2012 Bol. Epidemiol.

(Lima) 21 (38)

A
Boletín Epidemiológico (Lima)
Ministerio de Salud
Dirección General de Epidemiología, Red Nacional de Epidemiología

NÚMERO Actualidad
38
Volumen 21 – Semana Epidemiológica Nº 38
El abuso de alcohol causa más muertes que el VIH o la violencia en el
mundo
(del 16 al 22 de setiembre de 2012)
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha comunicado que el alcohol causa
casi el 4 por ciento de las muertes en todo el mundo, más que el VIH, la
Contenido: tuberculosis o la violencia.
ACTUALIDAD. Pág. 614 El alcoholismo ocupa el tercer lugar entre los factores de riesgo de la carga
mundial de morbilidad. En la mayoría de los países --el Perú no es la excepción--
ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE las políticas de control de la alcoholemia son débiles y no figuran entre las
SALUD. prioridades de los respectivos gobiernos; así según datos de DEVIDA y CEDRO se
estima que en nuestro medio existen alrededor de medio millón de peruanos
Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA) y
alcohólicos generando ello un poderoso impacto en nuestra sociedad a través de
neumonías en menores de 5 años en el los accidentes de tránsito, la violencia doméstica, las enfermedades, el maltrato
Perú hasta la SE. 38 – 2012 (Al infantil, el ausentismo laboral, etc.
22/09/12)
Pág. 615 - 616 La OMS informa también que 2.5 millones de personas mueren cada año por
causas relacionadas con la ingesta de bebidas alcohólicas. En el caso del
TENDENCIA DE LAS consumo precoz en púberes y adolescentes, la evidencia científica demuestra que
ENFERMEDADES O EVENTOS el riesgo de involucramiento en el abuso y la dependencia alcohólica y/o con otras
SUJETOS A NOTIFICACIÓN drogas se incrementa significativamente. También se ha comunicado que unos
OBLIGATORIA. 320,000 jóvenes de entre 15 y 29 años mueren por causas relacionadas con el
consumo de alcohol, lo cual equivale al 9% de las defunciones en ese grupo
Tendencia de las enfermedades o eventos etáreo.
sujetos a vigilancia epidemiológica a la
SE. 38 Para la OMS una de las formas más efectivas de frenar el abuso de alcohol,
Pág. 617 - 621
especialmente en los adolescentes y jóvenes, es incrementar los impuestos,
establecer o hacer cumplir las normas, como los límites de edad para comprar
Situación de las enfermedades en fase de
eliminación o erradicación a la SE. 38 alcohol, regular los niveles de alcoholemia en los conductores y el trabajo
Pág. 622 - 625 sistemático preventivo focalizado en el alcohol.

BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS
SANITARIAS.
Brote de IRAs en comunidad nativa de
Yomibato, distrito de Fitzcarrald,
provincia del Manu, departamento de
Madre de Dios, año 2012.
Pág. 626 - 627
INDICADORES DE MONITOREO
DE LA NOTIFICACIÓN. Pág. 628
ISSN versión impresa: 1563-2709
ISSN versión electrónica: 1816-8655
Informe Global sobre alcohol y Salud (OMS, 2011)
• 4% de las defunciones en el mundo son causadas por el consumo de alcohol.
Esto es más que el SIDA, la TBC o la violencia
• 2.5 millones de personas mueren en el mundo cada año por causas
relacionadas con el abuso de alcohol
• El alcohol es el principal factor de riesgo de mortalidad para los hombres entre
15 y 59 años (3.8% de la mortalidad global, 6.2% hombres y 1.1 mujeres)
• Las principales causas de muerte en los y las jóvenes son los accidentes y el
suicidio, donde el abuso de alcohol puede estar relacionado con ambos
aspectos.
• El abuso y la dependencia alcohólica es un factor causal de más de 60 tipos de
enfermedades.
• El alcoholismo afecta a una proporción de 4 veces mayor de hombres que de
mujeres.

Se permite la difusión total o parcial del

presente boletín, siempre y cuando se
citen expresamente sus fuentes. Mg. Milton Rojas V.
Máster en Drogodependencias, coordinador del programa
Disponible en: Lugar de Escucha de CEDRO.
http://www.dge.gob.pe/boletin.php Correspondencia: mrojas@cedro.org.pe
614
 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38) 2012

Análisis y situación de salud

Situación epidemiológica de las Entre la SE. 18 y 38, consideradas dentro del
infecciones respiratorias agudas (IRA) y periodo de bajas temperaturas, se han notificado
neumonías en menores de 5 años en el 177 defunciones por neumonía en menores de 5
Perú hasta la SE. 38 – 2012 años, inferior al reportado el año 2011 (203
defunciones) durante el mismo periodo.
(Al 22/09/12)
Sugerencia para citar: Situación epidemiológica de las Loreto
infecciones respiratorias agudas (IRA) y neumonías en
menores de 5 años en el Perú hasta la SE. 38 – 2012 (Al
22/09/12). Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21 (38): 615 - 616 .
La tendencia de notificación de episodios de
neumonía, ha descendido desde la SE. 22, el 79%
En el Perú, hasta la SE. 38 del presente año, se fue notificado por la provincia de Maynas. En la
han notificado un total de 2 119 889 episodios de SE. 38, se notificó 2 defunciones, una en el distrito
IRA en menores de 5 años y una incidencia de Yurimaguas y otra en el distrito de Punchana,
acumulada (IA) de 7250,7 episodios de IRA por en las provincias de Maynas y Alto Amazonas
cada 10 000 menores de 5 años, observándose un respectivamente (Figura Nº 2).
descenso gradual en el número de episodios 140 7
reportados durante los últimos 5 años.
Nº episodios de neumonía
120 6
Asimismo, se notificaron un total de 24 697

Nº defunciones
episodios de neumonía en menores de 5 años, que 100 5

representa una IA de 84,5 episodios de neumonía 80 4

por cada 10000 menores de 5 años. 60 3
Las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA), que 40 2
presentaron mayor IA de episodios de neumonía
20 1
por cada 10 000 menores de 5 años fueron: Loreto
(217,4), Ucayali (206,0), Pasco (161,0), Huánuco 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
0
(153,5) y GERESA Arequipa (141,3).
Defunciones Neumonias
Mortalidad por neumonía en menores de 5 años
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia – DGE – MINSA.

