Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Psihologia Desenului La Copil - Wallon, Cambier, Engelhart
Psihologia Desenului La Copil - Wallon, Cambier, Engelhart
Michael D. Yapko
Prezentare generală
Milton H. Erickson (1901‑1980) a fost un clinician talentat care
a elaborat perspective unice despre hipnoza clinică şi psihoterapiile
strategice şi aplicaţii extrem de creative ale acestora. La începuturile
istoriei psihoterapiei, cînd majoritatea psihoterapeuţilor practicau
ritualuri hipnotice relativ primitive şi terapii psihodinamice pe termen
lung, Erickson crea un stil de tratament radical diferit, atît sub
aspectul scopurilor, cît şi al metodelor sale. El considera că terapia
trebuie să fie mai degrabă scurtă, orientată pe rezultate, multi‑
dimensională şi adaptată necesităţilor individului decît asociată cu o
oarecare teorie elaborată, preferată întîmplător de clinician. Activita‑
tea lui Erickson a inspirat o nouă generaţie de clinicieni să devină
interesaţi de hipnoză şi de aplicaţiile valoroase pe care le poate avea
în diverse contexte clinice (Haley, 1985, 1996).
Fundaţia Milton H. Erickson, înfiinţată în Phoenix, Arizona, în
1979, a fost organizată pentru a promova conştientizarea metodelor de
pionierat ale lui Erickson prin instruire şi cercetare clinică. Fundaţia
organizează întruniri o dată la trei ani, în cadrul cărora sînt prezentate
cele mai recente progrese din abordările ericksoniene. Aceste întruniri
sînt extrem de populare; de obicei, la fiecare participă între o mie
şi două mii de specialişti, fiind cele mai mari acţiuni de acest tip
organizate pe tema hipnozei clinice. (Reuniunea desfăşurată între 8
şi 12 decembrie 1999 a celebrat cea de‑a 20‑a aniversare a Fundaţiei).
Interesul şi aprecierea influenţei lui Erickson în domeniul hipnozei
şi psihoterapiei sînt cu adevărat remarcabile. Iată cîteva comentarii
despre Erickson de la colegii pe care i‑a inspirat, fiecare dintre ei
fiind considerat la rîndul său un contributor important în domeniu.
Care sînt acele aspecte ale activităţii lui Erickson care au generat
atîtea controverse şi au inspirat atît de mult interes (şi devotament)
faţă de un stil mai puţin tradiţional de practică clinică? Răspunsul
la această întrebare aparent simplă este de fapt foarte complex. S‑au
scris zeci de cărţi despre Erickson bărbatul, Erickson teoreticianul
inovator (care, paradoxal, a susţinut o teorie despre motivele pentru
care nu trebuie să ai teorii) şi Erickson geniul şi creatorul interven‑
ţiilor clinice remarcabile. Astfel, o analiză amănunţită a lui Erickson
şi a moştenirii sale depăşeşte scopurile acestui capitol. Mă voi axa
în schimb pe cîteva principii ericksoniene fundamentale şi voi analiza
aspectele şi tehnicile relevante.
Perspectiva naturalistă
Cea mai influentă contribuţie a lui Erickson în domeniul hipnozei
clinice este poate accentul pus de el pe „transa cotidiană”. Această
contribuţie a fost radicală în acea perioadă deoarece concepţia domi‑
nantă în domeniu considera hipnoza o „stare specială” a conştiinţei,
separată şi unică, prin atributele sale, de stările „obişnuite” ale con‑
ştiinţei. Tradiţionaliştii respingeau ideea de transă cotidiană, o idee
pe care unii continuă să nu o aprobe, din cauză că nu are o definiţie
precisă. (Vedeţi comentariile lui Weitzenhoffer pe acest subiect în
Yapko, 1990).
DIN NOU, ÎNTREBAREA: CE ESTE HIPNOZA ERICKSONIAN ? 195
Tabelul 11.1
Comparaţie între concepţiile principalelor modele ale hipnozei.
Principii generale
Model
Model Model
Variabilă ericksonian
tradiţional standardizat
(utilizare)
Abordare
Nu Nu Da
individualizată?
Concepţie naturalistă
Nu Nu Da
despre hipnoză?
tehnici naturaliste? Nu Nu Da
Comportamentul Autoritar sau Autoritar sau
Autoritar
hipnotizatorului? permisiv permisiv
DIN NOU, ÎNTREBAREA: CE ESTE HIPNOZA ERICKSONIAN ? 199
hipnoza ericksoniană
Hipnoza ericksoniană este dificil de înţeles fără a ţine cont de tiparele
ample ale psihoterapiei ericksoniene care oferă contextul utilităţii lor.
