TENIAS

Taenia es un género de platelmintos parásitos de la clase Cestoda, conocidos vulgarmente

como tenias o solitarias, que causan dos tipos de enfermedades parasitarias, según sean
producidas por su fase adulta o por su fase larvaria. Se llama teniasis a la que ocurre por la
presencia de sus formas adultas, cuando se alojan en el intestino del huésped definitivo,
y cisticercosis o cenurosis a la producida por sus formas larvales, intermedias o juveniles, al
afectar a los hospedadores intermediarios en sus tejidos u órganos internos.
Las 32 especies de Taenia reconocidos1 parasitan a diversos animales, pero sólo T.
saginata, T. asiatica y T. soliumcausan enfermedad en los humanos.

Morfología
Fase adulta
En su forma adulta, como todo platelminto, son "gusanos" aplanados a lo ancho, como una
cinta, con ausencia de cavidad general, recubiertos por una estructura sincitial
llamada tegumento, a diferencia de la cutícula de los nematodos. Su longitud varía, según las
especies, desde los 50 cm a más de 15 m.
Como los demás cestodos, carecen de tubo digestivo, su cuerpo es segmentado y
son parásitos digestivos de vertebrados e invertebrados. Son hermafroditas, con poros
genitales irregularmente alternos en cada proglótide.
Como otros miembros del orden Cyclophyllidea poseen los característicos órganos de fijación,
llamados ventosas, cuatro en total, como parte del escólex o segmento anterior del parásito,
que tiene también un rostelo que puede presentar una o varias hileras de ganchos (tenias
armadas), o no estar presentes (tenias inermes).2 Estos órganos, ventosas y garfios, son los
que les permiten fijarse a las paredes del intestino de su hospedador.
Los síntomas pueden ser muy leves o ausentes durante mucho tiempo,3 por lo que el paciente
infectado no sospecha la infección hasta pasados años permitiendo al parásito alcanzar grandes
tamaños.

Fase intermedia
La forma intermedia, mal llamada larva, conocida también como juvenil o larval, puede ser del
tipo cisticerco o cenuro, también llamado multiceps. El primero es una vesícula relativamente
pequeña, que contiene en su interior un solo escólex; el cenuro es también una vesícula con
contenido líquido, pero de mayor tamaño y con la presencia de gran cantidad de escólices.
Están formados por una doble membrana, la externa continua, y la interna que se invagina hacia
el interior para formar los escólices.

Reproducción
Las tenias son organismos hermafroditas y polizoicos. Esta condición determina que el
individuo esté formado por una gran cantidad de proglotides y además, que cada uno presente
un juego completo de órganos sexuales masculinos y femeninos. Sin embargo, no es
aproximadamente hasta la proglótide doscientos donde los órganos reproductores aparecen ya
maduros. Por otro lado, en las últimas proglótides los órganos sexuales femeninos están muy
desarrollados, acabando por desaparecer el aparato masculino.
Aparato reproductor masculino
Podemos diferenciar fundamentalmente los testículos con sus vasos eferentes, vasos
deferentes y cirro. Los testículos están constituidos por lóbulos redondeados los cuales se
presentan en la mayor parte de la proglótide. A su vez, de cada lóbulo parte un vaso eferente,
y los diferentes vasos eferentes de lóbulos vecinos convergen en conductos mayores hasta
desembocar en el conducto deferente (conducto principal de los testículos). El vaso deferente
presenta una región dilatada donde almacenará los espermatozoides (vesícula seminal). El
extremo del vaso deferente constituye el cirro, encerrado en el saco del cirro. Tras el cirro, el
vaso deferente se abrirá en el poro genital.

Aparato reproductor femenino[editar]

Constituido por un germario productor de óvulos (ovarios) y un vitelario (glándula vitelina)
productor de células vitelinas. El germario formado por un par de ovarios, situados en la parte
posterior, y a su vez formados por tubos ramificados en cuyo interior se desarrollan los óvulos.
Los tubos convergen hasta abrirse en el oviducto. Este oviducto presenta el receptáculo
seminal, que almacena los espermatozoides tras la cópula, y comunica al exterior por medio de
un conducto denominado vagina. En el oviducto desemboca el conducto vitelino (viteloducto)
de la glándula vitelina. Por otro lado, la glándula de Mehlis se encuentra rodeando una porción
del oviducto, el ootipo, donde el zigoto y las células vitelinas son agrupadas y encapsuladas.

