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PLACAS DE REGISTRO INTERMAXILAR

También llamadas placas articular, rodetes de altura placas de mordida etc.

El objetivo de estas es para determinar las relaciones intermaxilares y recuperar la altura de


los dientes naturales, además de facilitar el estudio anatómico y funcional del desdentado

Definición: las placas de registro son bases provisionales confeccionadas sobre un modelo
definitivo o de trabajo y que facilitan el estudio estético y funcional de un desdentado, sea este
total o parcial, en lo que se refiere a sus relaciones intermaxilares; sirven también para enfilar
los dientes artificiales

Objetivo de las placas de articular: La placa de articular tiene por objeto:

- Configuración de labio y mejillas de acuerdo al perfil de la persona


- Determinar la altura del rodete de articular de acuerdo al largo y caída del labio
superior y tonicidad del labio inferior
- Registrar las relaciones intermaxilares
- Transferir las relaciones intermaxilares al articulador
- Facilitar el estudio estético y funcional

Importancia de las placas de articular: La importancia de las placas de articular


radica en que su confección es inevitable y no puede ser omitida (sobre todo en prótesis
totales), además no puede faltar en una rehabilitación prostodontica planificada.

Registro de las relaciones intermaxilares

El procedimiento para este registro consiste en la aplicación de técnicas que tienen


base en el empirismo protético y que fueron evolucionando hasta obtener registro correctos
y seguros, ello la separa de ese simplismo denominado “mordida” , Termino dejado de usar
actualmente y sustituido por “registro de oclusión”

El registro de las relaciones intermaxilares cumple dos funciones fundamentales:

A) Estética: Referida a la reposición de los dientes perdidos en el segmento anterior


de (canino a canino)
B) Funcionalidad: cuando se refiere a las piezas posteriores cuya función es triturar
los alimentos.

Los 4 Periodos Del Registro De Las Relaciones Intermaxilares:

son:
a) Determinar el plano de orientación: se lo determina cuando no existen piezas
naturales en los arcos remanentes (prótesis totales). En maxilares dentados, el plano
de orientación está determinado por las caras oclusales y bordes incisales de las piezas
del arco antagonista, por lo tanto, no es necesario determinar este plano
b) Establecimiento dela altura morfológica: dimensión que se establece con los
dientes de oclusión (dimensión postural =dimensión normal)

c)Registro de la relación céntrica: posición más retrusiva del maxilas inferior a una
altura morfológica previamente establecida
d) traslado de estos registros al articulador.

Partes De La Placa De Registro: son dos

- Base
- Rodete

PLACA BASE Y RODETES DE OCLUSION Y CONTORNO

FABRICACION DE PLACAS BASE Y RODETES DE OCLUSION DE CERA

PLACAS BASE

Las placas base son usadas para:

• Soportar los rodetes de oclusión de cera

• Facilitar los registros de la relación maxilomandibular

• Ofrecer una base para la prueba de la dentadura en la boca


FABRICACION DE LA PLACA BASE

Caracteristicas de una placa base ideal

• Fortaleza y rigidez

• Exactitud

ØLa placa base no debe rotar en el modelo

• Bordes suaves, redondeados y bien pulidos

• El espesor de los bordes y del paladar debe ser como los de la dentadura terminada
Ø
El paladar debe ser de 1-2 mm de espesor
Ø
El espesor y los contornos de la dentadura son definidos por los límites del modelo de
trabajo.La placa base no debe extenderse sobre los límites del modelo de trabajo.

Materiales usados para la fabricación de placas base:

Resina para cubeta

-Frágil pero muy exacta

Resina acrílica autopolimerizable

-Fuerte pero menos exactaStrong

Resina de curado con luz

-Exacta pero frágil y cara

PLACAS BASE

Medios de separación Cera rosada de base Espátula para cera Lámpara de Hanau

Placa metálica con mango Rueda de trapo para pulir

Pincel grande de pelo de camello Bisturí con mango de madera Regla milimetrada de
celuloide Mechero de alcohol o de gas Resina acrílica autopolimerizable
Bloqueo de los modelos de trabajo:

 Angulos retentivos

 Area de los frenillos

 Rugas palatinas

 Superficies irregulares

 Areas de tejidos redundantes


Marque las áreas de bloqueo con un lápiz
rojo Fluya una fina capa de cera sobre las áreas
delineadas con cera rosada de base

Bloque los frenillos y otras irregularidades La cera debe ser lo suficiente delgada para
ver a través de ella

Los modelos de trabajo bloqueados son luego cubiertos con un separador para el acrílico
Adición del acrílico por la técnica del
POLVOREADO

Construya el flanco labial alternando la adición de polímero y monómero.

Espolvoree una capa de consistencia delgada sobre el paladar.

Ø
Mantenga la superficie húmeda con el monómero para
prevenir la porosidad.
Ø
Mantenga delgadas las áreas de los rebordes para facilitar la
colocación de los dientes.

Refuerce la porción lingual del flanco y la cresta del reborde.


• Procese la resina acrílica en una olla de presión
 20 pmm2
Ø
110° (agua)
 10 to 15 minutos
 En ausencia de olla de presión, coloque los modelos debajo de una taza de
goma volteada.

• Remoje las placas base polimerizadas y los modelos en agua caliente para ablandar
la cera del bloqueo.

• Separe suavemente las placas base de los modelos de trabajo.


Remueva cuidadosamente toda la cera del bloque del modelo de trabajo sin dañar la
superficie

• Remueva la cera residual de la superficie de los tejidos que puedan impedir un


completo asentamiento de las placas base en los modelos de trabajo.

