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Journal of Acupuncture and Meridian Studies

Volume 2, Edição 4 , dezembro de 2009 , páginas 309-320
acesso livre

Educação

Um estudo da teoria de acupuntura de cinco elementos de Sa-Ahm

Chang-Beohm Ahn um , Kyung-Jun Jang um, Hyun-Min Yoon um, Cheol-Hong Kim um, jovem-Kwang Min um, Chun-Ho
b
Song , Jang-Cheon Lee c

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https://doi.org/10.1016/S2005-2901(09)60074-1 Obtenha direitos e conteúdo

Sob uma Creative Commons licença

Abstrato
Este estudo é uma revisão da base teórica da acupuntura de Cinco Elementos Sa-Ahm, concebida há
cerca de 360 anos. Um total de 21 livros e documentos que vão desde o antigo Huang Di Nei Jing até a
moderna acupuntura biomédica para controle da dor foram pesquisados em relação aos cinco pontos do
Shu. Gao-Wu, na Dinastia Ming da China, utilizou pela primeira vez os cinco pontos do Shu com base
no ciclo de criação como o tratamento de tonificação e sedação , denominado “tonificação e tratamento
de sedação de si”.meridiano". Desde então, e sem nenhuma razão particular, este método tem sido
raramente usado até que a nova doutrina de Sa-Ahm, que inclui o conceito do ciclo de destruição, seja
afirmada. A acupuntura de cinco elementos de Sa-Ahm é um método no qual os pontos de cinco shu são
usados dos pontos de vista dos métodos simultâneos de tonificação e sedação que são baseados nos
ciclos de promoção e controle. Embora seja atualmente o método mais utilizado de acordo com os
pontos do praticante, este método necessita de diretrizes designadas pelas quais a acupuntura Sa-Ahm
pode ser praticada de forma eficaz.

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Palavras-chave
diretrizes clínicas; Cinco pontos Shu; mecanismos neurofisiológicos da acupuntura;
Acupuntura Sa-Ahm Five Element; tratamento de tonificação e sedação
1 .. Introdução
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A acupuntura como ciência médica tem evoluído constantemente, particularmente desde a década de
1950, quando a ciência da acupuntura se tornou amplamente desenvolvida, tanto na teoria quanto na
prática [ 1 ]. Existem dois pontos de vista gerais sobre como funciona a acupuntura [ 2 ]. Um é o modelo
clássico de Qi, que envolve o sistema de meridianos e pontos de acupuntura baseado nas teorias do Yin-
Yang e um sistema de cinco elementos, e o outro está relacionado ao modelo neurofisiológico ocidental,
que é baseado em neuroendócrino, imunológico e outros fisiológicos. processos. Recentemente, as
funções da acupuntura foram estudadas com base em achados de instrumentos radiológicos, como a
ressonância magnética funcional e a tomografia por emissão de pósitrons [ 3 ] .]. Cho et al foram os
primeiros a identificar as relações entre pontos específicos de acupuntura e ativação do córtex visual
usando ressonância magnética funcional [ 4 , 5 ]. Ma et al propuseram o sistema integrativo de pontos de
acupuntura neuromuscular para o controle da dor, produzindo uma padronização do procedimento de
tratamento [ 6 ].

No modelo clássico do Qi, a maioria das doenças e perturbações são conhecidas por estarem enraizadas
em interdependências ou desequilíbrios dentro ou através de uma rede de meridianos; as interrupções
são estagnação e irregularidade, enquanto os desequilíbrios são deficiência e excesso [ 7 ]. Os pontos de
acupuntura dentro e ao redor das áreas locais, pontos especiais como conexão, fissura e pontos de
alarme, poderiam ser usados para interrupções na correlação com a eficácia de um acuponto, mas os
pontos Cinco Shu, localizados abaixo das articulações do cotovelo e joelho, poderiam ser usados
correspondente às cinco fases para desequilíbrios na correlação com a tonificação e sedação [ 8 ].

A 50ª edição de Nan-Ching explica a patologia dos Cinco Males [ 9 , 10 ] e a 69ª edição de Nan-Ching
descreve o tratamento para esses males. Gao-Wu, durante a Dinastia Ming (1519 dC), foi o primeiro e
mais importante acupunturista médico a tonificar a deficiência e sedar o excesso com base no
esgotamento ou na repleção do ciclo de promoção, o que é explicado em “The Four Needle method” por
Ross [ 7 , 11 ].

O monge coreano, Sa-Ahm [ 12 ], há cerca de 360 anos, propôs a acupuntura de cinco elementos que usa
simultaneamente os cinco pontos Shu dos ciclos de promoção e controle, chamados de “técnica de
quatro agulhas” por Hicks et al [ 13 ]. "Oito método de agulha" por Ross [ 7 ]. Esse método consiste, em
um sentido amplo, no método de “tonificação da deficiência e excesso”, bem como no método da
“tonificação-sedação entre o frio e o calor”.

Neste relatório, a teoria da acupuntura de Sa-Ahm é brevemente revisada para melhorar a compreensão
dos detalhes da teoria, baseada no tratado de Ahn [ 14 ], bem como a partir da revisão do conteúdo de
outros tratados de estudiosos estrangeiros [ 7 , 13 ].

2 . Teoria Básica

2.1. . A raiz das doenças

A maioria das doenças e distúrbios está enraizada em interrupções ou desequilíbrios em uma rede de
meridianos. Interrupções incluem estagnação e irregularidades, e desequilíbrios são deficiência e
excesso [ 7 ].

2.2. . O efeito dos pontos de acupuntura e as principais regras de seleção de pontos

Na acupuntura, a seleção pontual para o tratamento, os principais princípios empíricos e as regras
baseadas no Baixar Compartilhar
conhecimento tradicional daExportar
medicina oriental são empregados. Essas ferramentas de
acupuntura foram estendidas nos últimos 30 anos por meio das descobertas da pesquisa científica
moderna.

Para interrupções, os acupontos podem ser selecionados com base em efeitos locais e especiais em
correlação com a eficácia de um acuponto enquanto, para desequilíbrios, os pontos do Five Shu podem
ser selecionados por deficiência ou excesso em correlação com a tonificação e sedação.

