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Epi Info para Windows

Fernando José Moreira de Oliveira Jr. 1

2010
V. 3.5.3

Um sistema de banco de
dados e estatística para
Epidemiologia em
Microcomputadores

Fernando José Moreira de Oliveira Júnior


Estatístico Sanitarista
 (81) 9226-6077
 fernando_moreira35@hotmail.com
Fernando José Moreira de Oliveira Jr. 2

Conteúdo

O que é Epi Info?..............................................................................................................4

Versões disponíveis.........................................................................................................4

Objetivos do curso...........................................................................................................4

Parte 1: Instalando o Epi Info.........................................................................................5


Instalando a versão 3.5.3......................................................................................................................... 5

Parte 2: Criando Questionários de pesquisa................................................................7


Exercício 1: Criando um questionário....................................................................................................... 7

Tela de definição de campos.................................................................................................................... 9

Tipos de variáveis disponíveis:............................................................................................................... 10

Ferramentas de controle de entradas:.................................................................................................... 10

Exercício 2: Montando um questionário.................................................................................................. 11

Criando grupos de variáveis................................................................................................................... 14

Configurando a tela de Cria Visão.......................................................................................................... 14

Configurando a tela de Cria Visão.......................................................................................................... 16

Verificando o dicionário de dados........................................................................................................... 16

Apagando dados da tabela..................................................................................................................... 17

Inserindo, adicionando ou deletando páginas........................................................................................ 17

Estabelecendo críticas para a entrada de dados....................................................................................18

Criando regras para saltos..................................................................................................................... 20

Parte 3: Digitado Questionários – Entrar dados.........................................................23

Parte 4: Analisando os dados (Analysis)....................................................................26


Abrindo arquivos para análises.............................................................................................................. 27

Criando uma listagem de casos............................................................................................................. 28

Listando casos por ordem de idade – usando o comando ORDENAR..................................................29

Listando casos por critério de seleção – usando o comando SELECIONAR.........................................31

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Criando e preenchendo uma variável – usando os comandos DEFINIR e RECODIFICAR...................33

Produzindo frequências simples – usando o comando FREQUÊCIAS..................................................36

Calculando Estatísticas Descritivas – usando o comando MAENS........................................................37

Criando e analisando tabelas 2x2 – usando o comando TABELAS.......................................................39

Entendendo uma tabela 2x2................................................................................................................... 40

Exercício................................................................................................................................................. 43

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O que é Epi Info?


Epi Info 2000 é uma série completamente nova de programas escrita em
Visual Basic, para uso por profissionais de saúde pública que tem por objetivo
conduzir investigações epidemiológicas, administrar bancos de dados para
vigilância de saúde pública dentre outras tarefas. Usa o formato dos arquivos do
Microsoft Access, porém, para sua máxima compatibilidade, muitos outros tipos de
arquivo podem ser analisados, importados, ou exportados (xls, rec, dbf, dB, txt). No
Epi Info, médicos, epidemiólogos, e outros profissionais de saúde podem
desenvolver um questionário rapidamente, adaptando o processo de entrada de
dados, entrar dados além de analisar bancos com comandos simples como READ,
FREQ, LIST, TABLES e outros.

O Epi Info é de domínio público e foi criado pelo CDC (Centers for Disease
Control and Prevention, em português Centro para o Controle e Prevenção de
Doenças) voltado para área da Saúde Pública, especificamente na parte de
epidemiologia. Pode ser baixado da Internet no seguinte endereço:
(http://www.cdc.gov/epiinfo/epiinfo.htm).

Versões disponíveis

 Epi Info 6.04 – Versão desenvolvido na plataforma DOS


 Epi Info 3.5.3 – Versão desenvolvido na plataforma Windows

Objetivos do curso
1. Instalar e configurar o Epi Info
2. Criar questionários de pesquisa
3. Entrada de dados
4. Analisar os dados

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Parte 1: Instalando o Epi Info

Instalando a versão 3.5.3

A instalação do EpiInfo Windows é bastante simples.

O programa pode ser baixado no site do CDC no endereço acima descrito.

Clicando no botão irá abrir uma janela perguntando se deseja


“Executar” a instalação ou “Salvar” o programa em seu computador. Recomenda-se
que seja selecionado “Salvar” porque caso
haja algum problema posterior na instalação,
não será necessário acessar novamente o
site, o que pode vir a ser um entrave caso não
haja internet disponível na localidade.

Caso sua opção seja “Executar”, o


programa irá instalar o “Epi Info” automaticamente em sua máquina, criando o
diretório “Epi_Info” e colocando o ícone em sua área de trabalho. Caso sua opção
seja “Salvar”, o programa de instalação (Setup351.exe) será gravado em sua
máquina ou qualquer outra unidade de externa de armazenamento, no diretório que
você indicar.

