CONTROL PRENATAL DE UNA EMBARAZADA

Primer trimestre del embarazo

Es el período comprendido entre la

semana 6 y la semana 12 del embarazo,
y donde tendrá lugar el primer control
prenatal de la mujer. Es un control de
gran importancia, debido a que las
primeras semanas del embarazo son el
momento perfecto para establecer los
correctivos necesarios en la salud de la
madre y en el desarrollo de su hijo. Los
aspectos que se evalúan en este tipo de
consultas médicas son los siguientes:

 Los factores de riesgo en el embarazo: en este caso el médico evaluará la edad

de la madre, los hábitos pocos saludables como el alcohol y el tabaco, además de
evaluar si existen antecedentes de consumo de drogas.
 Antecedentes médicos personales: se refiere a las patologías preexistentes en la
madre. Las más conocidas son la diabetes, el hipotiroidismo, enfermedades
cardíacas, respiratorias, renales, infecciones del tracto urinario, enfermedades de
transmisión sexual, entre otras.
 Antecedentes médicos familiares: se trata de todas aquellas enfermedades
importantes que padezcan los familiares cercanos de la madre, que puedan influir
en la genética y posterior desarrollo del bebé. En este aspecto también se toman en
cuenta las cirugías que se haya hecho la madre previa al embarazo.
 Antecedentes obstétricos: es el historial médico de la madre en cuanto a los
embarazos previos, cirugías obstétricas, si existieron abortos o complicaciones en
embarazos anteriores, tratamientos por esterilidad u otras enfermedades.
 Datos sobre el embarazo en curso: el médico evaluará datos sobre el embarazo
actual, tales como la fecha del último período o menstruación, la edad gestacional y
la fecha probable para el parto.

Además de estas evaluaciones de rigor, el médico especialista tendrá la potestad

de solicitar las siguientes pruebas médicas o análisis en este tipo de controles
prenatales:

 Prueba inmunológica de embarazo (PIE): se realiza si la madre aún no ha

confirmado su embarazo totalmente
 Pruebas de química sanguínea y compatibilidad del grupo sanguíneo de la
embarazada y su hijo
 Exámenes HB y HTO, cuya finalidad es determinar si la embarazada padece
de anemia
  Rubeola
 Sífilis
 Toxoplasmosis
 Papanicolaou (Examen para determinar el cáncer de cuello uterino)
 Ecografía transvaginal, siendo un estudio exploratorio que busca conocer a fondo
el desarrollo del bebé
 Efecto del alcohol, tabaco y drogas en el embarazo
 Pruebas físicas
 Evaluar los factores de riesgo según la historia clínica de la paciente
 Aumento de peso
 Nutrición y dieta saludable durante el embarazo
 Riesgo de toxoplasmosis (contacto con animales o mascotas)
 Amenazas de aborto o parto prematuro, conocidos como “signos de alarma”
Segundo trimestre del embarazo

Es la segunda etapa de los controles prenatales que comprenden el período

desde la semana 12 hasta la semana 24 del embarazo, y donde el médico solicitará
la realización de estudios médicos como ecografías, estudios especiales y un
esquema de vacunación.

En esta etapa del embarazo la pareja o la

madre podrán conocer con más claridad
aspectos importantes del desarrollo del bebé,
tales como su sexo, su tamaño e incluso las
posibles enfermedades que está propenso a
padecer o padece.

Uno de los aspectos más importantes de este

período del embarazo es la historia
clínica, través de la cual se pueden
identificar y descartar algunos factores de
riesgo, tales como:

 Existencia de diabetes gestacional

 Anemia
 Infecciones del tracto urinario
 Hipertensión arterial
  Embarazo múltiple. En este caso el especialista podrá preguntar a la madre
si ésta tuvo embarazos múltiples antes de la realización del chequeo, para
así poder contar el número de fetos del embarazo actual.
 Amenaza de parto pretérmino
 Defectos de nacimiento
 Abortos espontáneos
 Hemorragia vaginal

En cuanto a las pruebas físicas, los controles durante el embarazo en este

período comprenden la examinación de la presión arterial, el peso, la frecuencia
cardíaca del feto y su actividad y la altura uterina.

Tercer y último trimestre del embarazo

En este período que va desde la semana 24 del embarazo hasta el día del parto, el
médico deberá evaluar lo siguiente:

 En cuanto al examen físico, las pruebas a

realizar tienen que ver con la presión arterial,
el peso, los edemas o la retención de líquidos
en la madre, la frecuencia cardíaca del bebé,
su actividad y posición. Así mismo, el médico
podrá ordenar un chequeo de cérvix, con el
propósito de observar si éste de está dilatando
y adelgazando. Otras pruebas que pueden
solicitarse son las siguientes:
o Citoquímico de orina
o VDRL
o HB (hemoglobina) y HTO (hematocrito)
o Directo y GRAM de flujo vaginal, para la detección de posibles
infecciones vaginales e infecciones de transmisión sexual
o Cultivo de FV para Estreptococo del grupo B: se realiza entre la
semana 35 y 37 del embarazo, donde el médico tomará una muestra
de la vagina y el recto de la mujer para descartar una infección
recurrente llamada Estreptococo del grupo B.
o Ecografía obstétrica: se solicita su realización para determinar la
edad, el crecimiento y la posición del bebé, identificando cualquier
inconveniente relacionado con su desarrollo, buscar embarazos
múltiples, la condición de la placenta y el líquido amniótico.
 Con respecto a las recomendaciones para el tercer trimestre de
los controles prenatales, el médico deberá indicar tips y cuidados a realizar
si la madre o la pareja va a realizar viajes. Así mismo, se deberán realizar
recomendaciones sobre las posturas y aspectos a considerar al momento de
tener relaciones sexuales. Otro aspecto a considerar son los cuidados
pediátricos del bebé al momento de nacer y lo que deben esperar los padres
al momento del trabajo de parto.
 A partir de la semana 36 hasta el día del parto, la madre deberá acudir
semanalmente o incluso varias veces durante la semana al especialista para
que le sean indicadas todos los aspectos a considerar en el proceso de dar
a luz a su hijo. El especialista se encargará de solicitar exámenes ecográficos
o de laboratorio que considere pertinentes en los días previos al parto.