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Aspectos Gerais no desenvolvimento das dentições

 Análise da Dentição Decídua


 Características da Dentadura Mista

DENTIÇÃO DECÍDUA
Podemos ter análises intra-bucal e funcional

Análise Transversal
Análise Sagital (anteroposterior)
Análise Vertical

Análise intra-arco: refere-se ao relacionamento dos dentes entre si dentro do


arco dentário.
Análise inter-arco: refere-se à relação dos dentes de um arco com aqueles do
outro arco.

Análise transversal:
 RELAÇÃO INTRA-ARCADAS
1. LINHA MEDICANA
2. APINHAMENTO
3. DIASTEMAS
4. DIASTEMAS PRIMATAS NA MAXILA
5. DIASTEMAS PRIMATAS NA MANDÍBULA

1. LINHA MEDIANA
Na maxila: é uma linha imaginária traçada pela porção posterior da rafe
palatina até a região da papila interincisiva.
Na mandíbula: é uma linha imaginária traçada entre o ponto de inserção do
freio lingual seguindo posteriormente pelo ponto de projeção do plano da rafe
palatina.

AGENESIA DE DENTES DECÍDUOS


Geralmente ocorre no 2 dente da série, exemplo: incisivo lateral e 2º pré-molar.
Incisivos e caninos decíduos são formados numa situação de
APINHAMENTO
Crescimento Pós-Natal
Maxila e Mandíbula crescem consideravelmente dos 6 aos 8 meses
Cartilagem Mentoniana: atividade de crescimento cessa após os 6 meses de
vida.
Sutura Palatina Mediana: área de crescimento (ossificação intramembranosa)
até por volta dos 10 anos de idade.
Surto de crescimento infantil – 1 FASE (LACTÂNCIA)
As maiores mudanças na largura (intercaninos e intermolares decíduos)
ocorrem do nascimento aos 2 anos de idade.
Deslocamento ventral do arco dentário mandibular.
Dos 2,5 aos 6 anos o perímetro do arco dentário decíduo (distância do 2° molar
decíduo à segundo molar decíduo) é constante.

INFRAOCLUSÃO DE MOLARES DECÍDUOS:


8,9% das crianças
É uma anomalia dentária de POSIÇÃO.

Traumatismo – Perda precoce de incisivos decíduos


Nesses casos, podemos usar um aparelho estético funcional.

COMPRIMENTO DO ARCO DECÍDUO *CONSTANTE*


Distância da linha média entre incisivos até a superfície mesial do segundo
molar decíduo.

INÍCIO DA DENTADURA MISTA:


 Aumento do comprimento do arco
2. DIASTEMAS FISIOLÓGICOS NA DENTIÇÃO DECÍDUA
ESPAÇOS PRIMATAS:
Entre o incisivo lateral e canino decíduo (SUPERIOR)
Entre o canino e primeiro molar decíduo (INFERIOR)
 RELAÇÃO INTERARCADAS
1. ARCOS DE BAUME
2. LINHA MEDIANA DENTÁRIA
3. AVALIAÇÃO TRANSVERSAL DA OCLUSÃO
4. ANÁLISE SAGITAL:
a. Relação entre Caninos Decíduos
b. Relação molar ou Plano Terminal
c. Sobressaliência (Overjet)
5. ANÁLISE VERTICAL:
a. Sobremordida (Overbite)
b. Curva de Spee

