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2010
V. 3.5.3
Um sistema de banco de
dados e estatística para
Epidemiologia em
Microcomputadores
Conteúdo
Versões disponíveis.........................................................................................................4
Objetivos do curso...........................................................................................................4
Exercício................................................................................................................................................. 43
O Epi Info é de domínio público e foi criado pelo CDC (Centers for Disease
Control and Prevention, em português Centro para o Controle e Prevenção de
Doenças) voltado para área da Saúde Pública, especificamente na parte de
epidemiologia. Pode ser baixado da Internet no seguinte endereço:
(http://www.cdc.gov/epiinfo/epiinfo.htm).
Versões disponíveis
Objetivos do curso
1. Instalar e configurar o Epi Info
2. Criar questionários de pesquisa
3. Entrada de dados
4. Analisar os dados
Será aberta a caixa de diálogo “Criar ou Abrir PROJETO”. No campo “File Name”,
coloque o nome de seu arquivo (por ex.: Infec), selecione o local (diretório) onde
deseja savá-lo e click Open
Na caixa de diálogo “Nome da Visão”, preencha com o nome da Visão (ou Tela)
referente ao seu projeto (por ex.: Infec) e clique em OK. Embora nosso projeto
necessite apenas de uma Visão (ou Tela), é possível desenvolver projetos com mais
de uma Visão para coletar dados de diferentes naturezas: por exemplo, dados do
paciente, dados sócio-demográficos, dados laboratoriais.
O Epi Info abrirá uma tela quadriculada (abaixo) onde estará escrito “Clique com o
botão direito sobre a página para criar um campo”.
Fernando José Moreira de Oliveira Júnior
Estatístico Sanitarista
(81) 9226-6077
fernando_moreira35@hotmail.com
Fernando José Moreira de Oliveira Jr. 9
Tipo
Tipo ee tamanho
tamanho
Pergunta
Pergunta ou
ou título
título do
do rótulo
rótulo
da
da questão
questão
Nome
Nome da
da variável
variável
Campo
Campo para
para definição
definição
do
do tipo
tipo da
da variável
variável **
Tamanho
Tamanho do
do Campo
Campo
11
55
22
33 Ferramentas
Ferramentas
de
de controle
controle
44 de
de entrada
entrada
Opção:
5. Campo apenas para variável numérica. Define faixa para entrada de número.
Quando marcado, abre duas caixas: Inferior e Superior
Para adicionar o próximo rótulo, coloque o cursor abaixo do título do projeto e clique
com o botão direito do mouse. Será aberta a caixa de diálogo “Definição de campo”.
Nela escreva o nome do rótulo (Pergunta ou rótulo). No quadro “Campo ou
Variável”, selecione a opção Texto [maiúsculo] em Tipo; No quadro “Nome do
Campo”, coloque “MunRes”. Para que o último registro seja repetido, selecione a
opção “Repetir último” e para que ele seja obrigatório, selecione “Obrigatório”.
A ordem de apresentação dos dados pode ser alterada por meio do menu Editar, na
opção “Ordem de tabulação”.
O EpiInfo permite estabelecer críticas para ser executada durante a digitação dos
dados. Esta função diminui erros e aperfeiçoa a entrada dos dados.
5. Clique em “OK”;
1. Clique em Programa;
3. Na aba “Campos”, clique no botão “Ir Para”. Na janela que abrir, selecione a
variável “Sexo”. Essa função faz com que, após o preenchimento do campo
“DtNasc”, o cursor pule direto para o campo “Sexo” sem passar no campo
“Idade”.
Outro tipo de salto possível de ser feito é o salto condicional. Neste caso, o salto só
será realizado se o campo for preenchido com uma determinada resposta, por
exemplo, se a resposta no campo “Adoeceu” for negativa, não faz sentido o campo
seguinte (Data dos primeiros sintomas). Neste caso faremos um salto apenas se a
reposta for negativa.
1. Clique em Programa;
3. Na aba “Registros”, clique no botão “Se”. Essa função confere uma condição
à variável selecionada. Neste caso, se a variável “Adoeceu” for preenchida
com “Não”, o cursor pula automaticamente para o campo “Comeu
Presunto?”.
5. Agora, adicione o local para onde o cursor deve pular clicando em “Então”
Após a abrir o projeto, selecione uma tabela referente ao seu projeto, e clique
no botão “Ok”.
A tela aparece dividida em duas áreas. No lado direito fica disponível o formulário
para identificação e digitação dos dados, e no lado esquerdo algumas função para
gerenciamento dos formulários.