Hasta la SE. 38 del presente año, se han reportado

un total de 276 defunciones por neumonía en Figura Nº 2: Episodios y defunciones por neumonía en
menores de 5 años por SE., Loreto, SE. 38, 2012.
menores de 5 años, el 50,7% (140/276) fueron
intrahospitalarias.
El 68,8% del total de defunciones notificadas en En el período 2007-2012 a la SE. 38, se observa
este grupo etario, proceden de las DIRESA: Loreto una leve disminución en la notificación de
(51), Puno (47), Junín (25), Cusco (22), Huánuco episodios de neumonía en menores de 5 años al
(22), Ucayali (12) y GERESA Arequipa (11) (Figura igual que en las IA (Figura N° 3).
Nº 1). En la SE. 38, se notificaron 6 defunciones.
La tasa de letalidad (TL) por neumonía en menores
de 5 años a nivel nacional es de 1,1% y las TL más
altas corresponden a las DIRESA de Puno (4,3),
Junín (3,5) y Tacna (2,6).
60 4.5

4.3
4.0
50
3.5
3.5
40 3.0
% Tasa letalidad
Nº defunciones

2.3 2.2 2.6 2.5

30
2.3 2.0
2.0 2.0 1.5 2.0
20 1.5
1.5
1.2
0.8 0.8
1.3
1.2 0.8 1.0 Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia – DGE – MINSA.
0.7 0.7
10 0.9
0.3 0.2 0.7 0.4 0.5
0.5 0.2 0.2
0.1 0.1
0 0.0 Figura Nº 3: Episodios de neumonía en menores de 5 años e
LORETO

CUSCO

LIMA SUR

PASCO

CALLAO
AMAZONAS

APURIMAC
JUNIN

AREQUIPA

HUANCAVELICA

CAJAMARCA

CHANKA
CHOTA
ICA

MOQUEGUA
LIMA CIUDAD

LA LIBERTAD

ANCASH

JAEN

PIURA
TACNA
UCAYALI

LIMA ESTE

LAMBAYEQUE

LIMA NORTE
PUNO

HUANUCO

AYACUCHO

CUTERVO

incidencia acumulada x 10 000 Hab. Loreto, 2007*-2012*, (*

SE. 38).

Intrahospitalaria Extrahospitalaria % TL

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia – DGE – MINSA.

Puno
Figura Nº 1: Defunciones intra y extra hospitalarias y tasa
de letalidad por neumonía, en menores de 5 años por Hasta la SE. 38, se reportaron 1100 episodios de
DIRESA/DISA- Perú, SE. 38 – 2012 neumonía en menores de 5 años con una IA de
615
2012 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38)

73,3 episodios de neumonía por cada 10 000

menores de 5 años. Asimismo, ha reportado 47
defunciones presentando la más alta TL (4,3%); el
85,1% de ellas fueron extra-hospitalarias.

Desde la SE. 24, la ocurrencia de episodios de

neumonía está descendiendo gradualmente.
Manteniéndose el riesgo de muerte, dado que el
primero tiene un comportamiento estacional y el
segundo se relaciona con el agente, huésped y
atención en los servicios de salud. En la SE 38, se
notificaron 2 defunciones en el distrito de Juliaca-
provincia de San Román (Figura Nº 4).
80 8
Nº episodios de newumonía

70 7

Nº de defunciones
60 6

50 5

40 4

30 3

20 2

10 1

0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

Defunciones Neumonias

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia – DGE – MINSA.

Figura Nº 4: Episodios y defunciones por neumonía en

menores de 5 años por semanas epidemiológicas. Puno, SE.
38, 2012.

En el período 2007-2012 a la SE. 38, se observa

una leve disminución en la notificación de
episodios de neumonía en menores de 5 años al
igual que en las IA (Figura 5).

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia – DGE – MINSA.

Figura Nº 5: Episodios de neumonía en menores de 5 años e

incidencia acumulada x 10 000 Hab. Loreto, 2007*-2012*,
(* SE. 38).

Méd. Epid. Jorge Gómez Benavides

Coordinador Grupo temático de la vigilancia de las
infecciones respiratorias y zoonosis
Blga. Carmen Yon Fabián
Grupo temático de la vigilancia de las infecciones
respiratorias y zoonosis
Dirección General de Epidemiología

616
 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38) 2012

Tendencia de las enfermedades o eventos sujetos a

notificación obligatoria
Tendencias de las enfermedades sujetas
a vigilancia epidemiológica a la SE. 38
Sugerencia para citar: Tendencia de las enfermedades o
eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, al 22 de
setiembre de 2012. Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21 (38): 617
- 608.

Tabla Nº 01: Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 38, años 2011-2012

2011 2012
ENFERM EDADES
Semana 38 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 38 Acumulado Defunción I.A. (*)
Ántrax (carbunco) 0 5 0 0.02 0 2 0 0.01
Dengue con señales de alarma 24 2942 0 9.68 21 2643 0 8.77
Dengue grave 1 162 28 0.53 1 146 25 0.48
Dengue sin señales de alarma 46 22438 0 73.80 86 16125 1 53.51
Enfermedad de Carrión aguda 28 250 4 0.82 0 377 8 1.25
Enfermedad de Carrión eruptiva 11 152 0 0.50 1 158 0 0.52
Enfermedad de Chagas 2 84 0 0.28 0 30 0 0.10
Fiebre amarilla selvática 0 11 6 0.04 0 20 7 0.07
Hepatitis B 10 374 4 1.23 8 463 4 1.54
Leishmaniasis cutánea 97 8054 2 26.49 2 4220 1 14.00
Leishmaniasis mucocutánea 3 380 1 1.25 0 286 0 0.95
Leptospirosis 4 272 2 0.89 11 1247 15 4.14
Loxocelismo 7 468 3 7 520 0
M alaria mixta 1 11 0 0.04 0 2 0 0.01
M alaria p. falciparum 86 1930 0 6.35 32 2837 4 9.41
M alaria por p. vivax 322 15691 1 51.61 207 19865 1 65.92
M uerte materna directa 5 250 3 218
M uerte materna incidental 1 17 0 20
M uerte materna indirecta 5 69 1 88
M uerte fetal 48 2638 0 2488
M uerte neonatal 67 2427 0 2294
Ofidismo 40 1931 12 26 1670 14
Peste bubónica 0 1 0 0.00 0 3 0 0.01
Rabia humana silvestre 0 20 20 0.07 0 9 6 0.03
Sífilis congénita 8 294 5 0.97 2 273 1 0.91
Tétanos 1 29 7 0.10 0 18 3 0.06
Tos ferina 4 65 0 0.21 15 1093 7 3.63

Fuente: Sistema nacional de vigilancia epidemiológica - DGE - MINSA

(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

617
 2012 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38)

Tabla Nº 02 - A: Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 38, año 2012

Enfermedad de Carrión eruptiva

Dengue con señales de alarma

Dengue sin señales de alarma

Enfermedad de Carrión aguda

Leishmaniasis mucocutánea
Fiebre amarilla selvática

Leishmaniasis cutánea
Enfermedad de chagas
Ántrax (carbunco)
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS

Dengue grave

Leptospirosis
Hepatitis B
Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0.00 59 14.13 10 2.40 487 116.64 93 22.28 12 2.87 0 0.00 2 0.48 9 2.16 241 57.72 6 1.44 33 7.90
Áncash Áncash 0 0.00 19 1.68 0 0.00 978 86.60 81 7.17 66 5.84 0 0.00 0 0.00 0 0.00 197 17.44 4 0.35 1 0.09

Apurímac 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.41 20 8.23 0 0.00 0 0.00
Apurímac
Chanka 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 1.44 2 0.96 0 0.00 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 25 2.01 0 0.00 47 3.77 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 1.05 0 0.00 0 0.00 0 0.00 18 2.70 50 7.51 4 0.60 4 0.60

Cajamarca 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.14 154 21.61 0 0.00 1 0.14
Chota 0 0.00 1 0.32 0 0.00 0 0.00 5 1.59 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.32 14 4.46 1 0.32 0 0.00
Cajamarca
Cutervo 0 0.00 1 0.70 0 0.00 10 6.96 10 6.96 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 71 49.42 0 0.00 5 3.48
Jaén 0 0.00 373 108.48 26 7.56 2977 865.83 105 30.54 47 13.67 0 0.00 0 0.00 1 0.29 94 27.34 1 0.29 1 0.29

Callao Callao 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.31 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Cusco Cusco 0 0.00 1 0.08 0 0.00 0 0.00 17 1.32 0 0.00 0 0.00 1 0.08 67 5.19 677 52.39 73 5.65 17 1.32
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.21 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Huánuco Huánuco 0 0.00 49 5.83 0 0.00 96 11.42 1 0.12 0 0.00 0 0.00 0 0.00 31 3.69 164 19.50 26 3.09 3 0.36
Ica Ica 2 0.26 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.13 0 0.00 0 0.00
Junín Junín 0 0.00 35 2.65 3 0.23 410 31.03 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.08 10 0.76 350 26.49 17 1.29 3 0.23
La Libertad La Libertad 0 0.00 10 0.56 0 0.00 121 6.75 19 1.06 1 0.06 0 0.00 0 0.00 9 0.50 178 9.93 1 0.06 10 0.56
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 56 4.56 5 0.41 661 53.77 7 0.57 2 0.16 1 0.08 0 0.00 21 1.71 77 6.26 5 0.41 1 0.08
Lima Ciudad 0 0.00 32 0.82 0 0.00 258 6.63 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 64 1.64 0 0.00 0 0.00 1 0.03
Lima Este 0 0.00 0 0.00 0 0.00 55 2.25 1 0.04 0 0.00 0 0.00 0 0.00 23 0.94 2 0.08 0 0.00 2 0.08
Lima
Lima 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.11 1 0.11 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0.55 168 18.39 1 0.11 3 0.33
Lima Sur 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.09 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 14 0.65 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Loreto Loreto 0 0.00 452 44.89 31 3.08 2975 295.45 0 0.00 0 0.00 3 0.30 2 0.20 99 9.83 177 17.58 59 5.86 1110 110.23
M adre de Dios M adre de Dios 0 0.00 72 56.41 2 1.57 1209 947.20 2 1.57 0 0.00 0 0.00 3 2.35 1 0.78 490 383.90 46 36.04 4 3.13
M oquegua M oquegua 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.57 0 0.00 1 0.57 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Pasco Pasco 0 0.00 3 1.01 0 0.00 67 22.51 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 2.02 81 27.22 8 2.69 0 0.00
Luciano Castillo 0 0.00 89 11.18 0 0.00 239 30.01 1 0.13 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.38 16 2.01 0 0.00 2 0.25
Piura
Piura 0 0.00 71 7.08 3 0.30 808 80.54 23 2.29 30 2.99 0 0.00 0 0.00 3 0.30 382 38.08 2 0.20 3 0.30
Puno Puno 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.29 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0.36 2 0.15 114 8.28 11 0.80 0 0.00
San M artín San M artín 0 0.00 435 53.94 34 4.22 1563 193.81 3 0.37 0 0.00 0 0.00 6 0.74 14 1.74 372 46.13 16 1.98 6 0.74
Tacna Tacna 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.30 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 64 28.04 3 1.31 628 275.16 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.44 0 0.00 10 4.38
Ucayali Ucayali 0 0.00 821 171.90 29 6.07 2576 539.35 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.84 127 26.59 5 1.05 27 5.65
Total 2 0.01 2643 8.77 146 0.48 16125 53.51 377 1.25 158 0.52 30 0.10 20 0.07 463 1.54 4220 14.00 286 0.95 1247 4.14
Fuente: Sistema nacional de vigilancia epidemiológica - DGE - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

618
 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38) 2012

Tabla Nº 02 - B: Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 38, año 2012

Muerte materna incidental

Muerte materna indirecta

Muerte materna directa

Rabia humana silvestre

Malaria p. falciparum

Malaria por p. vivax

Sífilis congénita

Muerte neonatal
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS

Peste bubónica
Malaria mixta
Loxocelismo

Muerte fetal
Tos ferina
Ofidismo

Tétanos
Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) De función Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Amazonas Amazonas 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0 2 172 0 0.00 1 0.24 5 53.25 1 0.24 15 3.59 57 27
Áncash Áncash 25 0 0.00 0 0.00 1 0.09 11 0 4 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 0.71 131 70
Apurímac 1 0 0.00 0 0.00 2 0.82 3 0 6 0 0 0.00 0 0.00 1 17.93 0 0.00 1 0.41 21 22
Apurímac
Chanka 0 0 0.00 0 0.00 1 0.48 1 0 1 0 0 0.00 0 0.00 2 40.11 0 0.00 0 0.00 20 23

