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FÁRMACOS
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Definición:
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¿De qué manera actúan?
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¿CÓMO SE PROCESAN LOS FÁRMACOS O
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PSICOFÁRMACOS EN NUESTRO ORGANISMO?
ABSORCIÓN
DISTRIBUCIÓN
VÍAS:
-Parenteral
-Mucosas
-Tracto
digestivo BIOTRANSFORMACIÓN
-Tracto
respiratorio
ELIMINACIÓN
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EFECTOS O ACCIÓN DE LOS
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FÁRMACOS
EFECTO
TERAPÉUTICO
EFECTO
SECUNDARIO
EFECTO
TÓXICO
EFECTO
IDIOSINCRÁTICO
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MEZCLA DE PSICOFÁRMACOS CON OTRAS
SUSTANCIAS
SINERGIA ANTAGONISMO
++++ + -
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• La terapia farmacológica está incluida dentro de una estrategia de
intervención general
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EFECTIVIDAD CLÍNICA DE LOS PSICOFÁRMACOS
• ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS Y
FARMACODINÁMICOS
-Biodisponibilidad
-Volumen de distribución
-Metabolismo
-Eliminación
-Vida Media
-Mecanismo de acción.
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EFECTIVIDAD CLÍNICA DE LOS PSICOFÁRMACOS
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• ASPECTOS SIMBÓLICOS
PSICOFÁRMACOS
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SÍNTOMAS SOBRE LOS CUALES ACTÚAN LOS
PSICOFÁRMACOS
ESTADOS DE ADICCIONES
ANSIEDAD EXITACIÓN
ALUCINACIONES
DEPRESIÓN DELIRIO
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INDICAR A
título del patrónUSUARIOS
GENERALIDADES
•Actúan a nivel cerebral.
•Deben tomarse en los horarios indicados y con regularidad, si no, se corre el
riesgo de que aparezcan efectos secundarios o tener recaídas.
•Los medicamentos NO SANAN, pero son indispensables para disminuir o
hacer desaparecer síntomas y evitar recaídas.
•No se deben consumir drogas ni alcohol.
•Al inicio del tratamiento, los efectos deseados pueden aparecer días
después.
•Ningún fármaco ha demostrado ser superior a otro, sin embargo, una
persona puede responder a un medicamento y a otro no.
•La buena adherencia al tratamiento es uno de los factores más importantes
para la estabilización clínica.
•En algunas patologías deben usarse de por vida.
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NEUROLÉPTICOS O ANTIPSICÓTICOS
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NEUROLÉPTICOS
• PSICOSIS´:
-Esquizofrenia, trastorno
esquizoafectivos, por ej.
• AGITACION PSICOMOTORA:
- Desorden de personalidad grave,
por ej.
Bloquean receptores dopaminergicos
D2
• DEPENDENCIA A DROGAS O
ALCOHOL
NEUROLÉPTICOS TÍPICOS
Encontramos:
- Haldol (Haloperidol)
- Clorpromazina
- Tioridazina
- Flufenazina (Modecate) à De depósito.
NEUROLÉPTICOS ATÍPICOS
Encontramos:
- Risperidona (Precaución cardio-vascular)
- Clozapina (Riesgo de agranulocitocis, sedación,
aumento de peso, hipotesion)
- Quetapina
- Olanzapina
- Ziprasidona
NEUROLÉPTICOS
QUETIAPINA:
-Quetidin RISPERIDONA:
-Seroquel -Spiron
-Qurax -Radigen
ANSIOLÍTICOS
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ANSIOLÍTICOS
-Mejoran los síntomas ansiosos.
-Usados en alteraciones del sueño y tensión.
• Indicado en casos de:
- Desórdenes de ansiedad / angustia , «neurosis». Trastorno de ansiedad
generalizada.
- Mania y transtornos psicoticos
- Crisis de panico
- Enfermedades Psicosomáticas
- Fobias sociales y miedo escénico Fobias simples
-Trastornos convulsivos
-Trastornos del sueño
-Trastornos de ánimo (depresión). Depresion con ansiedad, depresión con
insomnio
- TOC
- Abstinencia alcohol
ANSIOLÍTICOS
• Benzodiacepinas:
• Fármaco ansiolíticos, sedantes, antiepilépticos y relajnates musculares.