Execute o programa dando dois click’s no ícone.


Após o programa executar seu assistente de instalação,
abrirá sequencialmente seis janelas. Click sempre no botão

A instalação iniciará imediatamente no diretório <Epi_info>, criado pelo


próprio instalador. Ao fim da instalação, o programa abrirá uma última janela onde
deverá ser clicado no botão

O programa foi desenvolvido em língua inglesa, más há a possibilidade de


instalar uma ferramenta de tradução para o Português. A instalação dessa
ferramenta é opcional. Para fazê-la, siga os seguintes passos:

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1. Baixar o arquivo "portug.exe" da página da Disciplina de Informática Médica,


disponível no endereço: www.lampada.uerj.br/epiinfo/download.htm

2. Copiar o arquivo "portug.exe" para o diretório c:\epi_info\transexe


3. Executar o programa Epi Info 3.4.1
4. Clique no item de Menu Settings e selecione a opção Manage Translations;
Aparecerá a tela TSETUP;
Selecione a opção "Portug" na lista à esquerda e, a seguir, clique na opção
Install;
Nas telas que surgem, pressione "OK" até que seja confirmada a extração de
3 arquivos e a tela TSETUP seja fechada..

5. Para selecionar o idioma, o usuário deve clicar no item de Menu Settings e


selecionar a opção “Choose Language”. Na tela que surge, clique no idioma
desejado e pressione ok.

6. As telas do Epi Info vão aparecer no idioma selecionado.

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Parte 2: Criando Questionários de pesquisa

Para criar um banco de dados, a primeira etapa é criar um formulário eletrônico

através do Criar visão (Make View).

Exercício 1: Criando um questionário

Na tela inicial (Desktop) do Epi Info, click no botão Criar visão

No menu “Arquivo”, selecione a opção “Novo” para criar um formulário de estrada


de dados.

Será aberta a caixa de diálogo “Criar ou Abrir PROJETO”. No campo “File Name”,
coloque o nome de seu arquivo (por ex.: Infec), selecione o local (diretório) onde
deseja savá-lo e click Open

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Na caixa de diálogo “Nome da Visão”, preencha com o nome da Visão (ou Tela)
referente ao seu projeto (por ex.: Infec) e clique em OK. Embora nosso projeto
necessite apenas de uma Visão (ou Tela), é possível desenvolver projetos com mais
de uma Visão para coletar dados de diferentes naturezas: por exemplo, dados do
paciente, dados sócio-demográficos, dados laboratoriais.

O Epi Info abrirá uma tela quadriculada (abaixo) onde estará escrito “Clique com o
botão direito sobre a página para criar um campo”.
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Tela de definição de campos

Tipo
Tipo ee tamanho
tamanho
Pergunta
Pergunta ou
ou título
título do
do rótulo
rótulo
da
da questão
questão

Nome
Nome da
da variável
variável
Campo
Campo para
para definição
definição
do
do tipo
tipo da
da variável
variável **

Tamanho
Tamanho do
do Campo
Campo

11
55
22

33 Ferramentas
Ferramentas
de
de controle
controle
44 de
de entrada
entrada

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Tipos de variáveis disponíveis:


 Texto: Variável do tipo texto sem formatação

 Rótulo/Título: Exclusivamente para títulos ou textos informativos

 Texto (maiúsculo): Texto apenas com letras maiúsculas

 Multilinhas: Utilizada para textos contendo letras ou números

 Número: Variável do tipo numérica: Permite a digitação de números de


acordo com a respectiva configuração (# - 1 dígito; ## - 2 dígitos; ##.# - 2
dígitos com uma casa decimal; etc)

 Número de telefone: Variável do tipo números telefônicos

 Data: Variável do tipo Data

 Tempo: Variável do tipo Hora

 Data/hora: Variável do tipo Data e Hora

 Caixa de seleção: Funciona como uma variável dicotômica do tipo Sim/Não,


porém não permite a opção “ignorado” (branco)

 Sim/Não: Só permite como resposta as letras Y (Sim), N (Não) e branco


(ignorado). Na base de dados, fica armazenado como 1 ou 0.

 Opção:

 Botão de comando: Cria um botão para criar outros comandos.

 Imagem: Permite inserir imagens.

 Espelho: Insere campos que podem ser visualizados em várias páginas.

 Grade: Cria tabela relacionada.

 Relacionar: Cria relacionamentos entre outras visões.

