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Oceánica Salud a tu Medida

en Dólares
La opción para garantizar tu
protección y la de tu familia
Oceánica Salud a tu
Medida en Dólares es un
novedoso e innovador
producto que te ofrecemos
en resguardo de tu salud y
la de tu grupo familiar.
Ofrecemos excelentes
servicios con coberturas
ajustadas a tu presupuesto,
un extensa red de apoyo y
principalmente, el mejor
respaldo del mercado.
¿Quiénes pueden adquirir
Oceánica Salud a tu Medida en US$?
Hijos, Hermanos o
Nietos
hasta 25 años Todo aquel que
Titular, Cónyuge o
dependa
Padres
económicamente del
hasta 65 años
Tomador
Deducible en Venezuela
US$ 0,00
Hospitalización y Cirugía (Plan I)
Coberturas, Planes y US$ 200.000,00
Sumas Aseguradas Hospitalización y Cirugía (Plan II)
Las mejores coberturas son la US$ 50.000,00
premisa de este producto.
Maternidad
Deseamos proteger tu salud y la
de grupo familiar, brindándote las US$ 5.000,00
mejores condiciones, siempre en Asistencia en Viaje Internacional
base a tus necesidades. (Protege Tu Viaje)
US$ 20.000,00
Deducible en el Exterior
US$ 5.000,00
Beneficios en Venezuela de
Oceánica Salud a tu Medida en US$

• No aplica Deducible.

• No aplican Gastos Razonables.

• La Coberturas se agota por Enfermedad y Año


Póliza.

• La cobertura de Maternidad aplica sólo en


Venezuela.

• Para reclamos por reembolso en dólares, el


Asegurado Titular debe poseer cuenta en el
exterior y presentar facturas en dicha moneda.
Servicios en Venezuela de Oceánica
Salud a tu Medida en US$
• Cartas Avales
• Reembolsos de Gastos Médicos (*)
• Asistencia Médica Primaria
• Servicio de Farmacia
• Atención Médica Domiciliaria
• Servicio Odontológico
• Servicio Oftalmológico
• Mediconecta
(*) También aplica a nivel Internacional según lo tipificado
como “Enfermedades Graves” y aplicando Gastos
Razonables y su Deducible (US$ 5.000,00), vía Reembolso
en US$ en la Cuenta Bancaria del Asegurado Titular.
Condiciones en el Exterior de Oceánica
Salud a tu Medida en US$

• Deducible de $5.000,00
• Aplican Gastos Razonables
• Requiere Pre Certificación
• La cobertura es vía Reembolso y aplica sólo
para Enfermedades Graves.
• Las facturas deben certificarse en el
consulado de Venezuela del país donde se
generó el siniestro.
• Los Reembolsos en dólares, serán
abonados a la Cuenta Bancaria
Internacional del Asegurado Titular
Cobertura Internacional
La Cobertura Internacional de Oceánica Salud A tu Medida
en US$ te ofrece atención vía reembolso en lo siguientes
casos y procedimientos: • Condiciones Neurológicas y
Microquirúrgicas.
• Cirugía Cardíaca y Angioplastia.
• Tratamientos de Cáncer, incluyendo
quimioterapia y radioterapia.
• Quemaduras que requieran cuidados
especiales.
• Proceso Séptico Mayor.
• Trasplante de Órganos.
• Tratamiento Médico Quirúrgico para el
paciente con Trauma Mayor
(Politraumatismo) incluyendo
Rehabilitación.
• Tratamiento por Insuficiencia Renal
Crónica (Diálisis).
Asistencia en Viaje
Beneficios
• Asistencia Médica por Accidente y/o US$ 20.000,00
Enfermedad
• Condición Médica preexistente US$ 300,00
• Asistencia Odontológica US$ 150,00
• Hotel por Convalecencia US$ 400,00
• Repatriación Sanitaria y de Restos US$ 20.000,00
• Indemnización por Pérdida de US$ 500,00
Equipaje
• Asistencia Legal por Accidente de US$ 1.500,00
Tránsito
• Transferencia de fondos para Fianza US$ 1.000,00
Legal
Asistencia en Viaje
Beneficios
• Incluye los siguientes servicios:
• Gastos de Medicamentos
• Boleto Aéreo para Familiar en caso de Hospitalización
• Búsqueda de Equipaje
• Orientación en caso de extravío de documentación
• Transmisión de Mensajes Urgentes
• Orientación y Coordinación Turística Telefónica
• Acompañamiento de Menores
• Viaje de Regreso por Fallecimiento de algún Familiar
• Regreso Anticipado por Siniestro en el Hogar
• Cobertura Geográfica
• Límite de Edad: 75
• Máximo de Días por viaje: 30
Tip´s Importantes que debes conocer de
Oceánica Salud A tu Medida en US$
¿Cómo Cotizar y/o Emitir tu Póliza
Oceánica Salud A tu Medida en US$

En nuestras Oficinas
dispuestas a nivel 1
nacional

A través de la
Intermediación de
nuestros Asesores de
2
Seguros

Autogestión en
nuestro Portal del 3
Asesor
Tip´s Importantes que debes conocer de Oceánica Salud
A tu Medida en US$

• La Prima es Anual y debe pagarse de Contado a través


de transferencia de fondos a nuestras cuentas bancarias
en US$. No están permitidos pagos en efectivo. La
póliza cuenta con la modalidad de “Fraccionamiento de
Primas”.
• Si no posees cuenta bancaria en US$, puedes designar
un “Familiar Directo” como Tomador de la póliza
(cónyuge, padres, hijos y/o hermanos), o en su defecto,
una “Entidad Jurídica” con demostración de vínculo (*).