2.2.1. . Eficácia dos acupontos

(uma) Cada ponto de acupuntura tem um efeito local na área circundante. O ST8 (Touwei), por exemplo,
é um ponto local selecionado para o tratamento da cefaleia temporal [ 15 ].

b) Dolorosos, endurecidos (por exemplo, miogelose) e pontos sensíveis sem relação com um canal
também são usados como pontos de acupuntura local (também chamados pontos de locus dolendi
ou, em termos orientais, pontos de Ah-Shi).

c) Cada ponto de acupuntura tem um efeito em violações do canal correspondente e o canal acoplado
bem como na doença do órgão correspondente, os tecidos alocados e órgãos sensoriais.

d) Os pontos de acupuntura têm um efeito no eixo do canal relacionado, por exemplo, ST38 (Tiaokou)
ao longo do Yang-Ming (estômago-intestino grosso) no ombro.

e) Pontos localizados distalmente ao cotovelo e joelho são denominados pontos distais e influenciam
áreas proximais, como cabeça, pescoço e face, e no canal correspondente.

f ) De acordo com as descobertas científicas, alguns pontos de acupuntura foram designados como
tendo efeitos analgésicos, sedativos, estimulantes do sistema imunológico, tonificantes ou
homeostáticos.

g) Alguns pontos de acupuntura com efeitos específicos são usados para tratamentos sintomáticos,
como soluços, náuseas, sudorese, espirros, insônia, febre, impotência, constipação, diarréia e
distúrbios da fala.

h) Pontos especiais são usados (por exemplo, pontos Luo e Yuan, pontos He, pontos de conexão Luo,
pontos Xi-fissurados, oito pontos influentes, pontos Mu ou alarme, pontos de transporte Shu ou de
volta, e oito pontos confluentes).

2.2.2. . Tonificação e eficácia da sedação

(uma) Os cinco pontos Shu distais ao cotovelo e joelho correspondem às Cinco Fases e têm sido usados
em tratamentos clínicos, dependendo dos diferentes efeitos e indicações de cada ponto ( Tabela 1 ).

Tabela 1 . Os cinco pontos Shu dos 12 meridianos

Yin mediana Madeira (bem) Fogo (primavera) Terra (corrente) Metal (rio) Água (mar)

Pulmão (metal) LU11 LU10 LU9 LU8 LU5

Coração (fogo) HT9 HT8 HT7 HT4 HT3

 Yin mediana Madeira (bem) Fogo (primavera) Terra (corrente) Metal (rio) Água (mar)
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Pericárdio (Fogo) PC9 PC8 PC7 PC5 PC3

Baço (Terra) SP1 SP2 SP3 SP5 SP9

Rim (Água) KI1 KI2 KI3 KI7 KI10

Fígado (madeira) LR1 LR2 LR3 LR4 LR8

Meridianos de Yang Metal (bem) Água (primavera) Madeira (fluxo) Fogo (rio) Terra (mar)

Intestino Grosso (Metal) LI1 LI2 LI3 LI5 LI11

Intestino Delgado (Fogo) SI1 SI2 SI3 SI5 SI8

Triplo energizador (fogo) TE1 TE2 TE3 TE6 TE10

Estômago (Terra) ST45 ST44 ST43 ST41 ST36

Bexiga (Água) BL67 BL66 BL65 BL60 BL54

Vesícula Biliar (Madeira) GB44 GB43 GB41 GB38 GB34

b) Os cinco pontos Shu incluem um ponto de tonificação e um ponto de sedação. Este último, que
corresponde ao "elemento mãe" de acordo com a lei das Cinco Fases, tonifica a energia do canal e do
órgão correspondentes. Assim, os pontos de tonificação são agulhados em condições de deficiência
orgânica e o canal com estimulação pelo método tonificante.

c) O ponto sedativo dos pontos do Five Shu corresponde ao "elemento filho" de acordo com a lei das
Cinco Fases. O Qi de canais e órgãos pode ser sedado pela estimulação deste ponto. Assim, este
ponto é agulhado em condições de excesso com estimulação pelo método sedativo.

2.3. . Características dos Cinco Pontos Shu

Giovanni [ 16]: As seções de canal entre dedos das mãos e dos pés e cotovelos / joelhos são mais
superficiais do que o resto, que é uma das razões para a importância dos pontos que estão ao longo de
seu caminho. A ação energética dos pontos ao longo de uma seção desse canal é muito mais dinâmica do
que outros pontos, o que explica seu uso frequente na prática clínica. Outra razão para o dinamismo
desses pontos é que, nas pontas dos dedos das mãos e dos pés, a energia muda de polaridade de Yin para
Yang ou vice-versa e, devido a essa mudança de polaridade, o Qi do canal é mais instável e mais
facilmente influenciado. A progressão dos pontos dos Cinco Elementos ao longo do canal é
provavelmente em relação a essa mudança de polaridade, já que o segundo ponto pertence ao Fogo nos
canais Yin e a Água nos canais Yang. Cinco pontos situados ao longo desta seção do canal são
particularmente importantes e são chamados de cinco pontos de transporte; eles também coincidem
com os chamados pontos de elementos. No entanto, a dinâmica desses pontos é independente do
caráter dos Cinco Elementos.

Yun-Tao-Ma [ 6 ]: Um fato neurológico interessante é que os membros abaixo dos cotovelos e joelhos
ocupam grandes regiões do giro sensorial do cérebro. Assim, os acupontos abaixo dos cotovelos e
joelhos também ocupam uma grande região na representação cortical do giro sensorial pós-central do
cérebro. Essa correlação pode explicar a razão pela qual os pontos de acupuntura abaixo dos cotovelos e
joelhos contêm mais receptores sensoriais e a estimulação de agulhagem desses pontos pode induzir
uma reação e atividade maior no cérebro. Este princípio suporta claramente o conceito de usar certos
pontos de acupuntura abaixo dos cotovelos e joelhos (os chamados "pontos Five Shu" no sistema
Baixar como
meridiano clássico) Compartilhar Exportar e tratamento durante o tratamento com acupuntura.
pontos de diagnóstico

3 . As questões difíceis em Nan-Ching

3.1. . A 50ª questão difícil

Entre as doenças estão o esgotamento, a repleção, o destruidor, a fraqueza e os males regulares. Como
eles são distinguidos?
(uma) Aquelas (doenças) vindas de trás representam um mal de esgotamento.

b) Aqueles que vêm de frente representam um mal cheio.

c) Aqueles que vêm do que não pode ser superado representam um mal destruidor.

d) Aqueles que vêm do que pode ser superado representam um mal da fraqueza.

e) Se o respectivo depósito é afligido por si mesmo, ele representa um mal comum.