Ferramentas de controle de entradas:


1. Repete o último valor digitado;

2. Campo de entrada obrigatória;

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3. Campo apenas de leitura;

4. Identifica nomes parecidos;

5. Campo apenas para variável numérica. Define faixa para entrada de número.
Quando marcado, abre duas caixas: Inferior e Superior

No campo “Valores Permitidos” pode-se inserir valores que serão armazenados de


forma completa

No campo “Código”, relaciona-se dois campos, codificando o primeiro e o segundo


sendo de preenchimento automático.

No campo “Código-Descrição” pode-se inserir valores que serão armazenados da


forma ‘código – descrição’. Por exemplo: M-masculino; F-Feminino. O uso do hífen é
obrigatório.

Exercício 2: Montando um questionário

Supondo um surto de intoxicação alimentar num determinado grupo de pessoas que


participou de uma festa. Montaremos um questionário de investigação para verificar
se houve alguma correlação entre o consumo de alguns alimentos e o agravo.
Usaremos as seguintes variáveis:
Variável Tipo de Campo Tamanho
Nome do
Rótulo Tipo de Campo Tamanho
Campo
Número do Numérico, de entrada obrigatória NunQues 2
questionário
Município de residência Alfa com letras maiúsculas MunRes 50
Nome Alfa com letras maiúsculas Nome 50
Data no formato dd/mm/aaaa
Data da Entrevista DtEnt ----
Repete última data
Data do nascimento Data no formato dd/mm/aaaa DtNasc ----
Numérico
Idade Idad 3
Apenas leitura
Texto. Permitir apenas valores “M -
Sexo Sexo ----
Masculino” e “F - Feminino”
Adoeceu Lógico do tipo S/N Adoec ----
Data dos primeiros
Data no formato dd/mm/aaaa DtPrimSint ----
sintomas
Comeu Presunto? Lógico do tipo S/N Pres ----
Comeu Queijo? Lógico do tipo S/N Quei ----
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Comeu Salada? Lógico do tipo S/N Sal ----

Para adicionar o primeiro campo, coloque o cursor próximo ao canto superior


esquerdo da página e clique com o botão direito do mouse. Será aberta a caixa de
diálogo “Definição de campo”.

Digite o título do questionário no campo “Pergunta ou rótulo”. Em seguida escolha


como tipo de variável “Rótulo/Título” em “Campo ou Variável” e clique OK.

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Para adicionar o próximo rótulo, coloque o cursor abaixo do título do projeto e clique
com o botão direito do mouse. Será aberta a caixa de diálogo “Definição de campo”.
Nela escreva o nome do rótulo (Pergunta ou rótulo). No quadro “Campo ou
Variável”, selecione a opção Texto [maiúsculo] em Tipo; No quadro “Nome do
Campo”, coloque “MunRes”. Para que o último registro seja repetido, selecione a
opção “Repetir último” e para que ele seja obrigatório, selecione “Obrigatório”.

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Criando grupos de variáveis

O EpiInfo 3.5.3 oferece uma ferramenta para melhorar a apresentação e destacar


pontos importantes no formulário, agrupando variáveis que pertençam a um mesmo
bloco de análise. Basta seguir os seguintes passos:

1. Selecionar as variáveis desejadas, clicando com o botão direito do mouse e


arrastando até cobrir todas as variáveis;

2. No menu “Inserir”, selecione “Grupos”. Na caixa de diálogo que se abrir, insira


o nome do grupo e, se quiser, altere a cor da caixa a ser criada;

Configurando a tela de Cria Visão

No menu “Formatar”, podem ser selecionados alguns comandos para configurar a


entrada das variáveis:

1. Configurar Fonte Padrão: Altera as configurações das Fontes – tipo, estilo e


tamanho;

2. Alinhar: Alinha as questões selecionadas horizontalmente ou verticalmente;

3. Fundo: Altera as cores do fundo da página atual ou de todas as páginas;

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4. Configurações: Utiliza-se essa função para configurar a tela do formulário

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Configurando a tela de Cria Visão

A ordem de apresentação dos dados pode ser alterada por meio do menu Editar, na
opção “Ordem de tabulação”.

Verifique a ordem de entrada dos dados, e altere-a, se for o caso, colocando o


cursor sobre o campo desejado e selecionando as opções “Para cima” ou “Para
baixo”

Verificando o dicionário de dados

No menu “Ferramentas”, selecione a opção “Exibir Dicionário de dados”

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Aparecerá um caixa contendo o dicionário de dados como o que segue:

Apagando dados da tabela

Para apagar os dados da tabela, no menu “Ferramentas”selecione a opção “Excluir


tabela de dados”. Este comando é útil quando estiver construindo um questionário e
inserir alguns dados com teste, ou para utilizar o formulário em uma nova digitação.