(*) Soportado legalmente por la Providencia FSAA-D 001781


que faculta a la Compañía de seguros para asumir
obligaciones en moneda extranjera en los seguros de salud
que contemplan el pago directo a los proveedores de
servicio por siniestros ocurridos en el exterior (Ver Artículo
N° 2, numeral 8..)
Tip´s Importantes que debes conocer de
Oceánica Salud A tu Medida en US$

• A partir de los cincuenta y cinco (51) años el


Cliente debe someterse a los Exámenes
Médicos de Rigor, asumiendo el costo de los
mismos sin modalidad de Reembolso.

• Recuerde, Oceánica Salud en dólares no


funciona como un Exceso.
Tip´s Importantes que debes conocer de Oceánica Salud
A tu Medida en US$

Flexibilizamos los Plazos de Espera y las Exclusiones Temporales

Actual Mejorado

Plazos de 11 meses 06 Meses


Espera 10 Meses 04 Meses
03 Meses Cobertura Inmediata
Exclusiones
18 Meses 09 Meses
Temporales
Importante: Para el reconocimiento (sólo Pólizas Individuales)
de los Plazos de Espera y Exclusiones Temporales el necesario
que el Solicitante posea póliza vigente o demuestre que ha
estado asegurado por un período mayor a un (1) año previa
solicitud formal por parte del propuesto asegurado.

Ciertas condiciones aplican.


Protocolo de Exámenes
Médicos requeridos
Solicitantes con edad igual o superior a 55 años deben
consignar los siguientes exámenes y estudios:

• Evaluación Médica Integral (realizada por un Médico


Internista o Cardiólogo que especifique talla, peso,
antecedentes médico quirúrgico y condición física en
general).
• Ecosonograma Abdominal y Pélvico
• Exámenes de Laboratorio (Perfil 20)
• Radiografía del Tórax, PA y Lateral Izquierda
• Electrocardiograma de reposo
• Evaluación Urológica (Sólo Hombres)
(Sólo Hombres) Practicada con el respectivo
informe médico, el cual debe haber sido
realizado dentro de los doce (12) meses
anteriores a la fecha de presentación de la
solicitud de emisión de póliza.
La emisión de la póliza está directamente condicionada a los
resultados satisfactorios de los exámenes y pruebas
efectuadas a los asegurados.
Protocolo de Exámenes
Médicos requeridos
Solicitantes del Sexo Femenino con edad superior o igual a
los 55 años deben consignar los siguientes exámenes y
estudios:

Última Evaluación Ginecológica

Practicada con el resultado de la Citología y el respectivo


informe médico. Esta evaluación ginecológica debe haber
sido realizada dentro de los seis (6) meses anteriores a la
fecha de presentación de la solicitud de emisión de póliza.

Última Mamografía Bilateral y Eco Mamario

Practicado con el respectivo informe médico, el cual debe


haber sido realizada dentro de los doce (12) meses
anteriores a la fecha de presentación de la solicitud de
emisión de póliza.

La emisión de la póliza está directamente condicionada a los


resultados satisfactorios de los exámenes y pruebas efectuadas a
los asegurados.
Protocolo de Exámenes
Médicos requeridos

Para niños menores a cinco (5) años de edad los


solicitantes deben consignar conjuntamente con
la solicitud de emisión de póliza:

Informe Médico o Control de Niños Sanos

Que describa su Esquema de Vacunación. Este


último deberá haber sido realizado dentro de los
seis (6) meses anteriores a la fecha de
presentación de la solicitud de emisión de
póliza.

La emisión de la póliza está directamente condicionada a los


resultados satisfactorios de los exámenes y pruebas
efectuadas a los asegurados.
Tip´s Importantes que debes conocer de
Oceánica Salud A tu Medida en US$

El manejo de la “Continuidad” en cada caso es particular y requiere


un tratamiento especifico, por ello es importante cumplir con los
requisitos exigidos para su evaluación:

• Clientes con Pólizas Vigentes en Oceánica de Seguros


• Clientes con Pólizas en Moneda Extranjera en Aseguradoras
Internacionales.
• Clientes con Pólizas en Moneda Extranjera en Aseguradoras
Nacionales.
• Clientes con Pólizas Vigentes en Bolívares en otras
Aseguradoras Nacionales.
• Personas que no mantienen Seguros Vigentes

Este atento a los “Requisitos de Evaluación” requeridos. Para ello,


hemos diseñado el volante “Protocolo de Requisitos y Condiciones
de Oceánica Salud a tu Medida en US$”
Oceánica Salud
a tu Medida en
US$

Otros Planes de Salud y Personas


en US$ de tu Interés…

Accidentes Personales en US$


• Plan I : US$ 2.500
• Plan II: US$ 1.000
• Coberturas:
• Muerte Accidental
• Invalidez Total
• Invalidez Permanente
• Prima anual (Titular): Según clasificación del riesgo
Oceánica Salud
a tu Medida en
US$

Otros Planes de Salud y Personas


en US$ de tu Interés…

Servicios Funerarios

• Plan I : US$ 1.500


• Plan II: US$ 600

• Prima Anual con Sólo Titular o

• Prima Anual con Titular y seis (6)


dependientes
Requisitos y Información Básica para Cotizar

• Nombre Completo del Solicitante


Condiciones • Código y Nombre del Intermediario
• Data de Asegurados a cotizar (edad o
para cotizar Fecha de Nacimiento y Parentesco)
Oceánica Salud Vigencia de las Cotizaciones
A tu Medida • Siete (7) días continuos desde el
en US$ •
momento de su emisión
Superada la vigencia, deberá
solicitarse una nueva cotización.
Oceánica Salud A tu
Medida en US$
La salud es lo más
importante,
Asegúrala !!!
Gracias por
Preferirnos…

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