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PRESENTADO POR:
GRUPO: 403024_33
TUTOR:
ASIGNATURA:
DIAGNOSTICOS PSICOLÓGICOS
BOGOTA
2018
INTRODUCCIÓN
Analizar el caso estudiado a través del informe psicológico planteando posibles hipótesis y
generar alternativas de solución.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
DATOS GENERALES
Edad: 16 años
Sexo: Masculino
Nacionalidad: Americano
Ocupación: Estudiante
Motivo de consulta: El estudio fue solicitado por sus padres y directivas del colegio al ver
la actitud y comportamiento catalogado como rebelde. El objetivo del estudio es evaluar e
identificar el estado psíquico y emocional del adolescente, reconocer cuáles fueron los
sucesos que hicieron que el paciente se comporte de tal manera, ya que ha presentado
cambios físicos, psicológicos y sociales junto con indicios de angustia, depresión,
agresividad hacia sus compañeros e ideación suicida.
Factores socio-cultural: El sujeto y su contexto social se encuentran quebrantados, la
relación que tiene con sus compañeros no es positiva y entre más existe rechazo el más se
opone a mostrar sus cualidades o a tener una buena relación con los demás.
En este punto la influencia de la cultura y la incapacidad que tiene Trevor para adaptarse a
su medio lo llevan a tener un comportamiento amenazante y desafiante para los directivos y
compañeros de su escuela.
Trevor Adam, es un joven adolescente que cursa bachillerato en la escuela Rivervale High.
Siempre había sido muy responsable y cumplidor de sus responsabilidades, le gusta grabar
a las personas con su cámara de video, tiene pocas expresiones faciales, y por lo regular es
un joven que expresa abiertamente lo que siente sin temor a la reacción de los demás. En
los últimos años se han venido presentando diferentes situaciones de conflicto en la familia,
en la escuela, comunidad, que han notado malas relaciones interpersonales, presenta acoso
es decir bullying y ha participado en terapia de control de ira en la escuela, además es
reservado y no coopera, pero no muestra signos de algún avance positivo en su conducta.
Es rebelde, amenazó a sus compañeros, muestra algunos signos de depresión, su conducta
muestra ira e inconformismo y su rendimiento académico se ha visto afectado.
El sujeto convive con sus padres, los roles en el hogar están marcados, siendo el padre el
jefe de hogar, la madre se ve más sumisa, prima la indiferencia, el rechazo, se nota
ausentismos por parte de sus padres además de que no les obedece, su condición
socioeconómica es clase media, sus padres cuentan con negocio propio de lavandería, su
lugar de residencia muestra tener todas las condiciones necesarias para vivir cómodamente.
En su escuela no tiene buenas relaciones con los demás compañeros, con frecuencia se
presentan conflictos verbales entre ellos y manifiesta su deseo de venganza con insistencia.
Todo inició debido a que uno de sus compañeros decidió meterlo entre una caneca de
basura lo cual desató la burla de los demás y posteriormente se presentaron otros
acontecimientos de matoneo hacía él. Presenta una conducta poco adaptable para su
entorno escolar, pelea con sus compañeros y muestra muy poca empatía hacia ellos, su
círculo social es reducido y muestra agrado hacia muy pocas personas, una de ellas es su
compañera de escuela y su profesor de la obra de teatro, por lo demás, se rodea de unos
compañeros que comparten la conducta rebelde e inconforme lo que intensifica el
comportamiento, pero lo hacen ser parte de un grupo que lo respalda.
Demuestra resentimiento debido a que considera que en la escuela acabaron con su nombre
al momento de exponerlo a la burla y al acoso de los demás, también manifiesta que los
jóvenes pueden ser excesivamente crueles aprovechándose de la debilidad de los otros, por
tanto, el adopta una posición de resistencia donde actúa sin deseo de ser aceptado
mostrando así un mecanismo de defensa.