• Antes de las benzodiacepinas se utilizaban los bromuros a inicio de siglo,
etanol y análogos en los años 40 y barbitúricos y propanodiol en los años 50.
• Depresor del SNC, con propiedades ansiolíticas en dosis bajas y efectos
hipnóticos sedantes en dosis altas.
• Presenta mayor margen entre dosis ansiolítica y la sedante. Menos tendencia
a producir tolerancia y dependencia. Menor potencial de abuso. .Mayor
cociente entre la dosis media letal y la dosis media eficaz.
• RIESGO DE DEPENDENCIA:
- A dosis elevadas
- A dosis terapéuticas
à Síndrome de Rebote
à Síndrome de Abstinencia.
-**Síntomas de Privación: ansiedad, pánico, náuseas, vómitos, palpitaciones,
sudoración, temblor, paranoia.
ANSIOLÍTICOS
• ALPRAZOLAM
• CLONAZEPAM
• DIAZEPAM
• BROMAZEPAM
• LORAZEPAM
• KETAZOLAM
ANSIOLÍTICOS
ALPRAZOLAM
DIAZEPAM
CLONAZEPAM
-Neuryl
-Acepran
-Ravotril
-Valpax
ALGUNOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANSIOLÍTICOS
-Sedación
-Cefalea
-Náuseas
-Alteraciones del sueño
-Ataxia
-Disartria
-Alteraciones de memoria y/o concentración
-Confusión
-Efectos paradójicos
ANTIDEPRESIVOS
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ANTIDEPRESIVOS
• Usos Clínicos:
-Depresiones “ reactivas “
-Episodio depresivo mayor
-Distimias
-Depresiones en enfermedades orgánicas
-Depresiones post psicosis
-Enfermedades psicosomáticas
-Dolores crónicos
-Trastorno de pánico
-Síndrome de estrés post – traumático
-Trastorno de ansiedad generalizado
ANTIDEPRESIVOS
TRICÍCLICOS:
-Imipramina
-Amitriptilina
-Clomipramina
ISRS (Inhibidor
Selectivo de la
Recaptación de
Serotonina):
Nueva
-Fluoxetina
Generación:
-Paroxetina -Venlafaxina
-Sertralina
-Bupropión
ANTIDEPRESIVOS
VENLAFAXINA:
-Subelán
-Depurol Retard BUPROPION:
-Wellbutin
SERTRALINA:
PAROXETINA:
-Emergen
-Posivyl
-Artruline
ALGUNOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS
ANTIDEPRESIVOS
-Sedación
-Sequedad en la boca
-Aumento o disminución de peso
-Disminución de la líbido
-Estreñimiento
-Alergia
-Mareos
ALGUNOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS
ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS
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ESTABILIZADORES DEL ÁNIMO
Carbonato de Litio
• Usos Clínicos:
-Manía aguda
-Profilaxis: ciclos.
-Coadyuvante en Eqz y enfermedad esquizoafectiva.
Ácido Valpróico
• Usos Clínicos:
-Manía aguda
-Profilaxis estados bipolares.
Lamotrigina
• Usos Clínicos:
-Coadyuvante en depresión
-Profilaxis Bipolaridad
-Depresión monopolar recurrente.
• Precauciones:
-Puede causar alergias.
ESTABILIZADORES DEL
ÁNIMO
CARBONATO
LAMOTRIGINA:
ÁCIDO DE LITIO
-Daksol
VALPRÓICO: -Carborón
-Tradox
-Valpax
ALGUNOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS
ESTABILIZADORES DEL ÁNIMO
-Sedación
-Aumento de peso
-Disminución de la líbido
-Temblor distal
-Problemas gastrointestinales
-Alergia
-Acné
-Poliuria (mucha orina)
-Polidipsia (mucha sed)
-Hipotiroidismo
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OTROS FÁRMACOS
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OTROS FÁRMACOS
INDUCTORES DEL
ANTIULCEROSOS
SUEÑO
ZOLPRIDEM:
-Somno -Ranitidina
-Sucedal -Omeprazol
OTROS FÁRMACOS
ANTI OH ANTI
PARKINSONIANO
DISULFIRAM: TRIHEXIFENIDILO:
-Antabüs -Tonaril (Disminuye
efectos secundarios de
neurolépticos)