Arequipa Arequipa 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0 6 1 0 0.00 0 0.00 1 4.79 0 0.00 6 0.48 26 17
Ayacucho Ayacucho 0 1 0.15 0 0.00 1426 214.10 9 1 2 6 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 40 6.01 54 56
Cajamarca 5 0 0.00 0 0.00 17 2.39 13 1 5 2 1 0.14 0 0.00 0 0.00 1 0.14 50 7.01 101 101
Chota 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1 2 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.32 8 1
Cajamarca
Cutervo 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 1 3 1 0.70 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.70 22 19
Jaén 20 0 0.00 0 0.00 9 2.62 7 1 1 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.29 2 0.58 42 20
Callao Callao 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0 2 0 0 0.00 0 0.00 4 25.87 0 0.00 3 0.31 25 28
Cusco Cusco 18 1 0.08 0 0.00 192 14.86 10 2 1 69 0 0.00 8 0.62 18 69.59 0 0.00 2 0.15 165 198
Huancavelica Huancavelica 12 0 0.00 0 0.00 2 0.41 5 2 0 4 0 0.00 0 0.00 4 28.79 1 0.21 2 0.41 59 41
Huánuco Huánuco 27 0 0.00 0 0.00 2 0.24 7 1 0 86 0 0.00 0 0.00 19 98.10 1 0.12 7 0.83 99 73
Ica Ica 4 0 0.00 0 0.00 1 0.13 3 0 2 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0.92 24 38
Junín Junín 8 0 0.00 0 0.00 1170 88.54 8 1 2 148 0 0.00 0 0.00 9 30.69 0 0.00 15 1.14 133 124
La Libertad La Libertad 130 0 0.00 0 0.00 47 2.62 13 0 4 23 1 0.06 0 0.00 10 29.12 1 0.06 12 0.67 185 135
Lambayeque Lambayeque 0 0 0.00 0 0.00 1 0.08 7 1 2 3 0 0.00 0 0.00 2 9.04 1 0.08 5 0.41 73 125
Lima Ciudad 7 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 0 10 3 0 0.00 0 0.00 54 90.58 0 0.00 24 0.62 367 335
Lima Este 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0 7 1 0 0.00 0 0.00 57 129.03 1 0.04 15 0.61 116 59
Lima
Lima 215 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 2 4 26 0 0.00 0 0.00 10 56.63 0 0.00 1 0.11 43 39
Lima Sur 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0 5 0 0 0.00 0 0.00 15 42.12 0 0.00 10 0.47 118 43
Loreto Loreto 0 0 0.00 2803 278.36 16144 1603.25 14 0 5 516 0 0.00 0 0.00 25 106.07 6 0.60 724 71.90 102 131
M adre de Dios M adre de Dios 0 0 0.00 0 0.00 567 444.22 0 1 0 52 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.78 1 0.78 0 0
M oquegua M oquegua 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 0 0 0 0.00 0 0.00 2 73.96 0 0.00 0 0.00 4 9
Pasco Pasco 0 0 0.00 0 0.00 46 15.46 4 0 1 45 0 0.00 0 0.00 5 78.22 0 0.00 1 0.34 35 37

Luciano Castillo 0 0 0.00 0 0.00 20 2.51 9 1 3 10 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.25 51 72
Piura
Piura 27 0 0.00 0 0.00 1 0.10 11 1 3 25 0 0.00 0 0.00 2 9.72 0 0.00 12 1.20 128 89

Puno Puno 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 16 2 5 0 0 0.00 0 0.00 1 3.33 1 0.07 0 0.00 143 152
San M artín San M artín 2 0 0.00 8 0.99 135 16.74 10 2 1 303 0 0.00 0 0.00 6 35.98 1 0.12 2 0.25 62 81
Tacna Tacna 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 1 0 0 0.00 0 0.00 1 17.50 0 0.00 17 5.17 23 35
Tumbes Tumbes 1 0 0.00 26 11.39 58 25.41 3 0 0 4 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.44 0 0.00 24 21
Ucayali Ucayali 0 0 0.00 0 0.00 23 4.82 6 0 0 151 0 0.00 0 0.00 20 217.04 0 0.00 107 22.40 23 72

Total 520 2 0.01 2837 9.41 19865 65.92 218 20 88 1670 3 0.01 9 0.03 273 46.90 18 0.06 1093 3.63 2488 2294
Fuente : Sistema nacional de vigilancia e pide miológica - DGE - MINSA
(Enfe rmedades congé nitas) Población me nore s de 1 me s
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

619
 Tabla Nº 03: Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 38, años 2011-2012
2012
2011 2012
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Diarreas acuosas Diarreas disentéricas
Hospitalizados Defunciones Total EDAS Hospitalizados Defunciones Total EDAS
Semana 38 Acumulado Semana 38 Acumulado Semana 38 Acumulado Semana 38 Acumulado
Amazonas Amazonas 765 25749 29 1200 252 4 26949 830 23185 14 882 232 13 24067

Áncash Áncash 834 26759 79 1756 108 2 28515 965 27113 43 1574 264 0 28687

Apurímac 283 7700 33 1022 33 2 8722 238 7676 60 797 95 1 8473

Apurímac
Chanka 126 3737 4 69 14 0 3806 110 2990 0 64 3 0 3054

Arequipa Arequipa 1528 58728 80 3362 751 5 62090 1376 62479 32 2178 1255 5 64657

Ayacucho Ayacucho 549 14040 69 1824 86 2 15864 497 14821 40 1226 55 1 16047

Cajamarca 140 5714 17 786 37 2 6500 162 5227 15 574 40 0 5801

Chota 252 7561 11 286 1 0 7847 110 5792 1 98 1 0 5890

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38)

Cajamarca
Cutervo 115 3186 3 77 23 0 3263 90 2776 1 60 16 0 2836

Jaén 324 12366 2 161 112 1 12527 300 10117 2 112 116 1 10229

Callao Callao 1163 40450 7 236 43 0 40686 764 38023 3 217 86 0 38240

Cusco Cusco 947 31200 24 729 197 5 31929 922 32011 18 634 262 3 32645

Huancave lica Huancavelica 415 15018 100 3368 157 3 18386 396 13678 81 2692 301 1 16370

Huánuco Huánuco 686 23083 20 1517 404 4 24600 529 20185 27 1043 375 4 21228

Ica Ica 443 16814 21 725 327 9 17539 421 15760 14 634 249 0 16394

Junín Junín 917 30284 25 830 249 5 31114 742 23389 19 436 242 5 23825

La Libe rtad La Libertad 1342 45983 20 954 688 2 46937 1170 42927 14 853 383 1 43780

Lambayeque Lambaye que 866 29532 29 1191 202 1 30723 271 26282 12 1182 234 0 27464

Lima 795 36530 17 919 269 1 37449 747 35345 17 779 177 2 36124

Lima Ciudad 1667 58689 54 1906 465 1 60595 1182 58167 28 2238 929 0 60405
Lima
Lima Este 1449 43127 31 977 206 0 44104 717 42531 18 868 247 0 43399

Lima Sur 1128 41112 11 479 58 0 41591 824 43035 12 549 134 0 43584

Lore to Loreto 1237 44808 188 7260 489 8 52068 1205 52124 227 7674 470 13 59798

Madre de Dios Madre de Dios 176 6264 14 372 157 0 6636 176 6303 1 279 110 2 6582

Moquegua Moque gua 340 8831 20 340 177 0 9171 240 12355 6 333 182 2 12688

Pasco Pasco 614 19735 18 869 337 1 20604 567 18094 26 586 397 3 18680

Luciano Castillo 747 23396 9 398 119 1 23794 86 17888 4 211 138 0 18099
Piura
Piura 849 28463 16 701 312 0 29164 321 23011 16 535 315 4 23546