Fecundación
Los espermatozoides recorren la vagina hasta llegar al receptáculo seminal. Desde allí van al
oviducto donde fecundarán al óvulo, tras lo cual, el óvulo se asocia a una célula vitelina
procedente de las glándulas vitelinas y más tarde, a una cáscara formada a partir de glóbulos
conchígenos, emitidos también por la glándula vitelina. Aquí la glándula de Mehlis se cree que
juega un papel importante relacionado con la dureza de las cáscaras a través de una secreción
vertida por ésta. Una vez los huevos ya son embrionados, salen a través del gonoporo
dirigiéndose al intestino del huésped o bien se almacenan en un saco ciego denominado útero.
El útero de las últimas proglótides, denominados anillos grávidos, experimentará un aumento
de tamaño significativo debido al elevado número de huevos en su interior. Tras este proceso,
el aparato reproductor masculino degenera hasta ser completamente absorbido. Puede
darse autofecundación, tanto en una misma proglotide como entre diferentes proglótides
separadas de un mismo estróbilo. La fecundación puede también ser cruzada entre individuos
que se encuentran en un mismo huésped. Sin embargo lo más frecuente es la autofecundación
entre proglotides del mismo estróbilo.

Protandria
Otro aspecto destacable es el hecho de que el aparato reproductor masculino madure antes
que el femenino, fenómeno que se conoce como protandria. Este fenómeno es debido a un
proceso de selección natural que ha conducido al desarrollo temprano de la genitalia masculina
en la proglotide hermafrodita, pues un desarrollo paralelo de ambos aparatos en las proglotides
seria imposible debido a la limitación física de espacio. Esta disociación del desarrollo de las
gónadas masculinas y femeninas, es debido al retraso de la morfogénesis del ovario.

Fuente de infección
Las vías de contaminación son la ingestión de alimentos contaminados con los huevos
de Taenia. Puede ocurrir también por auto infección, es decir, una persona ya contaminada
ingiere los huevos por no lavarse las manos adecuadamente.
La contaminación con huevos de Taenia solium puede distribuirse por todo el cuerpo a través
del sistema circulatorio y llegar al cerebro produciendo lesiones cerebrales y convulsiones o
ceguera.
Una señal segura de que existe la tenia en el intestino es la expulsión de fragmentos de su
cuerpo (proglótidas grávidas o un trozo de estróbilo) que ella usa para reproducirse. Para
provocar la salida de la tenia, es necesario tratamiento médico. Principalmente el uso
de praziquantel asegura la eliminación completa del parásito. Un indicador de éxito del
tratamiento es la eliminación del escólex de la tenía.

INFECCION POR TENIAS

Descripción general

La infección por tenia es ocasionada por el consumo de alimentos o de agua contaminados

con huevos o larvas de tenia. Si ingieres ciertos huevos de tenia, estos pueden desplazarse
fuera de los intestinos y formar quistes larvales en los tejidos y en los órganos del cuerpo
(infección invasiva). En cambio, si ingieres larvas de tenia, estas se convierten en tenias
adultas en los intestinos (infección intestinal).

Una tenia adulta tiene cabeza, cuello y una cadena de segmentos denominada «proglótides».
Cuando tienes una infección por tenia intestinal, la cabeza de la tenia se adhiere a la pared
intestinal, y las proglótides crecen y producen huevos. Las tenias adultas pueden vivir hasta
30 años en un huésped.

Las infecciones por tenia intestinal suelen ser leves, con solo una o dos tenias adultas. Sin
embargo, las infecciones invasivas por larvas pueden causar complicaciones graves.

Síntomas

Muchas personas que padecen una infección por tenia intestinal no tienen síntomas. Si la
infección te provoca problemas, los síntomas dependerán del tipo de tenia que tengas y de su
ubicación. Los síntomas de infección por tenia invasiva varían según el lugar a dónde la larva
migró.