3.2. . A 69ª questão difícil

Em caso de esgotamento, deve ser preenchido, enquanto em caso de repleção, deve ser drenado. Quando
nem plenitude nem depleção estão presentes, a doença deve ser removida dos condutos. O que isso
significa? Em caso de esgotamento, preencha a respectiva mãe (conduta). Em caso de repleção, drene a
criança respectiva (conduta). É preciso preencher primeiro e depois drenar depois.

3.3. . O ciclo do controlador (governador)

Esta característica da acupuntura de Sa-Ahm é a adição do ciclo de controle (avó-neto) ao ciclo de
promoção (elementos mãe e filho). Este método, surpreendentemente, inclui um novo conceito do
"meridiano do governador" na aplicação da lei dos Cinco Elementos com base no ciclo inter-destrutivo (
Figura 1 ; Tabela 2 ).

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Figura 1 . As Cinco Fases da Criação e do Governador circulam em relação aos 12 meridianos.

 Tabela 2 . Baixar
Os 12 meridianos de acordo Exportar
Compartilhar com a lei mãe-filho-governador

Órgãos Mãe Filho Governador

3 meridianos de Yang intestino grosso estômago (terra) bexiga (água) intestino delgado
(mão) (metal) (fogo)

intestino delgado vesícula biliar estômago (terra) bexiga (água)

(fogo) (Wood)

energizador triplo vesícula biliar estômago (terra) bexiga (água)

(fogo) (Wood)

3 meridianos de Yang estômago (terra) intestino delgado intestino grosso vesícula biliar (Wood)
(pé) (fogo) (metal)

bexiga (água) pulmão (metal) fel (madeira) estômago (terra)

vesícula biliar (Wood) bexiga (água) coração (fogo) pulmão (metal)

3 meridianos de Yin pulmão (metal) baço (terra) rim (água) coração (fogo)
(mão)

coração (fogo) fígado (madeira) baço (terra) rim (água)

pericárdio (fogo) vesícula biliar estômago (terra) bexiga (água)

(Wood)

3 meridianos de Yin (pé) baço (terra) coração (fogo) pulmão (metal) fígado (madeira)

rim (água) pulmão (metal) fígado (madeira) baço (terra)

fígado (madeira) rim (água) coração (fogo) pulmão (metal)

3.4. . Princípio aplicado para tratamento

Wang Sheng Xiu Qiu Si é outro dos conceitos de Wu Xing [ 17 ]; Wang Sheng Xiu é uma família e em um
ciclo de promoção das Cinco Fases, enquanto Qiu Si é um inimigo e em um ciclo de controle das Cinco
Fases. Ao promover o ciclo das Cinco Fases, um método de reforço pode ser feito enquanto no ciclo de
controle das Cinco Fases, exigindo um método de redução. É significativo que cada elemento promova
como uma família no ciclo de promoção, enquanto cada elemento se reduz como um inimigo ( Tabela 3
).

Tabela 3 . A relação entre os cinco males e as cinco fases

Inimigo quem eu
Relação Mãe Auto Criança controlo Inimigo que me controla

Cinco mal depleção regular repleção fraqueza destruir

Wang Sheng Xiu Wang Sheng Qiu Si

Princípio Deficiência; para Auto-tonificar Excesso; para Deficiência; para Deficiência; sedar, excesso;
para tonificar a mãe ou auto-sedar sedar a criança sedar o inimigo para tonificar o inimigo
tratamento
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3.5. . Tonificação e sedação por Gao-Wu

3.5.1. . A teoria básica

Na deficiência, para determinar qual sítio é o ponto de tonificação de um meridiano, seleciona-se o
Elemento Mãe no meridiano em questão. No caso do meridiano do Pulmão, por exemplo, o Elemento
Mãe do Pulmão é a Terra (a Terra é a Mãe do Metal), e assim o ponto de tonificação do meridiano do
Pulmão seria, portanto, o ponto da Terra no meridiano do Pulmão, 9 [ 11 ].

Em excesso, para determinar qual é o ponto de sedação para um meridiano, seleciona-se o elemento
filho no meridiano em questão. No caso do meridiano do Pulmão, o Elemento Filho do Pulmão é Água
(Água é o Filho de Metal), e assim o ponto de sedação do meridiano do Pulmão seria o ponto de Água no
meridiano do Pulmão, isto é, Pulmão 5. O mesmo princípio vale para os outros onze meridianos
regulares [ 11 ].

3.5.2. . O método das quatro agulhas: combinando os tratamentos dentro e entre elementos
Este consiste no ponto de dentro de reforço-tonificação e no ponto de dentro de redução de sedação,
que são a tonificação e a sedação de Gao-Wu, bem como o ponto entre elementos de reforço e o ponto
entre elementos de redução [ 7 ] , que são tonificação e sedação entre outros meridianos, e são usados na
acupuntura de Sa-Ahm ( Tabela 4 ).

Tabela 4 . O método das quatro agulhas: combinando o. Tratamentos dentro e entre elementos

Deficiência Excesso

dentro de reforçar o ponto entre reforçar o ponto dentro de reduzir o ponto entre reduzir o ponto do
Canal de tonificação do elemento de sedação elemento

KI KI7 LU8 KI1 LR1

Itted BL67 LI1 BL65 GB41

HT HT9 LR1 HT7 SP3

SI SI3 GB41 SI8 ST36

PC PC9 LR1 PC7 SP3

TE TE3 GB41 TE10 ST36

LR LR8 KI10 LR2 HT8

GB GB43 BL66 GB38 SI5

SP SP2 HT8 SP5 LU8

ST ST41 SI5 ST45 LI1

LU LU9 SP3 LU5 KI10

LI LI11 ST36 LI2 BL66

3.6. . Tonificação e sedação por Sa-Ahm
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Isso faz uso dos pontos de tonificação e sedação ao longo do ciclo de promoção, bem como pontos ao
longo do ciclo de controle em casos de deficiência e excesso; e ao longo dos meridianos do fogo e da
água em casos de calor e frio.