O botão (<<) faz com que o programa retorne ao primeiro questionário d banco de
dados. O botão (<) retorna um questionário por vez. O botão (>) avança um
questionário por vez e o botão (>>) avança para o último questionário digitado. Caso
apareça a informação Registro Novo, significa que o numero do formulário corrente
se trata de um formulário em branco. Para acessar um registro específico que você
saiba o posição, é só digitar o n;úmero no campo e teclar Enter.
Nesta caixa será mostrado o “Projeto corrente”, o “Formato dos dados”, a “Fonte
dos dados” e as “Visões” disponíveis.
Para selecionar o projeto que deseja trabalhar, clique no botão Alterar Projeto
ou no botão localizado no fim da caixa “Fonte dos dados”.
Listar
Listar no
no formato
formato
HTML
HTML
Listar
Listar como
como
Planilha
Planilha
Selecionar
Selecionar todas
todas as
as
variáveis
variáveis menos
menos as
as Permite
Permite alterar
alterar
marcadas
marcadas dados
dados na
na base
base
No campo “Modo de exibição”, há três opções: Listar no formato HTML, que faculta
a cópia dos dados listados para salvar no Word ou Excel; Listar Planilha que dá uma
listagem pura, apenas para visualização das variáveis selecionadas; e Permitir
Atualizações, que permite alterações na base de dados.
Para selecionar uma variável, basta dar um duplo clique que a mesma é incluída na
caixa “Variáveis de ordenação”.
O comando Ordenar não é cumulativo. Para ordenar por mais de uma variável
deve-se selecionar todas ao mesmo tempo. A ordenação começará da primeira para
a última variável.
O comando Selecionar especifica uma condição que deve ser verdadeira para um
registro ser processado. Em outras palavras, ele seleciona os registros de acordo
com uma condição específica. Por exemplo, selecione registros cujos indivíduos
sejam do sexo masculino.
Quando clicar em “OK”, a janela de saída será atualizada com os novos critérios de
seleção. Observe que o Número de registros é menor que o banco completo, uma
vez que estaremos trabalhando com uma parte dele, ou seja, apenas os indivíduos
do sexo masculino.
Algumas vezes temos uma variável com tantas respostas diferentes que precisamos
codificá-la a fim de podermos trabalhar. É o caso da variável “Idade”, por exemplo.
Se for trabalhar com todas as respostas possíveis, não teríamos uma visão
adequada da distribuição dos dados. Para contornar essa situação, criamos uma
variável que chamaremos de “FEtaria” e preencheremos com os valores agrupados
da variável “Idade”.
Crie uma listagem que mostre somente os indivíduos doentes que comeram
presunto ou salada ou queijo. Em seguida ordene por faixa etária (5).
Para verificar se existe diferença significativa entre a idade média entre os sexos,
execute os mesmos procedimentos acima, selecionando na caixa “Variável de
agrupamento”, a variável Sexo.
4. Independência; e
Como o resultado do teste de Bartllet é maior que 0,05, então aceitamos a hipótese
de igualdade entre as variâncias e utilizamos a ANOVA.
O comando “Tabelas” produz uma tabela que mostra todos os valores possíveis
para cada variável selecionada. Quando duas variáveis apresentam valores
dicotômicos, resultará numa tabela 2x2.
Suponhamos o exemplo:
Efeito
Efeito
COMEU ADOECEU Variável
Variável dependente
dependente
Causa
Causa PRESUNTO + - Total
Variável
Variável independente
independente + a b ab
_ c d cd
Total ac bd abcd
1. O total de observações não deve ser menor que 40. Se for menor que 40 e
maior que 20, utilizar o Qui-quadrado com a correção de Yates
Caso não atenda a essas condições, utiliza-se o teste Exato de Fisher, também
calculado pelo EpiInfo.
No caso de nosso estudo, como outras variáveis podem estar exercendo influência
(interferindo) sobre a variável dependente (outros alimentos), devemos utilizar o
teste do Qui-quadrado de Mantel-Haenszel. Como o valor de p (0,001738) é menor
que 5%, a hipótese de não existência de associação entre comer e não comer
presunto é refutada, ou seja, o resultado é estatisticamente significativo.
Exercício
Com o banco OSWEGO, identifique qual/quais alimento(s) pode ter sido a causa do
surto. Identifique as taxas de ataque e a medida de associação que melhor explica o
evento.