Infección intestinal: Los signos y síntomas de la infección intestinal comprenden los

siguientes:

 Náuseas
  Debilidad

 Pérdida de apetito

 Dolor abdominal

 Diarrea

 Mareos

 Deseo intenso de sal

 Adelgazamiento y absorción inadecuada de los nutrientes de los alimentos

Infección invasiva: Si la larva de la tenia se desplaza fuera de los intestinos y forma quistes
en otros tejidos, con el tiempo, estos pueden causar daño en los órganos y en los tejidos, lo
que provoca lo siguiente:

 Dolores de cabeza

 Masas o bultos quísticos

 Reacciones alérgicas a la larva

 Signos y síntomas neurológicos, incluidas las convulsiones

Causas

Una infección por tenia comienza después de la ingestión de los huevos o larvas de la tenia.

 Ingestión de huevos. Si comes alimentos contaminados o bebes agua contaminada

con heces de una persona o animal con tenia, ingieres los huevos microscópicos. Por
ejemplo, un cerdo infectado con tenia pasará los huevos de la tenia a las heces que
ingresan al suelo.

Si ese mismo suelo entra en contacto con un alimento o con una fuente de agua, se
contamina. Por lo tanto, puedes infectarte cuando comes o bebes algo de la fuente
contaminada.

Una vez en el interior de los intestinos, los huevos se convierten en larvas. En esta
etapa, las larvas se vuelven móviles. Si emigran de los intestinos, forman quistes en
otros tejidos, como los pulmones, el sistema nervioso central o el hígado.
  Ingestión de los quistes de larvas en la carne o en el tejido muscular. Cuando un
animal tiene una infección por tenia, contiene sus larvas en el tejido muscular. Si comes
carne cruda o poco cocida de un animal infectado, ingieres las larvas que después se
convierten en tenias adultas en los intestinos.

Las tenias adultas pueden medir más de 80 pies (25 m) de largo y pueden sobrevivir
hasta 30 años en un huésped. Algunas tenias se adhieren a las paredes de los
intestinos, donde causan irritación o inflamación leve, mientras que otras pueden pasar a
las heces y salir del organismo.

Factores de riesgo: Los factores que pueden ponerte en un mayor riesgo de padecer
una infección por tenia son:

 Higiene deficiente. Lavarse y bañarse con poca frecuencia aumenta el riesgo de

transmitir materia contaminada a la boca por accidente.

 Exposición al ganado. Esto es especialmente problemático en regiones donde las

heces humanas y animales no se eliminan de forma adecuada.

 Viajar a países en desarrollo. La infección se produce con más frecuencia en las zonas
donde se implementan malas prácticas de higiene.

 Comer carne cruda o poco cocida. La cocción inadecuada puede no matar los huevos
y las larvas de tenia que están en la carne de cerdo o en la carne de res contaminadas.

 Vivir en zonas endémicas. En ciertas partes del mundo, la exposición a los huevos de
tenia es más probable. Por ejemplo, el riesgo de entrar en contacto con los huevos de
tenia del cerdo (Taenia solium) es mayor en las regiones de América Latina, China,
África subsahariana o el sudeste asiático, donde la presencia de cerdos de granja puede
ser más frecuente.

Complicaciones: Por lo general, las infecciones por tenia intestinal no causan

complicaciones. En caso de hacerlo, algunas de las complicaciones pueden ser las siguientes:

 Bloqueo digestivo. Si las tenias crecen lo suficiente, pueden bloquear el apéndice, lo

que provoca una infección (apendicitis); las vías biliares, que transportan la bilis desde el
hígado y desde la vesícula biliar hacia el intestino; o el conducto pancreático, que
transporta los líquidos digestivos desde el páncreas hasta el intestino.
  Deterioro del cerebro y del sistema nervioso central. La neurocisticercosis,
complicación particularmente peligrosa de la infección por tenia de cerdo invasiva,
puede provocar dolores de cabeza y deterioro visual, así como convulsiones, meningitis,
hidrocefalia o demencia. En casos graves de infección, puede ocurrir la muerte.