Inserindo, adicionando ou deletando páginas

Para inserir uma página antes da atual, clique em “Inserir página”

Para adicionar páginas após a atual, clique em “Adicionar página”

Para deletar a página atual, clique em “Excluir página”

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Estabelecendo críticas para a entrada de dados

O EpiInfo permite estabelecer críticas para ser executada durante a digitação dos
dados. Esta função diminui erros e aperfeiçoa a entrada dos dados.

Vejamos o Exercício 2. O campo idade não precisa ser preenchido manualmente,


desde que sejam digitadas as datas da entrevista e do nascimento. Para que seu
preenchimento seja automático, vamos utilizar o comando Check Code a partir do
menu “Visualizar”, opção “Código de verificação” ou clicando no botão “Programa”

Será exibida a seguinte tela onde colocaremos os comandos de cálculo e


preenchimento da idade:

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Vamos seguir os passos:

1. No campo “Campo onde a ação irá ocorrer”, selecione a variável “Idad”;

2. Na aba “Variáveis”, selecione o botão “Atribuir”;

3. No campo “Atribuir valor à variável”, selecione a variável “Idade”;

4. No campo “Expressão, digite o comando YEARS(Dtnasc,DtEnt);

5. Clique em “OK”;

6. O programa abrirá uma caixa (abaixo) informando que a linha de comando


será gravada e pedirá para você confirmar. Clique “Yes” para confirmar, em
seguida “OK” para voltar para a tela do questionário.

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Criando regras para saltos

No exemplo anterior, já que o campo idade será preenchido automaticamente, não


tem porquê passar para ele. Assim, após o preenchimento do campo “idade”, pode-
se pular para o campo “Sexo”.

Vamos seguir os passos:

1. Clique em Programa;

2. Selecione a variável “DtNasc”;

3. Na aba “Campos”, clique no botão “Ir Para”. Na janela que abrir, selecione a
variável “Sexo”. Essa função faz com que, após o preenchimento do campo
“DtNasc”, o cursor pule direto para o campo “Sexo” sem passar no campo
“Idade”.

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Outro tipo de salto possível de ser feito é o salto condicional. Neste caso, o salto só
será realizado se o campo for preenchido com uma determinada resposta, por
exemplo, se a resposta no campo “Adoeceu” for negativa, não faz sentido o campo
seguinte (Data dos primeiros sintomas). Neste caso faremos um salto apenas se a
reposta for negativa.

Vamos ao passo a passo:

1. Clique em Programa;

2. Selecione a variável “DtPrimSint”;

3. Na aba “Registros”, clique no botão “Se”. Essa função confere uma condição
à variável selecionada. Neste caso, se a variável “Adoeceu” for preenchida
com “Não”, o cursor pula automaticamente para o campo “Comeu
Presunto?”.

4. Na caixa “Variáveis Disponíveis” selecione a variável “Adoeceu” e utilizando


os botões de comando clique em “=” e “No”

5. Agora, adicione o local para onde o cursor deve pular clicando em “Então”

6. Na aba “Campos”, selecione a opção “Ir para” e indique a variável “Pres”

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7. Clique em “OK”. O comando ficará gravado no Programa Editor. Clique em


“Ok” novamente para fechar o Programa Editor.

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Parte 3: Digitado Questionários – Entrar dados

Na tela de abertura do EpiInfo, clique no botão

No menu Arquivo, selecione a opção “Abrir” para abrir um questionário;

Selecione o projeto que deseja alimentar ou com dois cliques rápidos ou


clicando “Abrir”.

Após a abrir o projeto, selecione uma tabela referente ao seu projeto, e clique
no botão “Ok”.

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Um formulário semelhante a este acima será exibido.

A tela aparece dividida em duas áreas. No lado direito fica disponível o formulário
para identificação e digitação dos dados, e no lado esquerdo algumas função para
gerenciamento dos formulários.

Para digitação, simplesmente digite a informação em cada campo utilizando o


teclado e pressione Enter ou Tab para avançar para o próximo campo. Ao final do
formulário, ao pressionar Enter este será automaticamente salvo, não havendo
necessidade de pressionar o botão SALVAR DADOS, e um novo formulário em
branco será aberto para digitar um novo questionário.

Após digitar vários questionários, o usuário poderá navegar pelos registros,


avançando ou retornando a registros específicos para consultá-lo ou alterá-lo.

No canto inferior esquerdo, há um campo denominado Registro, com um número


que indica qual a posição do questionário corrente no banco de dados.

