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ACTIVIDAD VITAL DE
MOVILIZACIÓN
Abril 2019
Conceptos
Inmovilidad
• Capacidad de una • Intervención que
persona de hace que el usuario
moverse • Incapacidad de permanezca en
libremente en el moverse cama por razones
entorno. libremente. terapéuticas.
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Importancia de la Movilización
Favorece la circulación,
Expresión de una aporte de oxigeno y
emoción con gesto no Satisfacción de nutrientes, eliminación
verbal necesidades básicas de productos de
desecho
Aumenta la frecuencia
Facilita la eliminación
y profundidad
intestinal
respiratoria
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Movilidad - Inmovilidad
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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
MOVILIDAD
Físicos
Sistema musculoesqueléticos con función íntegra.
Psicológicos
Inteligencia, temperamento, valores, creencias, motivación, ambición,
actitudes.
Socioculturales
Ritmo del movimiento, danza, restricciones religiosas, clase social,
tradiciones.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
MOVILIZACIÓN
Ambientales
Tipo y lugar de residencia, clima ,terreno, influencia en los
pasatiempos.
Político-económicos
Bordes y aceras, acceso a los edificios, cruces seguros en las calles,
instalaciones para ejercicio.
Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
1. Cambios Psicosociales:
Depresión.
Cambios de conducta.
Trastornos de sueño-vigilia.
Falta de adaptación a la situación.
Cambios conductuales, hostilidad, miedo ansiedad.
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
2. Cambios metabólicos:
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Cuidados de Enfermería
Mediciones antropométricas (atrofia muscular).
Valoración presencia de edema, signos de deshidratación.
Balance hídrico.
Registrar ingesta diaria del usuario.
Datos de laboratorio: concentración de electrolitos, proteínas
séricas, nitrógeno ureico (determinan estado funcional del
metabolismo).
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
3. Cambios Respiratorios:
a.- Hipoventilación:
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
3. Cambios Respiratorios:
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
3. Cambios Respiratorios:
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
LA INMOVILIDAD FAVORECE:
Hipo ventilación.
Acumulación de secreciones.
Aumento de infecciones pulmonares.
Cuidados de Enfermería
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
4. Cambios Cardiovasculares:
B. Hipotensión Ortostática.
Pérdida del tono muscular:
Dificultad en el retorno venoso
Disminución de la eficiencia en el control de los
reflejos neurovasculares ortostáticos
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
4. Cambios Cardiovasculares:
Formación de Trombos:
•Predisposición a la coagulación por hemoconcentración.
- deshidratación
- presión externa contra las venas
Trombo:
Embolo:
Flebitis:
Tromboflebitis:
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Cuidados de Enfermería
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
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Cuidados de Enfermería
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EJERCICIOS ISOMÉTRICOS
Empujar una pared o tirar de algún elemento Unicamente resistimos un peso o mantenemos
anclado al suelo. una posición, hasta llegar al agotamiento de los
Objetivo: la ganancia de masa muscular. músculos.
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
6. Cambios gastrointestinales:
Ambiente extraño
Alteración en el patrón de excreción
Cambio de dieta
Disminución ingesta de líquidos
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Cuidados de Enfermería
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Cuidados de Enfermería
Estimular hidratación.
Higiene perineal.
Prevenir distención de vejiga.
Mantener adecuada posición en la micción y condiciones de
intimidad.
Si existe vaciado incompleto, recomendar contraer la pared
abdominal.
Ejercicios de Kegel (entrenamiento del Detrusor )
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Efectos Orgánicos de la Inmovilidad
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Cuidados de Enfermería
Cambios de posición.
Cuidados de la piel.
Uso de aparatos mecánicos que alivien la presión.
Valorar estado de la piel (palidez, enrojecimiento).
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HIPOPERFUSION
CEREBRAL
Reposo
Evita una
lesión
mayor
Permitir
descansar
y
recuperar
fuerzas
Reduce la
actividad física y
las necesidades de
oxígeno del
organismo
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Reposo
Actividad física y
El paciente puede mental mínima, sin
deambular. Absoluto moverse 100%, es
totalmete dependiente.
Relativo Completo
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¿Cuándo movilizar a un paciente?
Subir al paciente a la cama.
Mover al paciente por segmentos hacia un lado de la cama.
Girar al paciente a posición de decúbito lateral o prono en la
cama.
Ayudar al paciente a sentarse en la cama.
Colocar al paciente al borde de la cama.
Trasladar al paciente de la cama a la silla de ruedas.
Traslado del paciente de la cama a la camilla.
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Precauciones
Las limitaciones o incapacidad de movilización del paciente.
Tipo de movilización que requiere y personas necesarias.
Permitir y estimular la cooperación de la persona cuando es factible.
Proteger conexiones: sondas, drenajes, colectores, etc.
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Movilización paciente en cama
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Movilización paciente en cama
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Movilización paciente en cama
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Movilización paciente en cama
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Movilización paciente en cama
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Movilización paciente en cama
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Movilización paciente en cama
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Movilización paciente en cama
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Posición o postura
Objetivo:
Colocar al paciente en la posición adecuada para:
Su comodidad.
Realizar algún cuidado o exploración.
Prevenir posibles complicaciones.
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Decúbito supino o dorsal
Principales usos:
Exploraciones médicas.
Cambios posturales.
Postoperatorio.
Cirugía abdominal y toráxica.
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Decúbito Prono
Principales usos:
Exploraciones física a nivel lumbar.
Cambios posturales.
Pacientes sometidos a cirugía dorsal.
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Decúbito Fowler
Principales usos:
Facilitar actos como comer, beber en cama.
Cambios posturales.
Pacientes con problemas respiratorios o cardiacos.
Exploraciones de cara, cuello.
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Decúbito Lateral
Principales usos:
Cambios posturales.
Higiene corporal, descanso.
Cirugía renal.
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Posición Sims
Principales usos:
Pacientes inconscientes.
Instalación sondas rectales.
Administración de enemas.
Facilita drenaje de secreciones.
Exámenes rectales.
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Litotomía o Ginecológica
Principales usos:
Lavados genitales.
Sondaje vesical.
Parto.
Exámenes ginecológicos.
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Genupectoral
Principales usos:
Examinar: recto, vagina, próstata.
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Trendelemburg Invertida
Principales usos:
Exploraciones rediológicas.
Intervenciones quirúrgicas.
Cirugías de cabeza.
Cirugía de diafragma y cavidad abdominal superior.
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Úlceras por Presión
• Lesión causada por un trastorno de irrigación sanguínea y
nutrición tisular, como resultado de presión prolongada sobre
prominencias óseas o cartilaginosas.
• El 80% de los casos las zonas lesionadas son: sacro, trocánteres,
Definición nalgas, maléolos externos y talones.
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Úlceras por Presión
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Etiología
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Factores de Riesgo
Mal nutrición.
Incontinencia fecal.
Incontinencia urinaria.
Fracturas.
Tabaquismo.
Piel seca y descamativa.
Inactividad.
Edad.
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Zonas de Apoyo
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Escala Braden
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Escala Norton
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Cuidados de Enfermería
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Cuidados de Enfermería
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Dispositivos preventivos
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Dispositivos preventivos
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“Llegada la hora, el Espíritu Santo les enseñará lo que tengan que decir.” (Lc 12, 12)
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https://www.youtube.com/watch?v=-_76jlSaMZg