 Alteración de la función de los órganos. Cuando las larvas se desplazan hacia el

hígado, los pulmones u otros órganos, se transforman en quistes. Estos crecen con el
paso del tiempo y, a veces, son lo suficientemente grandes para empujar las partes
funcionales de los órganos o para reducir su suministro de sangre. En ocasiones, los
quistes por tenia se rompen, lo que produce la liberación de más larvas, las cuales
pueden moverse hacia otros órganos y formar quistes adicionales.

Un quiste roto o con pérdida puede provocar una reacción de tipo alérgica, con picazón,
urticaria, inflamación y dificultad para respirar. En casos graves, es posible que sea
necesaria una cirugía o un trasplante de órganos.

Prevención: Para prevenir la infección por tenia, haz lo siguiente:

 Lávate las manos con agua y jabón antes de comer o manipular los alimentos y después
de ir al baño.

 Cuando viajes a zonas donde la tenia sea más frecuente, lava y cocina todas las frutas y
vegetales con agua potable antes de comer. Si existe la posibilidad de que el agua no
sea apta para el consumo, asegúrate de hervirla por al menos un minuto y luego déjala
enfriar antes de usarla.

 Elimina la exposición del ganado a los huevos de tenia desechando adecuadamente las
heces animales y humanas.

 Cocina bien la carne a temperaturas de por lo menos 145 °F (63 °C) para matar los
huevos o las larvas de la tenia.

 Congela la carne durante 7 a 10 días y el pescado durante al menos 24 horas en un

congelador a una temperatura de -31 °F (-35 °C) para matar los huevos y las larvas de la
tenia.

 Evita comer cerdo, carne de res y pescado crudos o poco cocidos.

 Trata rápidamente a los perros infectados con tenia.

 GENERALIDADES SOBRE INFECCIONES POR TENIAS

Todas las tenias (cestodos) desarrollan su ciclo vital en 3 estadios: huevo, larva y adulto. Los
adultos habitan en los intestinos de los huéspedes definitivos, que son mamíferos carnívoros.
Varias de las tenias adultas que infectan a los seres humanos reciben su nombre en función de
su huésped intermediario:
• 
 Tenia del pescado (Diphyllobothrium latum)

• 
 Tenia de la vaca (Taenia saginata)

• 
 Taenia del cerdo (Taenia solium)


Una excepción es el gusano asiático (Taenia asiatica) que es similar a T. saginata en muchos
aspectos, pero se adquiere por el consumo de carne de cerdo en Asia.

Los huevos que pone una tenia adulta en los intestinos del huésped definitivo se excretan con
las heces hacia el medio y son ingeridos por un huésped intermediario (típicamente, otra
especie), en el cual se desarrollan las larvas, que ingresan en la circulación y se enquistan en
los músculos u otros órganos. Cuando otro animal se alimenta del huésped intermediario, se
liberan los parásitos de los quistes ingeridos en el intestino y se transforman en tenias adultas
en el huésped definitivo, lo que reinicia el ciclo. El huésped definitivo de algunas especies de
cestodos (p. ej.,T. solium) también puede servir como huésped intermediario; es decir, si se
ingieren los huevos en lugar de los quistes, los huevos desarrollan larvas, que ingresan a la
circulación y forman quistes en diversos tejidos.

Las tenias adultas son gusanos planos multisegmentados que carecen de un tubo digestivo y
absorben los nutrientes directamente del intestino delgado del huésped. En el tubo digestivo del
huésped, las tenias adultas pueden crecer mucho; el parásito más largo informado fue una tenia
de ballena de 40 m, correspondiente a una especie de Polygonoporus.

Las tenias tienen 3 porciones identificables:

• 
 El escólex (cabeza) funciona como órgano de anclaje que se fija a la mucosa intestinal.

• 
 El cuello es una región no segmentada capaz de regenerarse activamente. Si el tratamiento
no elimina el cuello y el escólex, la tenia es capaz de regenerarse.

• 
 El resto de la tenia está formada por numerosas proglótides (segmentos). Las proglótides
más próximas al cuello son indiferenciadas. A medida que las proglótides se mueven en
dirección caudal, desarrollan órganos sexuales hermafroditas. Las proglótides distales
son grávidas y contienen huevos en un útero.


Estructura representativa de una tenia, sobre la base de Taenia solium.

El tamaño y la morfología varían según la especie y la madurez.