O botão (<<) faz com que o programa retorne ao primeiro questionário d banco de
dados. O botão (<) retorna um questionário por vez. O botão (>) avança um
questionário por vez e o botão (>>) avança para o último questionário digitado. Caso
apareça a informação Registro Novo, significa que o numero do formulário corrente
se trata de um formulário em branco. Para acessar um registro específico que você
saiba o posição, é só digitar o n;úmero no campo e teclar Enter.

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Do lado direito da tela ficam disponíveis alguns comandos para gerenciamento de


formulários.

Salvar dados: salva um formulário que teve um registro


alterado;

Marcar reg. Como excluído: Marca o registro como


excluído sem eliminá-lo do banco de dados. O registro
não será considerado nas análises e as informações
ficaram indisponíveis na cor cinza. Para voltar o registro,
basta desmarcá-lo clicando no botão “Desmarcar
exclusão”.

Procurar: Permite encontrar qualquer valor no banco de


dados. Ao clicar neste botão, aparecerá a caixa Procurar
Registro, com a lista de todos
os campos disponíveis.
Clicando em uma variável, um
campo em branco irá
aparecer. Para fazer a
pesquisa, basta preencher
com a informação que deseja
procurar e clicar em “OK”. Um
ou mais registros irão
aparecer. Para visualizar o registro, clique duas vezes sobre o que você deseja ver.
É possível incluir vários campos para filtrar um registro específico inserindo as
variáveis de pesquisa. Para desfazer uma seleção, basta clicar sobre a variável que
será excluída.

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Parte 4: Analisando os dados (Analysis)

O módulo de Analise de Dados permite a leitura de arquivos criados pelo próprio


EpiInfo no módulo Criar Visão, além de outras bases como DBase (dbf), Excel (xls),
Epi6 (rec), dentre outros.
O módulo é dividido em três áreas de trabalho: a janela de comandos - “Análise”, a
janela de saída - “Resultados” e a janela de edição de programas - “Editor de
Programas”.
1. A janela de comandos (Análise) contém uma lista de comandos disponíveis
separados em pastas segundo tipo de comando. Ao selecionar determinado
comando, uma caixa de diálogo é aberta para cada função.
2. A janela de saída (Resultados) tem formato de um navegador de internet, e
mostra todas as informações que são geradas a partir dos comandos. Os
botões localizados na parte superior da janela possibilitam a navegação entre as
informações que foram executadas até o momento.
3. A janela de edição de programas (Editor de Programas) mostra os códigos de
cada comando criado a partir da janela de comandos. Cada comando pode ser
escrito diretamente nesta janela, sem a necessidade de utilizar a janela de
comandos. Arquivos de programas (PGM) podem ser criados e salvos para
serem executados quando forem convenientes.

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Abrindo arquivos para análises

Na janela Comandos de Análises, selecione a opção “Ler (Importar)”. A caixa de


diálogo “LER” abrirá.

Nesta caixa será mostrado o “Projeto corrente”, o “Formato dos dados”, a “Fonte
dos dados” e as “Visões” disponíveis.

Para selecionar o projeto que deseja trabalhar, clique no botão Alterar Projeto
ou no botão localizado no fim da caixa “Fonte dos dados”.

Localize a base de dados de investigação de surto que deseja trabalhar e clique em


abrir. Em seguida, selecione a “Visão” referente ao banco de dados a ser analisado
e clique em “OK”.

Na janela de Resultados aparecerá o nome da visão corrente e o caminho da base


de dados, o número de registros existentes e a data e hora em que o banco foi
aberto

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Observe que o comando executado aparecerá na janela de edição do programa.

Criando uma listagem de casos

Localize na janela Comandos de Análises o comando “Listar” que fica na pasta


“Estatísticas Básicas”. Este comando gera uma lista dos registros existentes no
banco de dados. Esta listagem pode selecionar todas as variáveis ou apenas alguns
que se deseje analisar.

Listar
Listar no
no formato
formato
HTML
HTML

Listar
Listar como
como
Planilha
Planilha
Selecionar
Selecionar todas
todas as
as
variáveis
variáveis menos
menos as
as Permite
Permite alterar
alterar
marcadas
marcadas dados
dados na
na base
base

No campo “Variáveis”, pode-se deixar marcado com o *, para visualizar todas as


variáveis; pode-se selecionar algumas variáveis especificas que se deseje trabalhar;
ou ainda pode-se visualizar todas, com exceção de algumas selecionadas.