Meso-sistema: Comprende las interrelaciones de dos o más entornos en los que la persona
en desarrollo participa activamente. “Desde el caso de Trevor Adams se presenta poca
armonía entre su padre por la situación que presenta el sujeto por ser rebelde, pero se siente
bien en su contexto en la obra de teatro por participar e interactuar con los compañeros y
pues siente que nadie lo comprende. Se encuentra debilitado, teniendo en cuenta que su
interacción es más directa en su hogar, donde su padre muestra signos de poca empatía y
rechaza su mal comportamiento, donde su única preocupación es que no lo expulsen de la
escuela, es decir, no se preocupa por ayudarlo a encontrar una salida a su soledad sino que
se centra en sus preocupaciones personales. La relación que posee desde su hogar no es
amorosa ni presenta ningun vínculo afectivo, como consecuencia de esto la relación con los
de su escuela no es la adecuada y se encuentra en un ambiente conflictivo y poco favorable
para el sujeto.
Relaciones Sociales: El sujeto tiene un círculo de amigos muy limitado, y sufre de rechazo
por parte de sus compañeros de escuela, debido a la falta de control que presenta frente a
sus ataques de ira.
Uno de los temas centrales que presenta la película es la violencia o acoso que se vive en el
ámbito escolar, es lo que hoy en día se conoce como "Bullying. Estas agresiones, físicas y
verbales perduran con el tiempo llegando a inferir en el desarrollo social y personal de la
víctima, lo cual suele provocar aislamiento social, favorece el abandono escolar e incluso
pueden llevar al suicidio, lo cual se ha visto en Trevor.
Debido a esto se puede decir que lo más importante es la repercusión que tiene sobre
la víctima más que la acción sobre sí misma. En este caso, el sujeto es señalado de forma
negativa por parte de sus compañeros de escuela, creando en él sentimientos de rechazo,
odio, ira, violencia y demás aspectos que impiden integrarse a la sociedad de manera
normal.
Trevor no ha podido definir su propia identidad, no tiene motivación alguna por lo que
pierde el sentido a la vida, y donde señala que es igual estar vivo que muerto. Además el
sujeto en la cual presenta la depresión de una forma de existencia frustrada. Demuestra un
comportamiento disfuncional porque no se encuentra en el aquí y en el ahora, no está en lo
que hace no se compromete con la experiencia y no siente que lo que hace sea enriquecedor
para él. Trevor se encuentra bloqueado, tiene pendientes de resolver conflictos del pasado
(la burla de sus amigos de escuela, el rechazo social, el aislamiento provocado por sus
compañeros) esto hace que se bloquee, se limite. Tiene dificultades para expresar sus
emociones utilizándolas de manera inadecuada en su proceso de activación.
El sujeto se muestra inconforme con su vida y poco le importa lo que le pueda suceder,
sumado a esto, sus padres se sienten desesperados y no saben qué medidas tomar para
ayudarlo. Su madre trata de hablar con él, pero él se niega rotundamente, ella muestra
sentirse insegura en su propia habitación y por tal razón en las noches se asegura de cerrar
la puerta con llave, tiene plena claridad que su hijo es una persona de reacciones
inesperadas. Una persona que manifiesta niveles elevados de depresión, ansiedad,
infelicidad, etc. se considera que posee un comportamiento anormal porque su propio
comportamiento le perturba. Desafortunadamente muchas personas no se percatan de su
propio estado mental y aunque podrían beneficiarse con ayuda, no ven la necesidad de
buscar apoyo.
Trevor Adams es un sujeto inteligente, analítico, piensa en la obra de teatro que decide
realizar con algunos compañeros y muestra sus puntos de vista y desacuerdo de manera
coherente. Se hace ver como un ser terrorista porque en alguna ocasión amenazó con hacer
estallar una bomba, esta acción dio pie para que sus compañeros lo colocaran en un
concepto sesgado, hasta el punto de no querer tener ningún tipo de contacto con él y se
niegan a pensar que las personas pueden actuar por impulsos de ira y que esa amenaza no
determina quien es Trevor. El sujeto se comporta de acuerdo a como se lo dicta la sociedad,
ellos lo ven como un ser antisocial y agresivo y así mismo él se comporta.