Signos y síntomas
Las tenias adultas están tan bien adaptadas al tubo digestivo de sus huéspedes que causan
mínimos síntomas. Hay algunas excepciones. Las infecciones graves por Hymenolepis nana
pueden causar malestar abdominal, diarrea y pérdida de peso; el Diphyllobothrium latum puede
causar deficiencia de vitamina B12 y anemia megaloblástica.

A diferencia de la tenia adulta, las larvas causan una enfermedad grave e incluso mortal cuando
se desarrollan en sitios extraintestinales, sobre todo en el encéfalo, aunque también en el
hígado, los pulmones, los ojos, los músculos y los tejidos subcutáneos. En los seres humanos,
la T. solium causa cisticercosis y el Echinococcus granulosus y el E. multilocularis causan
hidatidosis. Las larvas de las especies Spirometra, Sparganum proliferum, T. multiceps, y T.
serialis también pueden infectar a los seres humanos.

Diagnóstico
• 
 Para las infecciones por parásitos adultos, examen microscópico de las heces

• 
 Para la enfermedad de las larvas, estudios de diagnóstico por imágenes


Las infecciones por tenias adultas se diagnostican identificando los huevos o las proglótides
grávidas en las heces. La enfermedad por larvas se identifica mejor en estudios de diagnóstico
por la imagen (p. ej., tomografía computarizada [TC] y/o resonancia magnética [RM] del
encéfalo). Las pruebas serológicas también pueden ser útiles.
Tratamiento
• 
 fármacos antihelmínticos


El antihelmíntico pracicuantel es eficaz para las infecciones intestinales por tenias. La

niclosamida es una alternativa que no está disponible en los Estados Unidos. La nitazoxanida
se puede utilizar para las infecciones por H. nana.

Algunas infecciones extraintestinales responden al tratamiento antihelmíntico con albendazol

y/o pracicuantel, mientras que otras requieren intervenciones quirúrgicas.

Prevención
La prevención y el control requieren las siguientes medidas:
• 
 Cocción adecuada (hasta una temperatura > 57 °C [> 135 °F]) de la carne de cerdo, vaca,
cordero, procedente de caza y pescado

• 
 Congelación prolongada de la carne para algunos gusanos planos (p. ej., tenia de los
peces)

• 
 Eliminación regular de las tenias de perros y gatos

• 
 Prevención de la recirculación de las tenias a través de los huéspedes (p. ej., perros que
ingieren animales de caza o de granja)

• 
 Reducción o eliminación de los huéspedes intermediarios como roedores, pulgas y
escarabajos de los cereales

• 
 Inspección de la carne

• 
 Tratamiento sanitario de los residuos humanos


El ahumado y el secado de la carne son ineficaces para prevenir la infección.

Tenias del pescado

El D. latum es el parásito más grande que infecta al ser humano (hasta 10 m de longitud). D.
latum y los cestodos que causan esparganosis son las únicas tenias con ciclos vitales acuáticos
que infectan a los seres humanos. En el agua dulce, los huevos de D. latum procedentes de
heces humanas se convierten en larvas capaces de nadar libremente, que luego son ingeridas
por microcrustáceos. A su vez, los peces se alimentan de los microcrustáceos y en ellos las
larvas adquieren capacidad infecciosa.

La difilobotriasis se encuentra en todo el mundo, en particular donde hay lagos fríos

contaminados con aguas residuales. Las infecciones detectadas en los Estados Unidos y el
norte de Europa aparecen en personas que consumen pescado de agua dulce crudo. La
infección es menos frecuente con el tratamiento actual de las aguas residuales.

La infección suele ser asintomática, pero pueden aparecer síntomas gastrointestinales leves.
Las tenias del pescado absorben la vitamina B12 de la dieta y en ocasiones producen deficiencia
de la vitamina B12 y anemia megaloblástica.

El diagnóstico de la difilobotriasis se basa en la identificación de los huevos operculados

característicos o las proglótides anchas (segmentos de la tenia) en las heces. Debe indicarse
un hemograma completo para detectar anemia.

Tratamiento
  Pracicuantel
 A veces niclosamida (fuera de los EE.UU.)