No campo “Modo de exibição”, há três opções: Listar no formato HTML, que faculta
a cópia dos dados listados para salvar no Word ou Excel; Listar Planilha que dá uma
listagem pura, apenas para visualização das variáveis selecionadas; e Permitir
Atualizações, que permite alterações na base de dados.

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Vamos deixar marcado * no campo “Variáveis” e “Planilha” no campo “Modo de


exibição”, em seguida clique “OK”

Vamos selecionar no campo Variáveis “Adoeceu”, “Sexo” e “Idade” e no campo


“Modo de exibição” a opção “Web (HTML)”, em seguida clique “OK”

Listando casos por ordem de idade – usando o comando ORDENAR

O comando ORDENAR especifica a sequência na qual os registros aparecerão


quando for usado o comando LIST. Este comando organiza os registros em ordem
crescente ou decrescente, de acordo com a variável selecionada.

Na pasta Selecionar/Se, clique no comando “Ordenar”. Na caixa de diálogo que


seguir, selecione a variável que deseja ordenar e a ordem (ascendente ou
descendente) que deseja a saída. A opção “Eliminar variável” exclui a variável
selecionada do critério de seleção.

Para selecionar uma variável, basta dar um duplo clique que a mesma é incluída na
caixa “Variáveis de ordenação”.

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Na janela de saída, aparecerá a linha de comando de ordenamento das variáveis


selecionadas, e o comando será gravado na janela de edição

O comando Ordenar não é cumulativo. Para ordenar por mais de uma variável
deve-se selecionar todas ao mesmo tempo. A ordenação começará da primeira para
a última variável.

Executando a ordenação por “Idade”, “Sexo” e “Adoeceu”, observe que os dados


são ordenados por idade.

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Para cancelar o comando Ordenar, na janela de comando selecione a opção


“Cancelar Ordenação”. Na caixa de diálogo, clique em “OK”. Os registros voltarão à
ordenação original.

Listando casos por critério de seleção – usando o comando SELECIONAR

O comando Selecionar especifica uma condição que deve ser verdadeira para um
registro ser processado. Em outras palavras, ele seleciona os registros de acordo
com uma condição específica. Por exemplo, selecione registros cujos indivíduos
sejam do sexo masculino.

Na pasta Selecionar/Se, clique no comando Selecionar. Uma caixa de diálogo será


aberta.

No campo “Variáveis disponíveis”, selecione a variável que deseja filtrar (Sexo). A


variável selecionada aparecerá na caixa “Critério de seleção”.

Clique no botão . Em seguida digite a opção da variável que deseja filtrar.


(“Masculino” para a variável “Sexo”). É importante lembrar que sempre que a
variável for do tipo texto deve vir sempre entre aspas. Caso a variável seja
numérica, esta exigência não é necessária.

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Quando clicar em “OK”, a janela de saída será atualizada com os novos critérios de
seleção. Observe que o Número de registros é menor que o banco completo, uma
vez que estaremos trabalhando com uma parte dele, ou seja, apenas os indivíduos
do sexo masculino.

Diferente do comando Ordenar, o comando Selecionar é cumulativo, ou seja, se


depois de selecionado o sexo masculino quisermos selecionar apenas os doentes,
executaremos novamente o comando Selecionar usando como critério na variável
Adoec=”Sim”.

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Observem na janela de Resultados os dois critérios e seleção e o Número de


registros

Para cancelar o comando Selecionar, na janela de comando selecione a opção


“Cancelar Seleção”. Na caixa de diálogo, clique em “OK”. Os registros voltarão à
ordenação original.

Criando e preenchendo uma variável – usando os comandos DEFINIR e


RECODIFICAR

Algumas vezes temos uma variável com tantas respostas diferentes que precisamos
codificá-la a fim de podermos trabalhar. É o caso da variável “Idade”, por exemplo.
Se for trabalhar com todas as respostas possíveis, não teríamos uma visão
adequada da distribuição dos dados. Para contornar essa situação, criamos uma
variável que chamaremos de “FEtaria” e preencheremos com os valores agrupados
da variável “Idade”.

Clicando no comando Definir, na pasta Variáveis, abrirá uma caixa (abaixo). Em


“Nome da Variável”, coloque o nome da variável que deseja criar (FEtaria) e em
“Tipo de variável” selecione a opção Texto.

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Para o preenchimento da nova variável, vamos usar o comando Recodificar


também na pasta Variáveis, que abrirá uma janela com os campos “De”, onde será
indicada a variável a ser recodificada (Idade) e “Para” onde será indicado a variável
que será preenchida com as respostas da recodificação (FEtaria). Em seguida,
clicando no botão “Preencher Faixas”, irá abrir outra janela onde colocaremos a
menor idade, a maior idade e o intervalo das faixas. Este intervalo deve ser
preestabelecido pelo pesquisador. Recomenda-se usar no mínimo 5 intervalo e no
máximo 8. Para preenchimento do campo “Por”, deve ser feita a subtração da maior
pela menor idade e em seguida dividir o resultado pelo n;úmero de intervalos que se
deseja.