Algunos autores como Hartup y Lieshout (1995) afirman que “las conductas de niños y
adolescentes reflejan las condiciones sociales en las que estos viven. Si una persona tiene
altas expectativas de rendir académicamente bien en la escuela y rinde mal, entonces el
resultado es la insatisfacción en ese dominio, caso contrario resulta la sensación de
bienestar y ajuste en esa área” (p.8). Compas, Rinden y Gerhardt (1995) afirman que es
“necesario identificar aquellos factores protectores en la etapa adolescente que operan
como barreras sobre los eventos o situaciones estresantes, y que señalan un mejor ajuste
psicológico y adaptación al entorno que tienen que enfrentar los jóvenes” (p.9). Por eso en
este caso el paciente presenta altibajos emocionales y desmotivación. De acuerdo con todo
esto es importante tomar otras estrategias para evitar que se repitan estas conductas y
puedan darle solución para llegar a obtener un ambiente agradable en la escuela, así como
en la comunidad, donde haya respeto, tolerancia y comprensión.
El comportamiento de Trevor se ve justificado desde diferentes variables y situaciones
presentes en su vida y su contexto social, esto se ve enmarcado en los siguientes
acontecimientos:
1. Al comportarse como una persona rebelde, el grupo de los Trolls, decide acogerlo y
hacerlo parte del mismo, este grupo social comparte características y conocimientos
similares, por ejemplo, están en contra del equipo de futbol ya que todos han sido
víctimas de sus abusos y el Bullying que les han provocado, esta rivalidad surge
como respuesta o mecanismo de defensa ante los agravios. En vista de que es
acogido por este grupo social, se fortalecen más conductas rebeldes o en contra del
sistema que les permiten mostrar de esa manera su descontento por las situaciones
cotidianas que vivencian en la escuela.
2. La imagen que todos tienen sobre Trevor es negativa, lo que le hace sentir más ira
hace sus compañeros. Lo acusan de algo que él no cometió, como haber fingido los
disparos. Ni siquiera su amiga, Jenny, le cree. Posterior a esa conducta que le fue
atribuida, se presenta el video que había estado filmando, lo cual lo hace ver como
una persona desadaptada y violenta, sin embargo, recibe la aceptación y agrado de
su clase.
Por otro lado, sus emociones solo reflejan ira, rencor, y odio hacia todo y hacia todos, estos
sentimientos están ligados a las experiencias previamente presentadas que dan evidencias
de que Trevor es un joven al que únicamente se le conoce por sus problemas de ira que
tiene que tratar con un terapeuta mediocre que lo cree trastornado o enfermo por no ser
como los demás.
De allí, el busca soltar su ira a través de métodos menos ortodoxos como los presentados
por su grupo de amigos rebeldes, estas conductas también se pueden ver reflejadas al
interpretar el papel asignado por el profesor en la obra en la que él se representa a sí mismo
a través de una faceta que le permite ocultar su identidad, pero demostrando su verdadera
personalidad a través del dolor que siente al no sentirse parte de su entorno.
ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN Y TOMA DE DECISIONES
Por lo tanto, con un diagnóstico temprano de trastorno depresivo leve, se espera que reciba
un tratamiento adecuado que le ayude a lidiar con la ansiedad. Por lo tanto, para el presente
caso es muy posible que sea necesario asistir a terapia e intervención para el control de la
ira y la ansiedad social. La evolución será positiva con relación a las herramientas
utilizadas, ya que son recursos muy importantes para enseñar nuevas habilidades,
generando altos niveles de motivación desde el principio mismo de la propuesta, además
cabe resaltar que al final del caso el adolescente mostró disposición para mostrar el porqué
de su conducta y esto puede motivarlo a asistir a las sesiones que se le propongan.
También los padres deberán asistir a terapia y de esta manera tener una orientación de
cómo y de qué manera deben tratar a Trevor y poder tener las herramientas necesarias para
ayudarlo a salir del estado en el que se encuentra. La intervención que creemos que se debe
manejar como lo menciona Lazarus y Folkman (1991) considera “El modelo transaccional
y define el afrontamiento como los esfuerzos cognitivos y conductuales que se activan para
manejar las demandas específicas internas o externas que son evaluadas como excedentes o
desbordantes por el individuo” (p.198). Por medio Connor-Smith & Compas, 2004;
Frydenberg et al., 2008; Seiffge-Krenke, 2000, proponen “modelos para el afrontamiento
en adolescentes donde implica un estilo generalizable para enfrentar las situaciones
estresantes o problemáticas, o representan un conjunto de estrategias diferenciadas en
función de la situación” (p.198); Con Contreras, Espinosa y Esguerra (2009) confirman que
“la solución de problemas, la reevaluación positiva y la búsqueda de apoyo social se
relacionan de manera negativa con neuroticismo, y de forma positiva, con estrategias como
la autofocalización negativa y la expresión emocional” (p.199).