El tratamiento de la difilobotriasis se realiza con una sola dosis de praziquantel de 5-10 mg/kg
por vía oral. Alternativamente, una dosis única de 2 g de niclosamida (no disponible en los EE.
UU.) en 4 comprimidos (500 mg cada uno) que se mastican uno a la vez y se tragan. En los
niños, la dosis es de 50 mg/kg (máximo 2 g) una sola vez.

Puede ser necesaria la reposición de vitamina B12 para corregir la anemia megaloblástica, si
está presente.

La cocción adecuada del pescado de agua dulce o su congelación a las temperaturas

recomendadas puede matar las tenias del pescado. Para la congelación, las recomendaciones
generales incluyen las siguientes:

 Congelación a -20° C (-4° F) o menos durante 7 días (tiempo total)

 Congelación a -35 °C (-31 °F) o menos hasta llegar al estado sólido y almacenamiento
a -35 °C (-31 °F) o menos durante 15 h
 Congelación a -35 °C (-31 °F) o menos hasta llegar al estado sólido y almacenamiento
a -35 °C (-31 °F) o menos durante 15 h

Tenias de la vaca
El ganado se comporta como huésped intermediario de T. saginata. Los seres humanos son
infectados por

 Ingerir cisticercos (forma larvaria) en carne cruda o mal cocida.

Las larvas maduran en alrededor de 2 meses y se convierten en gusanos adultos capaces de

vivir varios años; en general, sólo se encuentran 1 o 2 tenias adultas.

La infección se produce en todo el mundo pero, en particular, en regiones tropicales y

subtropicales donde se cría ganado en África, el Medio Oriente, el este de Europa, México y
Sudamérica. La infección es infrecuente en el ganado estadounidense gracias a los estrictos
controles federales.

Los pacientes pueden permanecer asintomáticos o experimentar síntomas digestivos leves. La

expulsión de un segmento móvil (proglótide) suele determinar que un paciente asintomático
busque atención médica.

Diagnóstico
 Examen microscópico de las heces en búsqueda de huevos y proglótides

Deben examinarse las heces en busca de proglótides y huevos; estos últimos también pueden
hallarse en hisopos anales. Los huevos de T. saginata son indiferenciables de los de T.
solium (tenia del cerdo) y T. asiatica, al igual que las características clínicas y el manejo de las
infecciones intestinales generadas por las tres tenias mencionadas.

Tratamiento
  Pracicuantel
 Como alternativa, niclosamida (fuera de los EE.UU.)

El tratamiento de la infección por T. saginata se realiza con 1 sola dosis de 5 a 10 mg/kg de

pracicuantel por vía oral.

Alternativamente, se administra una dosis única de 2 g de niclosamida (no disponible en los

EE.UU.) como 4 comprimidos (500 mg cada una) que se mastican uno a la vez y se tragan con
una pequeña cantidad de agua. En los niños, la dosis de niclosamida es de 50 mg/kg en 1 sola
dosis (dosis maxima 2 g).

El tratamiento puede ser considerado exitoso cuando no se excretan proglótides durante 4

meses.

Tenias del cerdo

La infección por Taenia solium es una infección intestinal por tenias adultas, que se
produce tras la ingestión de carne de cerdo contaminada. La cisticercosis es una
infección por larvas de T. solium que se desarrolla después de la ingesta de huevos
excretados en las heces humanas. Los helmintos adultos pueden causar síntomas
gastrointestinales leves o la expulsión de un segmento móvil a través de las heces.
La cisticercosis suele ser asintomática, salvo que las larvas invadan el SNC, lo que
genera una neurocisticercosis, responsable de convulsiones y de varios otros signos
neurológicos. La neurocisticercosis puede encontrarse en estudios de diagnóstico
por la imagen del encéfalo. Menos de la mitad de los pacientes con neurocisticercosis
presenta T. solium adultas en su intestino y, en consecuencia, huevos o proglótides
en sus heces. Los helmintos adultos pueden erradicarse con pracicuantel. El
tratamiento de la neurocisticercosis sintomática consiste en corticoides,
anticonvulsivos y, en algunas situaciones, albendazol o pracicuantel. Puede ser
necesaria cirugía.

La presentación, el diagnóstico y el tratamiento de la infección intestinal por T. solium adulta

son semejantes a los de la infección por T. infección por T. saginata (tenia de la ternera).