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Exercitando o que já foi visto:

Crie uma listagem que mostre somente os indivíduos doentes que comeram
presunto ou salada ou queijo. Em seguida ordene por faixa etária (5).

Produzindo frequências simples – usando o comando FREQUÊCIAS

Esse comando produz uma tabela de frequência que mostra os valores, os


percentuais e o percentual acumulado.

Na caixa de comando, na pasta Estatísticas Básicas, clique em “Frequências”.


Abrirá a seguinte caixa de diálogo

No campo “Frequência de” selecione a variável desejada (por ex. FEtaria). É


possível realizar uma tabulação estratificada por outra variável. Se quiséssemos,
por exemplo, a distribuição de freqüência da variável FEtaria estratificada pela
variável sexo, iríamos marcar além do campo “Frequência de” (FEtaria), no campo
“Estratificar por” marcaríamos a variável “Sexo” e teríamos duas tabelas resposta.
Observe que abaixo da tabela, o EpiInfo traz os intervalos de confiança de 95% para
a resposta de cada frequência da variável.

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Calculando Estatísticas Descritivas – usando o comando MAENS

O comando Médias é usado para calcular estatísticas para variáveis quantitativas.


Ele calcula as médias, medianas, desvio padrão, valor mínimo e máximo, entre
outros.

Da janela de comando, na pasta “Estatísticas básicas”, clique em Médias. A


seguinte caixa de diálogo abrirá:

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Na caixa “Médias de”, selecione a variável idade.

Clique em “OK”. Na janela de saída serão mostrados os resultados.

A idade máxima é 102 anos e a mínima é de 17 anos. A mediana é 42 anos.

A idade média é de 45,2 anos com desvio padrão de aproximadamente 15,6.

Para verificar se existe diferença significativa entre a idade média entre os sexos,
execute os mesmos procedimentos acima, selecionando na caixa “Variável de
agrupamento”, a variável Sexo.

Clique em OK. Na janela de saída serão mostrados os resultados.

Para o sexo Feminino, a idade média é de 45,2 anos, com DP de aproximadamente


17,6 e mediana de 42, variando entre 17 e 102.

Para o sexo Masculino, a idade média é de 45,2 anos, com DP de


aproximadamente 12,8 e mediana de 40, variando entre 26 e 75.

Para verificar se as idades médias possuem diferenças estatisticamente


significativas, utiliza-se o teste T (Anova) que, por ser paramétrico, deve atender às
seguintes condições:

1. A distribuição deve ser normal;

2. As Variáveis devem ser contínuas;

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3. Dois grupos para comparação;

4. Independência; e

5. Variância igual (homocedasticidade).

Para verificar se as variâncias são iguais, o EpiInfo calcula o teste de Bartlett.

Para um valor de p<0,05, refuta-se a hipótese de que as variâncias sejam iguais,


conseqüentemente o teste ANOVA não pode ser usado, devendo-se utilizar o teste
não paramétrico de Kruskall Wallis.

Se o valor de p>0,05 aceita-se a hipótese de igualdade entre as variâncias


(homocedásticidade) e aplica-se a ANOVA.

Como o resultado do teste de Bartllet é maior que 0,05, então aceitamos a hipótese
de igualdade entre as variâncias e utilizamos a ANOVA.

O valor de p=0,9929 para o teste ANOVA aceita a hipótese de igualdade entre as


idades médias para os dois sexos.

Criando e analisando tabelas 2x2 – usando o comando TABELAS

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O comando “Tabelas” produz uma tabela que mostra todos os valores possíveis
para cada variável selecionada. Quando duas variáveis apresentam valores
dicotômicos, resultará numa tabela 2x2.

Através dessa análise, pode-se determinar a probabilidade de um determinado fator


de risco estar relacionado com um determinado desfecho. Esta análise é feita a
partir do Odds Ratio e Risco Relativo bem como pelos testes estatísticos, calculado
pelo “Análise de Dados”.Cabe ao usuário decidir, de acordo com o tipo de estudo e
tipo de variáveis, quais testes serão utilizados.