• Recorte los excesos afilados


• Recorte los excesos de resina
acrílica que se extienden sobre las superficies del modelo como se muestra aquí.

Note: La única porción de la placa base que está ligeramente pulida es la periferie

• Adelgace la porción labial del reborde de la base de la dentadura

La porción del reborde debe ser lo suficiente delgada para acomodar los dientes anteriores.

• El paladar debe tener consistentemente 1-2 mm de espesor para facilitar la


conversación. Las placas base gruesas pueden tambiém provocar nauseas.
• Pulir con pomes el lado oral (lengua) del paladar y los flancos para comodidad del
paciente.
Las placas base gruesas invaden el espacio de la lengua y evitan que el paciente pueda
articular al hablar sonidos de una manera normal.

Resultado – La dimensión vertical de oclusión y los registros de la relation céntrica hechos


con esas placas base pueden ser inexactos.

Lista de control de una placa base completa

• El paladar debe ser de 1-2 mm de espesor y bien adaptado

• El reborde lingual de la mandíbula reforzado pero concavo

• El área de la papila retromolar debe estar cubierta

• Las areas labiales del reborde deben ser delgadas

• Periferie y paladar pulidos


• Sin porosidad ni vacios

• Flancos suaves y redondeados

• Superficies tisulares bien adaptadas


• Ningún exceso de acrílico sobre la superficie de los modelos de trabajo
• Las placas base no deben rotar sobre los modelos y deben ser razonablemente
retentivas

FABRICACION DE LOS RODETES DE OCLUSION

Propósitos de los rodetes de oclusión

Sirve como medio de transferir el registro del arco facial Ayuda en la colocación de los dientes
anteriores

Ayuda en la orientación del plano de oclusión

Brinda un adecuado soporte a los labios y carrillos cuando están apropiadamente


contorneados

Usados en la determinación de la dimensión vertical de la oclusión

Usados en el registro tentativo de la relación céntrica

Instrumentos y materiales

Cera rosada de base

Raspador de Kingsly

Espátula para cera

Conformador del plano de oclusión


RODETE DE CERA SUPERIOR

Tecnica:
 Coloque la placa base superior
sobre el modelo.
 Caliente una hoja de cera
rosada de base en la llama del
mechero hasta que la cera
esté bien flexible.
 Enrrolle la cera y haga un tubo
largo
 Comenzando en la
tuberosidad, presione el rollo
de cera contra la cresta del
reborde.
 Selle la cera a la placa base
con la espátula caliente para
cera. Si es necesario, llene los
vacios con cera adicional.
• Caliente el conformador del plano
oclusal en la flama y aplane
cuidadosamente la parte oclusal del
rodete. Haga que la cera fundida caiga
sobre un papel absorvente.
• Forme los contornos bucal y labial con
el conformador caliente en una manera
similar. Si hay vacios, llénelos con cera y
repita el proceso

• Todas las superficies del rodete de


cera deben ser lisas y libres de
vacios
• La sección posterior del rodete debe
ser inclinada para evitar contacto
con la papila retromolar
• La curvatura de la porción anterior
debe simular la curvatura del arco
edéntulo
Lista de control de un rodete de
cera superior:
• La porción oclusal del
rodete debe tener las
siguiente dimensiones:
a) Región molar - 8
mm
b) Región premolar
- 6 mm
c) Región anterior- 3
mm

• Visto desde una


perspectiva lateral el
rodete debe proyectarse
anteriormente
ligeramente más alla del
borde externo del area
del modelo.
• Los contornos linguales
no deben invadir el
espacio de la lengua.

Región anterior

RODETE DE CERA INFERIOR

El rodete de cera mandibular es fabricado


de una manera similar, sin embargo, el
rodete debe estar centrado sobre la
cresta del reborde.

Los contornos linguales no deben el espacio


de la lengua
Rodetes de Oclusión de Cera Completados

Técnica de Rodetes de Oclusión con Cera del Color de los Dientes

Ventajas

• Tienen el color de los dientes

• Flexible a la temperatura de la boca

• Se ajusta fácilmente en la boca del paciente

• Su fabricación se facilita usando el Conformador de Rodetes


• Una lámina de Cera para Impresiones Beeswax es usada para esta técnica

• Esta lámina de cera es cuidadosamente calentada y luego doblada en dos mitades y


luego en cuartos

• El material excedente es removido y la cera es sellada a la placa base con una


espátula caliente
• Envuelva con la cera doblada la periferie externa de la placa base

• Este rodete es marcado 22 mm desde el borde labial de la placa base

• Un Conformador de Rodetes de Cera caliente es usado para ajustar la altura del


rodete a la marca de 22 mm. El flanco posterior de 5 mm de este Formador de
Rodetes es colocado en el área del surco hamular.
• El aspecto labial del rodete es posicionado 7-8 mm delante del centro de la papila
incisal. Esta posición es considerada un valor promedio razonable de referencia.

• La inclinación del rodete de cera es determinada por la relación de los rebordes

CLASE I

CLASE II CLASE III


- Línea de entrecruzamiento : corresponde overjet y overbait
Todos estos trazos son realizados para un correcto enfilado de los dientes artificiales
en cuanto a tamaño ,posicióny disposición .

Bibliografía:

 Diseño De Protesis Parcial Removible - David Loza Fernandez


 Protesis Parcial Removible (11ª Ed.) Del Autor Glen P. Mcgivney
 Prótesis Parcial Removible Para El Diseño Y Elaboración De Las Mismas
Mckraken
 Prostodoncia Removible En La Rehabilitación Oral; B. Flores, J. Chipana.
 Protesis Parcial Removible; E. Mallat, T. Keoght

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