În cele ce urmează, ne vom axa însă doar pe utilizarea hipnozei de
către Erickson.
Metodele hipnotice ale lui Erickson au fost descrise adesea drept
indirecte. De fapt, după cum am afirmat mai devreme, multe dintre
ele erau indirecte, dar nu în mod exclusiv. Erickson putea avea o
manieră foarte directă şi autoritară, mai ales cînd pacienţii săi erau
deschişi şi reacţionau faţă de el (Yapko, 1983, 1990, 1995). În
general, însă, metodele lui Erickson tindeau să fie mai puţin directe,
deoarece obiectivul său era de obicei să permită pur şi simplu posibi‑
litatea unui răspuns, în loc să solicite unul în mod direct (Zeig, 1980b).
Astfel, el sugera moduri în care pacientul poate reacţiona semnificativ,
apoi accepta şi utiliza orice oferea pacientul drept răspuns (Erickson
& Rossi, 1979, 1981).
Abordările ericksoniene ale hipnozei au fost caracterizate drept
naturaliste (conversaţionale). Folosirea acestei abordări nu implică
necesitatea identificării începutului procedurii hipnotice în mod făţiş;
clinicianul poate mai degrabă să implice pur şi simplu pacientul într‑o
interacţiune care îl absoarbe, ajutîndu‑l să‑şi consolideze un punct
central intern al potenţialurilor, resurselor şi orice asociaţii subiective
se întîmplă să apară pe parcursul procesului. Aceasta este faza induc‑
ţiei hipnotice, cu scopurile subiacente de a facilita o mai mică depen‑
denţă de procesele cognitive (alterînd astfel cadrul obişnuit de referinţă
al unei persoane) şi amplificarea sugestibilităţii hipnotice. Ghidarea
strategică a experienţei pacientului în moduri terapeutice, prin intro‑
ducerea deliberată şi atentă de noi informaţii, puncte de vedere şi
alte metode de întrerupere a tiparelor devine faza terapiei sau faza
utilizării hipnotice (Erickson & Rossi, 1979, 1981). În practica cli‑
nică, etapele interacţiunii hipnotice sînt definite mult mai puţin
categoric decît în abordările mai tradiţionale şi mai structurate (Haley,
1973; Yapko, 1990, 1995, 1996).
În majoritatea tiparelor hipnotice ale lui Erickson este evidentă
facilitarea atît a stării hipnotice, cît şi a diverselor fenomene hipnotice,
prin metoda sa naturalistă. Sub aspectul fenomenelor hipnotice,
aceasta implică descrierea unor contexte interesante, dar de rutină,
DIN NOU, ÎNTREBAREA: CE ESTE HIPNOZA ERICKSONIAN ? 201
…Aţi venit aici sperînd că voi spune sau voi face ceva care… ar face
posibil să vă simţiţi mai bine… şi v‑ar plăcea şi vă puteţi aştepta să
vă simţiţi mai bine… şi ca lucrurile să se îmbunătăţească surprinzător
de rapid… şi nu ştiaţi ce anume voi spune… sau ce voi face… şi aţi
uitat că deja aţi trecut prin atîtea schimbări pozitive pe care vi le
puteţi aminti… şi schimbarea este inevitabilă… şi nu puteţi opri
progresul… ştiţi că v‑aţi schimbat… şi vă puteţi aştepta la mai multe
schimbări… fără ca măcar să faceţi eforturi… vă schimbaţi părerea…
vă schimbaţi sentimentele… vi se schimbă norocul… precum şi schim-
bări la mai multe niveluri…
Concluzie
Erickson nu a promovat un model teoretic specific şi detaliat al
personalităţii sau al intervenţiei clinice. Concepţia sa era una teoretică,
evidenţiind necesitatea de a reacţiona la unicitatea fiecărei persoane.
Astfel, „hipnoza ericksoniană”, ca stil, poate fi caracterizată mai
bine prin flexibilitatea formulei generale „acceptă şi utilizează” decît
prin orice abordare hipnotică sau psihoterapeutică specifică.
În această descriere a activităţii lui Erickson a fost accentuat felul
în care acesta şi‑a asumat un rol flexibil, dar activ, în ghidarea
parcursului tratamentului, într‑o direcţie orientată spre soluţii, chiar
şi cînd metodele indirecte sînt considerate ca avînd cele mai mari
şanse de succes. Marea varietate a tiparelor de hipnoză ericksoniene
implică o utilizare sofisticată a structurilor lingvistice şi cognitive
care sînt tot mai bine descrise în literatura clinică şi de cercetare.