Para construir a tabela 2x2, da janela de comandos, na pasta “Estatísticas”, clique


em Tabelas. A seguinte caixa de diálogo abrirá

Entendendo uma tabela 2x2

Suponhamos o exemplo:

Efeito
Efeito
COMEU ADOECEU Variável
Variável dependente
dependente
Causa
Causa PRESUNTO + - Total
Variável
Variável independente
independente + a b ab
_ c d cd
Total ac bd abcd

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A chance de exposição entre os doentes é dividida pela chance de exposição entre


não doentes para formar a razão de chances (odds ratio), ou seja, ad/bc. Um OR de
1.0 significa não associação entre as variáveis. Um OR maior que 1, tendo o IC95%
(intervalo de confiança de 95%) não passando por 1, a causa é fator de risco. Um
OR menor que 1, tendo o IC95% (intervalo de confiança de 95%) não passando por
1, a causa é fator de proteção.

O Risco Relativo é a razão entre o risco da doença nos expostos [a/(a+b) =


30/38=0,7894] pelo risco da doença nos não expostos [c/(c+d) = 3/22 = 0,1364].
Este indicador aplica-se apenas a estudos de Coorte e Transversais. Seu resultado
deve ser ignorado se estiver sendo feito um estudo de Caso-Controle. No estudo
aqui analisado, todos os participantes do jantar foram entrevistados. Assim, o estudo
pode ser considerado Transversal.

O comando TABLES dará como resultado os registros cujos valores preencham


critérios para dois campos ao mesmo tempo. Assim, selecionando na caixa “Variável
de Exposição” “Comeu Presunto” e na caixa “Variável de Desfecho”, “Adoeceu” e
clicando em OK, os resultados apareceram na janela de saída:

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Intuitivamente os dois números 27 e 16 nas caselas a e d, apóiam a hipótese de


associação entre ter comido presunto e ter adoecido. A evidência oposta está nas
caselas b e c.

Para verificar se comer presunto é fator de risco para adoecimento, devem-se


verificar as medidas de associação e os testes estatísticos apropriados.

Como o desenho do estudo é de uma coorte retrospectiva, a medida de associação


apropriada é o Risco Relativo (Relative Risk-RR). No caso do fator de risco Comer
Presunto, o Risco Relativo encontrado foi 2,5385, com intervalo de confiança (IC
95%) variando entre 1,2434 e 5,1826. Como o IC95% não passa pelo valor 1,
considera-se que há associação entre o fato de comer presunto e adoecer. Em
relação ao teste estatístico,

Em relação ao teste estatístico, o teste Qui-quadrado para variáveis categóricas,


deve atender às seguintes condições:

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1. O total de observações não deve ser menor que 40. Se for menor que 40 e
maior que 20, utilizar o Qui-quadrado com a correção de Yates

2. Não pode ter um valor esperado menor que 5;

3. As variáveis devem ser dicotômicas e categóricas; e

4. As variáveis devem ser mutuamente exclusivas.

Caso não atenda a essas condições, utiliza-se o teste Exato de Fisher, também
calculado pelo EpiInfo.

No caso de nosso estudo, como outras variáveis podem estar exercendo influência
(interferindo) sobre a variável dependente (outros alimentos), devemos utilizar o
teste do Qui-quadrado de Mantel-Haenszel. Como o valor de p (0,001738) é menor
que 5%, a hipótese de não existência de associação entre comer e não comer
presunto é refutada, ou seja, o resultado é estatisticamente significativo.

Exercício

Construa um questionário no EPI Info de para investigação de surto de gastrenterite.


Considere as seguintes variáveis:

Rótulo Tipo Tamanho Nome do campo


Idade Numérico 2 Idad
Sexo Texto (M/F) 1 Sexo
Adoeceu? Lógico do tipo S/N ---- Adoec
Data no formato
Data dos sintomas ---- DtSint
DD/MM/AAAA
Presunto Cozido Lógico do tipo S/N ---- Pres
Espinafre Lógico do tipo S/N ---- Espinafre
Purê de Batata Lógico do tipo S/N ---- PBatata
Salada de Repolho Lógico do tipo S/N ---- SalRepolho
Pão Integral Lógico do tipo S/N ---- PaoIntegral
Leite Lógico do tipo S/N ---- Leite
Café Lógico do tipo S/N ---- Cafe
Água Lógico do tipo S/N ---- Agua
Bolo Lógico do tipo S/N ---- Bolo
Baunilha Lógico do tipo S/N ---- Baunilha
Sorvete de Chocolate Lógico do tipo S/N ---- SorvChoc
Salada de Fruta Lógico do tipo S/N ---- SalFruta

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Com o banco OSWEGO, identifique qual/quais alimento(s) pode ter sido a causa do
surto. Identifique as taxas de ataque e a medida de associação que melhor explica o
evento.

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