3.6.1. . Tonificação e sedação por deficiência e excesso

As regras básicas, baseadas nos escritos de Nan-Ching [ 9 , 10 ], são aquelas das relações de criação (mãe-
filho) e governador (destruição). No caso da insuficiência de qualquer meridiano (fraqueza), os pontos de
sua mãe e seus próprios meridianos devem ser tonificados e os pontos de seu governador e seus
próprios meridianos devem ser sedados. No caso da excessividade de qualquer meridiano (plenitude), os
pontos de seu governador e seus próprios meridianos devem ser tonificados e os pontos de seu filho e
seus próprios meridianos devem ser sedados [ 18 ] ( Figura 2 ).

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Figura 2 . Princípio e seleção de acupuntura para deficiência e excesso de tratamento.

3.6.1.1. . Em deficiências
Agulha 1: Tonificar o meridiano deficiente em seu ponto mãe (tonificação). Com uma deficiência
pulmonar, tonificar o ponto de terra do pulmão, pulmão 6.

Agulha 2: tonifica o ponto mestre no elemento mãe. A Mãe do Metal é a Terra, portanto, a Mãe do
Pulmão é o Baço e o ponto mestre (Terra) do Baço (Terra), ou seja, Baço 3, deve ser tonificado.

Agulha 3: Sedate o elemento controlador no meridiano afetado. O Controlador de Metal é Fogo, então o
ponto Fogo no meridiano afetado, o Pulmão ou Pulmão 10, deve ser selecionado.

Agulha 4: Sedate o ponto mestre no elemento controlador. O elemento controlador é fogo; daqui o
controlador do pulmão é coração. O ponto mestre (Fogo) no Coração (Fogo), ou seja, Coração 8, deve ser
sedado.

Para resumir este princípio para condições de deficiência [ 19 ]:

Tonificar as primeiras 2 agulhas, Tonificar o ponto do Elemento Mãe no meridiano afetado,

Tonifique o ponto mestre no próprio elemento mãe;

Sedate as segundas 2 agulhas,
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Sedate o ponto do elemento controlador no meridiano afetado,

Sedate o ponto mestre no elemento controlador.

Por exemplo, se acredita-se que o estômago é hipoativo: (a) Tonificação de fogo, meridiano do estômago
- Ponto de incêndio ST41, meridiano do intestino delgado - Ponto de incêndio SI5; (b) Sedação de
madeira, meridiano do estômago - Ponto de madeira ST43, meridiano da vesícula biliar - Ponto de
madeira GB41 ( Tabela 5 ). Os outros meridianos seguem a mesma regra, conforme descrito acima.

Tabela 5 . Pontos de tonificação de Sa-Ahm por deficiência e sedação por excesso

Deficiência (tonificação) Excesso (sedação)

Meridianos Tonificar Sedate Tonificar Sedate

Pulmão SP3 LU9 HT8 LU10 HT8 LU10 KI10 LU5

Intestino grosso ST36 LI11 SI5 LI5 SI5 LI5 BL66 LI2

Estômago SI5 ST41 GB41 ST43 GB41 ST43 LI1 ST45

Baço HT8 SP2 LR1 SP1 LR1 SP1 LU8 SP5

Coração LR1 HT9 KI19 HT3 KI19 HT3 SP3 HT7

Intestino delgado GB41 SI3 BL66 SI2 BL66 SI2 ST36 SI8

Bexiga LI1 BL67 ST36 BL54 ST36 BL54 GB41 BL65

Rim LU8 KI7 SP3 KI3 SP3 KI3 LR1 KI1

Pericárdio LR1 PC9 KI10 PC3 KI10 PC3 SP3 PC7

Energizador triplo GB41 TE3 BL66 TE2 BL66 TE2 ST36 TE10

Gall BL66 GB43 LI1 GB44 LI1 GB44 SI5 GB38

Fígado KI10 LR8 LU8 LR4 LU8 LR4 HT8 LR2

3.6.1.2. . Em excesso
Agulha 1: Sedate o ponto de elemento filho no meridiano afetado. Para o excesso do baço, o ponto de
metal (criança) do baço, ponto de sedação do baço 5, deve ser sedado.

Agulha 2: Sedate o mestre no meridiano da criança. A criança do baço é pulmão. O ponto mestre (Metal)
do pulmão, pulmão 8, deve ser sedado.

Agulha 3: Tonifique o Elemento Controlador no meridiano afetado. O Controlador da Terra é a Madeira

e, portanto, o ponto de Madeira no meridiano do Baço (Terra), Baço 1, deve ser tonificado.

Agulha 4: Tonifique o ponto mestre no Controlador. O Controlador é Fígado (Madeira) e, portanto, o

ponto mestre (Madeira) no Fígado, ou seja, Fígado 1, deve ser tonificado.

Para resumir este princípio para condições excessivas [ 19 ]:

Sedate as primeiras 2 agulhas,
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Sedate o ponto do elemento da criança (sedação) no meridiano afetado,

Sedate o ponto mestre no meridiano da criança;

Tonificar as segundas 2 agulhas,

Tonificar o elemento controlador no meridiano afetado,

Tonifique o ponto mestre no meridiano do Controlador.

Por exemplo, se acredita-se que o estômago é hiperativo: (a) O meridiano do estômago pertence ao
elemento Terra e deve ser sedado por sedação no ponto de Metal, que é o ST45, do seu próprio
meridiano de acordo com o filho mãe. (ciclo criativo dos Cinco Elementos). O metal é o filho da terra.
Além disso, o ponto de metal do intestino grosso, LI1, o meridiano filho do meridiano do estômago,
deve ser sedado. (b) O meridiano da vesícula biliar opõe-se ao meridiano estomacal pelo ciclo destrutivo
da lei dos Cinco Elementos (o meridiano do governador). Este meridiano deve ser tonificado em seu
ponto Wood, GB41, para destruir o elemento hiperativo da Terra. Também o meridiano do estômago
deve ser tonificado em seu ponto de madeira, ST43, para destruir o elemento da Terra dentro do
meridiano próprio ( Tabela 5).). Os outros meridianos seguem a mesma regra descrita acima.