Această literatură necesită o analiză lipsită de prejudecăţi, atentă, din
partea practicantului serios al hipnozei clinice.
Strategiile verbale şi nonverbale creative folosite de clinicienii
moderni, care sînt derivate din opera lui Erickson, şi numeroasele sale
observaţii privind fenomenele hipnotice, care ne‑au ajutat să înţele‑
gem mai bine hipnoza, atestă pe termen lung importanţa contribuţiei
lui Erickson la acest domeniu.
Bibliografie
Alman, B., & Lambrou, P. (1992). Self‑hypnosis: The complete manual for
health and self‑change (2nd ed.). New York: Brunner/Mazel.
Banyai, E. (1991). Toward a social‑psychobiological model of hypnosis. In
S. Lynn & J. Rhue (Eds.), Theories of hypnosis: Current models and
perspectives (pp. 564598). New York: Guilford.
Barber, J. (1991). The locksmith model: Accessing hypnotic responsiveness.
In S. Lynn & J. Rhue (Eds.), Theories of hypnosis: Current models and
perspectives (pp. 241‑274). New York: Guilford.
Barker, P. (1985). Using metaphors in psychotherapy. New York: Brunner/
Mazel.
Bates, B. (1993). Individual differences in response to hypnosis. In J. Rhue,
S. Lynn, & I. Kirsch (Eds.), Handbook of clinical hypnosis (pp. 23‑54).
Washington, DC: American Psychological Association.
DIN NOU, ÎNTREBAREA: CE ESTE HIPNOZA ERICKSONIAN ? 207
Oakman, J., Woody, E., & Bowers, K. (1996). Contextual influences on the
relationship between absorption and hypnotic ability. Contemporary Hyp‑
nosis, 13, 19‑28. 184
Orne, M., & Dinges, D. (1989). Hypnosis. In H. Kaplan & B. Sadock (Eds.),
Comprehensive textbook of psychiatry (5th ed., pp. 1501‑1516). Balti‑
more: Williams & Wilkens.
Otani, A. (1990). Structural characteristics and thematic patterns of inter‑
spersal techniques of Milton H. Erickson: A quantitative analysis of the
case of Joe. In S. Lankton (Ed.), Ericksonian monographs, no. 7: The
broader implications ofEricksonian therapy (pp. 40‑50). New York:
Brunner/Mazel.
Rossi, E. (Ed.). (1980). The collected papers of Milton H. Erickson on
hypnosis (Vols. IV). New York: Irvington.
Simon, M., & Salzberg, H. (1985). The effect of manipulated expectancies
on posthypnotic amnesia. International Journal of Clinical and Experi‑
mental Hypnosis, 33, 40‑51.
Spanos, N. (1986). Hypnosis and the modifications of hypnotic susceptibil‑
ity: A social‑psychological perspective. In P. Naish (Ed.), What is
hypnosis? Current theories and research (pp. 85‑120). Milton Keynes,
England: Open University Press.
Spanos, N., Arango, M., & de Groot, H. (1993). Context as a moderator
in relationships between attributed variables and hypnotizability. Person‑
ality and Social Psychology Bulletin, 19, 71‑77.
Spanos, N., & Chaves, J. (1989). Hypnotic analgesia, surgery and reports
of nonvolitional pain reduction. British Journal of Experimental and
Clinical Hypnosis, 6, 131‑139.
Watzlawick, P. (1978). The language of change. New York: Basic Books.
Yapko, M. (1983). A comparative analysis of direct and indirect hypnotic
communication styles. American Journal of Clinical Hypnosis, 25, 270‑
276.
Yapko, M. (1984). Implications of the Ericksonian and neurolinguistic pro‑
gramming approaches to responsibility of therapeutic outcomes. Ameri‑
can Journal of Clinical Hypnosis, 27, 137‑143.
Yapko, M. (1985). The Erickson hook: Values in Ericksonian approaches.
In J. Zeig (Ed.), Ericksonian psychotherapy, Vol. 1: Structures (pp.
266‑281). New York: Brunner/Mazel.
Yapko, M. (1986). What is Ericksonian hypnosis? In B. Zilbergeld, M.
Edelstein, & D. Araoz (Eds.), Hypnosis: Questions and answers (pp.
223‑231). New York: Norton.
Yapko, M. (1990). Trancework: An introduction to the practice of clinical
hypnosis (2nd ed.). New York: Brunner/Mazel.
Yapko, M. (1995). The essentials of hypnosis. New York: Brunner/Mazel.
210 PrinciPii