CENTRE DE FORMATION PROFESSIONNELLE

BERNE FRANCOPHONE

SURVEILLANCES DE DRAINAGE POST

OPÉRATOIRE
FICHE TECHNIQUE DE SOINS

Définition Observer les signes et symptômes locaux et généraux en lien avec le

système de drainage post-opératoire et réfection du pansement.

But Observer, nettoyer, désinfecter et protéger une plaie munie d’un système
de drainage après une intervention chirurgicale afin d’éviter une infection
et d’aider le processus de cicatrisation.

Indication Eviter la formation d'une collection de liquide dans les tissus sous-cutanés

Contre-indication

Cette fiche technique de soins est le fruit du travail du corps enseignant du ceff SANTÉ-SOCIAL. Elle est à votre disposition pour vous
aider dans votre formation, respectivement dans l’accomplissement de votre activité professionnelle. Elle n’engage toutefois en rien la
responsabilité juridique du ceff SANTÉ-SOCIAL ni celle des membres de son personnel, l’entière responsabilité de l’acte de soins restant
le fait de son auteur. Etat : version août 2017
1 PREPARER LE SOIN
TACHES ET OPERATIONS SOUS-OPERATIONS

1.1. PRENDRE CONNAISSANCE  Prescription signée par le médecin ou selon

un protocole établi.
DE LA PRESCRIPTION
MEDICALE  Vérifier les éventuelles allergies du patient.

 Identifier le type de drain en place.

1.2. CONNAITRE LE BUT ET LES
PRINCIPES DU SOIN
 Drainage actif ou passif

Drain de Redon®

Drain Blake®

Drain Manovac®

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le fait de son auteur. Etat : version août 2017
  Vérifier l’identité du patient
1.3. INFORMER LE PATIENT DE
FAÇON ADEQUATE SUR LA
 L’informer sur la nécessité du
renouvèlement du pansement, surveillances
RAISON, LE DEROULEMENT de la plaie et du système d’aspiration.
ET LA COLLABORATION
ATTENDUE
 Eviter de tirer sur le drain lors du
changement de position ou lors des
déplacements.
 Ne pas mouiller le pansement

1.4. INSTALLER LE PATIENT

CONFORTABLEMENT ET DE  Fermer les fenêtres
MANIERE FONCTIONNELLE  Préserver l’intimité du patient en l’isolant
EN RESPECTANT L’INTIMITE des regards, avec un linge selon la
localisation du drain.
 Le positionner de manière confortable pour
la durée du soin.

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2 EFFECTUER LE SOIN
SOUS-OPERATIONS
TACHES ET OPERATIONS

2.1 EXECUTER LE SOIN AVEC DES  Observer le pansement

GESTES SURS, RAPIDES ET  Protéger le lit avec la protection
LOGIQUES  Se désinfecter les mains
 Ouvrir le set à pansement
Pour la réfection du pansement :
 Disposer tout le matériel stérile dessus
 Verser le désinfectant dans la cupule
 Découper le Mefix®

 Mettre les gants

 Décoller délicatement le pansement en
veillant à ne pas tirer sur le drain.
 Examiner le pansement
 L’éliminer dans le sac à déchets avec les
gants
 Se désinfecter les mains
 Observer le pourtour du drain (signes
infectieux)

 Procéder à la désinfection
1. Autour du point d’entrée du drain (1 tampon)
2. Elargir en s’éloignant du drain (1 tampon)
3. Elargir en s’éloignant du drain (1 tampon)
4. De la base du drain, le long du drain (1-2
tampons), ne pas faire d’aller-retour le long du
drain.

* Si un écoulement « sale »est présent au

niveau du point d’entrée du drain, la
désinfection doit se faire dans le sens
opposé. Du point le plus éloigné du drain
vers le drain.

 Appliquer les compresses stériles fendues en

les croisant, de façon à ce que le drain soit
entouré.
 Poser une compresse stérile sur le drain
 Appliquer le Mefix®

 Eliminer le matériel restant

 Fermer le sac à déchets
 Se désinfecter les mains

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 SOUS-OPERATIONS
TACHES ET OPERATIONS
Pour le changement de système  Se désinfecter les mains
de recueil du drainage :  Ouvrir le paquet de système de recueil stérile
 Clamper la tubulure et le raccord du système
de recueil à changer
 Ouvrir le paquet de compresses stériles
 Les imbiber de désinfectant alcoolique
 Se désinfecter les mains
 Mettre les gants
 Déconnecter l’ancien système de recueil
 Désinfecter l'extrémité de la tubulure reliée au
patient
 Connecter le nouveau système de drainage
de manière stérile
 Ouvrir le clamp de la tubulure venant du
patient, puis le raccord du système de
drainage

si le système ne doit pas être aspiratif ouvrir le

clan du système de drainage avant de le
connecter.