Puno Puno 356 13112 36 1044 268 13 14156 280 12670 7 1116 340 18 13786

San Martín San Martín 254 9064 14 1023 207 8 10087 253 6931 31 637 142 0 7568

Tacna Tacna 407 13641 7 188 74 0 13829 395 16459 3 146 85 0 16605

Tumbe s Tumbes 133 5444 0 55 83 2 5499 135 4992 1 51 73 3 5043

Ucayali Ucayali 450 16934 74 3529 106 2 20463 509 16448 97 2500 102 5 18948

Total 22297 767070 1082 40153 7011 84 807223 17530 740784 890 33758 8050 87 774542

620
Fue nte : Siste ma nacional de vigilancia e pidemiológica - DGE - MINSA
 Tabla Nº 04: Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 38, años 2011-2012

621
2011 2012
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS IRAS (no neumonías) Neumonías IRAS (no neumonías) Neumonías
Hospitalizados Defunciones Total IRAS Hospitalizados Defunciones Total IRAS
Semana 38 Acumulado Semana 38 Acumulado Semana 38 Acumulado Semana 38 Acumulado
Amazonas Amazonas 1487 56421 13 673 71 13 57094 1363 48640 6 465 44 7 49105

Áncash Áncash 2053 69436 15 695 335 3 70131 2031 74077 9 605 364 3 74682

Apurimac 718 24405 5 242 53 2 24647 597 23325 2 295 121 2 23620
Apurímac
Chanka 438 17411 1 189 102 2 17600 563 16038 0 51 11 1 16089

Are quipa Arequipa 4534 143096 40 1576 503 18 144672 2990 146059 22 1463 543 11 147522

Ayacucho Ayacucho 1392 51377 3 329 159 8 51706 1344 46000 3 344 121 8 46344

Cajamarca 964 42028 3 519 149 4 42547 970 36340 6 512 190 6 36852

Chota 862 27746 14 377 21 0 28123 577 21950 0 148 4 1 22098

Cajamarca
Cutervo 332 13459 2 116 23 1 13575 401 11537 0 88 6 2 11625

Jaé n 896 31446 4 328 187 0 31774 700 28116 4 257 70 2 28373

Callao Callao 2567 95062 10 1080 74 2 96142 1368 93817 8 768 90 1 94585

Cusco Cusco 3004 98874 24 1147 441 18 100021 2211 89670 17 1118 450 22 90788

Huancavelica Huancave lica 1553 50236 9 451 205 8 50687 1094 47469 4 356 140 8 47825

Huánuco Huánuco 1666 67670 24 1278 671 23 68948 1332 57939 31 1488 830 22 59427

Ica Ica 1785 65053 3 521 272 2 65574 1213 64677 5 443 262 1 65120

Junín Junín 2029 75619 13 715 274 17 76334 1561 63589 7 707 270 25 64296

La Libe rtad La Libertad 3550 127881 8 734 398 15 128615 3129 114096 9 793 349 7 114889

Lambaye que Lambaye que 2626 109680 10 496 18 4 110176 990 93883 3 525 18 2 94408

Lima 2874 111358 14 761 320 5 112119 1973 102082 5 832 259 1 102914

Lima Ciudad 5021 175674 36 1953 803 0 177627 2665 183131 31 2331 923 8 185462
Lima
Lima Este 3829 130457 31 1829 928 1 132286 1972 133627 39 2107 1143 5 135734

Lima Sur 3077 111353 18 1074 407 5 112427 2000 114261 12 1124 453 9 115385

Loreto Lore to 2183 106098 34 2944 929 52 109042 2127 105637 51 2607 794 51 108244

Madre de Dios Madre de Dios 353 12034 5 202 19 1 12236 285 12896 0 160 68 0 13056

Moquegua Moque gua 798 19890 2 119 86 2 20009 541 23524 4 141 89 1 23665

Pasco Pasco 1024 40012 12 577 270 7 40589 924 36326 12 523 232 7 36849

Luciano Castillo 1460 60850 6 625 338 3 61475 248 47510 0 631 368 0 48141
Piura
Piura 1809 80719 21 1251 213 7 81970 929 61560 10 1091 203 2 62651

Puno Puno 2100 85079 14 1157 434 45 86236 1940 75665 6 1100 474 47 76765

San Martín San Martín 1312 47166 22 708 291 8 47874 1109 33174 6 476 97 0 33650

Tacna Tacna 874 27761 1 96 20 4 27857 603 27489 5 76 28 2 27565

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38)

Tumbe s Tumbes 431 14918 2 119 10 0 15037 402 15320 2 79 32 0 15399

Ucayali Ucayali 1073 52428 16 1219 230 9 53647 1093 45768 28 993 326 12 46761
2012

Total 60674 2242697 435 26100 9254 289 2268797 43245 2095192 347 24697 9372 276 2119889
Fuente : Siste ma nacional de vigilancia e pide miológica - DGE - MINSA
2012 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38)

Indicadores de la vigilancia de Sarampión –

Rubéola y Parálisis Flácida
Indicadores de la vigilancia de Parálisis
Flácida Aguda 2012
Sugerencia para citar: Indicadores de la vigilancia de
Parálisis Flácida Aguda 2012. Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21
(38): 622.

Indicadores 2012
Año 2011 Indicadores
Indicadores vigil ancia epidemiol ógica(1) Cl asificación
l aboratorio (2)
Tasa x 100 000 < 15

Polio virus derivado

acumulados B.A.I.

Otros enterovirus

muestra adecuada
% Investigación ≤

Poliovirus vacunal
% de oportunidad

semanal (incluye

Nº Dx revisados

visitadas B.A.C.