Ross [ 7 ] chama a seleção de acuponto de tonificação e sedação entre seus próprios meridianos “Dentro
dos tratamentos Element” e seleção de pontos de acupuntura de tonificação e sedação entre outros
meridianos “Entre os tratamentos Element”. Essa seleção, o método Four Nee dle, baseia-se na teoria do
ciclo de promoção dos Cinco Elementos. Ele também explica o método Oito Agulhas, que seleciona
outro acuponto baseado na teoria do ciclo de inibição dos Cinco Elementos, além do método das Quatro
Agulhas. Ele não explicou a originalidade de seus tratamentos, mas a seleção é a mesma que a
acupuntura de cinco elementos de Sa-Ahm ( Tabela 6 , Tabela 7 ).

Tabela 6 . O método de oito agulhas em deficiência sobre controle

Deficiência (excesso de controle)

Reforce o ponto de tonification Reduza o ponto de controle

do neto (dentro de um Ponto de elemento da do neto (dentro do Ponto de elemento da
Canal elemento) mãe (entre elementos) elemento) avó (entre elementos)

KI KI7 LU8 KI3 SP3

Itted BL67 LI1 BL40 ST36

HT HT9 LR1 HT3 KI10

SI SI3 GB41 SI2 BL66

PC PC9 LR1 PC3 KI10

TE TE3 GB41 TE2 BL66

LR LR8 KI10 LR4 LU8

GB GB43 BL66 GB44 LI1

SP SP2 HT8 SP1 LR1

 Deficiência (excesso de controle)
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Reforce o ponto de tonification Reduza o ponto de controle
do neto (dentro de um Ponto de elemento da do neto (dentro do Ponto de elemento da
Canal elemento) mãe (entre elementos) elemento) avó (entre elementos)

ST ST41 SI5 ST43 GB41

LU LU9 SP3 LU10 HT8

LI LI11 ST36 LI5 SI5

Tabela 7 . O método das oito agulhas em deficiência sob controle

Deficiência (sob controle)

Reduz o ponto de sedação Ponto de elemento da

do neto (dentro do criança (entre Reforçar o ponto de controle Ponto de elemento da
Canal elemento) elementos) do neto (dentro do elemento) avó (entre elementos)

KI KI1 LR1 KI3 SP3

Itted BL65 GB41 BL40 ST36

HT HT7 SP3 HT3 KI10

SI SI8 ST36 SI2 BL66

PC PC7 SP3 PC3 KI10

TE TE10 ST36 TE2 BL66

LR LR2 HT8 LR4 LU8

GB GB38 SI5 GB44 LI1

SP SP5 LU8 SP1 LR1

ST ST45 L11 ST43 GB41

LU LU5 KI10 LU10 HT8

LI LI2 BL66 LI5 SI5

3.6.2. . Tonificação para sintomas de frio e sedação para sintomas de fogo

Alguns tipos de doenças são causadas pelo desequilíbrio entre fogo e frieza no corpo e os tratamentos
correspondentes consistem em usar os pontos Água e Fogo ao longo do meridiano próprio, o meridiano
da Água e o meridiano do Fogo. Para um sintoma de fogo, os pontos de Água do mestre e os meridianos
da Água são selecionados para tonificar a Água, bem como os pontos de Fogo do mestre e os meridianos
de Fogo selecionados para sedar o Fogo. Para um sintoma frio, os pontos de Fogo do mestre e os
meridianos de Fogo são selecionados para tonificar o Fogo, assim como os pontos de Água do mestre e
os meridianos de Água selecionados para sedar o frio ( Figura 3 ).
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Figura 3 . Princípios e canais de tonificação e sedação para frieza e fogo.

3.6.2.1. . Sintomas frios

No caso de sintomas de resfriado nos pulmões, o sintoma de resfriado pode ser equilibrado tanto pela
tonificação do calor como pela sedação da frieza. Conseqüentemente, os pontos de Fogo, Yuji (LU10) do
meridiano próprio e Shaofu (HT8) do meridiano do Fogo (coração), devem ser tonificados para aquecer a
"frieza". Inversamente, os pontos Água, Chize (LU5) do meridiano próprio e Yingu (KI10) do meridiano
Água (rim) devem ser reprimidos ( Tabela 8 ). Os outros meridianos seguem as mesmas regras descritas
acima.

Tabela 8 . Pontos de Sa-Ahm para sintomas de frio e fogo

Sintomas

Frio Fogo

Meridianos Tonificar Sedate Tonificar Sedate

Pulmão HT8 LU10 LU5 KI10 LU5 KI10 SP3 LU9

Intestino grosso SI5 ST41 LI2 BL66 LI2 BL66 SI5 ST41

Estômago ST41 SI5 ST44 BL66 ST44 BL66 ST36 BL54

Baço SP2 HT8 SP9 KI10 SP9 KI10 SP3 KI3

Coração HT8 KI2 HT3 KI10 HT3 KI10 HT8 KI2

Intestino delgado SI5 BL60 SI2 BL66 SI2 BL66 SI8 ST36

Bexiga SI5 BL60 SI2 BL66 SI2 BL66 ST36 BL54

Rim HT8 KI2 KI10 HT3 KI10 HT3 SP3 KI3

Pericárdio HT8 PC8 PC3 HT3 PC3 HT3 SP3 PC7

Energizador triplo TE6 BL60 TE2 BL66 TE2 BL66 TE6 BL60

Vesícula biliar GB38 SI5 GB43 BL66 GB43 BL66 BL54 GB34
 Sintomas
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Frio Fogo

Meridianos Tonificar Sedate Tonificar Sedate

Fígado LR2 HT8 KI10 LR8 KI10 LR8 LR3 SP3

3.6.2.2. . Sintomas de fogo

No caso de sintomas de calor nos pulmões, o sintoma Fogo pode ser controlado pela Água, e os pontos
Água, Chize (LU5) do meridiano próprio e Yingu (KI10) do Meridiano da Água (rim) devem ser
tonificados. Inversamente, os pontos de Fogo, Yuji (LI10) do meridiano próprio e Shaofu (HT8) do
meridiano do Fogo (coração), devem ser reprimidos ( Tabela 8 ). Os outros meridianos seguem a mesma
regra descrita acima.