Sin embargo, los seres humanos también pueden actuar como huéspedes intermediarios de las
larvas de T. solium si ingieren huevos de T. solium presentes en heces humanas (ver figura
Ciclo vital de la Taenia solium.). Algunos expertos postulan que, en presencia de una tenia
adulta en el intestino, las proglótides grávidas (segmentos de proglótides) pueden movilizarse
en dirección retrógrada desde el intestino hacia el estómago, donde pueden incubarse las
oncosferas (formas inmaduras del parásito rodeadas por una cubierta embrionaria) para luego
migrar al tejido subcutáneo, el músculo, las vísceras y el SNC.

Las tenias adultas pueden residir en el intestino delgado durante varios años; pueden alcanzar
los 2 a 7 m de longitud y producir hasta 1.000 proglótides, cada una con alrededor de 50.000
huevos.
Ciclo vital de la Taenia solium.
Los seres humanos presentan una infección intestinal por helmintos adultos tras la ingestión de carne de cerdo
contaminada o pueden desarrollar una cisticercosis después de consumir huevos de T. solium (en ese caso,
los seres humanos son huéspedes intermediarios).
1. Los seres humanos ingieren carne de cerdo con cisticercos (larvas) cruda o poco cocinada.


 2. Después de la ingestión, los quistes se evaginan, se adhieren al intestino delgado por sus escólices
y maduran para convertirse en tenias adultas en unos 2 meses.


 3. Las tenias adultas producen proglótides. Las proglótides grávidas se desprenden de la tenia y migran
hacia el ano.


 4. Tras desprenderse, las proglótides o los huevos salen del huésped definitivo (humano) a través de
las heces.


 5. Los cerdos o los seres humanos se infectan al ingerir huevos embrionados o proglótides grávidas
(p. ej., en alimentos contaminados con materia fecal). La autoinfección puede producirse en los seres
humanos si las proglótides pasan del intestino al estómago por movimientos antiperistálticos.


 6. Una vez ingeridos los huevos, se incuban en el intestino y liberan oncosferas, que penetran en la
pared intestinal.

7. Las oncosferas se desplazan por el torrente sanguíneo hasta los músculos estriados, el encéfalo,
el hígado y otros órganos, donde se convierten en cisticercos. En estos pacientes, puede producirse
la cisticercosis.


La teniasis y la cisticercosis se producen en todo el mundo. La cisticercosis es prevalente y la

neurocisticercosis es una causa importante de convulsiones en Latinoamérica. La cisticercosis
es rara en los países musulmanes. En los Estados Unidos, la infección es más frecuente en
inmigrantes,
pero
estadounidenses que no viajaron al extranjero han sido infectados por la ingesta de huevos
provenientes de inmigrantes portadores de T. solium. adulta.

TENIA SOLIUM
Taenia solium es un platelminto parásito de la clase Cestoda, que vive en
el intestino delgado de los seres humanos, donde mide normalmente de 3 a 4
metros y produce una enfermedad llamada teniasis. Es, junto con T. saginata, una
de las especies conocidas como lombriz solitaria usualmente encontrada en
gatos.

Características
La taenia es un gusano plano en forma de cinta dividido en segmentos o proglótidos,
de color amarillo blanquecino; habita en el intestino delgado, donde vive anclado a
la pared mediante un escólex (cabeza) piriforme con cuatro ventosas y un rostelo
con una doble corona de ganchos. El tamaño del escólex es similar al de una cabeza
de alfiler. Al órgano de fijación le continúa el cuello, porción germinal que da origen
a un conjunto de segmentos o proglótides que forman el estróbilo o cadena
estrobilar. Los más cercanos al cuello son inmaduros y conforme se alejan del
mismo presentan una maduración progresiva. Cada proglótido tiene ambos
aparatos reproductores, con órganos masculinos y femeninos bien diferenciados,
por lo que el individuo se considera hermafrodita. No tiene aparato digestivo y se
alimenta por absorción de los nutrientes que digiere el hospedador, a través del
tegumento externo.
El proglótido es una unidad de reproducción autofecundante e independiente, que
produce huevos que contienen embriones infestantes; los proglótidos más distales,
que son los grávidos, presentan ramas uterinas llenas de huevos que le dan aspecto
arboriforme; cada uno contiene un promedio de 50 000 a 60 000 huevos y
habitualmente se desprenden del estróbilo en cadenas cortas que se eliminan con
las heces. Los huevos son esféricos, miden de 30 a 45 micrómetros y presentan
varias membranas, como el vitelo, que sólo se presenta en los huevos inmaduros y
que permite la obtención de nutrientes. El vitelo cubre al embrióforo formando una
cubierta con bloques embriofóricos; estos bloques están unidos por una proteína
cementante, lo que le da al huevo una apariencia física radiada; la membrana
oncosferal recubre a la oncosfera o embrión hexacanto, llamado así porque
presenta tres pares de ganchos.

