidad en menores de cinco años de edad en un 50%,
ya que la suplementación con Zn reduce la duración y la gravedad de
los episodios de diarrea. También se recomienda como tratamiento
en niños con infección respiratoria ya que reduce el número de
episodios y la gravedad de la bronquiolitis y la neumonía.
La administración de suplementos de Zn durante el embarazo puede
contribuir a reducir los partos prematuros en entornos de ingresos
bajos y contribuir al crecimiento lineal.
Los resultados de una revisión Cochrane realizado por Mayo-Wilson
en 2014 donde concluyeron 80 ensayos clínicos aleatorizados, indican
que la suplementación de Zn tiene un efecto positivo en los niños, ya
que reduce la mortalidad por causas relacionadas a infecciones por
diarrea, infecciones de las vías respiratorias, además de tener un
pequeño efecto positivo en el crecimiento.
En México los programas de leche adicionada de Licona que están
dirigidos a familias de bajo nivel socio-económico, tiene como
objetivo evaluar el efecto del consumo de esta leche en el estado de
nutrición de hierro y Zn, demostrando que el consumo de leche
adicionada contribuye a un estado bioquímico adecuado de hierro y
Zn sérico en los niños de este programa, lo que puede tener
beneficios para la salud.
Conclusiones