Além disso, o método de “tonificação-sedação entre o frio e o calor” não tem sido geralmente aplicado
clinicamente, embora alguns médicos os utilizem. O método precisa ser estudado no futuro a partir dos
pontos de vista do diagnóstico diferencial, que inclui os métodos de excesso de deficiência.

4 .. Discussão
O objetivo aqui é resumir a teoria básica da acupuntura de Sa-Ahm, consistindo dos pontos do Five Shu,
bem como a sua aplicação clínica, e depois discuti-los a partir da perspectiva do tratamento geral da
acupuntura.

4.1. . As características dos cinco pontos Shu

Os cinco pontos Shu distais ao cotovelo e joelho correspondem às Cinco Fases e incluem uma
tonificação e um ponto de sedação. Primeiro, o ponto de tonificação que corresponde ao “Elemento
Mãe”, de acordo com a lei das Cinco Fases, tonifica a energia do canal e órgão correspondente. Os
pontos de tonificação são selecionados em condições de deficiência de órgãos e canais com estimulação
pelos métodos de tonificação. Em segundo lugar, o ponto sedativo dos pontos do Cinco Shu
corresponde ao “Elemento Filho”, de acordo com a lei das Cinco Fases. O Qi de canais e órgãos pode ser
sedado pela estimulação desses pontos, e assim os pontos sedativos são agitados em condições de
excesso com estimulação pelo método sedativo. Terceiro, a ação energética dos pontos situados na seção
de canais abaixo das articulações do cotovelo ou joelho é muito mais dinâmica do que outros pontos, o
que explica seu uso freqüente na prática clínica, pois nas pontas dos dedos dos pés e das mãos a energia
muda de polaridade de Yin para Yang ou vice-versa. Cinco dos pontos situados ao longo desta seção do
canal são particularmente importantes e chamados de cinco pontos de transporte; eles também
coincidem com os chamados pontos Element, mas a dinâmica desses pontos é independente do caráter
de Cinco Elementos. Cinco dos pontos situados ao longo desta seção do canal são particularmente
importantes e chamados de cinco pontos de transporte; eles também coincidem com os chamados
pontos Element, mas a dinâmica desses pontos é independente do caráter de Cinco Elementos. Cinco
dos pontos situados ao longo desta seção do canal são particularmente importantes e chamados de cinco
pontos de transporte; eles também coincidem com os chamados pontos Element, mas a dinâmica desses
pontos é independente do caráter de Cinco Elementos.

4.2. . A teoria básica da acupuntura de Sa-Ahm

Gao-Wu foi o primeiro acupunturista a descrever o uso de “pontos de tonificação e sedação” ao longo do
Baixar usando
meridiano próprio, Compartilhar Exportar
os pontos Cinco Shu durante a dinastia Ming (1519 dC). A base de seu
tratamento foi o ciclo de criação (mãe-filho) e está incluído no “Método Quatro Agulhas” com as
seguintes regras: determinar o ponto de tonificação de um meridiano, selecionar o Elemento Mãe no
meridiano em questão e determinar os pontos de sedação, selecione o elemento filho. Mas Sa-Ahm, com
base no tratamento de Gao-Wu, criou uma terapia de acupuntura de Cinco Elementos adicionando o
ciclo de controle (avó-neto), bem como selecionando pontos de acupuntura entre outros meridianos
relacionados. A partir da abordagem acima, esta teoria consistiu em dois pontos de tonificação e dois
pontos de sedação, que são selecionados entre os cinco pontos do Shu.Nan-Ching. Mas seus princípios se
originam dos ciclos de criação e controle entre os Cinco Elementos e possuem as seguintes regras:
determinar os pontos de tonificação e sedação para um meridiano em deficiências, primeiro para
seleção dos pontos de tonificação, selecionar seu elemento mãe no meridiano também como o ponto
mestre no elemento mãe, e segundo, para a seleção dos pontos de sedação, selecione seu Elemento
Controlador no meridiano afetado, assim como o ponto mestre no meridiano do Elemento Controlador;
determinar os pontos de tonificação e sedação para um meridiano em excesso, primeiro, para a seleção
dos pontos de sedação, selecione seu ponto de Elemento Filho no meridiano afetado, bem como o ponto
mestre no meridiano Filho, e segundo, para seleção dos pontos de tonificação

Há outro tratamento com acupuntura por fogo-frio, derivado do tratamento da acupuntura por excesso
de deficiência, que é simples e raramente utilizado, pois seleciona apenas pontos de Água e Fogo entre
os meridianos e possui as seguintes regras: para sintomas frios, determinar a tonificação e pontos de
sedação para um meridiano, primeiro para a seleção dos pontos de tonificação, selecione seu ponto do
Elemento Fogo no meridiano afetado, bem como o ponto Fogo no meridiano do Fogo, e segundo, para
seleção dos pontos de sedação, selecione seu Elemento Água no afetado meridiano, bem como o ponto
de água no meridiano da água.

Para sintomas de calor, para determinar os pontos de tonificação e sedação para um meridiano,
primeiro para selecionar os pontos de sedação, selecione seu ponto Fogo no meridiano afetado assim
como o ponto de Fogo no meridiano de Fogo, e segundo, para seleção de tonificação pontos, selecione
seu Elemento Água no meridiano afetado, bem como o ponto Água no meridiano da Água.

4.3. . Os méritos e falhas da acupuntura de cinco elementos de Sa-Ahm

O alcance do tratamento de Sa-Ahm pode ser extenso devido às suas diversas leis, como o ciclo de
promoção e inibição entre os Cinco Elementos e seus meridianos conectados. Um meridiano consiste
em três partes, ou seja, braço ou pé, mais ou menos do Yin e Yang, e um dos seis Órgãos e seis Fus.
Parece [ 18] sugere que as Cinco Fases nos mantêm focados nos movimentos energéticos das
desarmonias, que são fugazes e a essência do que buscamos, enquanto os Oito Critérios Orientadores
nos permitem aplicar uma análise sistemática de todos os dados, reunidos de maneira consistente,
medir o padrão de desarmonia de um paciente contra os principais padrões da patologia médica
chinesa. Isso pode ser demonstrado em um diagrama no qual as Cinco Fases são movimentos
energéticos com ciclos definidos e os Oito Critérios são as constantes que devem ser avaliadas em
qualquer Fase que esteja sendo investigada.