1. ARCOS DE BAUME
Espaços generalizados que somam 2,5mm na região anterior
ARCO TIPO I: diastemas generalizados na região anterior.
ARCO TIPO II: sem diastemas na região anterior.
APINHAMENTO: Quando presente na região anterior da dentadura decídua, é
um fator indicativo de futura falta de espaço na região nas dentaduras mista e
dentição permanente.
ARCO TIPO MISTO: Arco tipo I Sup. e tipo II inferior (mais frequente)
Arco tipo II Sup. e tipo I inferior.
1. LINHA MEDIANA DENTÁRIA
Relação de encontro das duas linhas medianas da maxila e mandíbula,
podendo apresentar-se coincidente ou desviada para o lado esquerdo ou
direito.
RELAÇÃO INTERARCADAS – AVALIAÇÃO TRANSVERSAL DE OCLUSÃO
Mordida cruzada funcional: Desvio mandibular para o lado direito
Normo-oclusão e Mordida Cruzada posterior (fotos com exemplos)
A relevância das possíveis atuações da odontopediatria em relação ao
diagnóstico da mordida cruzada anterior, constituiu instrumento clínico para
encurtar tempo de tratamento e minimizar danos futuros aos pequenos
pacientes. Com isso acarreta em solução viável para o desgaste geral
decorrentes de tratamento ortodônticos longos e invasivos na idade adulta.
RELAÇÃO INTERARCADAS – ANÁLISE SAGITAL
Relação entre caninos decíduos.
Classe I: Cúspide do canino decíduo superior se assenta na ameia entre o
canino inferior decíduo e o primeiro molar inferior decíduo.
Classe II: Quando o canino superior decíduo se desloca para mesial da ameia
entre canino inferior decíduo e o primeiro molar inferior decíduo.
Classe III: Quando o canino superior decíduo se desloca para distal da ameia
entre o canino inferior decíduo e o primeiro molar inferior decíduo.
RELAÇÃO MOLAR OU PLANO TERMINAL.
Ponto de referência: Distal dos 2° Molares decíduos superiores e inferiores.
Plano/Alinhados: 76%
Degrau distal: 10% ->Face distal do Molar Inf. mais distal em relação ao Sup.
Degrau mesial: 14% ->Face distal do Molar Inf. mais mesial em relação ao Sup.

SOBRESSALIÊNCIA (OVERJET) -> HORIZONTAL


Medida linear para avaliar a distância em milímetros existente entre a face
vestibular do incisivo central inferior e a borda incisiva do incisivo central
superior.
Pode ser nula, positiva ou negativa.
Sobressaliência NULA ou 0-2mm = NORMAL
Sobressaliência negativa < 0 mm (Não há contato entre os incisivos).

SOBREMORDIDA (OVERBITE) -> VERTICAL


Distância no sentido vertical, entre as bordas incisais dos incisivos
centrais inferiores e superiores.
Normal: 1-2mm
Overbite negativo: ausência
de comtato entre os incisivos.
Características da Dentadura decídua
•Face oclusal e incisal no mesmo plano
•Ausência de curva de Spee.
•Dentes verticais na base óssea.

CARACTERÍSTICAS DA DENTURA MISTA


Primeiro período transitório
Período intertransitório
Segundo período transitório

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO


 Surto de crescimento infanto-juvenil ou pré puberal – 2 fase
 1° Molares permanentes emergem dorsalmente.
 Curva de Spee.
 Incisivos permanentes ocupam posição mais ventral e irrompem por
lingual das raízes dos decíduos.
 Sobremordida e Sobressaliência aumentada.
 Apinhamento primário temporário (diluem com o passar do tempo)

Apinhamento primário definitivo


Passa a representar flagrante demonstração de má-oclusão

 Arco tipo 1 -> alinhamento favorável


 Irrompimento dos incisivos laterais superiores:
o Aumento da distância intercaninos
o Aumento suave da distância INTERMOLARES

PERÍODO INTER-TRANSITÓRIO
 INCISIVOS PERMANENTES.
 CANINOS E MOLARES DECÍDUOS.
 PRIMEIRO MOLAR PERMANENTE.
 FASE DO DIASTEMA FISIOLÓGICO.
 FASE DO PATINHO FEIO.
 MIGRAÇÃO MESIAL DOS 1°
MOLARES PERMANENTES.
 ESPAÇOS PRIMATAS DIMINUEM.

AGENESIAS DENTÁRIAS
Anomalia de desenvolvimento mais comum (25% da população).
SEGUNDO PERÍODO TRANSITÓRIO
 Inicia por volta dos 10 anos.
 Queda dos caninos e molares decíduos.
 Irrupção dos caninos, pré-molares e 2°s molares permanentes.
 Surto de crescimento puberal: aumento da distância intercaninos.
 Espaço livre de Nance (Leeway Space):
o Maxila: 0,9mm x 2 = 1,8mm
o Mandíbula: 1,7mm x 2 = 3,4mm
 Pré-molares posicionados mais bucalmente em relação aos seus
antecesspres
 2° Molares emergem dorsalmente.
 Segundos e terceiros molares superiores irrompem no sentido
disto-bucal
 Crescimento adicional na tuberosidade e raízes menores que suas
respectivas coroas contribuem para obtenção de espaço e alcance
de angulação e inclinação normais.
 Os molares inferiores são formados na região de encontro do corpo
da mandíbula e ramo ascendente e não ocorre apinhamento.

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