AFECTIUNI INFLAMATORII ALE OCHIULUI

PROF.
POPA MIHAELA
 BLEFARITA

• Definitie: inflamatie acuta sau cronica a marginii ciliare a pleoapelor

• Simptome: - congestie a marginii ciliare

- edem
- secretie scuamoasa
- prurit
- uneori aparitia de ulceratii care pot deteriora in mod
flagrant pleoapa
• Tipuri: - eritematoase
- eritemato-scuamoase
- ulcerative
• Tratament: - igiena pleoapelor
- antibioterapie
- corticosteroizi
Interventiile a.m. autonome si delegate.
 HORDEOLUM (ORJELET)

• Definitie: inflamatie cu caracter supurativ a uneia sau a doua

glande asociate cililor( gl. Meibomius si gl. Zeiss)
• Simptome: - congestie la nivelul marginii pleoapei
- durere
- aparitia unei tumefactii de dimensiuni mici
• Tratament: - comprese locale calde cu SF 0.9%
- masaj ciliar
- unguente cu antibiotice si cortizon
- daca nu cedeaza se smulge cilul si se chiureteaza

Interventiile autonome si delegate ale a.m. in ingrijirea pa-

cientului cu afectiuni inflamatorii ale ochiului.
 DACRIOCISTITA

• Definitie: inflamatia canalului si sacului lacrimal;se poate transforma

rapid in inflamatie cu caracter supurativ.
• Simptome: - tumefiere la nivelul unghiului intern a ochiului
-rubor
-tumor
-calor
-impotenta functionala
- durere
- lacrimare
- la comprimare se exprima puroi
• Tratament: - masajul sacului lacrimal 1min/mai multe ori pe zi
- instilatii+unguente cu antibiotic si corticosteroizi
- nu cedeaza: - cateterism si irigarea cailor lacrimale
-chirurgical: distrugerea sacului lacrimal
• Interventii autonome si delegate ale a.m.
 CONJUNCTIVITA

Definitie:congestia conjunctivei ,care poate fi:acuta,hiperacuta,cronica.

a) Conjunctivita bacteriana
Simptome: - debut rapid cu hiperemie conjunctivala
- edem palpebral
- secretie mucopurulenta
- implicarea celui de al doilea ochi in 1-2 zile
Tratament: - igienic – comprese calde cu ceai de musetel
- sampon special pentru pleoape
- topic - antibiotice: solutii sau unguente
- aminoglicozide
- corticosteroizi
 CONJUNCTIVITA

b) Conjunctivita virala

Simptome: - ,nisip in ochi,

- lacrimare
- secretie mucoasa,filanta
- apar opacitati la nivelul corneei

c) Conjunctivita alergica

Simptome: - prurit
- senzatie de arsura
- hiperemie
- edem palpebral
- chemozis(edem conjunctival)
- secretie apoasa
- reactii alergice generale:nazale si respiratorii

Senzatia de mancarime stabileste diagnosticul de conjunctivita alergica.

 CONJUNCTIVITA

C) Conjunctivita alergica
Tratament: - igienic: comprese reci
- vasoconstrictor topic –PROCULIN
- antibiotic topic-LEVOCABASTINE
- corticosteroizi
- ciclosporine topic-RESTASE

Interventiile autonome si delegate ale a.m. in efectuarea ingrijirilor.

 KERATITA

• Definitie: keratitele cuprind o serie de maladii care au d.p.d.v.

patologic un numitor comun-INFLAMATIA, dar se
deosebesc prin etiologie,manifestari clinice si tratament.

• Clasificare:

- etiopatogenie: - infectioase(bacteriene,virale,fungice,protozoare)
- imuno alergice
- traumatice(dupa arsuri)
-anatomo-clinic: - superficiale (ulcerative)
- profunde sau interstitiale (neulcerative)
 KERATITA

• a) Ulcerul bacterian (apare la seceratori la munca campului)

Simptome: - durere oculara

- lacrimare
- blefarospasm
- fotofobie
- scaderea AV (acuitatii vizuale)
Tratament: - antibiograma
- antibioterapie- in forme severe asocieri de antibiotice
- picaturi,injectii subconjunctivale,unguent
- topic –picaturi!!!,initial din ora in ora—4xzi
-igienizarea regiunii oculo palpebrale
-lentile de contact terapeutice din colagen+antib.
- sistemic –AVELOX
- simptomatic –ATROPINA –combate reactia iridociliara si reduce
durerea
- colir cicatrizant-ser autolog
- pansament ocluziv
- forme necrozante-lentila de contact terapeutica
 KERATITA

• b) Keratita herpetica (herpes simplex tip I)

Simptome - sindrom iritativ
- senzatie de corp strain (nisip,arsura)-se exacerbeaza
la clipit
- blefarospasmul se instaleaza treptat
- hiperlacrimare
- spasm al cililor
- la biomicroscop:leziuni specifice ,crenguta de maslin,
- edem perifocal
- corneea ramane hipoestezica(ex.nuse mai inchid ochii
la vant,prafetc.)
Tratament: -etiologic: ACICLOVIR ung, VIROLEX , ZOVIRAX
-simptomatic: ATROPINA, AINS ,colir cicatrizant, caldura locala,
pansament ocluziv cateva zile.
 IRIDOCICLITA

• Definitie: inflamatia irisului si a corpului ciliar

• Simptome: - scaderea AV
- congestie oculara
- durere

• Tratament: - cauzal
- antiinflamatorii locale
- corticoterapie