 Enlever les gants

 Se désinfecter les mains
 Assurer une fixation adéquate (déclivité, ne
pas poser le système de recueil sur le sol,
laisser suffisamment de longueur pour que le
patient puisse bouger, éviter les coudures)
 Se désinfecter les mains

Pour l’ablation du drain :  Eliminer le matériel restant

 Fermer le sac à déchets
 Se désinfecter les mains

 Observer le pansement
 Protéger le lit avec la protection
 Se désinfecter les mains
 Ouvrir le set à pansement
 Disposer tout le matériel stérile dessus
 Verser le désinfectant dans la cupule
 Découper le Mefix®
 Mettre les gants
 Décoller délicatement le pansement en
veillant à ne pas tirer sur le drain.

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 SOUS-OPERATIONS
TACHES ET OPERATIONS

 Examiner le pansement
 L’éliminer dans le sac à déchets avec les
gants
 Se désinfecter les mains
 Observer le pourtour du drain (signes
infectieux)

 Procéder à la désinfection
1. Autour du point d’entrée du drain (1 tampon)
2. Elargir en s’éloignant du drain (1 tampon)
3. Elargir en s’éloignant du drain (1 tampon)

 Couper le fil à ras de la peau et le tirer

doucement.
 Vérifier l'intégralité du fil
 Eliminer le coupe fils et le fil dans le container
à objet tranchant
 Mettre les gants
 Prendre un tampon stérile avec une pince
stérile et le tenir en dessus du point
d’insertion, sans toucher.
 Maintenir de l'autre main le drain
 Demander au patient de prendre une grande
inspiration.
 Retirer doucement le drain sur l’expiration
 Appuyer le tampon prêt avec l’autre main,
garder l’appui quelques secondes afin d’éviter
un écoulement.
 Enlever les gants
 Se désinfecter les mains
 Désinfecter le point d’insertion
 Mettre les compresses stériles (à évaluer si
écoulement persistants)
 Mettre le Mefix® légèrement compressif sur
la cicatrice pour éviter une infection et
l'écoulement de la plaie.

 Eliminer le matériel restant

 Fermer le sac à déchets
 Se désinfecter les mains

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 SOUS-OPERATIONS
TACHES ET OPERATIONS
2.2 OBSERVER LES SIGNES ET Surveillances générales du patient :
SYMPTOMES EN LIEN AVEC  T°
L’EVOLUTION DE L’ETAT  Douleurs
PATHOLOGIQUE ET
L’EFFICACITE DU Surveillance en lien avec le drain :
TRAITEMENT  Vérifier la perméabilité du drain et des
tubulures
 Vérifier la déclivité du système
 Vérifier la présence/absence d’aspiration
selon l’OM
 Vérifier les connections et l’absence de
coudure de la tubulure.
 S’il y a plusieurs drains ils doivent être
numérotés.

 Observer les écoulements

1. Quantité (doit diminuer de jour en jour)
2. Aspect
3. Couleur

 Observer la plaie
1. Rougeur
2. Chaleur
3. Douleur locale
4. Œdème
5. Ecoulement
6. Fil de fixation du drain
7. Macération

2.3 ETRE A L’ECOUTE DU

PATIENT  Douleurs (EVA)
 Sensation de fièvre
 Confort

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3 RANGER LE MATERIEL ET FAIRE LES TRANSMISSIONS
TACHES ET OPERATIONS SOUS-OPERATIONS

3.1 RESPECTER LES MESURES  Ranger le matériel selon le protocole de

D’HYGIENE ET LA l’institution
PROCEDURE D’ELIMINATION  Jeter la poubelle au vidoir
DES DECHETS  Décontaminer le matériel de soin réutilisable
 Décontaminer le chariot de soin

3.2 TRANSMETTRE PAR ECRIT ET

PAR ORAL LES
INFORMATIONS  Informer et écrire dans le dossier du patient
tous les détails de votre soin (cf
NECESSAIRES A UNE BONNE surveillances)
CONTINUITE DES SOINS
 Date, heure
DANS UN LANGAGE
PROFESSIONNEL  Signature

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