Además, se recomienda que el sujeto acceda a una revisión continua iniciando en ayudarlo,
apoyarlo, manejar su problema, pueda determinar sus cualidades, habilidades y pueda
tomar decisiones por sí mismo. Por otro lado, se debe trabajar con la familia para hacerles
comprender las razones por las cuales Trevor se comporta de esa manera y que ellos
entiendan que también están fallando al desempeñar su rol parental y por la escuela cesar
los actos de matoneo. Es importante desarrollar una evaluación para determinar los signos
más estables de la personalidad, potencializar las habilidades y sus características, realizar
una psicoterapia familiar e individual, en la institución educativa de manera conjunta
trabajar su problemática desde una perspectiva individual, grupal e institucional, orientar de
manera dirigida a docentes, padres y alumnos.
Cambiar la relación que posee con sus compañeros de escuela, pues la relación
actual le genera un foco de frustraciones, angustia, ira, ansiedad, que hacen que la
depresión se mantenga, incluso con ideación de suicidio.
Aprender a expresar sus necesidades y sensaciones.
Aprender a vivir el presente, aceptando lo agradable y lo desagradable, asumir las
experiencias vitales y asumir la responsabilidad de sus actos.
FASES DEL ABORDAJE Y TERAPIA PARA TRATAR LA DEPRESIÓN
Toma de conciencia del problema: Es necesario que Trevor viva el “aquí y el ahora” por lo
que será necesario que asuma las experiencias que le causan sufrimiento emocional para
poderlas trabajar (Abordaje Experiencial). Paciente y Terapeuta (empirismo colaborativo)
examinan y analizan las cogniciones de Trevor (pensamientos y creencias) para abrir un
proceso de resignificación (Abordaje cognitivo). Se debe identificar el conjunto de
síntomas de Trevor, que son la manifestación del conflicto (Abordaje psicoanalítico).
CONCLUSIÓN
El adolescente ha estado con el orientador del colegio, por solicitud de la comunidad y sus
padres. Podemos decir que el sujeto se encuentra atravesando síntomas de tristeza,
aislamiento, ansiedad y malestar en la que su entorno se lo genera y además el profesor de
teatro le refuerza más su conducta agresiva. Por eso presenta constaten cambios, presión,
estrés y falta de carácter, ya que no cuenta el joven con iniciativa es decir tomar decisiones
por sí mismo, sino que sus padres lo hace, presenta una visión negativa.
Es así como Palacios, Sánchez, & Andrade, (2010) explican que algunos de los problemas
emocionales y de conducta de los jóvenes se encuentran relacionados a rasgos de
personalidad como la búsqueda de sensaciones. Esta etapa suele ser muy vulnerable, donde
cualquier tipo de rechazo o de burla puede causar grandes sensaciones negativas dejando
como resultado un comportamiento agresivo y en una posición defensiva en todo momento.
En el caso de Trevor se puede evidenciar de forma clara el neuroticismo, la ansiedad, la
depresión y la hostilidad los cuales están relacionados con estrategias de afrontamiento
disfuncional, presentando mayor inestabilidad emocional.
Por otro lado, el desarrollo de este proceso es algo que demanda mucha responsabilidad y
profesionalismo por parte del terapeuta puesto que este es visto por diferentes personas y su
análisis e interpretación deben ser lo suficientemente coherentes y sencillos que cualquier
persona esté en capacidad de entender, claro está, sin dejar de lado el profesionalismo y el
respaldo de la información en diferentes enfoques psicológicos que permitan abordar el
caso desde fundamentos teóricos que beneficien la intervención.
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