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Entrevista de Apoderado

Nombre de entrevistada
Cedula de identidad
Nombre de alumno(a)
Edad
Curso
Establecimiento Colegio Rosario
Fecha de entrevista
Asistentes en la entrevista

Motivo de la entrevista:

Puntos tratados:

Firma Apoderada Firma Entrevistador(a)

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