N° de casos con
N° casos con
DISAS/DIRESAS

Nº Casos sin
notificación

notificación
notificados

Nº de casas

Pendiente
negativa)

(14 días)

muestra
Negativo

muestra
Mensual
48 hrs.
Casos

Casos
Tasa

años

Amazonas 2 1.48 1 1.01 99.08 100 667744 1 1 1

Áncash 7 2.03 0 0.00 100.00 0 0
Apurímac 2 2.46 3 5.06 100.00 67 7162 1399 3 3 3
Arequipa 7 2.20 2 0.86 100.00 0 503134 2 2 2
Ayacucho 4 1.71 3 1.76 98.54 100 3 3 1
Cajamarca 1 0.45 1 0.62 100.00 1 1 0
Callao 4 1.69 5 2.89 100.00 100 72073 5 5 4
Chanka 0 0.00 0 0.00 100.00 11705 2093 0 0
Chota 1 0.98 2 2.73 99.21 100 2 2 1
Cusco 9 2.29 9 3.16 100.00 75 9 9 6
Cutervo 1 1.91 1 2.66 100.00 100 85593 1 1 1
Huancavelica 3 1.56 0 0.00 100.00 0 0
Huánuco 4 1.42 0 0.00 100.00 582269 22756 0 0
Ica 4 1.86 0 0.00 95.45 0 0
Jaén 4 3.25 2 2.25 98.00 100 3+.6. 2 2 1
Junín 13 3.00 7 2.23 100.00 71 7 7 5
La Libertad 4 0.76 8 2.09 99.62 88 2932 2852 6 2 6 6 2
Lambayeque 2 0.57 1 0.39 100.00 100 3242 3354 1 1 1
Lima Ciudad 17 1.85 3 0.50 100.00 100 10057 3 3 3
Lima Este 13 2.03 6 3.58 100.00 80 293383 699 5 1 6 6
Lima 3 1.14 2 1.05 99.68 100 16202 2 2 2
Lima Sur 8 1.44 6 0.76 100.00 75 178790 150 4 2 5 5 1
Loreto 5 1.39 4 1.53 100.00 100 715 150 4 4 4
Luciano Castillo 1 0.40 2 1.10 94.71 100 198949 2 2 1
Madre de Dios 3 7.83 0 0.00 100.00 48758 0 0
Moquegua 0 0.00 0 0.00 100.00 33298 0 0
P asco 1 0.99 0 0.00 99.62 0 0
P iura 5 1.56 4 1.71 92.90 100 40810 343 4 4 2
P uno 4 0.88 2 0.61 99.46 100 2 2 2
San Martín 2 0.80 5 2.74 73.59 60 4 1 4 2 1
T acna 1 1.15 0 0.00 98.73 9166 0 0
T umbes 0 0.00 0 0.00 100.00 134846 0 0
Ucayali 0 0.00 0 0.00 100.00 0 0
Total 132 1.50 77 1.23 99 84 2879066 41760 70 0 7 0 0 71 56 6
1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica-DGE-MINSA

622
 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38) 2012

Parálisis flácida (PFA)

Hay una buena cobertura de notificación oportuna

(99%), que sin embargo no es especifica sobre la
vigilancia de parálisis flácida aguda, sino del
sistema de vigilancia en su conjunto. Excepto la
DIRESA San Martín, todas las otras DISAs-
DIRESAs tienen coberturas oportunas por encima
del 80%.

Entre la semana 1 a la 38, se han notificado 77

casos de PFA, que hacen una tasa de 1,23 x
100,000 menores de 15 años. Esta tasa es
adecuada según los estándares exigidos por la
OMS-OPS. Sin embargo, hay 17 DIRESAs-DISAs
que tienen tasas de notificación inferiores a las
recomendadas, y once DISAs-DIERSAs no tienen
casos notificados. Entre estas DIRESAs están
Áncash, Chanka, Huancavelica, Ucayali, Pasco e
Ica, las mismas que tampoco hacen búsqueda
activa institucional de casos de PFA en los
Establecimientos de Salud. Las DIRESA Huánuco,
Madre de Dios, Moquegua, Tumbes y Tacna no
tienen casos notificados pero realizan la búsqueda
institucional en forma mensual.

De los 77 casos notificados, 64 se han investigado

en el curso de las 48 horas (84%), hay cinco
DIRESAs que tienen menos del 80% de casos
investigados. La DIRESA Cajamarca, no ha
investigado un caso que notificaron.

A nivel nacional el 95% de los casos notificados

tienen muestra de laboratorio, 19 DIRESAs tienen
el 100% de sus casos con muestras, sin embargo,
Lima Sur, San Martín y La Libertad no han
cumplido con el 100% de las muestras requeridas.
Al mismo tiempo, sólo 56 caos (72.7%), tienen
muestras en el periodo de 14 días después del
inicio del cuadro de PFA.

Es importante que las DIRESAs revisen los

indicadores de vigilancia de la PFA y hagan el
ajuste correspondiente.

Méd. Epid. Luis Revilla Tafur

Dirección sectorial de vigilancia epidemiológica en salud
pública
Dirección General de Epidemiología

623
2012 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38)

Indicadores de la vigilancia conjunta de

Sarampión – Rubéola 2012
Sugerencia para citar: Indicadores de la vigilancia conjunta
de Sarampión – Rubéola 2012. Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21
(38): 624.

Indicadores
Casos Indicadores de vigil ancia epidemiol ógica 2012 (1)
l aboratorio(2)
% de casos con

% de muestras de sangre que

Tasa ajustada de notificación

Total casos notificados de la

% de l ugares
investigación

llegan al INS < ó = 5 días

reportados < ó = 4 días

% de resultados del INS
que notifican Búsqueda Activa
vigilancia integrada

adecuada (ficha
semanal mente
compl eta)
x 100,000 hbs

Confirmados
Descartados
Sospechoso

DISAS/DIRESAS

domiciliaria en 48
Total de unidades

Nº Dx revisados

Nº Dx revisados
% de casos con

adecuada (ficha
investigación
notificantes

(acumulado

(acumulado
B.A.C SRC
completa)

B.A.I S-R
% Visita

actual)

actual)
horas
%

Amazonas 0.98 3 3 430 99.08 100 100 1252431 67 67

Áncash 4.48 37 37 400 100.00 32 54 86 76
Apurímac 0.56 1 1 223 100.00 100 100 13211 2269 0 100
Arequipa 9.01 82 82 274 100.00 95 99 1247940 97 25
Ayacucho 1.03 5 1 4 337 98.54 100 100 80 60
Cajamarca 0.19 1 1 223 100.00 100 100 100 100
Callao 1.98 14 14 71 100.00 79 86 262776 100 79
Chanka 0.00 0 107 100.00 21240 3285
Chota 0.44 1 1 250 99.21 100 100 100 100
Cusco 0.85 8 1 7 318 100.00 63 88 75 63
Cutervo 2.86 3 3 98 100.00 100 100 203398 100 67
Huancavelica 5.09 18 1 17 395 100.00 61 100 100 55
Huánuco 1.79 11 11 277 100.00 100 100 659104 25056 100 36
Ica 0.72 4 1 3 126 95.45 50 50 25 25
Jaén 1.99 5 5 147 98.00 100 100 42486 100 0
Junín 5.39 52 52 418 100.00 90 98 40 71
La Libertad 0.31 4 4 265 99.62 75 75 3251 3160 100 75
Lambayeque 1.11 10 10 191 100.00 70 70 100 20
Lima Ciudad 2.60 74 74 138 100.00 99 100 89 76
Lima Este 1.34 24 1 23 114 100.00 79 92 1466915 490 92 58
Lima 0.90 6 6 311 99.68 50 100 59687 100 50
Lima Sur 1.53 24 1 23 113 100.00 87 96 453560 715 95 68
Loreto 1.22 9 9 362 100.00 44 56 715 715 56 89
Luciano Castillo 3.44 20 3 17 179 94.71 82 92 289354 60 92
Madre de Dios 0.00 0 90 100.00 133016
Moquegua 1.57 2 2 69 100.00 100 100 51784 50 100
P asco 0.46 1 1 263 99.62 100 100 100 100
P iura 1.64 12 2 10 170 92.90 80 90 2454258 716 62 80
P uno 0.10 1 1 184 99.46 0 100 0 100
San Martín 0.00 0 170 73.59
T acna 6.24 15 3 12 78 98.73 80 100 18261 18261 77 46
T umbes 1.20 2 2 43 100.00 0 100 339095 319378 100 50
Ucayali 0.00 0 205 100.00
Total 2.04 449 14 435 0 7039 98.74 82 92 8972482 374045 82 59
1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica-DGE-MINSA
624
 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38) 2012