Ciclo biológico
 Ciclo biológico de Taenia.

Los huevos, se diseminan en el medio ambiente cuando son liberados desde las
heces de las personas infestadas, que contienen los proglótidos maduros
terminales. La estructura de los mismos es tal que les permite sobrevivir, incluso en
condiciones extremas como alta sequedad, ya que están dotados de una estructura
cementante que los recubre por completo y preserva en su interior al embrión u
oncosfera. Al ser ingeridos por el huésped intermediario, el material cementante es
digerido en las condiciones microambientales del tracto digestivo, y el embrión es
liberado y se convierte en una oncosfera. Posteriormente, la oncosfera migra a
través de la pared intestinal y alcanza la sangre, o la linfa, e invade la musculatura
o el sistema nervioso central del hospedador intermedio y allí se establece y
desarrolla hasta alcanzar la fase larvaria o intermedia denominada cisticerco. Esta
forma larvaria es una vesícula que alcanza un tamaño de hasta 5 cm y en su interior
aloja al escólex invaginado, que contiene la porción cefálica armada necesaria para
que la tenia se fije en el intestino del hospedador de la forma adulta, o definitivo.
Luego, cuando los cisticercos son ingeridos por el hombre, con la carne de cerdo
cruda o mal cocida infestada por ellos, el escólex evagina y se fija al intestino
mediante el soporte que le brinda su doble corona de ganchos y las cuatro ventosas
que lo forman. Luego, al cabo de aproximadamente tres meses de fijación al
intestino, el parásito adulto, la llamada lombriz solitaria, se desarrolla y alcanza su
madurez. La solitaria es un gusano que tiene la forma de un largo tallarín dividido
en múltiples segmentos, los que, una vez fértiles, son arrojados en la materia fecal
de los individuos infestados y con ello se completa el ciclo de vida del parásito.

Diagnóstico

Proglótide grávida de Teniae solium en que se observa el aparato reproductor.

El diagnóstico se realiza por observación directa de los proglótidos en las heces de

las personas infestadas, o por la visualización en las mismas de los huevos de los
parásitos, por los métodos de detección a través de técnicas microscópicas.

Caracterización
En la observación microscópica, los huevos solamente pueden ser diagnosticados
al nivel de familia, pero si un útero de una proglótide es teñido con tinta china el
número de ramas uterinas visibles puede ayudar a identificar las especies: a
diferencia de los úteros de Taenia saginata, los úteros de T. solium solamente
tienen de cinco a diez ramas en cada lado.

Distribución geográfica
Taenia solium es una especie distribuida en todo el mundo. Dado que los cerdos
son hospederos intermediarios del parásito, el término del ciclo biológico ocurre en
regiones donde los humanos se alimentan con su carne, por eso su incidencia es
rara en los países musulmanes, puesto que el Islam prohíbe el consumo de carne
porcina.
Es importante notar que la cisticercosis humana es adquirida por la ingesta de
huevos de T. solium presentes en las heces de un portador humano, y así puede
ocurrir, ocasionalmente, en poblaciones que ni comen carne porcina ni comparten
su espacio con cerdos.

Tratamiento
Los fármacos de elección en el tratamiento de las tenias intestinales son el
praziquantel y la niclosamida. El praziquantel se administra en una sola dosis única
de 5-10 mg y la niclosamida también en dosis única de 2 g para adultos. También
se utiliza albendazol, cuya efectividad es menor.