Embora haja atualmente muitos livros clínicos sobre a acupuntura Sa-Ahm na Coréia, um padrão geral
definitivo para a seleção de padrões de sintomas não foi proposto. Em 1985, o uso geral da acupuntura
Sa-Ahm foi avançado da seguinte maneira: o método pode ser usado principalmente dos pontos de vista
teóricos de Zhang-Fus , a etiologia da doença, bem como o mais ou menos de três Yang e três Yin Três
exemplos são: no caso de dor no joelho, a tonificação do fígado pode ser usada porque o fígado controla
o músculo e a articulação de acordo com a teoria de Zhang-Fus;no caso de dor de cabeça devido à
Baixar
insurreição do Compartilhar
fígado-Yang, Exportar
a sedação hepática pode ser usada; e no caso de dor nas costas devido à
umidade, tanto a sedação do baço para sedar a umidade quanto a tonificação de Yang Ming (intestino
grosso ou estômago) para tonificar o ressecamento é empregada. Como esses poucos exemplos de
pontos de vista não podem explicar totalmente a acupuntura Sa-Ahm, o estudo do diagnóstico
diferencial, que muitos acupunturistas podem ter em comum a partir do método, é necessário.

Seem [ 18 ] também observou que o tratamento por meio da técnica das Quatro Agulhas é muito
poderoso, só deve ser iniciado quando é necessária forte manipulação energética, e somente quando é
certo que o Elemento primário ou a Fase afetada. A razão para isso deveria ser óbvia; a técnica das
Quatro Agulhas tonifica duas vezes e depois se dispersa duas vezes, levando a uma ação tonificante ou
dispersante muito concentrada no Elemento afetado e no meridiano. Se o elemento primário afetado
não for certo, é muito mais criterioso usar os pontos mais suaves de tonificação e dispersão.

Kim [ 19 ] investigou laboriosamente o livro de acupuntura de Cinco Elementos de Sa-Ahm e suas obras
serviram como degraus para seu cuidadoso exame. Ele propôs que este livro fosse escrito depois de 1644
dC, quando os “Tratamentos Experientes de Acupuntura e Moxabustão” tivessem sido publicados e se
baseassem no I-Ching, nos Cinco Elementos do Yin-Yang e nas influências de Chu Tan-Hsi e Yu Shu.
que eram estudiosos chineses da medicina chinesa. Os 240 tratamentos de acupuntura descritos no livro
[ 13 ] consistem em 100 formas regulares com base na 69ª edição difícil, 140 formas irregulares com base
na 73ª e 75ª questões difíceis e vários pontos especiais de acupuntura, que incluem a fonte, conexão,
pontos de transporte de acumulação, alarme e retrocesso [ 19 ].

Lee, que interpretou as formas básicas da acupuntura Sa-Ahm diferentemente, afirmou que a forma
básica da acupuntura Sa-Ahm, referente ao tipo de prescrição de acupuntura, não pode ser totalmente
compreendida, embora haja uma forma principal, chamada forma regular [ 17].]. Como Sa-Ahm
observou, “Músculo, osso e meridiano mudam infinitamente. Nascimento, vigor, repouso, pessoa e
evolução nunca são interrompidos ”, eles mudam incessantemente com a sequência da temporada, não
como um elemento, mas como uma fase evolutiva, enquanto os cinco agentes nem sempre dominam.
No ciclo de promoção das Cinco Fases, um método de reforço pode ser usado e, enquanto no ciclo de
controle das Cinco Fases, um método de redução deve ser usado, o que significa que cada Elemento
promove como uma família no ciclo de promoção, enquanto cada Elemento reduz como um inimigo no
ciclo de controle. De acordo com isso, Wang Sheng Xiu usa um método de reforço, enquanto Qiu Si usa
um método de redução, mas alguma parte da acupuntura Sa-Ahm, particularmente da 75ª questão
difícil, foi usada para reforçar o ponto mãe e reduzir a criança. ponto simultaneamente. O primeiro está
em um estado de família que se opõe ao inimigo, enquanto o segundo está em um estado de família que
enfrenta problemas. Ele afirma que esse entendimento deve ser incluído no princípio de Sa-Ahm.
Embora seja lógico propor essa interpretação em certo sentido, resta estudar se esses tipos de sintomas
podem ser encontrados em tratamentos clínicos.

De um modo geral, o tratamento com Sa-Ahm concentrava-se principalmente nos pontos de vista dos
sintomas de excesso de deficiência, em vez de sintomas de calor frio. No entanto, as relações entre os
sintomas de excesso de deficiência e os sintomas de calor frio precisam ser estudados em detalhes para
formar diretrizes razoáveis para tratamentos amigáveis ao efeito. Como há muitas maneiras diferentes
de selecionar os pontos Cinco Shu dos vários pontos de vista da acupuntura dos Cinco Elementos,
diretrizes detalhadas precisam ser projetadas no futuro para os padrões de sintomas.

4.4. . Dos pontos de vista do tratamento geral com acupuntura

Como a maioria das doenças contém desequilíbrios causados por deficiência e excesso através de uma
Baixar bem
rede de meridianos, Compartilhar Exportar
como interrupções manifestadas por estagnação e irregularidades, os
tratamentos de acupuntura precisam cobrir esses dois lados em correlação com a eficácia de um
acuponto e a sedação-tonificação. Pode ser mais eficaz usar um método de acupuntura baseado na
eficácia de um acuponto para corrigir interrupções juntas e simultaneamente com o tratamento de Sa-
Ahm baseado no efeito de tonificação-sedação para corrigir desequilíbrios. Propõe-se aqui que um
método de acupuntura baseado na eficácia de um acuponto para corrigir interrupções seja chamado de
“tratamento de ramo” e um método de acupuntura baseado no efeito de tonificação-sedação para
corrigir desequilíbrios como um “tratamento de raiz” em relação ao princípio do tratamento de
acupuntura. .

