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GERENCIA DE INFRAESTRUCTURA
SUB GERENCIA DE OBRAS PÚBLICAS
……….……………………………. …….………………………………
Gerente de Infraestructura Sub. Gerente de Obras Públicas
……………………………………….
Sub Gerente de Superv. y Liquidación de obras
……………………………………… ………………………………………….
Construcciones EQQUS SA Consorcio JICA
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN
GERENCIA DE INFRAESTRUCTURA
SUB GERENCIA DE OBRAS PÚBLICAS
Siendo las 8:30 de la mañana del día Martes 24 de Marzo del año 2015 se constituyeron los señores
ejecutores de la obra “Mejoramiento de la Capacidad Resolutiva del Puesto de Salud
Unocolla de la Micro Red Santa Adriana – Redes San Román – Disa Puno, en la Comunidad
Campesina de Unocolla Distrito de Juliaca, Provincia de San Román - Puno”. Residente de
Obra Ing. Rosendo Flores Cusi, Supervisor de Obra Ing. Reynaldo Beltrán Saraya, Asistente
Administrativo, Asistente técnico y otros afines a la obra, se apersonaron con el fin de que la
empresa B y S SEÑOR DE LOCUMBA S.R.L. del Sr. Fernando Raúl cruz choque se comprometa a instalar
las puertas.
Con todas las especificaciones acordadas y con sus respectivos implementos, a la mencionada
obra en el tiempo que el residente de obra lo disponga.
PRIMERO: La Obra objeto de entrega y recepción, fue ejecutada por modalidad de Administración
Directa, según Resolución Gerencial N° 043-2013-MPSRJ/GEMEU.
La Obra situada en la Urbanización Bella Copacabana del Distrito de Juliaca, Provincia de San
Román y Departamento de Puno siendo las………….. Horas de la ………………del día………,del mes de
Agosto del año 2016, reunidos conjuntamente con los pobladores en general, las principales
autoridades, representantes del Organismo Ejecutor y los representantes de la Urb. Bella
Copacabana del Distrito de Juliaca, Provincia San Román – Puno, y los responsables de la Obra
“Ampliación del Sistema de Agua Potable y Alcantarillado de la Urbanización, Anexo Bella
Copacabana I y Villa Isaac de la ciudad de Juliaca, Provincia de San Román – Puno”, la
finalidad es proceder la entrega y transferencia que se describe en los términos siguientes:
* Suministro e instalación de…………………………… m. de tubería PVC SAP UF ISO 4422 C-7.5 DN 200mm
* Suministro e instalación de…………………………... m. de tubería PVC SAP UF ISO 4422 C-7.5 DN 160mm
* Suministro e instalación de…………………………… m. de tubería PVC SAP UF ISO 4422 C-7.5 DN 110mm
* Suministro e instalación de…………………………... m. de tubería PVC SAP UF ISO 4422 C-7.5 DN 90mm
Teniendo en cuenta que la sumatoria de los tres diámetros de tubería a instalar serán de PVC
SAP UF ISO 4422 C-7.5 con una longitud total de…………………………….. metros.
CONEXIONES DOMICILIARIAS:
Conexiones domiciliarias de agua….…………………unidades.
Conexiones domiciliarias de desagüe……………...unidades
TOTAL: …………………… m.
* Buzones…………. unidades.
CONSTANCIA DE PRESTAMO