Vigilancia Integrada de Sarampión Rubéola (SR)

y Sarampión Rubéola Congénita (SRC)

A la SE. 38, se han notificado 449 casos

sospechosos en la vigilancia integrada de
Sarampión Rubéola y SRC, (tasa 2,04 x 100 000
menores de 15 años). Solo Chanka, Madre de Dios,
San Martín y Ucayali no han notificado ningún
caso sospecho de SR y SRC. EL 82% de los casos
notificados tienen fichas completas de
investigación (investigación adecuada). Doce
DIRESAs tienen una proporción inferior al 80% de
casos investigados adecuadamente: Tumbes y
Puno no tienen fichas completas de la
investigación de los casos notificados (2 y 1
respectivamente). La proporción de casos
investigados con fichas completas varían entre 32%
en el caso de Áncash y 79% en el caso de Callao y
otras diez DIRESAs adicionales (ver Tabla).

De las muestras enviadas al INS, el 82% llegaron

en el período de 5 días desde la notificación de los
casos, mientras que en 18 DIRESAs estas llegaron
en un 80% o superior de los casos en el periodo
menor de 5 días, en 11 DIRESAs, en una
proporción menor al 80% de casos notificados, en
el caso de Moquegua, Junín e Ica en menos del
50% de los casos, las muestra llegaron en el
período establecido.

Según la evaluación del cumplimiento de los

estándares de calidad de vigilancia de SR y SRC: el
envío de muestras al laboratorio en los primeros 5
días después de la notificación de los casos, y la
respuesta del laboratorio en los 4 días posteriores
a la recepción de las muestras, es lo que no se está
cumpliendo. Por tanto, recomendamos a las DISAs-
DIRESAs y GERESAs dar mayor énfasis a estos
indicadores de calidad de la vigilancia
epidemiológica, tanto de parálisis flácida aguda
como de SR y SRC, por cuanto estas enfermedades
están en proceso de erradicación o eliminación.

Méd. Epid. Luis Revilla Tafur

Dirección Sectorial de Vigilancia Epidemiológica en Salud
Pública
Dirección General de Epidemiología

625
2012 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38)
Brotes y otras emergencias
sanitarias
Brote de IRAs en la comunidad nativa
Yomibato, distrito de Fitzcarrald,
provincia del Manu, departamento de
Madre de Dios - 2012
Sugerencia para citar: Brote de IRAS en comunidad nativa
Yomibato, distrito de Fitzcarrald, provincia del Manu,
departamento Madre de Dios - 2012. Bol Epidemiol (Lima).
2012; 21 (38): Pág. 626 - 627.
El 03/10/12 (SE-40) la Oficina de Epidemiología de
la DIRESA Madre de Dios informa la ocurrencia de
un brote de Infecciones Respiratorias Agudas en la
comunidad nativa de Yomibato del distrito
Fitzcarrald.
I.- Situación actual
El 29/09/12 personal de la Microrred Salvación
recibe comunicación telefónica de un agente
comunitario de la comunidad nativa de Yomibato
del distrito Fitzcarrald que en esa comunidad
estaba presentándose un brote de Infecciones
Respiratorias Agudas (IRAs) y que habría al menos
09 casos de neumonías.
Ante la comunicación recibida se organiza un
equipo de salud y se realiza coordinaciones con el
fin de desplazar este equipo hasta la comunidad
afectada. Sin embargo se hace difícil el acceso dado
que las quebradas tenían caudal insuficiente para
la navegación del bote. Asimismo se estableció
comunicaciones telefónicas para seguimiento de la
situación. El docente de la comunidad, reporta que
habría fallecido una menor de 02 meses, y que en
la comunidad habría escolares y personas adultas
también con IRAs.
El 02/10/12 el equipo de salud conformado por un
médico, enfermero y técnico de salud con apoyo de
un motorista y personal del Parque del Manu de la
microred Salvación se desplazan hacia la
comunidad de Yomibato, para realizar la atención
de las personas enfermas e investigación del
evento.
El día 04/10/12 a las 12:30 horas llega el equipo
de intervención a la Comunidad Nativa de
Yomibato, atendieron un total de 24 personas con
IRAs entre niños y adultos de los cuales 50%
(12/50) corresponden a IRAs no neumonías, 37,5%
(9/24) a neumonías y 12,5% (3/24) a neumonía
grave, éstos últimos menores de 1 año.
Adicionalmente se atendió 02 casos de enfermedad
diarréica aguda (EDA) en niños de 1 a 4 años.
La comunidad nativa de Yomibato tiene una
población estimada de 377 habitantes de los cuáles
63 son menores de 5 años y 21 adultos mayores.
Esta comunidad es de difícil acceso debido a que el
ingreso es por vía fluvial (desde Puerto Maldonado
se viaja vía rio Madre de Dios), aproximadamente
en 04 a 5 días, dependiendo del caudal del río. En
la comunidad de Yomibato existe un Puesto de
Salud donde atiende un personal técnico, quien en
los últimos días no brindó atención por encontrarse
fuera de la comunidad.
II.- Actividades realizadas
Ante la notificación del evento la DIRESA Madre de
Dios en coordinación con la Microrred Salvación
realiza:
• Comunicación telefónica con agentes
comunitarios de la comunidad, la cual se ve
interrumpida por condiciones climáticas.
• El equipo de salud que se desplazó a la
comunidad afectada atendieron un total de 24
personas con infecciones respiratorias agudas
(IRAs) y 02 casos de enfermedad diarreica
aguda disentérica (EDA)
• Coordinación con diferentes instancias para
apoyo en el desplazamiento del equipo de salud.
• Emisión del reporte a diferentes instancias del
MINSA.
Ante el conocimiento la Alta Dirección del MINSA
en coordinación con las Oficinas y Direcciones
Generales:
• Evalúan la situación presentada para el cual
estableció comunicación telefónica con personal
de la DIRESA Madre de Dios.
• Se ha organizado un equipo del MINSA que se
desplazará a la comunidad de Yomibato para
brindar atención y evaluar el riesgo en la
comunidad afectada.
• Oficina General de Defensa Nacional (OGDN)
coordina con la DIRESA Cusco para apoyar en
la atención de casos que requieran ser
evacuados.
• Seguimiento de la situación mediante
comunicación con la DIRESA Madre de Dios.
III.- Análisis de la situación
Según las características clínicas y
epidemiológicas, el presente evento corresponde a
un brote por infección respiratoria aguda con 01
caso fallecido y casos graves que afecta a una
626
 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38) 2012

población vulnerable asentada en un área de difícil

acceso.