Seem [ 18 ] afirmou que a escolha de um ponto local orienta a estratégia de tratamento para a esfera ou
zona funcional energética afetada (em distúrbios energéticos internos), enquanto os pontos distais
servem para determinar a natureza da manipulação energética (incluindo tonificação, dispersão,
aquecimento, refrigeração e harmonização). A combinação de pontos locais e distais forma um padrão
de tratamento que se assemelha ao padrão de desarmonia tratado. Ross [ 7] afirmam que os pontos entre
a ponta do dedo e o cotovelo, ou a ponta do pé e o joelho, estão entre os pontos energeticamente mais
poderosos do corpo e incluem não apenas os cinco pontos de transição, mas também os pontos de
conexão e os pontos de acumulação. Isto é dito porque, entre dedos e cotovelos, ou entre dedos e pés, a
polaridade da energia está mudando, de Yin para Yang ou Yang para Yin, e é onde a polaridade está
mudando que os maiores efeitos terapêuticos podem ser produzido.

Analisando os escritos de Sa-Ahm, é evidente que ele também tentou produzir tratamentos mais eficazes
usando outros acupontos, bem como adicionando pontos, com os principais pontos firmemente
baseados no padrão regular. Seem explicou a limitação do tratamento dos Cinco Elementos [ 20 ]. Os
princípios dos Cinco Elementos ensinados por algumas escolas, por exemplo, não se aplicam ao uso dos
vasos secundários e Oito Meridianos Extraordinários. Como estes últimos constituem a maior parte do
sistema energético da acupuntura, as estratégias de tratamento dos Cinco Elementos raramente se
aplicam. Os dois estilos dominantes de prática, a Medicina Tradicional Chinesa e a acupuntura dos
Cinco Elementos, ambos enfatizam o Zang-Fu(chamados de “Oficiais” pelos praticantes dos Cinco
Elementos da escola de Worsley) e apenas os meridianos regulares, e ignoram a complexa superfície e as
redes energéticas primordiais, que constituem a energética humana. Nesse sentido, são abordagens
desencarnadas da acupuntura.

Sa-Ahm tentou usar outros pontos eficazes para produzir tratamentos mais eficazes. Beyens [ 21] afirma
que a “lei” dos Cinco Elementos, condenada como um modelo intransigente de relações dinâmicas
dentro do corpo, é restaurada quando é considerada como um método de expressão sistêmica e
organizada da realidade orgânica e clínica. Além disso, no campo da acupuntura, é difícil aceitar os
pontos do Five Shu e seu uso terapêutico de acordo com a “lei” como reflexo de qualquer tipo de
realidade. Os Cinco Elementos da medicina chinesa, ainda mais do que os pontos de acupuntura dos
Cinco Shu, não fazem parte do núcleo básico. Era necessário, no entanto, examinar esse conceito em sua
perspectiva correta e correta, e sabe-se que alguns acupunturistas médicos afirmam que os Cinco
Elementos e os Cinco Pontos Shu precisam ser examinados em sua perspectiva correta e correta.

Em conclusão, há dois pontos de vista gerais de como funciona a acupuntura - o Qi clássico e os

modelos biológicos modernos. Cada acuponto tem um efeito local na área circundante, no canal
correspondente e no eixo do canal relacionado. No entanto, alguns pontos especiais, como os pontos de
conexão, fissura, alarme e Shu têm efeitos especiais, enquanto os pontos distais, particularmente os
pontos Cinco Shu localizados abaixo das articulações do cotovelo e do joelho, correspondem às Cinco
Fases e são usados como tonificação. e pontos de sedação. Do ponto de vista de um modelo biológico, os
pontos Cinco Baixar Compartilhar
Shu abaixo dos cotovelos e Exportar
joelhos não só ocupam áreas maiores na representação cortical
no giro sensorial pós-central no cérebro e, a partir dos pontos de vista do modelo clássico, também têm
um fluxo de energia com forte dinamismo devido às suas mudanças na polaridade. Sa-Ahm 'Nan-
Chingquestões. O tratamento de Sa-Ahm consiste em deficiência e excesso de tratamentos, bem como
frieza e tratamentos térmicos usando os pontos do Five Shu. Em caso de deficiência, seu princípio está
na tonificação dos pontos Maternos do self meridiano e meridiano da Mãe, bem como na sedação dos
pontos de Controle do meridiano próprio e do Meridiano de Controle. Em caso de excesso, seu
princípio reside na tonificação dos pontos de controle do meridiano próprio e do meridiano de
controle, bem como na sedação dos pontos infantis do meridiano próprio e do meridiano da criança.
Em caso de frieza, seu princípio está na tonificação dos pontos de Fogo do self meridiano e no
meridiano de Fogo, bem como na sedação dos pontos de Água do meridiano próprio e do meridiano da
Água. E em caso de calor, seu princípio está na tonificação dos pontos de Água do meridiano próprio e
no meridiano de Fogo, bem como na sedação dos pontos de Fogo do meridiano próprio e do meridiano
de Fogo. As aplicações clínicas são principalmente focadas em tratamentos de excesso e deficiência, e
tratamentos de frio e calor raramente usados. A acupuntura de Sa-Ahm consiste na forma regular com
base na 69ª questão difícil, bem como em formulários irregulares com base nas questões 73 e 75 e vários
pontos especiais, incluindo a fonte, conexão, acumulação, alarme e transporte de volta. pontos. Como
existem muitas maneiras diferentes de selecionar os pontos Cinco Shu dos vários pontos de vista da
acupuntura dos Cinco Elementos, diretrizes detalhadas precisam ser designadas no futuro para padrões
de sintomas. Sa-Ahm 'Zang-Fu e os meridianos regulares apenas e ignora a superfície complexa e as
redes energéticas primais, tais como os vasos secundários e Oito Meridianos Extraordinários que,
tomados como um todo com os meridianos regulares, constituem a energia humana. O tratamento Sa-
Ahm é projetado para corrigir desequilíbrios de deficiência ou excesso usando os pontos Cinco Shu,
enquanto outros tratamentos para corrigir interrupções de estagnação ou irregularidades usam pontos
locais e especiais do ponto de vista do tratamento geral de acupuntura. O tratamento Sa-Ahm baseado
nos Cinco Elementos e nos Cinco Pontos Shu precisa ser examinado em sua perspectiva correta e
correta.

Reconhecimento
Este estudo foi apoiado por uma bolsa da Universidade de Dongeui (2008AA113) .

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