Personal de la Microrred Salvación continúa

brindando atención en la comunidad.

La DIRESA realiza seguimiento de la situación a

través de comunicación telefónica con el equipo de
salud que atiende en Yomibato.

El MINSA realiza el seguimiento de la situación y

coordina el desplazamiento de un equipo
multidisciplinario del MINSA (DGE, DGSP, OGDN e
INS) para la atención de la población de la
comunidad e investigación del evento.

Fuente: Reporte de brote Oficina de Epidemiología de la DIRESA

Madre de Dios.
Noti-Sp - DGE

Grupo temático de la vigilancia de las infecciones

respiratorias y zoonosis
Dirección Sectorial Alerta Respuesta a Emergencia Sanitaria
Dirección General de Epidemiología

627
2012 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38)

Figura 1: Puntaje desagregado de los indicadores de

monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia
Epidemiológica, Perú SE. 38 – 2012

Indicadores de monitoreo de
la notificación de casos
Indicadores de monitoreo de la
notificación en la semana Cutervo
San Martín100 IV Lima Este
Ica V Lima Ciudad
epidemiológica 38, 2012 Amazonas Ancash
80
Ucayali II Lima Sur
Sugerencia para citar: Indicadores de monitoreo de la Huancavelica 60 Puno
notificación en la semana epidemiológica 38 - 2012. Bol
Ayacucho 40 Pasco
Epidemiol (Lima). 2012; 21 (38): Pág. 628.
Madre de Dios Arequipa
20

Chota Chanka
Los indicadores de monitoreo contribuyen a 0

mejorar la disposición de información oportuna y Lima Moquegua

de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Junín Lambayeque

Epidemiológica, que permiten el procesamiento y
Loreto I Callao
análisis para la toma de decisiones en la
Cajamarca Jaén
prevención y control de los daños sujetos a Luciano Castillo Cusco
vigilancia epidemiológica en salud pública. Tacna Huánuco
Piura Apurímac
La Libertad Tumbes

La ponderación de indicadores equivale al 100%. Figura 2: Indicadores de monitoreo de la información del

Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones,
Tabla Nº 01: Ponderación de indicadores de las unidades Perú SE. 38 – 2012
notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).
SE. 38 - 2012.
El puntaje final de los indicadores (Figura 2 y 3), se
Criterio de monitoreo Ponderación observa que de todas las DIRESAs, 30 DIRESAs
Oportunidad 0,15 obtuvieron el puntaje por encima del mínimo
Calidad del dato 0,30 esperado para esta semana.
Cobertura 0,20 Sin embargo 03 DIRESAs: Luciano Castillo (63.7%),
San Martin (75.8%) y Loreto (76.4%) no alcanzaron
Retroinformación 0,15
el puntaje mínimo esperado.
Seguimiento 0,10
Regularización 0,10
Fuente: Sistema nacional de vigilancia epidemiológica-DGE-MINSA.

En la SE. 38-2012, la Red Nacional de

Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje
ponderado de 94,3 sobre 100 puntos calificado
como óptimo.
El indicador más bajo para la SE. 38 fue
retroinformación con 87,3 sobre 100%, calificado
como regular.
Respecto a la cobertura, la RENACE alcanzó el
93,8%, calidad del dato 93,6% y oportunidad
100%; mientras que en los indicadores seguimiento
y regularización se obtuvo 100%, calificándose
como óptimo se muestra en la figura 1.
100.0
OPORTUNIDAD
100

80
93.8
60
87.3
RETROINFORMACION COBERTURA
40

20

0
Figura 3: Mapa de indicadores de monitoreo de la
información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por
REGULARIZACION CALIDAD93.6
DEL DATO
Regiones, Perú SE. 38 – 2012
100.0

Unidad Técnica del Centro de Información

SEGUIMIENTO100.0
Dirección Sectorial de Análisis de Situación de Salud
Dirección General de Epidemiología

628
 Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (38) 2012

Ministerio de Salud
Mg. Midori Musme Cristina de Habich Rospigliosi
Ministra de Salud
Dr. José Carlos Del Carmen Sara
Vice-Ministro de Salud
Boletín Epidemiológico
El Boletín Epidemiológico (Lima), es la publicación
oficial de la Dirección General de Epidemiología (DGE),
de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del
Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente;
cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos
últimos números consolidan el análisis anual.

Dirección General de Epidemiología El Boletín epidemiológico, publica la situación o

Méd. Epid. Fernando David Gonzáles Ramírez
Director General
Staff
Méd. Epid.Luis Alberto Huamaní Palomino
Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria
Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre
Director Ejecutivo de Vigilancia Epidemiológica
tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a
notificación obligatoria, las normas acerca de la
vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú,
los informes técnicos de brotes y otras emergencias
sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación
desarrollados por el personal de la Red Nacional de
Epidemiología y otras informaciones de interés para el
personal de salud del país y de la región.
Títulos anteriores:

Méd. Epid. William Valdez Huarcaya Reporte epidemiológico semanal

Dirección Sectorial de Análisis en Situación de Salud Boletín epidemiológico semanal
Méd. Epid. Luis Vicente Revilla Tafur
Dirección Sectorial de Vigilancia Epidemiológica
en Salud Pública
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del
Perú Nº 2001-2890.
Lic. Enf. Maria del Carmen Reyna Maurial
Dirección Sectorial de Fortalecimiento Institucional  Copyright 1991-2010 DGE-MINSA-Perú

Calle Daniel Olaechea Nº 199, Lima 11. Lima - Perú.

Teléfono: (511) 631-4500
Correo electrónico y suscripciones: cdi@dge.gob.pe
URL: http://www.dge.gob.pe

La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8022 establecimientos de

salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 7149 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en
sus diferentes niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los
datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente
las opiniones oficiales de la Dirección General de Epidemiología.

629